糖尿病如何预防糖足(2型糖尿病如何预防)
“糖足”的预防与筛查
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早筛查 早发现 奠基防治基础
在社区基层医院开展糖尿病足筛查,能够让糖尿病患者早发现、早诊断、早治疗。家庭医生同时能对患者进行健康科普,让“糖友”及时学习糖尿病预防知识、了解诊疗措施、改善生活方式。
除了早筛查,防复发也是治疗“糖足”工作的重中之重。糖尿病足一旦发生,表明其神经病变与血管病变已达临界点,虽然经过积极治疗可能暂时控制病情或达到“治愈”的效果,但其病理基础仍持续存在。患者的生活方式、足部护理的水平是影响长期疗效的重要因素。对患者进行持续的相关知识普及教育也是预防糖尿病足症状复发的重要环节。
01定期复查
复查目的在于及时发现高危的疾病复发体征,尽早处理。检查内容包括周围神经病变、血流动学与组织灌注水平的评价,同时观察有无新发的溃疡。根据体检与检查的结果,判断患者病情是否进展,是否需要再次进行血管再通治疗。
02制定随访计划
一方面借助先进且精准的医疗监测设备,可密切监测患者的血糖及血管病变,像微小血管的内皮功能损伤、大中血管的粥样硬化斑块形成与发展,乃至血管壁弹性的细微改变等;另一方面通过制定涵盖个性化营养支持、循序渐进的康复运动训练、专业的心理疏导以及精准的药物治疗调整的综合方案,从机体功能修复、心理状态调适、基础疾病管控等多维度发力,有助于患者实现身体机能、心理状态与生活质量的全面恢复。
03其他注意事项
患者应定期监测血糖,遵医嘱正确用药,规律运动,循序渐进,长期坚持。足部溃疡者应定期换药,观察足部皮肤颜色、皮温,如发现异常须及时就诊。
糖尿病友腿部出现这九种情况要担心,可能糖尿病足,7点来预防
当患有糖尿病的人经历腿部疼痛时,它可能是神经损伤的结果。如果糖尿病患者未接受治疗或无法控制血糖水平,则可能发生神经损伤。
在本文中,我们将详细讨论糖尿病腿痛,以及如何预防糖尿病和治疗方案,我们还介绍日常补救措施。
一、为什么糖尿病会引起腿部疼痛?
患有糖尿病的人可能会出现几种并发症,特别是如果他们的血糖水平不受控制,糖尿病的常见并发症是糖尿病神经病变。
糖尿病神经病变是指神经损伤,糖尿病性神经病变可发生在身体的不同部位,但最常见于腿部和手臂。
当这些外肢出现神经损伤时,医生将其称为糖尿病周围神经病变。
当糖尿病周围神经病变影响腿部时,意味着那里的神经不再正常运作。除了疼痛,还可能会感到麻木和刺痛。
经历糖尿病周围神经病变的人患脚或腿严重并发症的风险较高,包括受伤或截肢,也就是糖尿病足。
一旦发生糖尿病神经病变,治疗往往集中于减轻疼痛和痉挛症状,治疗也可能有助于减缓病情的进展。
二、怎么治疗糖尿病腿部疼痛
糖尿病神经病变的最佳治疗方法是预防,糖尿病患者可以通过有效管理血糖水平来降低患糖尿病周围神经病变的风险。
即使他们患有糖尿病周围神经病变,一个人应该尽可能地控制他们的血糖水平。
治疗糖尿病周围神经病的主要焦点是疼痛控制,在轻微的情况下,一个人可以服用非处方药,如布洛芬或对乙酰氨基酚。
在中度至重度病例中,医疗保健提供者可能会开药治疗疼痛。这些药物可包括度洛西汀(Cymbalta)或普瑞巴林(Lyrica)。
在某些更严重情况下,医生可能会开出阿片类药物,如他喷他多或曲马多。
三、家庭日常疗法
尽管医学治疗可以帮助减轻疼痛,但是有一些人可以在家中采取措施来帮助缓解或减轻糖尿病周围神经病变的影响。
以下是一些缓解家中腿部疼痛的最佳方案。
骑自行车(固定的更好)
慢跑
患有糖尿病周围神经病的人应该尝试增加他们的身体活动。
定期、适度的运动有一系列的健康益处,如改善血液流动,改善血液流动有助于为腿部带来氧气和营养。
患有糖尿病周围神经病变的人如果增加他们的身体活动水平,他们的症状可能会减轻。
但是,任何患有严重健康问题的人,例如糖尿病患者,在开始新的运动方案之前都应该向他们的医生说话。
四、饮食疗法
均衡饮食可以帮助糖尿病患者控制神经疼痛。通过食用合适的食物来帮助控制血糖水平,人们可以预防恶化的损害并帮助减少潜在的炎症。
专注于有助于保持血糖水平稳定的健康选择。有益的食物包括:
1、瘦肉
2、好的脂肪,如橄榄油,坚果或鱼类
3、非淀粉类蔬菜
4、水果(适量)
5、复合碳水化合物,如燕麦片或全麦面食和面包
五、辅助营养治疗
人们并不总是从他们的饮食中获得所需的所有营养。在某些情况下,补充营养素摄入可以帮助填补营养缺口。
可能有助于糖尿病神经病变的维生素和补充剂包括:
1、维生素D
2、维生素B-12
3、乙酰基-L-肉碱
4、硫辛酸
在开始服用任何补品之前,人们应该告诉他们的医生他们的具体营养需求。
他们可能从他们吃的食物中获得足够的营养。某些补充剂也可能与人正在服用的药物相互作用。
六、停止吸烟
戒烟或从不吸烟会对一个人的整体健康产生积极影响。
糖尿病周围神经病变患者如果不吸烟,可能会发现症状得到改善,这是因为吸烟会损害血液循环。
七、其他可能有益方法
除了改变生活方式外,一个人可能还想考虑其他潜在的家庭或非药物疗法。其他一些可能有助于缓解疼痛的策略包括:
尝试物理治疗
尝试针灸
晚上用腿支架
按摩小腿
将脚浸泡在温水中(如果没有开放的伤口)
八、糖尿病足其他症状
除腿部疼痛外,患者还可能出现以下症状:
1、脚或小腿刺痛
2、灼热的感觉
3、脚很冷或很热
4、过于敏感的脚
5、小腿和脚的感觉丧失
6、腿和脚的肌肉张力减弱
7、即使出现水疱或溃疡也没有疼痛
8、脚上有开放性溃疡或溃疡
9、改变了脚部的骨骼结构
九、怎么预防糖尿病足
并不一定可以完全预防糖尿病周围神经病变,然而,通过适当控制血糖水平,人们可以大大降低患病风险。
1、一个人可以采取一些步骤来帮助控制血糖水平:
2、吃均衡的饮食
3、与营养学家谈论有益健康的膳食计划
4、经常锻炼
5、全天监测血糖水平
6、服用医生推荐的药物
7、遵循与医生讨论的所有治疗计划步骤
十、总结
1、一个人可以做的最重要的事情是预防或减少糖尿病周围神经病变的影响,就是尽可能地控制他们的血糖水平。
2、良好的血糖管理有助于预防腿部疼痛,并降低出现其他并发症的风险。人们通常可以通过服用药物和改变生活方式来控制疼痛。
3、首次出现腿部疼痛、刺痛或麻木的糖尿病患者应尽快就医。
提醒糖尿病友:足部不痛不痒也要防足病,有这些信号得抓紧治!
糖尿病足(简称“糖足”)是糖尿病患者常见的严重并发症之一,但许多糖友认为“足部不痛不痒,糖足就与我无关”。这种想法大错特错!糖尿病足的发生往往是悄无声息的,等到发现问题时,可能已经为时已晚。今天,兰州瑞京糖尿病医院副主任医师黄新文主任,就为糖尿病友讲一讲糖尿病足的发生过程、危害、早期信号以及如何预防。
一、糖尿病足是如何发生的?
黄新文主任讲道,糖尿病足的发生与糖尿病病程、血糖控制情况以及是否合并其他并发症密切相关。其根本原因在于长期高血糖导致的下肢血管病变和神经损伤。
1. 下肢血管病变
长期高血糖会导致下肢血管狭窄甚至堵塞,造成血液循环障碍,下肢供血不足。严重时,可能导致组织缺血、坏死,甚至发生坏疽。
2. 末梢神经病变
高血糖还会直接损伤神经,尤其是末梢神经。神经损伤会导致足部感觉异常,甚至失去痛觉、温度觉等保护性感觉。这种情况下,足部受伤后患者可能毫无察觉,加上血液循环差,伤口难以愈合,容易感染,最终可能导致溃烂甚至截肢。
3. 病变是逐渐发展的
血管和神经的损伤是一个缓慢的过程,早期很难察觉。许多糖友在确诊糖尿病时,血管和神经可能已经受到损害,但由于没有明显症状,往往忽视了预防的重要性。等到发现问题时,病情可能已经非常严重。
二、要严防糖尿病足的早期信号
黄新文主任提醒糖尿病友,糖尿病足并非只有足部伤口不愈合时才出现。以下症状可能是糖尿病足的早期信号,糖友务必警惕要抓紧治疗:
足部感觉迟钝:对疼痛、温度、触觉不敏感,甚至完全失去感觉。
足部麻木或刺痛:常表现为蚂蚁爬行感或针刺感。
足部皮肤干燥、皲裂:由于神经损伤导致汗腺功能异常,皮肤容易干燥、开裂。
足部颜色变化:足部皮肤发白、发紫或发黑,可能是血液循环不良的表现。
足部变形:如足弓塌陷、趾关节畸形等。
如果出现以上症状,糖友应及时就医,避免病情恶化。临床上,85%的糖尿病患者截肢都是由足部小伤引起的,因此早期预防至关重要。
三、专家支招糖尿病足的预防:
黄新文主任支招糖尿病足预防,他告诉大家,预防糖尿病足的关键在于改善微循环、保护神经以及控制危险因素。以下是具体的预防措施:
1. 改善微循环
控制血糖、血脂、血压:保持血糖、血脂、血压等指标达标,是改善微循环的基础。
药物治疗:在医生指导下,可以服用改善微循环的药物,如银杏叶提取物、蜂胶等。
适度运动:每天进行适量的有氧运动(如散步、游泳),有助于促进血液循环。
2. 保护神经
营养神经:可以口服甲钴胺、B族维生素、硫辛酸等药物,帮助修复受损神经。
定期检查:每年至少进行一次足部检查,包括神经功能和血液循环评估。
3. 日常足部护理
每天检查足部:观察足部是否有伤口、水泡、红肿等问题。
保持足部清洁干燥:每天用温水洗脚,洗后彻底擦干,尤其是脚趾间。
避免赤脚行走:防止足部受伤。
选择合适的鞋袜:穿宽松、透气的鞋袜,避免过紧或过硬的鞋子。
四、专家提醒:戒酒友防糖足很关键
黄新文主任说,许多糖友认为“喝酒可以活血”,但实际上这是误导,酒精对糖尿病患者危害极大,尤其是对血管和神经的损伤。
1. 酒精对血糖的影响
导致血糖波动:酒精会抑制肝脏葡萄糖的生成,空腹饮酒容易引发低血糖;而酒精本身是高热量食物,代谢后又会引起血糖升高。这种血糖的剧烈波动对血管和神经都是极大的伤害。
增加糖尿病足风险:研究表明,饮酒的糖尿病患者比不饮酒者更容易发生糖尿病足。
2. 酒精对神经的损伤
酒精会直接刺激神经,长期大量饮酒可能导致神经功能进一步受损。
因此,为了预防糖尿病足,糖友应坚决戒酒。
最后,黄主任提醒糖友们要记住:糖尿病足的预防胜于治疗,糖尿病友要时常关注自己的双脚,确保早防早治,远离糖尿病足的威胁!