妊娠糖尿病为什么早产(妊娠糖尿病为什么不测餐后一小时)

• 1、孕期患上糖尿病？可能是这4个原因导致的，教你简单4招调理
• 2、最新研究：全氟化合物暴露对妊娠糖尿病孕妇子代的早期生长发育不利
• 3、什么是妊娠糖尿病？为什么会发生？

孕期患上糖尿病？可能是这4个原因导致的，教你简单4招调理

糖尿病是现在的富贵病，但是这种病也是有生理性的，例如妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病是指女性怀孕前未患有糖尿病，而在怀孕期间出现血糖含量异常的现象。一般分泌后这种症状就会逐渐消退。

而妊娠期糖尿病却容易造成流产、早产和死胎等严重危害，而且还可能会造成羊水过多和增加巨大儿的概率。另外，还会导致分娩过程中出现难产和产伤，造成分娩时间延长，从而引起宫缩乏力性出血。所以，孕妇治疗妊娠期糖尿病至关重要。

一、为什么会患上妊娠期糖尿病？

1、身体需糖量增加

本身怀孕后，胎儿就需要大量的能量，因此母体就需要在短时间内摄取足够的葡萄糖，以满足身体和胎儿发育的需要。

2、肾脏的排泄增加

在怀孕期间，肾脏的滤过率会有所增加，所以肾小球的滤过率也被迫增加，但是肾小管对糖的重吸收利用没有相应的增加，因此会导致过多的糖类从尿液中排出，达到糖尿病的标准。

3、激素作用

妊娠后，母体内的雌激素以及孕激素都会有所增加，而这领个激素都会增加母体对葡萄糖的利用，进一步刺激葡萄糖的生成，这都会导致血糖的升高。

4、食量增加

怀孕之后，为了保证孕妇的营养，会盲目的进食补充营养，导致摄入的能量过多，而过多的葡萄糖除了会转化成脂肪储存起来，还会导致血糖升高。

二、患上妊娠糖尿病怎么办？

妊娠期糖尿病是一种比较常见的症状，在了解发病原因后，可以进行对症治疗。

1、定期孕检

过高的血糖对孕妇和胎儿都不好， 所以需要定期孕检，发现异常可以及时处理。

2、控制饮食

孕妇应该严谨遵守饮食规律，每天摄入足够定量的营养素。摄入过多，易导致血糖升高，摄入过少，也会影响自身和胎儿的发育。所以饮食管理的要求与其他类型糖尿病不同，均衡饮食，并且保证有效控制血糖是妊娠期糖尿病患者饮食管理的关键。

(1) 最好以蔬菜、谷物（尤其是全麦）及豆类来补充碳水化合物的摄入，注意在早餐中获取足够的碳水化合物。

(2) 吃瘦肉、脱脂乳及低脂酸奶、干酪补充蛋白质，避免高脂饮食。

(3) 摄入足够的膳食纤维（全谷物、水果、豆类及蔬菜），有助于维持血糖平衡。

(4) 少吃含有较多糖类添加剂的食品 。

(5) 口渴喝水，尽量少喝果汁及碳酸饮料。

(6) 少食多餐（如每天6小餐，间隔均匀）。

3、适量运动

适量运动是健康妊娠的重要组成部分，患有妊娠期糖尿病的妈妈适量运动还可以帮助自身的胰岛素更好地工作，是帮助控制血糖的有效途径。

4、药物治疗

经过严格的饮食管理和运动疗法，血糖仍不能有效控制时，妊娠期糖尿病患者可以在医师的指导下接受胰岛素治疗。

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最新研究：全氟化合物暴露对妊娠糖尿病孕妇子代的早期生长发育不利

中新网上海3月20日电 (孙国根 陈静)全氟化合物是一类人工合成有机化合物，因其出色的防水、防油、防污和耐高温性能，被广泛应用于多个领域。

记者20日获悉，复旦大学公共卫生学院赵迎亚副研究员和张蕴晖教授课题组的一项研究首次发现，全氟化合物暴露对孕妇常见疾病——妊娠糖尿病的子代出生结局和儿童早期生长有负面作用，与此同时，妊娠糖尿病可加剧全氟化合物对儿童生长的不利影响。该研究提示，有基础疾病的孕妇应特别关注此类化学物质的暴露问题。他们的相关论文已发表在最新一期国际知名学术期刊《环境化学快报》(Environmental Chemistry Letters)上。

防水防污的户外用品、一些食品包装材料里都含有全氟化合物。全氟化合物因其分子结构极其稳定，在环境中具有极高的持久性和生物累积性，难以在自然环境中降解，可在大气圈、水圈和生物圈长期积累。

张蕴晖介绍，妊娠糖尿病是妊娠前正常、妊娠期新发的糖代谢异常疾病，其发病率在全球范围内呈上升趋势，不仅对孕妇的健康产生短期和长期的影响，还对出生结局和儿童健康具有潜在危害。尽管已有研究指出，全氟化合物与妊娠糖尿病及早产、巨大儿等不良出生结局相关，但对于有基础疾病的孕妇，在妊娠期接触该类化学物是否会持续影响子代生长发育进程，目前尚无研究证据。

课题组通过巢式病例对照研究，开展妊娠期孕妇宫内高糖状态下，因膳食等途径接触全氟化学物后，对子代生长发育存在何种潜在影响的研究。研究人员检测了同样数量妊娠糖尿病母婴和健康母婴脐带血血清中11种传统和新型全氟化学物浓度。结果发现，大部分脐血样本中均检有全氟化学物，其中，用于生产防水织物涂层等的全氟辛酸浓度最高；其次为用于消防泡沫、电镀及半导体行业的全氟辛烷磺酸；此外，新型化合物“6:2氯代多氟醚基磺酸”在脐血样本中的检出浓度也不低。

专家们深入研究发现，在孕期高血糖背景下，全氟化合物暴露会引发孕妇提前分娩，增加新生儿出现低出生体重及小于胎龄儿等不良出生结局的风险。研究人员通过对儿童早期发育进一步随访，并结合《中国7岁以下儿童生长发育参照标准》分析发现，出生前的全氟化合物接触与儿童早期生长速度减缓之间存在显著关联。这意味着全氟化合物能显著影响儿童发育过程中的体重增长速度。

张蕴晖认为，在未来的新污染物治理过程中，需重点关注有潜在生殖发育毒性的化学品安全性评估。(完)

什么是妊娠糖尿病？为什么会发生？

妊娠糖尿病是指妊娠期间由于机体对胰岛素产生抵抗而导致血糖水平异常增高的情况。如果不治疗，可能会对孕妇和胎儿造成伤害。分娩后，妊娠糖尿病的症状通常消失。本文将讨论什么是妊娠糖尿病、其发生原因以及如何治疗。

什么是妊娠糖尿病？

妊娠糖尿病是妊娠期间血糖水平过高的一种情况。妊娠糖尿病的症状通常在妊娠中期即孕20~24周左右开始出现。医生通常会检查孕妇妊娠24~28周的血糖情况。血液中葡萄糖水平过高可能会对孕妇和胎儿造成并发症。这就是为什么医生及时诊断妊娠糖尿病以确保孕妇血糖水平稳定很重要的原因。

在美国，大约3%~8%的孕妇患有妊娠糖尿病。分娩后，血糖水平通常会恢复正常，不过50%的妊娠糖尿病患者将来可能会发展为2型糖尿病[1]。

原因

妊娠糖尿病是一种使人对胰岛素产生抵抗的疾病。机体仍然能够产生胰岛素，但胰岛素不再能有效降低血糖水平。胎盘释放的激素会干扰胰岛素在脂肪和肌肉细胞中储存葡萄糖的能力，因此血液中的葡萄糖水平升高。所有孕妇在妊娠期间都会经历一定程度的胰岛素抵抗，体内通常能够产生额外的胰岛素来弥补胰岛素抵抗。然而，妊娠糖尿病患者体内不能产生足够的胰岛素来应对胰岛素抵抗状态。

症状

妊娠糖尿病通常不会引起症状，但可能会导致口渴感增加，人们可能会注意到比平时排尿更多。如果妊娠期间出现让自己担心的症状，无论多么轻微，都应该就医。不同孕妇的感受不同，这些变化可能是妊娠过程中的正常反应，但如果感到担忧，联系医生会让人放心。

治疗

治疗的目标是控制血糖水平，通常通过改变生活方式来实现。

饮食建议

美国糖尿病协会（ADA）推荐采取健康饮食来控制血糖水平。一般来说，孕妇饮食应该包括175 g碳水化合物、71 g蛋白质（最低量）、28 g纤维。

在确诊妊娠糖尿病后，患者应限制饱和脂肪摄入，并完全避免反式脂肪。糖尿病健康饮食包括：

• 富含纤维的食物，如全麦意大利面或黑面包
• 鱼或家禽，而不是脂肪和加工过的肉类
• 大量蔬菜和完整水果
• 无盐坚果、种子和豆类
• 避免甜食或高添加糖的食物

美国疾病控制与预防中心（CDC）建议，人们可以通过记录碳水化合物摄入量和实施“餐盘法”来记录饮食，餐盘中有一半是不含淀粉的蔬菜。

如果有人在确诊妊娠糖尿病后对食物选择感到迷茫，与相关医疗保健专业人士交谈会有所帮助。

体力活动

定期体力活动是控制血糖水平的另一重要组分。重要的是，人们在增加体力活动之前要和医生谈谈，尤其是在妊娠期间。

药物治疗

当生活方式改变不起作用时，医生可能会为患者处方一些药物来控制血糖水平，其中可能包括胰岛素。

ADA指出，医生会建议孕妇在整个妊娠期间监测血糖。如果被处方胰岛素治疗，患者可能需要更频繁监测血糖，以确保剂量正确和保持有效。

妊娠糖尿病女性的健康血糖水平如下：

• 餐前血糖<95 mg/dl
• 餐后1小时血糖<140 mg/dl
• 餐后2小时血糖<120 mg/dl

诊断

医生会在孕妇妊娠24~28周检查其是否患有妊娠糖尿病，通过抽血检测血糖水平。检查可能包括一步或两步的葡萄糖耐量试验。

一步法首先要求患者隔夜禁食，在次日抽血检查以获得基线血糖读数。然后，患者饮用含75 g葡萄糖的液体，并在1小时后抽血，然后再等1小时进行第二次抽血。两步法不需要禁食，取而代之的是饮用含50 g葡萄糖的液体，1小时抽血检测血糖水平。

如果读数不正常，患者可能需要进行3小时的口服糖耐量试验，同样需要禁食，患者摄入100 g葡萄糖，在之后1小时、2小时和3小时抽血检测血糖水平。

危险因素

超重或肥胖是妊娠糖尿病的危险因素之一。如果孕妇在妊娠期间体重增加过多，也会有风险。妊娠糖尿病的其他危险因素包括：

• 有糖尿病家族史
• 既往分娩新生儿体重>4 kg
• 有糖尿病前期

并发症

妊娠糖尿病发生在妊娠中期，通常不会引起胎儿出生缺陷。大多数可能的并发症是可以控制的。妊娠糖尿病可能的并发症包括：早产、高出生体重、新生儿低血糖、呼吸疾病、流产或死产。

妊娠糖尿病也可能增加先兆子痫的发生风险。这是一种会导致高血压的疾病，对孕妇和胎儿可能会有生命危险。患有先兆子痫的人可能需要通过剖宫产提前分娩。

妊娠糖尿病患者在今后也可能有患2型糖尿病的风险，所以分娩后注意糖尿病的症状也很重要。

预防

超重或肥胖会增加妊娠糖尿病的发生风险。在妊娠期间，保持健康饮食和规律体力活动对维持健康体重很重要。然而，人们应该与医生讨论饮食或体力活动水平的任何变化，特别是在妊娠期间。

总结

妊娠糖尿病是指妊娠期间血糖过高，患者通常没有症状，但有些人可能会感到口渴或尿频。超重或肥胖的人患妊娠糖尿病的风险更大，在妊娠期间应该注意这些症状。通过适当治疗，妊娠糖尿病是可以控制的。但如果不及时治疗，可能会导致严重并发症如先兆子痫。大多数人的血糖水平会在分娩后恢复正常。然而，人们应该注意糖尿病症状，因为50%的妊娠糖尿病患者可能会发展为2型糖尿病。

参考文献：

1.https://www.cdc.gov/pregnancy/diabetes-gestational.html