糖尿病二型可以逆转(糖尿病二型可以吃什么水果)
4种逆转2型糖尿病进展的方法,3个可以尝试,1个慎重选择
2 型糖尿病是一种多病因引起的以慢性高血糖为特征的疾病,这种疾病可伴随终生。同时还会引发眼睛、肾脏、神经甚至血管等组织的慢性病变,严重可引发器官功能衰竭。
糖尿病的并发症
这种慢性病的病情无法治愈的,但是它可以得到相应的控制,病情可以得到一定的逆转。
为什么这么讲呢?
因为无论2型糖尿病的病因是如何引发的,糖尿病的进展均会经过以下几种阶段:
- 第一阶段:患者的胰岛素抵抗、胰岛细胞功能缺陷以及免疫力出现了问题,但是糖耐量正常的阶段;
- 第二阶段:糖调节逐渐出现问题,及空腹血糖调节障碍,糖耐量逐渐降低;
- 第三阶段:全身血糖持续增高进入糖尿病阶段。
而由糖耐量逐渐降低到空腹血糖调节受损的过程,是我们控制糖尿病逆转糖尿病最好的阶段,一旦进入血样受损阶段,逆转的可能性几乎很低。
为此针对此阶段的逆转问题,禚医生给大家总结了一下4种方式,希望对大家有所帮助。
以下这几种逆转糖尿病病情的生活方式你占了几种呢?
- 1.低热量饮食:糖尿病缓解的最佳措施是低热量饮食,每天仅摄入 850 至 1,200 卡路里。低热量饮食并不是要求我们长期限制能量的摄入,而是针对肥胖或者体重超重的患者,少摄入更多的热量是为了以后更健康做准备。英国糖尿病协会一项研究显示,低热量饮食可以帮助四分之一的 2 型糖尿病患者减轻 15 公斤或更多的体重,并使 86% 的患者的病情得到缓解。但是由于糖尿病人总是出现吃得多、喝得多、尿得多、消瘦3多一少的情况,因此低热量饮食很容易出现恶心和头痛。所以必须在咨询医生的情况下进行,以防出现意外。
- 2. 地中海饮食: 地中海饮食模式更多的是侧重于鱼类、一些乳制品、鸡蛋、瘦肉蛋白(如鸡肉)、水果、蔬菜、豆类和豆类、坚果和种子、全麦和橄榄油,却别于其他饮食模式,对于红肉和加工食品甚至和糖很少涉及。这种饮食模式。减少了体重增加的可能,但是又能满足人体热量的代谢,不仅提供了丰富的纤维全麦食品,更给机体提供了优质的蛋白和脂肪成分。因此地中海食物模式是对2 型糖尿病患者特别最有帮助的模式。
- 3. 低碳水化合物饮食:所谓低碳水化合物饮食是指将每天摄入的碳水化合物总量减少到 130 克以下,如果作为参考两片中等大小的面包可能含有 30 到 40 克的碳水化合物,而一个大的马铃薯约为 90 克。由于碳水化合物对提高血糖和胰岛素水平的影响最大,因此通过减少碳水化合物的摄入量,有助于降低血糖和胰岛素水平。如果你尝试吃低碳水化合物饮食,你会更多地关注蛋白质,如鱼、鸡肉或豆类,脂肪如鳄梨、坚果和酸奶,以及水果和蔬菜作为零食。这种饮食模式带来的益处要比地中海饮食有更多的证据。除了低碳水以外还要密切监控面包、意大利面、土豆、米饭、比萨饼、三明治、百吉饼、饼干、蛋糕、糕点和许多其他包装食品的摄入。
- 4. 减肥手术:对于顽固性肥胖的人而言,通过手术切除胃部活,减肥效果或许更快。例如我们常见的肥胖型吃播主播。减肥手术是让胃变小,或用带子限制住,这样你吃得更少,感觉更饱。尽管体重减轻需要时间,但专家表示,手术后血糖水平很快就会下降。研究发现,近三分之一(30.4%)的手术患者在 15 年后病情缓解。虽然手术是一个快速解决肥胖问题的方案,但接受减肥手术的人仍然必须学会在他们的余生中健康饮食。
总结
对于血糖较高但是还未确诊糖尿病的人而言,控制体重是关键,无论是低能量饮食还是减肥手术甚至是低碳水饮食,均是有利的选择。
为此想要规避糖尿病的发生,生活方式预防是最重要的手段。学会能量控制,明白如何选择食物,是我们终生学习的内容。
(以上内容仅供医学科普使用,并不具备相应的诊疗价值,在节食、手术之前请一定咨询专业医生,避免给健康带来负面的影响)
2型糖尿病可逆转?专家说可以
研究显示,我国糖尿病患者人数已超过1.1亿,患病率已达11.2%,其中2型糖尿病患者超过90%,整体糖尿病人群的血糖控制达标率尚不足50%。
2型糖尿病患者,能实现长期不打针不服药,病情“逆转”?国内一批内分泌领域专家共同发声:真的可以。
30日,“短期胰岛素强化治疗逆转2型糖尿病”专家共识在广州发布。
治疗后1年内,近六成患者无需再服药
提起糖尿病的治疗和控制,很多人第一时间想到的是低热量饮食和运动,如果不行再采取药物、注射、手术等手段。
中山大学附属第一医院内分泌科教授李延兵说:“目前传统的治疗策略主要以血糖达标为主,并没有考虑到新诊断2型糖尿病患者的β细胞功能情况。其实一些初诊2型糖尿病患者不进行阶梯降糖治疗,直接给予短期强化胰岛素治疗,可以让患者达到无药缓解,并得到长期获益。”
什么叫2型糖尿病的逆转、缓解?
糖尿病逆转,本质上是患者β细胞功能和胰岛素敏感性的恢复,表现出来的就是缓解状态,也就是在降糖治疗强度下调后,仍能在一段时间内持续维持血糖良好控制的状态。
简单来说就是,患者不打针、不吃药,或者少吃药,也能将血糖控制在合理水平。
从2013年开始,短期胰岛素强化治疗被我国相关指南和专家共识推荐作为显著高血糖的规范干预手段之一,能在一定程度上实现2型糖尿病的逆转。这次发布的专家共识,进一步阐述了短期胰岛素强化治疗的机制、临床证据、适用人群等。
她介绍,根据目前掌握的数据,短期强化胰岛素治疗的病人一年缓解率提高到58.9%,2年缓解率超过40%,5年缓解率是27%,缓解时间最长的达14年。“缓解率会逐渐降低,所以我们要求病人还是要控制饮食、保持运动。也有些病人在一两年后高血糖复发时,再来医院强化治疗一次,效果也不错。”
治疗费报销前1万,一周左右能出院
“短期胰岛素强化治疗,就像给胰岛做一次强化训练,给它打好基础,让它更好地工作。”李延兵笑着说。
大量研究表明,胰岛β细胞功能进行性减退是2型糖尿病发生和发展的决定性因素。李延兵介绍:“糖尿病是一种缓慢进展疾病,血糖水平偏高就会损害β细胞,β细胞被损害,血糖控制能力就会变差。所以很多患者没有控制好血糖水平,病情就一年比一年差,药越吃越多,人越来越没有信心。”
而如果在新诊断阶段就果断采取短期胰岛素强化治疗,能够很快把血糖降低到合适的水平,减少对β细胞的损害,也就保存了患者的胰岛功能,有利于病情逆转。
哪些患者适合采用短期胰岛素强化治疗?怎么做?
中山一院内分泌科副教授刘烈华介绍,新诊断的2型糖尿病患者,都可以考虑接受短期胰岛素强化治疗。目前该科新收治的患者基本都采用此方案,需要住院1至2周,后面采用APP等手段跟进管理,门诊跟踪、定时复诊。“因为效果好,我们在院内经常让老患者现身说法,新收治患者的接受度就比较高。目前入组治疗并接受长期观察的患者已经有1000多位。”
他表示,很多患者有一种不正确的观念,认为“治糖尿病不应该打胰岛素,容易产生依赖”。“其实这是错误的,我们跟踪的长期缓解的患者,别说依赖胰岛素了,连口服药都不用吃,就靠饮食和运动就能长期维持理想的血糖水平。”
短期胰岛素强化治疗要花费多少钱?刘烈华介绍,治疗费用在1万元上下,患者自费部分大概3000到4000元。
【记者】钟哲
【通讯员】梁嘉韵
【作者】 钟哲
广东健康头条
来源:南方 - 创造更多价值
研究显示严格体重管理可“逆转”2型糖尿病
【环球网综合报道】据《澳大利亚人报》3月7日报道,研究发现,若通过严格的体重管理计划, 2型糖尿病可以被逆转至少两年时间。
英国一项试验的最新结果显示,在NHS的帮助下,超过三分之一(36%)的患者在经过长达五个月的严格控制饮食后,他们的2型糖尿病在之后24个月,仍然处于缓解期。
科学家称,研究结果意味着2型糖尿病被视为一种不可避免的进展性疾病的时代的结束。科学家表示,显著的体重减轻与病情的持续缓解密切相关。
在英国糖尿病慈善组织Diabetes UK的资助下,研究团队招募了约300名来自苏格兰和泰恩塞德的2型糖尿病患者参加该试验。其中一半的实验者接受了全科医生的糖尿病护理,另一半人则实行体重管理计划。该体重管理计划包括在护士或营养师的帮助下,将每日饮食卡路里摄入量控制在800卡路里(3350千焦耳)左右,持续时间长达五个月,以保持体重。
2017年,研究小组发布了研究首个年度结果。该结果显示,经过1年的体重管理计划,46%的2型糖尿病患者病情得到逆转。
糖尿病缓解临床试验(DiRECT)的最新发现则显示,通过实行体重管理计划减肥超过10公斤的人中,有近三分之二(64%)在两年后病情得到缓解。试验进行一年后病情得到缓解的患者,第二年仍未患2型糖尿病,且他们的平均体重减轻了15.5公斤。而病情没有得到缓解的患者平均体重也减轻了12公斤。
来自纽卡斯尔大学的罗伊•泰勒(Roy Taylor)教授称:“这些结果标志着医学的重大发展,预示了2型糖尿病作为一种不可避免的进展性疾病的时代的结束。”“我们现在了解这种可逆性病症的生物学特性。但是,每个病情得到缓解的患者需要明白,迄今为止经验告诉我们,一旦恢复体重,患者的2型糖尿病就会复发。”
2型糖尿病是导致血液中葡萄糖水平变得过高的常见病症。研究人员表示,体重减轻可以降低胰腺内的脂肪水平,帮助它恢复并促进胰岛素的分泌。 (实习编译:申雪培 审稿:谭利娅)