舌头发麻糖尿病(糖尿病舌头麻是什么病的前兆)

中医博士王树鹏 2025年03月15日 12:24 0

文章目录：

糖尿病患者通过舌象来判断有无并发症的出现，虽不是现代医学的直接诊断标准，但结合中医的观察经验，也可以作为一种辅助判断的依据。

以下是通过舌象判断糖尿病并发症的一些方法：

一、舌底络脉观察：将舌头翘起，舌尖抵上腭，可以看到舌底左右各有一条络脉。通过观察这两条络脉的状态，可以初步判断是否存在糖尿病并发症：

1. 舌下络脉充盈或轻度迂曲，色泽发紫：这可能表明糖尿病患者的血管出现了一定程度的阻塞，即“络滞”，可能与糖尿病的微血管病变相关。

2. 舌下络脉充盈加重，迂曲较重，色泽紫暗：当这种情况出现时，可能意味着糖尿病的血管病变已经比较严重，即“络瘀”。此时，患者应高度警惕，及时检查是否存在眼部、肾脏等部位的并发症。

3. 舌下络脉呈串珠样的小黑瘀斑，密布于舌底，颜色暗黑：这种情况可能表示糖尿病患者的血管已经出现了严重的阻塞，即“络闭”。这通常是糖尿病并发症严重的表现，患者应立即就医。

二、舌苔和舌体的观察：除了舌底络脉，舌苔和舌体的变化也可以提供一些线索：

1. 舌苔厚腻、发黄：这可能是糖尿病血糖控制不佳的表现，长期的高血糖状态可能引发口腔内的炎症反应，导致舌苔颜色改变。持续的高血糖状态还可能增加各种并发症的风险。

2. 舌体胖大：糖尿病患者长期高血糖可能导致脂肪分解供能，使得脂肪堆积在身体各处，包括舌头，导致舌体胖大。这可能与代谢综合征、高血压等糖尿病并发症相关。

三、其他舌象变化：

1. 舌头麻木、疼痛：这可能与糖尿病的神经病变有关。当糖尿病患者的神经受损时，可能会出现舌头麻木、疼痛等症状。

2. 味觉减退、口干口渴：这可能是糖尿病引起的血浆渗透压升高，刺激到味觉神经和唾液腺所致。这也可能是糖尿病并发症的表现之一。

需要注意的是，以上舌象变化只是糖尿病并发症的初步判断依据，并不能作为最终的诊断结果。如果出现这些舌象变化，糖尿病患者应及时就医，结合现代医学检查进行确诊和治疗。同时，糖尿病患者还应保持良好的生活习惯和饮食习惯，控制好血糖水平，以预防或减少并发症的发生。

我是中医博士王树鹏，大家有糖尿病等疾病的相关问题，欢迎在评论区留言给我。

糖尿病发展到一定阶段会有很多并发症，糖尿病周围神经病变，是发生率比较高，达到百分之九十以上。

患者最典型的症状就会出现自远端开始，向近端发展的对称性的麻木感，有些患者还会出现寒凉疼痛和烧灼样的感觉。很多患者服用维生素后，症状还是得不到缓解。

为什么出现了四肢末梢麻木，寒凉呢？

中医认为，四肢末梢麻木和气血不通有关，气血不通原因虽然是多方面的，但常见的原因不外乎痰湿，瘀血，及气血亏虚。今天我们主要讲痰湿阻滞经络引起的麻木。

糖尿病患者由于饮食不节，伤及脾胃，导致脾胃虚亏。脾为生痰之源，脾虚生湿，日久就会造成痰湿瘀堵，导致气血不通，出现麻木的症状。痰湿属于阴邪的病理产物，最易伤阳气，阳气受伤，四肢末梢得不到温暖就会寒凉，怕冷水。

今天给大家分享一味中药，可以通络化痰，止麻木，就是僵蚕，是临床常用的一味虫类药物。中医认为僵蚕味咸、辛，性平，入肝、肺经，既能息风止痉，又能化痰定惊，对于惊风、癫痫伴有痰热者具有较好的治疗效果。僵蚕还有益精解毒，升清化浊，通络散结功的功效。临床上我也用它配伍治疗对糖尿病引起的周围病变的患者。

我之前有位患者，女， 52岁，体型肥胖，患有糖尿病两年多，还伴有高血脂症。近半年食欲特别旺盛，多食易饥，口干渴喜饮，倦怠乏力，四肢末梢偶尔麻木。大便略干，小便频数而多尿。舌暗红，舌苔厚，脉沉弱。

中医诊断为：消渴，痰浊内扰，脉络瘀滞。

治以：化痰降浊，活血通络。

开方：僵蚕，陈皮、半夏、茯苓、甘草，丹参，红花，鸡内金，焦山楂，五味子等药材。

方中重用僵蚕，化痰通络，陈皮、半夏、茯苓、甘草行气化痰，以丹参、红花活血通络，化浊生新。鸡内金、焦山楂祛脂化浊，消积和胃。

患者根据次方加减治疗两个月后，症状基本痊愈，麻木消失，口干口渴有所缓解，食欲正常，体重也下降了三公斤。

最后提醒大家，不要私自用药，僵蚕一味中药并不能起到治疗的效果，还需要专业的医生辨证后与其他药物配伍使用。

很多糖尿病人一旦发现有周围神经病变，就会十分担忧，因为随着病情的发展，周围神经病变会带来诸多不适，如手脚麻木、疼痛、感觉异常等。不少患者尝试了很多方法，可病情依旧反复，身体状态每况愈下，严重影响生活质量。但别担心，糖尿病人应对周围神经病变并非毫无办法，我们不妨换个思路来看待这个问题。

中医认为，“气不至则麻”、“血不荣则木”，糖尿病人由于长期患病，体内气血逐渐亏虚。随着时间推移和年龄增长，气虚无力推动血液运行，气血亏虚状况愈发严重，久虚则瘀，导致经络阻滞。所以，糖尿病人一旦发现周围神经病变，一定要重视通经活络。下面，我结合一位患者的经历，分享一下中医的用药思路。

这位患者，55 岁，患糖尿病七八年了。长期以来，他总觉得手脚麻木，偶尔还会有刺痛感，一开始没当回事，后来症状越来越严重，才开始担心。检查后确诊为糖尿病周围神经病变。

患者就诊时，面色无华，舌体胖大、有瘀斑，舌苔白腻，脉沉涩。辨证为气血不足、经络阻滞。针对他的治疗，我采用了通经活络汤。方子里用了黄芪、党参补气，当归、川芎养血活血，以改善气血不足的状况。再加上桂枝、桑枝温通经络，缓解手脚麻木和刺痛感。然后加入木瓜、伸筋草舒筋活络。最后加入地龙、桃仁活血化瘀。

整个治疗过程，以补气养血为本，通经活络为标。通过补充气血，使经脉得到滋养，恢复其正常的功能。同时，利用温通、舒筋、化瘀等方法，打通经络的阻滞，消除瘀血，从而缓解手脚麻木、疼痛等症状。

患者经过一段时间的治疗后，手脚麻木和刺痛感逐渐减轻，身体状态也有所好转。目前，患者定期复查，病情一直比较稳定。

中医健康网