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果乳糖口服溶液糖尿病(果乳糖口服溶液副作用大吗)

褚药师说药 0
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糖尿病人能喝乳果糖口服液吗?

乳果糖是一种治疗慢性或习惯性便秘的药物,乳果糖在消化道很少吸收,口服后以原型的形式进入结肠,被结肠中的消化道菌群分解转化为有机酸,导致肠道内pH下降,乳果糖的代谢产物有机酸是一种高渗溶液,在肠道中可吸附水分,增加粪便体积,刺激结肠蠕动,保持大便畅通,缓解便秘,因此,乳果糖属于渗透性轻泄药。除了治疗便秘之外,乳果糖还可以用来治疗肝性脑病,治疗和预防肝昏迷或昏迷前症状,其主要的作用机制在于,乳果糖的酸性代谢产物可促进肠道嗜酸菌如乳酸杆菌的生长,抑制蛋白质分解菌,使氨转化为离子状态排出体外,从而缓解肝性脑病的胺中毒状态。

一糖尿病患者是否能服用乳果糖?

血糖所指的糖,主要是指血液中的葡萄糖,葡萄糖是一种单糖,单糖是碳水化合物的最基本单位,仅含有一个葡萄糖分子,含有2个葡萄糖分子的称为双糖,含有多个葡萄糖分子的称为多糖,,富含双糖或多糖的的淀粉类食物在消化过程中,只有在肠道最终转化葡萄糖的单糖形式才能够被吸收入血,而乳果糖是由一分子半乳糖和一分子果糖组成的双糖,其在肠道中最终分解产物为乳酸,并不分解为葡萄糖,因此,乳果糖口服并不升高血糖,糖尿病患者是可以口服乳果糖来治疗便秘的。

但是,凡事无绝对,有些厂家生产的乳果糖口服液中不仅仅含有乳果糖,还含有少量的乳糖,乳糖是由一个葡萄糖和一个半乳糖组成的双糖,在肠道中最终可分解为葡萄糖,吸收入血后可升高血糖,因此。含有乳糖成分的乳果糖口服液对于糖尿病患者来说,还是可以一定程度的升高血糖的,不推荐糖尿病患者服用。

实际上,血糖升高对于糖尿病患者来说,并不是唯一需要关注的问题,糖尿病患者也不是需要关注乳果糖安全性问题的唯一群体,对于一些存在乳糖或半乳糖不耐受、果糖不耐受、乳糖酶缺乏的患者来说,无论是否患有糖尿病,都是禁忌服用乳果糖口服液的,患有急性炎性肠病、肠梗阻、不明原因腹痛,尿毒症等疾病的患者也是禁用乳果糖的。

次外,服用剂量也与乳果糖的不良反应发生密切相关,乳果糖治疗便秘的剂量与治疗肝性脑病的剂量不同,后者需要大剂量,大剂量服用乳果糖治疗用于肝昏迷或昏迷前期,就会摄入更多的乳糖,对于糖尿病患者需要谨慎使用。

二乳果糖口服液怎么喝效果好

由于乳果糖的最终作用是通过增加结肠内容物的渗透压,吸附水分,增加粪便体积 促进肠蠕动而起到便秘作用的,也就是说,乳果糖需要在结肠内达到足够的剂量,才能起到吸附水分增加粪便体积的目的,因此乳果糖的服用方法应该是早餐时一次顿付,而不是将一日剂量分次服用,乳果糖总体来说安全性较高,作用和缓,起效时间通常在1-2天之后,并不会像某些刺激性泻药一样,服用后起到立竿见影的效果。#健康科普排位赛###非常病例#

糖尿病患者便秘,能不能用乳果糖,会升高血糖吗?

有位患糖尿病的朋友跟华子说,他最近一段时间有便秘的情况,医生给他开了乳果糖。因为药名中有“糖”,所以他担心会对血糖有影响。他问了医生,有些术语他没听懂,但医生太忙,他又不好意思多问,所以来咨询华子。

华子说,乳果糖是常用的治疗慢性便秘的药物,也可以降低血氨水平,用于防治肝昏迷,其安全性很好,正常使用不会升高血糖,糖尿病患者可以使用

一、自然界中不存在的乳果糖

乳果糖与我们熟悉的蔗糖、麦芽糖、果糖、葡萄糖等糖类不一样,这是一种人工合成的,由半乳糖和果糖组成的双糖。乳果糖在自然界中不存在,因此生物体内缺少分解乳果糖的酶。

人类也是如此,人体无法分解乳果糖,而人体只能吸收单糖,无法吸收双糖,这就决定了乳果糖口服之后,只能留存在肠道中,无法吸收入血,所以服用乳果糖不会升高血糖

乳果糖在肠道中会促进有益菌群增殖,被肠内细菌分解为乳酸、醋酸、氢气和甲烷,提高肠内的渗透压,产生吸水作用软化粪便,刺激结肠蠕动,产生缓解便秘的作用。乳果糖还可以减少氨离子在肠道内被吸收,可以降低血氨水平

二、注意服用的剂量

乳果糖在治疗便秘的时候,要注意常用量每日30ml要一次喝完。有些患者担心药物对身体有不好的影响,把30ml分成3次服用,这样会影响药效。等到便秘症状缓解之后,维持剂量是每日10~25ml,也是一次性服用,不要分开服。

如果是防治肝昏迷,则需要大剂量服用乳果糖,每次30ml~50ml,每日3次。

服用时间的选择,建议在早餐时服用。有些患者空腹服药时会发生腹胀、腹痛的症状,在早餐后服药可以减轻胃肠反应。睡前不建议服用乳果糖,避免夜间排便影响睡眠。

三、服用乳果糖的注意事项

1、最大剂量用于治疗便秘时,不建议每日剂量超过45ml,过大剂量用药并不能提高药物效果,反而容易出现胃肠道反应。只有用于防治肝昏迷时,才需要大剂量使用。

2、不建议长期用药:乳果糖是渗透性泻药,短期应用出现药物依赖性的可能性低,但在长期用药时,一旦停药就可能造成便秘症状反复。所以服用乳果糖的同时,需要结合饮食、运动的方法缓解便秘,并逐渐减量,不要长期依赖药物。

3、不良反应:服用初期可能会有腹胀、腹痛症状,通常在持续治疗后可消失。药物中含有乳糖与半乳糖,乳糖不耐受、半乳糖血症以及过敏者禁用

4、疗效不好需停药:通常情况下,乳果糖服用之后在1~2天内就会显现疗效,排出软便。如果服用3日,便秘症状仍然没有缓解,需停药并就诊。需要排除消化道肿瘤、肠梗阻等器质性病变,并在医生指导下换药治疗。

四、生活干预改善便秘

糖尿病患者的血糖升高,会从肠内吸水造成粪便干结,过高的血糖还有可能导致周围神经病变,影响肠神经的功能,容易出现便秘的情况。所以糖尿病患者除了要用药控制血糖与缓解便秘症状外,还要通过生活干预方法改善便秘

每天要喝足够的水,心脏、肾脏功能正常的人,建议每日饮水2000ml以上;饮食上多选择粗粮、蔬菜等膳食纤维多的食物坚持运动,在饭后1小时左右散步,不仅可以降低血糖,还可以促进肠道蠕动;养成定时排便的习惯,排便时不要看书、玩手机。

总结一下,糖尿病人出现便秘,可以使用乳果糖缓解症状,并不会升高血糖,在用药时要注意每日药量要一次性服用,但不要过量服药。在用药的同时要进行生活干预改善便秘,不建议长期用药,避免出现依赖性。药物需在医生指导下使用,对用药有疑惑,请咨询医生或药师。我是药师华子,欢迎关注我,分享更多健康知识。

乳果糖真的会影响血糖吗?糖尿病患者能不能使用?一次讲清楚

糖友们因为疾病的影响,都有一个习惯,那就是“谈糖色变”。有的患者因为便秘等问题去就医,有的医生会建议服用一些乳果糖。这个时候有的患者就会比较疑惑,我有高血糖,这给我吃“糖”,真的没问题吗?

要想搞清楚这个问题,首先我们就要来了解一下,什么是乳果糖。

乳果糖是一种有机物,由半乳糖与果糖组成,淡黄色透明的粘稠液体。乳果糖是合成的,自然界中并不存在,多应用于临床医药、保健品和食品添加剂中。它的甜度相当于乳糖,是小于蔗糖的。临床上,乳果糖多应用于慢性或习惯性便秘。还被应用于肝性脑病,用于治疗和预防肝昏迷

它主要有以下作用。

1、改善肠道环境

乳果糖能够帮助肠道维持酸性环境,这种环境有利于益生菌生长繁殖。对肠道的微生态有比较好的调节作用。

2、通便

乳果糖具有双糖渗透性,不会被直接吸收,通过渗透作用使更多的水分和电解质进入到肠道,从而促进肠道的蠕动,继而使排便保持通畅。

3、防治肝昏迷

乳果糖能够在结肠中被细菌分解成乳酸和醋酸,使肠道的PH值下降,从而阻断氨、内毒素等被人体吸收,能够防治肝昏迷。

而正是由于它不被直接吸收的这个特点,所以它不太可能会引起血糖升高。临床上,很多糖尿病患者会应用乳果糖来进行解决便秘问题。但是虽然它可以对便秘有作用,如果服用得不对也是效果不好的或者可能造成一定的依赖性。即便它不是造成血糖升高的高危因素,但是大剂量的使用也是不好的。而且半乳糖血症、肠梗阻、急 性腹痛及与其他导泻剂同时使用的患者,以及对乳果糖过敏者应谨慎使用。所以具体如何使用乳果糖还是需要在医生的指导下应用,问清楚适合自己的服药剂量、频率和时间。

那糖尿病患者除了服用乳果糖,如果有便秘问题,该怎么办呢?

1、多喝水

很多人日常不爱喝水,肠道内、体内的水分是非常不足的。不够充足的水分可能会导致大便干结,继而增加了排便困难。

2、多吃膳食纤维高的食物

多吃升糖指数低、纤维含量高的水果蔬菜及粗粮,这类食物可以帮助人体的肠道蠕动,增加消化功能,帮助排便。

3、运动要加强

人若不动,各个物质都可能造成沉积与滞留。长期久坐不动,肠胃的蠕动消化功能可能会有所消减。要多做适宜的运动,让身体都活动运转起来,肠道也能增加它的蠕动。适当的运动还可以增加血液循环、改善人的精神状态。

4、养成良好的排便习惯。

人体的生物钟除了睡眠,还有吃饭、排便等。尽量养成固定的排便习惯。差不多固定时间的排便习惯,也可以让我们的身体更为适应,减少便秘的风险。

所以糖尿病患者,如果有其他的一些问题,也要及时跟自己的医生反馈。临床上的一些处理方式不是我们想的那么简单的,很多东西的命名,也并不能代表它的属性和作用。所以,遵医嘱信科学,问题都会有解决途径的。