喝葡萄糖查糖尿病(喝葡萄糖尿检)

湖晓千 2025年03月31日 22:24 0

文章目录：

1、糖尿病能输葡萄糖吗？
2、\u0026#34;我有糖尿病，怎么还输葡萄糖？\u0026#34;很多糖友纠结此问题，不妨了解
3、辟谣丨确诊「糖尿病」就要喝「糖」？医生：没骗人，是诊断金标准

糖尿病能输葡萄糖吗？

患有糖尿病的人输液时，总担心输葡萄糖会加重病情。见到液体中有葡萄糖就会惊愕的提醒医生，我有糖尿病！其实医生会根据糖尿病人具体情况而决定。在下列情况下必须输入葡萄糖:

1，糖尿病人长期禁食禁水或不能进食时，如消化道出血、胃肠道手术、急性胰腺炎、肠梗阻、或慢性消耗性疾病等出现营养不良时，输入葡萄糖为机体提供能量。

2，糖尿病引起各种原因的低血糖。尤其是造成低血糖昏迷的病人，必须输入葡萄糖才能缓解。

3，高血钾的治疗中，当血钾>5mEq/L出现乏力、心律失常时，多采用1O%~50%葡萄糖。通常每4克糖加一个单位胰岛素来降低血钾。

4，糖尿病出现饥饿性酮症或酮症酸中毒时，可输入葡萄糖加胰岛素来消除酮体。

5，酮症酸中毒的治疗过程中，当血糖降至13.9mmol/L时，为防止发生低血糖必须把盐水改为5%的葡萄糖。并按比例加入胰岛素，4~6小时测血糖一次，以便调整胰岛素的用量，直至把血糖降到安全范围。

6，机体内出现低血容量休克时，可用葡萄糖氯化钠来补充血溶量。

7，糖尿病伴有高血压、心功能不全、肾功能不全时，必须限制盐的摄入。否则会使血压升高、心脏负荷加重、加重心衰，严重者会造成肺水肿。尤其是有肾功能不全者，大量输入氯化钠，可引起高氯性代谢性酸中毒。这种情况下必须用葡萄糖溶液了。

8，在心血管疾病中，为稳定细胞膜、减少缺血心肌中游离脂肪酸、防止心律失常、通常用葡萄糖、胰岛素、氯化钾、组成的极化液进行预防性治疗。

9，在输液药的配伍方面，有些药只需要用葡萄糖液。如去甲肾上腺素、胺碘酮、阿奇霉素、红霉素、两性霉素B、喹诺酮类药、甲硝唑、地西泮、奧沙利铂等。中药针剂也要根据其理化特点选择不同的溶媒，如参脉注射液的PH值4~6.5，与氯化钠配伍易造成不可溶的颗粒，出现不良的反应。故在配伍时要选用5%葡萄糖。为防血糖波动，可按每4~5克糖1单位胰岛素加入液中或皮下注射即可。

\u0026#34;我有糖尿病，怎么还输葡萄糖？\u0026#34;很多糖友纠结此问题，不妨了解

葡萄糖注射液是医院里面常用的溶媒之一，我们又简称为大输液。在临床上，特别是内分泌科，有些糖尿病患者的确会很疑惑：“我都糖尿病了，为啥医生还给我输葡萄糖呢？”冲动一点的甚至会破口大骂。其实他们并不理解，下面来分析一下。

大输液的作用

医院里的大输液，常用的大致可分为0.9%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液，以及葡萄糖氯化钠注射液三种。这些大输液最大的作用就是作为药物的溶媒使用，许多药物注射剂需要稀释后才能进行静脉滴注，这就需要到这些大输液来稀释，另外就是能够补充能量，例如10%葡萄糖注射液，能够为一些进食或者吸收障碍的患者提供能量。

相信一定会有网友提出这样的疑问：“氯化钠为什么浓度一定要0.9%呢？9%不行吗？而葡萄糖的浓度为何又是5%或10%呢？”

其实，这是与人体的血浆渗透压有关，血浆的渗透压简单来说就是能够维持血管和细胞内外水分平衡的压力。而0.9%的氯化钠注射液和5%的葡萄糖注射液其渗透压与血浆渗透压相等，我们称为等渗溶液。高于这个浓度就是高渗溶液，如果大量输入高渗溶液，则容易引起组织水分大量渗入血管，不仅会引起静脉炎，还容易引起无尿导致急性肾衰，所以临床上输液时最好输入等渗溶液。

糖尿病不能输液葡萄糖？真相来了

糖尿病当然可以输葡萄糖。葡萄糖会引起血糖升高这个不假，但其实大多时候这种作用并不明显。为何这么说呢？

我们以5%葡萄糖注射液为例，即使输入250ml5%葡萄糖注射液，也就是相当于输入12.5g葡萄糖，从对血糖影响的角度来讲还不如糖尿病患者平常吃一顿饭的十分之一。

另外，在医院里糖尿病患者是需要监测血糖的，如果血糖升高，完全可以增加胰岛素或者其他降糖药的量来降低，也可以在葡萄糖注射液中加入胰岛素来冲兑， 1U胰岛素大约可以冲兑3-4g葡萄糖。

而且，医生当然也清楚葡萄糖会对血糖有影响，所以不会无缘无故给患者输葡萄糖，要么出于患者病情特点考虑，要么是药物配制的需要。比如许多患者糖尿病合并高血压或心衰，就不宜输入过多的氯化钠注射液，所以只能选择一些葡萄糖注射液。

另外一些药物如大多数改善循环的中药注射剂，都需要使用葡萄糖来配制，因为这些药物在氯化钠注射液中的稳定性较差，容易发生盐析效应。还有一种常见的情况，那就是糖尿病患者并发严重并发症如酮症酸中毒或进行胃肠手术治疗后，需要通过葡萄糖来补充一定的能量，这也是为了保证身体能量需求，促进机体恢复的需要。

许多糖尿病患者会因糖尿病这个名称而望“糖”生畏，其实糖尿病不仅仅是摄入糖分导致的，更多是与平时的饮食中碳水化合物摄入过多有关。

因此，无论是在医院里还是在日常生活中，糖尿病患者其实都可以在适当的范围内摄入糖分，而不必为此过分紧张。

#谣零零计划# #健康科普排位赛# @头条辟谣 @头条健康

辟谣丨确诊「糖尿病」就要喝「糖」？医生：没骗人，是诊断金标准

如何确诊糖尿病一直是一个很头疼的问题。

按照目前的数据来说，糖尿病患者正在不断地增加，目前我国成人糖尿病患者已经达到了1.14亿人。

有很多糖尿病患者都是发生了急性心肌梗死之后去医院测血糖，才发现既往有糖尿病史。

而且很多研究都显示，如果可以早期确诊糖尿病，就可以早期干预治疗，减少发生并发症的危险，并且有效地降低死亡率。

在诸多实验中，有一项确诊糖尿病的金标准，这项实验还比较特殊，要求患者口服葡萄糖。

今天我们就来看一下这项奇怪的检查是什么？应该怎么做？

对于很多可疑糖尿病的患者来说，要么就是空腹血糖比较高，要么就是糖耐量减低。

而无论是哪种测量方法都没有口服葡萄糖耐量实验(OGTT)准确。

虽然空腹血糖和糖化血红蛋白都非常方便，而且常规体检都使用这类指标，但目前诊断2型糖尿病的敏感度都不高，只能作为初筛，很多2型糖尿病患者都会漏诊。

虽然糖化血红蛋白可以反映2~3个月内的平均血糖水平，比空腹血糖更可靠也更稳定，但是糖化血红蛋白会受到年龄性别甚至血红蛋白水平这些因素的影响，所以很多时候并不可以起到确诊的目的。

所以对于大多数患者来说，OGTT实验是诊断2糖尿病的金标准。

简单来说就是让患者喝一些糖水，然后再观察一下，喝糖水之后两个小时血糖有什么样的变化。

正常情况下刚喝糖水之后血糖肯定会升高，因为水中的葡萄糖会被小肠所吸收，但随着时间的推移，胰岛素的作用越来越强，会使血糖逐渐下降，最后趋于正常。

但是糖尿病患者的胰岛功能障碍会导致血糖下降得很缓慢，甚至在两个小时之后血糖也无法下降到正常值。通常这种情况下，医生就会诊断患者为糖尿病患者。

虽然这项实验非常耗费时间，而且做起来也有很多不方便的地方，比如需要禁食，不可以喝含糖饮料，而且还需要重复操作，但是这项检查都是公认的，诊断糖尿病最有效也是最准确的方法。

研究显示OGTT实验可以诊断出90%的糖尿病患者，这无疑是目前诊断率最高的手段。

口服葡萄糖耐量试验的方法主要分为以下几个步骤。

1.在早晨7点或者9点开始患者在空腹的时候口服300毫升液体。这个液体可不一般，是含有75g无水葡萄糖粉的溶液。简单来说就是一碗糖水。
2.从第一口开始计时，在喝糖水前喝糖水后的两小时采集静脉血测静脉血的血糖。这段时间要注意患者绝对不能喝茶，也不能喝咖啡，不能吸烟，同时也不建议做剧烈运动。但是也不要求患者绝对卧床，所以适当的活动是可以的。
3.采血之后要尽早地送检标本。
4.特别要注意在做这项检查之前，每天碳水化合物的摄入量不要少于150克。这种饮食习惯最好大于三天。
5.有一些药物可以影响检测的结果，比如避孕药利尿剂或者苯妥英钠，这种药物都应该停药至少三天，最好停药7天以上。