糖尿病手指疼怎么缓解(糖尿病手指痛)
2019冠状病毒病疫情期间,糖尿病病人应该怎么办?
审核专家信息
宁志伟 首都医科大学附属北京朝阳医 院内分泌科 主任医师
糖尿病病人容易发生各类感染。2019冠状病毒病(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)病人中,有糖尿病等慢性病基础的病人重症率、病死率较高。
糖尿病病人在2019冠状病毒病疫情期间应该如何做才能保护自己?下边将为您进行详细解答。
一、坚持治疗
继续用药
遵医嘱继续使用降糖药、胰岛素等药物。
调整药物剂量
如食量减少、运动量增加,则遵医嘱减少相应药物。
如食量增加、运动量减少,则遵医嘱增加相应药物。
二、监测指标
自测血糖
自测空腹、三餐后2小时的血糖情况。
空腹血糖为晨起后未进食时的血糖值。
三餐后2小时血糖为进餐第一口后2个小时的血糖。
测量前用酒精消毒手指尖。
用专用道针扎破手指尖。
按照血糖仪使用说明用试纸吸取血液,进行测量。
吸取血液后用医用无菌棉签压迫手指尖,直到血止。
扎手指的针避免扎到他人。
如血糖小于等于3.9mmol/L(毫摩尔/升)或大于等于16.7mmol/L,或超过医生要求的血糖范围,需及时告知医生或就诊。
自测血压
每天测量血压。
每天测量血压的时间应固定在一个时间。
测量前避免运动、紧张、频繁说话等。
测量前可休息5~10分钟,排除活动对于血压结果的影响。
测量时保持一个姿势,如坐位或平卧位。
测量时只测一个部位,如同为右侧上臂。
测量时袖带绑在肘窝上2厘米处,袖带松紧度可容纳1个手指。
测量时避免活动、说话、攥拳等行为。
收缩压(高压)大于等于180mmHg(毫米汞柱)和(或)舒张压(低压)大于等于120mmHg,或超过医生要求的血压范围需及时告知医生或就诊。
三、注意饮食健康
合理膳食
饮食规律
三餐定时、定量。
避免减少或增加食量或进餐次数。
每日食物种类搭配固定。
控制主食,发生感染后不可节食减肥,要保证充足营养
可选择小米、大米等谷物,大豆等豆类,土豆等薯类。
谷物、豆类最好占主食的1/3。
保证蔬菜摄入量。
蔬菜每日摄入量为300~500克。
多选择深色的蔬菜,如菠菜、西红柿、胡萝卜、紫甘蓝等。
深色蔬菜最好占每日蔬菜量的一半以上。
最好多食用菠菜等绿叶蔬菜。
适当食用水果。
如血糖控制较好,可以在两餐之间食用适量的水果。
每次水果的食用量为100~200克。
适量食用蛋白类食物
尽量选择鱼肉、鸡肉、鸭肉、豆制品等。
适量食用蛋类、瘦牛肉、瘦羊肉、瘦猪肉等脂肪含量较高的食物。
少吃肥肉。
不吃火腿肠、腌肉、腊肉等加工类肉制品。
如有肝脏疾病、肾脏疾病,须遵医嘱选择蛋白类食物的种类,控制蛋白质食物的总摄入量。
用餐顺序
先食用蔬菜,再食用肉类,最后食用主食。
保证饮水量
发热出汗时更要有意识多补充水分,保持尿液清亮,如果尿液发黄提示体内缺水。每日至少饮水1500~2000毫升,相当于3~4瓶矿泉水的量,进餐时饮用的汤、粥也可以计入每天饮水的量。
避免饮用含糖饮料、浓茶、咖啡等。
如有严重心脏疾病、肾脏疾病,应遵医嘱控制饮水的量。
适量补充维生素
可适量补充维生素C、维生素D,这对于感染性疾病控制有力。
复合维生素补充产品应从正规渠道购买,按说明书使用,避免乱用。
注意饮食卫生
不购买来源不明的肉类。
处理生肉刀、案板等厨具应和处理熟食、生吃食物的厨具分开使用。
烹饪时各类食物要煮熟。
生吃水果、蔬菜要洗净,尽量去皮。
水要煮开,晾凉后饮用。
每人使用独立的餐具、水杯,避免共用。
四、适量运动
每周至少做150分钟的中等强度的有氧运动,至少做2次肌肉训练。
有氧运动可选择平地快走、打太极拳等;肌肉训练包括深蹲、举哑铃、俯卧撑等,或根据医生建议选择合适的运动。
尽量选择在室内进行运动。
如需外出运动,需佩戴口罩,选择人少的人行道的区域,尽量远离他人。
避免久坐。
避免餐后立刻运动,最好在餐后60~90分钟后进行运动。
如血糖控制不佳,有严重心、肺、骨骼、肌肉疾病,须根据医生建议进行运动,避免因运动过度使疾病加重。
五、做好自我防护
尽量在家中,不要外出。
勤洗手
回家后、饭前、便后、接触身体上的分泌物后、烹饪前后都要洗手。
用有灭菌消毒功能的洗手液、肥皂等洗手。
洗手时注意洗到手掌、手背、手指、手腕、指甲缝等手的所有部位。
开窗通风
选择白天气温较高时开窗通风。
通风时注意保暖,避免着凉。
外出时做好防护
外出时佩戴口罩。
尽量不去或少去人口密集的区域,如公交地铁、商场、饭店等。
如去超市购物,须距离他人1米以上。
手避免接触口、眼、鼻、口罩外边。
回家后摘口罩时避免接触口罩外边。
摘除口罩后将口罩密封后丢弃。
外套、帽子等应放到通风处。
处理好衣物后应立即洗手。
避免聚会
不要去别人家里、餐厅等地方进行聚会。
尽量避免亲友到家中做客。
六、心理调节
可通过读书、听音乐、电影、与家人聊天,或通过电话、网络与亲友聊天等方式缓解压力。
多运动,可以在室内,也可以在室外,尽量不去室内健身房、地下室等空气流通差地方健身。
七、合理就医
复诊开药:
尽量选择离家较近的、可以步行到达的社区卫生服务中心进行检查、开药。
如去较远的医院尽量避免乘坐公共交通工具。
尽量减少在医院逗留的时间,可提前了解就诊流程和医院各区域分布。
就诊时应佩戴口罩,避免接触医院的设施或物品。
如接触了医院设施或物品,可使用含75%酒精的消毒剂清洁双手,同时避免接触自己的口、眼、鼻等部位。
感觉不适:
如感觉症状比平时加重,或血糖、血压控制不满意,可先电话咨询社区卫生服务机构。
如需到医院就诊,按照复诊开药的要求前往医院。
如出现严重情况,如言语不清、剧烈头痛、意识不清、胸部压榨性疼痛等感觉,本人或家人需要立即拨打“120”呼叫救护车。
在等待救护车过程中,本人和家人都要佩戴口罩,提前做好防护。
有疑似表现:
如糖尿病病人出现发热、咳嗽、乏力、胸闷等症状,或接触了可能感染新型冠状病毒的人,考虑可能感染了新型冠状病毒。
此时应立即前往医院。
前往医院的过程中须佩戴口罩,避免乘坐公共交通工具。
打喷嚏、咳嗽时按紧口罩,之后立刻洗手,或用含75%酒精的消毒液消毒。
避免接触他人。
如出现呼吸困难,或病情严重不能自行前往医院,需要拨打“120”呼叫救护车。
拨打“120”时应明确告知调度员病人的情况,以便医务人员做好准备。
在等待救护车到来前,本人和家人都应佩戴好口罩。
如有发热需要到发热门诊就诊。
就诊时如实告知医生患病经过及表现,按照医生要求进行检查,如需隔离,应遵医嘱进行隔离。
参考资料
1.国家卫生健康委员会,国家中医药管理局.新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版 修正版).2020.2.
2.中国营养学会.中国居民膳食指南.2016.北京:人民卫生出版社,2016.
3.https://mp.weixin.qq.com/s/k4XC9OKy4YfhI7MJRohpcQ
糖尿病手指头烂怎么办
糖尿病患者手指头烂,通常是由于血糖水平较高,继发感染所致,还可能与外周动脉粥样硬化、神经病变、皮肤干燥等因素有关。处理这种情况,一般有以下方法:
一、一般治疗
1. 保持患处清洁:患者应注意保持手指溃烂部位的清洁,避免感染进一步加重。定期用温水清洗,去除坏死皮肤和污垢,保持干燥。
2. 调整饮食:在饮食方面,患者应严格限制甜食的摄入,如糖果、点心、饼干、水果、含糖饮料等。同时,也要少吃高胆固醇食物,如动物内脏、蟹黄等。可以多吃些高蛋白食物,如瘦肉、鱼类、豆制品等,为身体提供营养支持,并有助于促进患处愈合。
3. 血糖监测:定期使用血糖仪监测空腹及餐后血糖,记录结果并调整饮食及药物治疗方案,以维持血糖在稳定水平。
二、药物治疗
1. 降血糖药物:患者可以在医生指导下使用降血糖药物进行治疗,如二甲双胍、格列本脲、胰岛素等,以控制血糖水平。
2. 抗生素:针对细菌感染,可以使用局部抗生素药膏进行治疗,如莫匹罗星软膏、红霉素软膏等。如果症状较重,也可以口服抗生素,如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。对于真菌感染,可以使用特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等药物进行治疗。
3. 改善血管和神经病变的药物:如果手指头烂与外周动脉粥样硬化或神经病变有关,可以使用抗高血压药(如硝苯地平、美托洛尔)改善血脂异常(如他汀类药物阿托伐他汀、瑞舒伐他汀),或使用营养神经类药物(如甲钴胺片、维生素B12片)进行治疗。
三、手术治疗
如果手指头溃烂症状较为严重,通过药物治疗效果不佳,可以考虑进行手术治疗。手术方法包括清创术,即切开患处进行引流,并清除坏死组织。如果出现严重坏疽或肢体坏死,常规治疗无效,可能需要进行截肢手术。
四、日常护理
1. 保湿护理:皮肤干燥可能导致角质层变薄,更容易被外界刺激所伤害,进而诱发感染。因此,保湿霜是基础护理的一部分,有助于锁住水分并保护皮肤屏障。
2. 穿着舒适:穿着透气舒适的鞋袜,避免足部受压和摩擦,以预防感染的发生。
总之,糖尿病患者手指头烂需要及时就医,并在医生的指导下进行综合治疗。同时,患者也应注意日常护理和饮食调整,以维持血糖稳定并促进患处愈合。
糖尿病人哪哪都疼,不妨试试这个止疼名方,仅2味药,通气血一流
很多糖友血糖控制不好,“高糖”毒性下,很容易导致患者气血亏虚,血脉瘀堵,从而导致身体出现疼痛。
相信很多糖友都有这样的感觉,只要有段时间血糖没控制,就开始出现手指疼、脚趾疼等等,下肢麻木刺痛,不良于行,出现这种情况,其实服用止痛药并不是什么长久之计。
今天我就来给大家分享一个方子,这是中医里面非常有名的止痛方,叫做元胡止痛散,方子也很简单,只有2味药,由延胡索、白芷组成。
中医讲,气不通则麻,血不通则痛,糖尿病人如果出现血糖控制不好,机体气滞血瘀,就会导致下肢麻木刺痛。
针对这种情况,应该怎么办呢?这里我们要用到中医里面活血化瘀、通经活络的方法。
延胡索活血、行气、止痛,《本草分经》:“辛苦温,入肺脾心包肝,能行血中气滞、气中血滞,活血利气,治诸痛,生用破血,酒炒调血。”
白芷解表散寒、祛风止痛、宣通鼻窍、燥湿止带的作用,经常用在头疼、疮痈肿痛等情况。
延胡索和白芷这两味药合用,有活血化瘀、行气止痛的作用,可以用于糖尿病人气滞血瘀、经络瘀堵引起的疼痛。
在中医看来,人体是一个整体,想要彻底解决身体的疼痛问题,各方面都要引起重视,只有保证五脏六腑的平衡,才能少生病。
最后提醒大家一下,中医讲究辨证论治,请在专业中医师的辨证下使用,切勿胡乱用药,以免加重病情。