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糖尿病肾病中成药(糖尿病肾病中医好还是西医好)

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治疗糖尿病肾病,可以试试这六种中成药

糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见的微血管并发症之一,也是糖尿病患者致死的主要原因之一。糖尿病肾病早期出现微量白蛋白尿,如果治疗不当,最终会导致肾衰竭。

因此,早期进行积极的干预治疗,对于延缓糖尿病肾病进展至肾衰竭,及提高患者的生活质量,具有极其重要的意义。

大量研究资料显示,中成药在减少蛋白尿、延缓糖尿病肾病进展等方面有独特优势。今天就和大家谈一谈有哪几种中成药可以助力阻击糖尿病肾病。

1.百令胶囊

主要成分:发酵虫草菌粉。

功能主治:补肺肾,益精气。用于肺肾两虚引起的面目浮肿,夜尿清长,慢性肾功能不全的辅助治疗。

现代药理:具有防治药物肾毒性所致的肾小管损伤,修复受损肾小管上皮细胞,抑制肾小球系膜细胞增殖的作用。
用法用量:百令胶囊一次2克,一日3次,口服。

不良反应:个别患者咽部不适。

注意事项:忌辛辣、生冷、油腻食物。
2.金水宝胶囊

主要成分:发酵虫草菌粉。

功能主治:补益肺肾、秘精益气。用于肺肾两虚,精气不足,神疲乏力,不寐健忘,腰膝痠软,慢性肾功能不全见上述症候者。

现代药理:可有效改善肾病肾病患者血管内皮功能、细胞因子水平,增强抗氧化能力,从而起到减少蛋白尿及改善肾功能的作用。
用法用量:金水宝胶囊一次0.99克,一日3次。

不良反应:尚不明确。

注意事项:忌不易消化食物。感冒发热病人不宜服用。

3.黄葵胶囊

主要成分:黄蜀葵花。

功能主治:清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿﹑腰痛﹑蛋白尿﹑血尿﹑舌苔黄腻。

现代药理:可减轻或消除肾小球免疫性反应的作用,明显减低尿蛋白的排泄量,并可以有效改善肾功能,升高血白蛋白。
用法用量:黄葵胶囊一次2.5克,一日3次,口服。

不良反应:个别患者用药后出现上腹部胀满不适。

注意事项:孕妇忌服。忌辛辣、生冷、油腻食物。宜饭后服用。

4.芪药消渴胶囊

主要成分:西洋参、黄芪、山药、生地黄、山茱萸、枸杞子、麦冬、知母、天花、五味子、五倍子、葛根。

功能主治:益气养阴,健脾补肾。用于2型糖尿病(属气阴不足、脾肾两虚证)的辅助治疗。证见:气短乏力、腰膝酸软、口干咽燥、小便数多;或自汗、手足心热、头眩耳鸣、肌肉消瘦、舌红少苔或舌淡体胖等。

现代药理:能有效降低尿蛋白,保护肾功能,延缓糖尿病肾病的进展。
用法用量:每次2.4克,一日3次。

不良反应:尚不明确。

注意事项:尚不明确。

5.尿毒清颗粒

主要成分:大黄、黄芪、桑白皮、苦参、白术、茯苓、白芍、制何首乌、丹参、车前草等。

功能主治:通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。用于慢性肾功能衰竭氮质血症期和尿毒症早期,中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。

现代药理:可改善肾脏病理变化,稳定残存肾功能,保护细胞膜,清除氧自由基;降低血肌酐、尿素氮、稳定肾功能,延缓透析时间;对改善肾性贫血,提高血钙、降低血磷也有一定作用。
用法用量:尿毒清颗粒每日4次,6、12、18时各服用5克,22时服用10克。

不良反应:尚不明确。

注意事项:按主治证候用药,按时按量服用。按肾功能衰竭程度,采用相应的肾衰饮食。服药后大便呈半糊状为正常现象,如呈水样便减量使用。本品可与对肾功能无损害的抗生素、降压、利尿、抗酸、降尿酸药并用。忌与氧化淀粉等化学吸附剂合用。

6.海昆肾喜胶囊

主要成分:褐藻多糖硫酸酯。

功能主治:化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭(代偿期、失代偿期和尿毒症早期)湿浊证,症见恶心、呕吐、纳差、腹胀、身重困倦、尿少、浮肿、苔厚腻。

现代药理:可改善内皮细胞功能,纠正T淋巴细胞亚群失衡,保护肾功能,明显缓解患者症状。
用法用量:每次0.44克,每日3次,餐后1小时口服。

不良反应:个别患者服用后出现胃脘不适、纳差。

注意事项:按主治证候用药,按时按量服用。根据肾功能衰竭程度注意合理膳食。本品可与对肾功能无损害的抗生素、降压、抗酸、钙剂及纠正肾性贫血药物使用。对有明显出血征象者应慎用。

用降糖、降压、降血脂药物的同时使用中成药治疗糖尿病肾病,这种中西医结合的治疗模式将从多方面、多途径延缓糖尿病肾病的进展,减少尿蛋白的排出,最大程度保护肾功能。

应用中成药治疗糖尿病肾病时应进行辨证论治,选择具有功效适应证的中成药更有助于提高临床疗效。

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作者:河南中医药大学 葛金华

治疗糖尿病肾病,这7种中成药,您一定要知道

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糖尿病肾病归属于中医“消渴肾病”“水肿”“虚劳”“关格”等范畴,中医药治疗可以改善患者的临床症状,减少尿蛋白、 改善肾功能、延缓肾衰竭进展,提高患者的临床疗效。中成药作为中医药的重要组成部分,具有药效稳定、使用方便等优点。今天孙药师为大家介绍7种治疗糖尿病肾病的中成药。

渴络欣胶囊组方为黄芪、女贞子、水蛭、大黄、太子参、枸杞子。方中黄芪益气固表、敛汗固脱、托疮生肌、利水消肿,太子参补益脾肺,益气生津;黄芪、太子参相伍,达益气养阴之功,共为君药。女贞子补肝肾阴,乌须明目,枸杞子滋补肝肾,益精明目;女贞子与枸杞子为伍,功擅滋养肝肾,共为臣药。大黄攻积滞,清湿热,泻火、凉血、祛瘀,水蛭破血通经,逐瘀消症。

综上所述,渴络欣胶囊组方中黄芪、太子参健脾益气;枸杞子、女贞子补肾滋阴。四药合用,先天后天相互辅助、相互促进,达到共补的作用。水蛭、大黄活血化瘀,其中水蛭为活血药中入肾经之品,大黄兼有泻热毒之功效,全方伍成共奏益气养阴,活血化瘀之功。

现代药理研究发现,渴络欣胶囊有降低血糖、改善脂代谢、保护肾小球滤过膜、改善血流动力学紊乱、改善肾脏微循环、保护肾脏等作用。

临床研究发现,渴络欣胶囊联合沙坦类降压药治疗可减少糖尿病肾病患者尿蛋白、改善脂代谢、保护肾 功能,其作用优于单用沙坦类降压药。

在临床上,渴络欣胶囊用于治疗糖尿病肾病属气阴两虚兼夹血瘀证,症见咽干口燥,倦怠乏力, 多汗,多食易饥,气短懒言,五心烦热,胸胁、腰背或肢体疼痛或刺痛且痛有定处,肢体麻木,舌暗红少津,或有瘀斑,或兼舌下脉络青紫纡曲,舌苔剥或花剥,脉细数无力,或弦细,或沉而涩。

黄葵胶囊主要成分为黄蜀葵花, 具有清利湿热、解毒消肿的功效,起初多用于治疗慢性肾炎湿热证,目前 广泛应用于治疗各种慢性肾脏病。

现代药理研究发现,黄葵胶囊可通过抗感染、抗血小板聚集、改善肾小球系膜增厚和机体高凝状态作用,从而减少尿蛋白,同时具有抗炎、减轻氧化应激反应、改善肾脏纤维化、保护肾小管上皮细胞等作用减轻肾组织损害。

临床研究发现,黄葵胶囊联合沙坦类或普利类降压药治疗糖尿病肾病能提高临床总有效率、降低血肌酐、24小时尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率和甘油三酯、总胆固醇,其作用均优于单独使用沙坦类或普利类降压药。

在临床上,黄葵胶囊用于治疗糖尿病肾病属湿热证,症见水肿、腰痛、蛋白尿、血尿、舌苔黄腻。

黄蛭益肾胶囊组方黄芪、枸杞子、山药、薏苡仁、玄参、北沙参、墨旱莲、紫河车、杜仲、三七、益母草、水蛭、蝉蜕、车前子、牛膝。其组方君药为黄芪、水蛭,臣药为玄参、北沙参、三七、益母草、牛膝,佐使药为枸杞子、山药、薏苡仁、墨旱莲、紫河车、杜仲、车前子、蝉蜕 。 黄芪补气升阳、利水消肿,生津养血,行滞通痹;水蛭破血通经、逐瘀消癥;玄参、北沙参养阴生津、清热凉血;山药、薏苡仁健脾益肾、利水渗湿;枸杞子、紫河车、杜仲、墨旱莲扶正固本、滋阴补肾、益精养血;三七具有止血、活血双向调节功能;益母草活血调经、利尿消肿;牛膝补益肝肾、逐瘀通经、引血下行。诸药合用共奏益气活血、补肾养阴、健脾利水之功效。

临床研究显示,黄蛭益肾胶囊可以改善糖尿病肾病患者的临床症状,减轻水肿,提高血浆白蛋白,降低24小时尿蛋白定量,改善肾功能。其作用机制与改善糖尿病肾病患者微循环 ,调 节机体代谢 ,增强机体免疫力有关。

在临床上,黄蛭益肾胶囊用于治疗糖尿病肾病属气阴两虚或兼有血瘀,水湿证者,症见腰膝酸痛,疲乏无力,纳呆便溏,面色无华,或见浮肿,舌质紫黯。

肾衰宁胶囊组方为太子参、大黄、茯苓、半夏(制)、陈皮、黄连、丹参、红花、牛膝、甘草。方中太子参甘平能补,益气健脾;大黄苦寒泄降,通腑泄浊,一补一泻,共为君药。茯苓、半夏、陈皮健脾燥湿,降逆化浊;黄连苦寒,清热燥湿,与半夏相伍,辛开苦降,调和胃气,使上逆之浊阴下降,共为臣药。丹参、红花、牛膝活血化瘀,通络利尿,为佐药。甘草调和诸药,为使药。诸约相合,共奏益气健脾、活血化瘀、通腑泄浊之功。

临床研究发现,肾衰宁胶囊可有效降低糖尿病肾病患者血尿素氮和血肌酐水平,降低尿蛋白,改善微炎症状态、 延缓肾衰竭进展, 并能保护血管内皮功能。

在临床上,肾衰宁胶囊用于治疗‬糖尿病肾病‬属脾虚浊瘀证,症见面色萎黄、腰痛倦怠、恶心呕吐、食欲不振、小便不利、大便粘滞。

慢肾宁合剂组方为黄芪、桂枝、淫羊藿、地黄、阿胶、茯苓、泽泻(盐炒)、黄芩(酒炒)、败酱草、牡丹皮、益母草,具有‬益气温阳,利湿化瘀之功。

临床研究发现,慢肾宁合剂联合贝那普利片能减少早期糖尿病肾病尿微量白蛋白排泄率,改善糖尿病肾病早期的高滤过状态,延缓和阻止肾功能衰减的进程。

在临床上,慢肾宁合剂用于治疗糖尿病肾病属肺脾气虚,脾肾阳虚证‬,症见‬水肿、头晕、乏力、纳差。

参芪降糖颗粒根据唐·王焘《外台秘要》中治消渴方“黄芪汤”,结合现代临床经验及药学研究加减化裁而成。主要针对糖尿病最常见的“气阴两虚”证,选用人参皂苷、黄芪等11味中药(含提取物)严谨配伍而成,具有益气养阴,滋脾补肾之功效,广泛用于2型糖尿病及并发症的治疗。

现代药理研究发现,参芪降糖颗粒可改善胰岛细胞功能,促进胰岛素分泌,抗氧化应激、抑制细胞凋亡。

临床研究发现,参芪降糖颗粒可有效降低糖尿病肾病患者血糖,改善脂代谢、降低尿白蛋白排泄率,改善肾功能。

益肾化湿颗粒组方为人参、黄芪、白术、茯苓、泽泻、清半夏、羌活、独活、防风、柴胡、黄连、白芍、陈皮、炙甘草、生姜、大枣,具有‬升阳补脾,益肾化湿,利水消肿之功‬。

现代药理研究发现,益肾化湿颗粒具有调节血糖、血脂水平,改善胰岛素抵抗,抗氧化应激,减少尿蛋白排泄,保护足细胞、减轻肾小管损伤,改善肾功能等作用。

临床研究发现,益肾化湿颗粒能改善糖尿病肾病患者的症状,降低血肌酐、尿素氮、尿蛋白,抑制炎症反应,稳定肾功能。益肾化湿颗粒可与普利类降压药或沙坦类降压药、抗血栓药、改善微循环药物等多种药物联用, 肾脏保护作用较单用西药疗效更优。

在临床上,益肾化湿颗粒用于治疗‬糖尿病‬肾病‬属脾虚湿盛证,症见‬蛋白尿‬,水肿,疲倦乏力,畏寒肢冷,纳少等。

2个中成药,降糖、降尿蛋白、抑制肾损伤,辅助治疗糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病的合并症,发病率很高。

原因:长期高血糖导致毛细血管通透性增加,使得血浆蛋白外渗,引起肾小球硬化和肾组织萎缩,最终发生肾病并发症。

危害:导致高血压,水钠电解质紊乱,尿毒症,甚至危及生命。

因此发现糖尿病肾病,应该去正规的医疗机构去进行治疗,延缓病情发展的进程。

治疗:糖尿病肾病的治疗以控制血糖、控制血压、减少尿蛋白为主。

如果在基础治疗的同时,再配合中医辨证调治,对减少尿蛋白,改善肾功能,控制糖尿病肾病的进展有积极的作用。中医认为,气阴耗损,脾肾亏虚是导致糖尿病肾病的重要原因。辅助治疗糖尿病肾病的常用中成药有津力达颗粒、渴络欣胶囊等。

津力达颗粒-降糖

津力达颗粒方中主要以人参和黄精作为补益药物,人参具有益气生津,补益脾肺的功效,黄精具有益气养阴、健脾益肾的功效;再配上具有滋阴清热功效的知母、地骨皮、麦冬、地黄,具有生津止渴功效的葛根,具有补肾填精功效的山茱萸,具有健脾燥湿功效的苍术,具有清热燥湿功效的黄连、苦参等这几位中草药来辅助人参和黄精发挥更好的功效;然后再配上少量具有温补肾阳功效的淫羊藿,具有活血化瘀的丹参,具有理气散结功效的荔枝核,来作为本方的佐药。全方具有益气养阴,健脾运精的功效。可以治疗自汗盗汗、倦怠乏力、身体消瘦、多尿的症状,对于2型糖尿病的患者也有着很好的治疗作用。

现代药理学研究表明,津力达颗粒当中的药物有效成分具有改善胰岛素抵抗作用,能够辅助降糖;具有保护肝肾的作用,可减少糖尿病患者的肾损伤。

渴络欣胶囊-减少尿蛋白

渴络欣胶囊方中以黄芪和太子参作为君药,发挥主要的补益作用。黄芪具有敛汗固脱、利水消肿、益气固表的功效,太子参具有益气生津、补益脾肺的功效,二者合力可起到益气养阴的功效;以女贞子和枸杞子作为臣药,女贞子具有补益肝肾的功效,枸杞子具有滋补肝肾、益精明目的功效,二者合力可滋养肝肾,能够辅助君要发挥更好的作用;用大黄、水蛭作为佐药,水蛭具有逐瘀消症的功效,大黄具有凉血泻火的功效。这几位中草药共同作用,可起到很好的益气养阴、活血化瘀的功效。渴络欣胶囊可用于糖尿病肾病属气阴两虚兼夹血瘀证,症见咽干口燥,倦怠乏力,多食易饥,气短懒言,五心烦热,肢体疼痛,尿混或浑浊。

现代药理学研究表明,渴络欣胶囊中的药物有效成分具有改善肾脏微循环、降低肾小球内压力、改善肾小球过滤功能等作用,可起到很好的保护肾脏作用;可以辅助降糖,减少尿蛋白的排泄,抑制肝损伤。