糖尿病并发症身上疼(糖尿四大并发症)

• 1、身上出现这3个部位痛，警惕是糖尿病并发症找上门，别当成小毛病
• 2、身上这4个地方疼，尽快就医，有可能是糖尿病并发症找上门了。
• 3、糖友必知：身体这4种疼痛，可能是并发症警报！

身上出现这3个部位痛，警惕是糖尿病并发症找上门，别当成小毛病

糖尿病，作为一种常见的慢性疾病，其并发症之多、危害之大，常常让人措手不及。

当体内血糖长期高于正常范围时，不仅会影响胰岛功能，还会对全身多个系统造成损害。尤其是当身上某些特定部位出现疼痛时，需要引起警惕，可能是糖尿病并发症的预警信号

身上出现这3个部位痛

小心是糖尿病并发症

1、小腿疼

小腿痛可能是糖尿病引发的周围神经病变导致的神经痛。这种情况通常表现为小腿部位的刺痛、麻木或灼烧感，甚至走路时感觉不适。

长期高血糖会损害神经，特别是下肢神经，造成这种疼痛。

2、脚疼

糖尿病患者若出现脚部疼痛，特别是伴随麻木或感觉减退，可能是糖尿病足的早期信号。

糖尿病影响血液循环和神经功能，导致脚部供血不足，增加感染风险，若忽视可能会引发更严重的问题。

3、腹痛

腹痛可能与糖尿病引起的胃肠道疾病有关，或是糖尿病酮症酸中毒的表现之一。

酮症酸中毒时，身体因胰岛素不足而无法正常利用糖分，导致酮体积聚，引发腹痛、恶心、呕吐等症状。

血糖高到什么程度会有并发症

如果空腹血糖持续高于7.0mmol/L，或餐后2小时血糖高于11.1mmol/L，且未进行有效干预，血糖过高可能对身体产生危害。

长期高血糖会加速血管损伤，增加糖尿病并发症的风险。

1、糖尿病性视网膜病变

长期血糖控制不佳，会导致眼部小血管损伤，可能引发糖尿病视网膜病变，影响视力，严重时甚至导致失明。

2、糖尿病肾病

高血糖损伤肾脏的微小血管，逐渐降低肾脏功能，严重者可能需要透析。

3、糖尿病神经病变

长期高血糖可能损害神经系统，导致周围神经病变，表现为手脚麻木、刺痛、疼痛等症状，甚至影响内脏功能。

4、心血管疾病

高血糖可增加血管壁的损伤，促进动脉硬化，导致心脏病、脑卒中等心血管疾病。

如何预防糖尿病并发症

1、严格控制血糖

通过合理饮食、定期运动和药物治疗，保持空腹血糖在3.9-6.1mmol/L之间，餐后血糖不超过7.8mmol/L。定期监测血糖，早期发现波动，及时调整治疗方案。

2、管理血压和血脂

高血压和高血脂常伴随糖尿病，增加心血管病和肾病的风险。建议保持血压低于140/90mmHg，血脂控制在合理范围内，必要时服用降压药和他汀类药物。

3、定期体检，早期筛查并发症

每年进行眼底检查，筛查糖尿病性视网膜病变；进行肾功能检测，防止糖尿病肾病；检查足部，及早发现糖尿病足的征兆。

4、保持良好的生活习惯

保持适量运动，如快走、游泳等有氧运动，每周至少150分钟。避免久坐，减少对血管的压力，改善全身血液循环。

5、避免吸烟和过度饮酒

吸烟和过度饮酒都会加速血管损伤，增加心血管病和神经病变的风险，应尽量戒烟，限制饮酒。

以上信息仅供参考，不作为医学诊断、治疗或保健建议。具体病情请遵医嘱，及时咨询专业医生。

身上这4个地方疼，尽快就医，有可能是糖尿病并发症找上门了。

糖友必知：身体这4种疼痛，可能是并发症警报！

对糖尿病患者来说，长期血糖波动可能引发多种并发症，而身体某些部位的疼痛往往是早期信号。如果出现以下4种疼痛，千万别忽视，及时就医能有效避免病情恶化！

症状：手脚出现火辣辣、电击样疼痛，或持续麻木（尤其脚和小腿）。
原因：高血糖会损伤神经外膜，就像“电线外皮破损”，导致信号传递异常。约50%的糖友会出现神经病变[1]。早期可能仅脚底发麻，拖延不治可能发展为手脚无知觉，甚至像戴了“手套、袜子”一样。
应对建议：

• 每年做一次神经病变筛查[2,3]；
• 确诊后按医嘱服用甲钴胺、硫辛酸等营养神经药物；
• 每天检查双脚，穿宽松鞋子，洗脚水温≤37℃[3]，擦干脚趾缝。

症状：走路时小腿酸胀疼痛，休息后缓解，反复发作。
原因：高血糖会逐渐损伤血管，导致下肢动脉狭窄或闭塞。如同“汽车油路堵塞”，肌肉缺血引发疼痛。若不干预，可能发展为静息痛、脚趾溃烂（糖尿病足）。
应对建议：

• 每年查下肢血管（如ABI检测或超声）[4]；
• 控三高：糖化血红蛋白＜7%、血压＜130/80mmHg、低密度脂蛋白＜1.8mmol/L[5]；
• 每天快走30分钟（疼痛时暂停）。

症状：突然食欲差、恶心呕吐、腹痛，呼气有烂苹果味。
原因：感染、停药或暴饮暴食可能诱发酮症酸中毒（DKA），严重可昏迷甚至致命。
应对建议：

• 立即就医！
• 血糖＞13.9mmol/L时测酮体（服用列净类药者，血糖＞11.1mmol/L即需警惕）；
• 避免擅自停药、暴饮暴食，预防感染。

症状：胸口压迫感、闷痛，左肩放射痛，活动后加重。
原因：糖友心血管疾病风险比常人高2-4倍[7]。部分患者因神经病变痛感迟钝，易漏诊心梗。
应对建议：

• 随身带硝酸甘油，含服5分钟无效立即拨打120[6]；
• 每年查心电图，必要时做冠脉CT；
• 严格戒烟限酒。

1. 先测血糖：高/低血糖均可能引发不适；
2. 记录细节：疼痛部位、性质、时长，就诊时告知医生；
3. 预防为主：控糖（HbA1c＜7%）、控压、控脂、戒烟、适度运动；
4. 定期筛查：并发症早期常无症状，需每年检查神经、血管、心脏等[2]。

参考文献：

[1]糖尿病神经病变诊治专家共识(2021年版)

[2]中国老年2型糖尿病慢病管理指南(2023)

[3]中国糖尿病防治指南(2024版)
[4]糖尿病足缺血病变腔内治疗中国专家共识(2020)

[5]中国糖尿病足诊治指南(2020)

[6]胸痛基层诊疗指南(2019年)

[7]糖尿病患者合并心血管疾病诊治专家共识(2021)

*文章仅供科普，具体诊治及用药须基于医生处方并遵医嘱进行。