孕妇糖尿病饮食指导(孕妇糖尿病饮食标准是什么)

• 1、孕期糖尿病：如何调整饮食以控制血糖？
• 2、妊娠糖尿病妈妈的饮食与护理全指南【一】
• 3、妊娠期糖尿病超全饮食管理方法

孕期糖尿病：如何调整饮食以控制血糖？

孕期糖尿病，也被称为妊娠期糖尿病，是许多孕妇在孕期可能面临的一种健康挑战。它不仅对孕妇自身的健康构成威胁，还可能影响胎儿的正常发育。幸运的是，通过科学合理的饮食调整，可以有效地控制血糖水平，保障母婴健康。本文将详细介绍孕期糖尿病的饮食调整原则和方法，帮助孕妇们更好地管理自己的健康。

一、认识孕期糖尿病

1.1 孕期糖尿病的定义

孕期糖尿病是指在妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，在妊娠期才出现或确诊的糖尿病。它不同于妊娠前已经存在的糖尿病合并妊娠，后者在医学上被称为“糖尿病合并妊娠”。

1.2 孕期糖尿病的危害

孕期糖尿病如果得不到有效控制，可能导致一系列并发症，如早产、流产、妊娠期高血压、感染等。同时，它还会增加胎儿畸形的风险，如先天性心脏病、巨大儿等。此外，孕妇自身也可能出现酮症酸中毒等严重并发症。

二、饮食调整的原则

2.1 均衡饮食

孕妇在患有糖尿病时，需要特别注意饮食的均衡性。应确保摄入足够的碳水化合物、蛋白质、维生素和矿物质等营养素。建议适量食用糙米、豆类、坚果等富含膳食纤维和优质蛋白质的食物，以满足身体对营养的需求。

2.2 少食多餐

为了维持血糖水平的稳定，孕妇应采取少食多餐的饮食模式。避免一次性进食大量食物，因为这可能会导致血糖快速上升。建议将每日饮食分为5-6餐，每餐吃到七八分饱即可。同时，注意晚餐与隔天早餐的时间不要相隔过长，以免夜间出现低血糖。

2.3 避免甜食

甜食中的糖分含量较高，容易导致血糖升高。因此，孕妇在孕期应尽量避免食用甜食，如蛋糕、糖果、巧克力等。如果确实想吃甜食，可以选择一些低糖或无糖的食品作为替代品。

2.4 增加膳食纤维摄入

膳食纤维有助于控制血糖水平，因此孕妇应增加膳食纤维的摄入量。建议食用高膳食纤维的食物，如燕麦、芹菜、白萝卜等。这些食物不仅有助于控制血糖，还能促进肠道蠕动，预防便秘。

2.5 适当控制总热量

适当控制总热量有助于减轻孕妇体重，降低糖尿病的危害。建议孕妇少吃或不吃高热量、高脂肪的食物，如炸鸡、烧烤、火锅等。同时，要注意控制每餐的进食量，避免暴饮暴食。

三、具体饮食调整方法

3.1 制定个性化饮食计划

每个孕妇的身体状况和病情不同，因此需要根据个人情况制定个性化的饮食计划。建议在医生的指导下，结合怀孕周数、体重、个人饮食习惯等因素，制定适合自己的饮食方案。

3.2 增加新鲜蔬菜的摄入

新鲜蔬菜富含膳食纤维和维生素，有助于控制血糖水平。建议孕妇增加黄瓜、菠菜、芹菜、西红柿等新鲜蔬菜的摄入量。在烹饪时，注意少油、少盐，以保持蔬菜的原汁原味和营养成分。

3.3 适当补充优质蛋白质

优质蛋白质有助于胎儿的生长发育和孕妇的身体健康。建议孕妇适量食用鸡蛋、牛奶、瘦肉等富含优质蛋白质的食物。但是要注意控制摄入量，避免过量摄入导致体重增加过快。

3.4 控制糖分摄入

除了避免甜食外，孕妇还需要注意控制其他含糖食物的摄入量。如饮料、果汁、果酱等含糖量较高的食物应尽量避免或少量食用。此外，要注意食物的烹饪方式，避免使用过多的糖分和调味料。

3.5 合理搭配主食

主食是孕妇饮食中的重要组成部分，但过多的主食摄入会导致血糖升高。因此，建议孕妇合理搭配主食，适量食用粗粮和杂粮等富含膳食纤维的食物。这些食物有助于控制血糖水平，同时还能提供身体所需的能量和营养。

四、饮食调整示例

4.1 早餐示例

早餐一：豆腐脑250克、杂粮馒头50克、煮鸡蛋一个50克。

早餐二：牛奶220克、蒸鸡蛋羹50克、杂粮馒头50克。

4.2 午餐示例

午餐一：盐水河虾100克、木耳炒白菜190克、虾皮冬瓜汤100克、荞麦面条100克。

午餐二：炒苋菜150克、冬瓜肉片汤125克、莴笋炒肉片125克、二米饭100克。

4.3 晚餐示例

晚餐一：青椒肉丝130克、丝瓜鸡蛋汤100克、芹菜拌海米110克、二米饭100克。

晚餐二：红烧豆腐50克、清蒸鱼100克、蔬菜水饺200克。

4.4 加餐示例

早点：苏打饼干25克或咸切片面包。

午点：黄瓜汁150克或黄瓜150克。

晚点：牛奶220克或西红柿150克。

五、其他注意事项

5.1 定期监测血糖

孕妇在孕期应定期监测血糖水平，以便及时了解自己的病情变化。如果血糖水平持续偏高或偏低，应及时就医并调整饮食和治疗方案。

5.2 适量运动

适量的运动有助于控制血糖水平并促进身体健康。孕妇可以在医生或专业人士的指导下进行散步、瑜伽等低强度运动。但是要注意避免剧烈运动和过度劳累，以免对胎儿造成不良影响。

5.3 保持良好心态

孕期糖尿病可能会给孕妇带来一定的心理压力和负担。因此，孕妇需要保持良好的心态和情绪稳定，积极面对病情并配合医生的治疗。家人和朋友也应给予孕妇足够的关心和支持，帮助她们度过这个特殊的时期。

六、结论

孕期糖尿病是一种需要引起足够重视的健康问题。通过科学合理的饮食调整和控制血糖水平的方法，孕妇可以有效地管理自己的病情并保障母婴健康。希望本文能够为孕妇们提供一些有益的参考和帮助，让她们在孕期能够保持健康和幸福。

作者：济南市中心医院产科副主任医师 马轶飞

妊娠糖尿病妈妈的饮食与护理全指南【一】

妊娠糖尿病妈妈的饮食与护理全指南。

亲爱的准妈妈们大家好！今天咱们来深入聊聊妊娠糖尿病，这可是孕期一个不容忽视的健康问题，对妈妈和宝宝都可能带来一系列危害。

·一、妊娠糖尿病的危害。对孕妇的危害：增加孕期并发症风险。得了妊娠糖尿病，孕妈患妊娠高血压疾病的几率比正常孕妇高出2-4倍，这就好比给孕期健康埋下了一颗"定时炸弹"。妊娠高血压严重时可能引发子痫，威胁孕妈生命安全。

·二、产后2型糖尿病风险大增。研究表明患过妊娠糖尿病的女性，未来患2型糖尿病的风险高达30%-50%，也就是说这次孕期的糖尿病经历，可能让妈妈们未来几十年都处于糖尿病的阴影之下。

·三、产时产后风险提高。由于血糖高胎儿往往偏大，导致难产、剖宫产的几率增加，产后还容易发生产后出血，给妈妈的身体恢复带来重重困难。

·四、对胎儿的危害。巨大儿风险：妈妈血液中的高血糖会通过胎盘传递给胎儿，刺激胎儿胰岛素分泌增加，促进脂肪和蛋白质合成，使得胎儿体重过度增长形成巨大儿。据统计妊娠糖尿病孕妇生出巨大儿的发生率比正常孕妇高3-4倍。巨大儿不仅增加分娩难度，还可能导致胎儿在分娩过程中出现肩难产，引发骨折、神经损伤等严重后果。

·五、胎儿生长受限。在某些情况下过高的血糖也可能影响胎盘的血液供应，导致胎儿营养物质获取不足出现胎儿生长受限。这类宝宝出生后，在身体发育、免疫力等方面可能都面临挑战。

·六、胎儿窘迫和早产。妊娠糖尿病可能引发羊水过多，增加胎膜早破和早产的风险。同时胎盘功能可能因高血糖受损，导致胎儿在宫内缺氧出现胎儿窘迫，这对宝宝的生命安全构成严重威胁。

不满6月龄添加辅食，须咨询专业人员做出决定。

妊娠期糖尿病超全饮食管理方法

来源：海南特区报

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）是指孕妇在妊娠期间首次发现或确诊的糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖，它有可能导致孕妇妊娠期高血压、羊水过多、产程延长、产道损伤、泌尿系感染、酮症酸中毒和未来患糖尿病风险增加等危害；也可导致胎儿生长发育异常、巨大儿、新生儿低血糖等风险的几率增加，此外，这类新生儿在儿童期肥胖和2型糖尿病的发生几率明显增加。

科学合理的营养管理，可以有效地控制血糖水平，降低并发症的风险，确保母婴的健康。因此，饮食管理在妊娠期糖尿病管理中至关重要。

血糖控制目标：美国糖尿病协会（American Diabetes Association， ADA）指南推荐空腹血糖控制在3.9-5.3mmol/L，餐后1小时血糖控制在6.1-7.8mmol/L，餐后2小时5.6-6.7mmol/L。

一、合理饮食、吃动平衡，控制血糖

妊娠期糖尿病的核心问题是血糖水平异常。通过合理的营养管理，孕妇可以有效控制血糖水平，减少高血糖对胎儿和母体的不良影响，妊娠期糖尿病患者需要保持合理膳食，确保吃动平衡，通过适当的运动帮助孕妇控制血糖水平，提高身体代谢能力。

二、主食定量、粗细搭配、全谷物、杂豆类占1/3

妊娠期糖尿病患者主食应定时、定量摄入，主食粗细搭配、选择低GI（血糖生成指数）的食物，全谷物和杂豆类应占主食的1/3左右，每日碳水摄入不低于150g，避免完全放弃米饭等错误做法，保证胎儿正常的体重增长及降孕妇酮症酸中毒。

三、多吃蔬菜、水果，种类、颜色要多样、增加膳食纤维

蔬菜富含膳食纤维和维生素，有助于控制血糖。建议每天摄入500克左右的蔬菜，种类和颜色要多样化，以获取更全面的营养。水果富含维生素，也含有一定的糖分，可适量摄入低糖水果，如牛油果、柚子、小西红柿，每日量约200g左右，膳食纤维每日推荐摄入25-30g。

四、常吃鱼禽，适量吃蛋类和畜肉类，尽量不吃加工肉类

鱼禽类富含优质蛋白质，且脂肪含量相对较低，建议常吃。蛋类和畜肉也应适量摄入，但应避免过多摄入加工肉类，如腌制肉、火腿肉等，这些食物可能增加血糖和血脂水平。

五、奶类豆类天天有，零食加餐要合理选择

奶类和豆类富含优质蛋白质和钙等营养素，建议每天适量摄入。对于零食和加餐，应合理选择，避免高糖、高脂肪的食物，可以选择一些低糖、高纤维的零食，如原味坚果、水果等。

六、清淡饮食，足量饮水

妊娠期糖尿病患者应保持清淡饮食，少油少盐（油≤25g，盐≤5g），有助于控制血糖和血压。同时，应足量饮水，每天至少饮用1500~1700毫升的水，有助于代谢废物和维持身体水分平衡。

七、少量多餐、细嚼慢咽，注意进餐顺序

妊娠期糖尿病患者建议早中晚三餐的能量摄入控制在10%-15%、30%、30%，每日加餐控制在5%-10%。进餐时应细嚼慢咽，有助于消化和吸收。调整进餐顺序，建议先吃蔬菜，再吃鱼肉、主食，这样可以延缓碳水化合物的吸收，有助于控制血糖。

八、控制体重增长，避免过度肥胖

建议整个孕期体重增加应控制在11.5-16.0公斤之间，这一范围避免体重增长过快导致的并发症，如巨大儿、妊娠期高血压等问题。

九、定期体检

孕妇应定期进行产检，监测血糖，及时调整饮食计划。

总之，营养管理在妊娠期糖尿病中至关重要。通过科学的饮食安排和营养摄入，孕妇可以控制血糖水平，保护胎儿健康，同时也有助于自身的健康。希望每位孕妇都能重视营养管理，为自己和宝宝的健康负责。

（海南西部中心医院 陈善娇）