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糖尿病恩格列净(糖尿病恩格列净片可以吃-段停吃?)
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健康生活，从降糖开始！恩格列净的降糖作用与服用剂量。
降糖药：恩格列净。
有一种降糖药不仅能把葡萄糖从尿里面排出，还能降压、降尿酸、降脂减重，它就是恩格列净。
什么样的人适合使用这神奇的药物？恩格列净这款降糖药的使用范围非常的明确，最适合为二型糖尿病患者，尤其是那些合并了冠心病、心衰等心血管疾病和慢性肾脏疾病的患者。这是因为恩格列净除了降糖之外，还能显著的对心血管保护和肾脏保护的作用。
对于慢性心衰的患者来说，恩格列净更是一个福音，因为它已经跨界进入了慢性心衰治疗领域。但请注意了，恩格列净目前仅限于二型的糖尿病，对于一型糖尿病患者不推荐使用，透析患者则禁止使用恩格列净。对于慢性肾病患者，应该根据肾小球滤过率来决定恩格列净的剂量以及是否能使用。另外重度肝损伤患者也是不推荐使用恩格列净。
恩格列净常用的降糖剂量推荐量为每日一次，每次十毫克，早晨服用，餐前、餐后都可以。
当然药物都是有副作用的，恩格列净也不例外。常见的不良反应包括口渴、排尿增多、低血压、泌尿系统感染和生殖器真菌感染等。但也别过度的担心，记住服药时多喝水就可以有效的对应这些不良反应。但要记住，用药一定要遵医嘱，切勿自行决定。
列净类降糖药物，哪些人适合用，哪些人不适合用？
有位患2型糖尿病的朋友跟华子说，他服用达格列净有一段时间了，降糖效果很好，但他总是反复的尿频与尿痛，是不是与药物有关？
华子告诉他，达格列净、恩格列净、卡格列净等格净类药物，是目前口服降糖药中的“明星药物”。在降糖的同时，对肾脏、心脏都有较好保护作用，不过在服用过程中，容易出现尿路感染，建议先停药，使用其他的降糖药物控制血糖，等治愈感染后再恢复使用列净。
目前在2型糖尿病的治疗中，列净类药物（SGLT-2抑制剂）的地位已经超过了传统的二甲双胍，与列净类药物地位相同的是GLP-1激动剂，但需要注射给药，而列净类药物可以口服给药，更为方便。
列净类药物的降糖机制并不依赖胰岛素水平，而是通过肾脏排出体内多余的葡萄糖。对于伴有心血管疾病或高危因素以及伴有肾脏疾病者，列净类药物在降糖的同时，还可以减少心血管风险和改善肾脏功能，发挥多重作用。
对于心力衰竭者，无论是否合并糖尿病，使用列净类药物都可以改善心脏功能。
1、血糖控制不佳并伴有超重：列净类药物可以促进葡萄糖从尿液中排泄，减少人体热量吸收，在降糖的同时有明确的减重作用，适合用于超重的2型糖尿病患者。
2、伴有肾脏、心血管疾病者：已经出现糖尿病肾损伤，有蛋白尿症状者，可以使用列净类药物，可以减少蛋白尿，延缓肾脏疾病进展。
伴有冠心病、心力衰竭、外周血管疾病，或是有高血压、高血脂、吸烟等心血管高危因素者，可以使用列净类药物，带来心血管和降糖的双重获益。
1、列净类药物不适用于1型糖尿病，仅能在医生指导下与胰岛素谨慎联用。
2、不适用于糖尿病酮症酸中毒高危人群，列净类药可能增加酮症酸中毒风险，有既往酮症酸中毒病史、胰腺疾病史、手术、严重感染、酗酒或极低碳水化合物饮食者，容易出现代谢紊乱导致酮体蓄积，不适合使用列净类药物。
3、不适用于肾功能严重不全者，列净类药物需要通过肾脏排糖，如果肾功能很差，就会影响药物效果。肾小球滤过率＜30ml时禁用；肾小球滤过率在30~45ml时谨慎用药。
4、不适用于泌尿、生殖器感染未控制者，列净类药物通过尿液排糖，会增加尿路、生殖器感染风险。用药期间建议多喝水（每天2000ml以上），增加尿量，有预防感染的作用。但感染未得到控制者，需停药治疗，痊愈后再继续用药。
5、不适用低血容量和脱水者，列净类药物具有渗透性利尿作用，在服用利尿剂，或是有呕吐、大量出汗者，要注意及时补水，如果已经出现脱水症状，需暂停用药。
总结一下，列净类药物在降糖的同时，有较好的心血管和肾脏保护作用，适用于2型糖尿病合并心血管风险和肾脏损伤者。但不适用于1型糖尿病、有酮症酸中毒风险、肾功能严重不全、尿路感染以及血容量不足和脱水者。
药物需在医生指导下使用，对用药有疑惑，请咨询医生或药师。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识。
汉森制药：获得恩格列净片药品注册证书，适用于2型糖尿病及慢性心力衰竭治疗
汉森制药公告：湖南汉森制药股份有限公司近日获得国家药品监督管理局核准签发的恩格列净片药品注册证书。该药品为化学药品4类，规格为10mg，适用于治疗2型糖尿病及症状性慢性心力衰竭成人患者，降低因心力衰竭住院的风险。此注册将丰富公司产品线，提升市场竞争力，但未来生产和销售情况可能受市场环境变化影响，盈利水平存在不确定性，投资者需谨慎决策。
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