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每周打一针糖尿病(一个星期注射一次的糖尿病针)

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好消息!一周一次,控糖7天的超长效胰岛素快来了,有哪些特点?

在糖尿病治疗的漫漫征途中,1922 年班廷发现胰岛素无疑是一座闪耀的里程碑。当时,人们满心期许,以为有了胰岛素,糖尿病便能被彻底攻克。然而,多年临床实践证明,仅靠胰岛素,尚无法完全消除糖尿病,实现真正意义上的 “治愈”。但直至今日,在糖尿病治疗领域,胰岛素依旧是控制血糖的中流砥柱。

从最初从动物身上提取,到人工合成,从人胰岛素诞生,再到长效胰岛素类似物问世,百年来,胰岛素制剂历经一次次革新。可到目前为止,胰岛素的使用,大多还是基于每日注射给药,这给患者带来诸多不便,还伴随着注射不良反应风险。要解决这一难题,一方面是研发口服胰岛素制剂,另一方面则是开发更长效的胰岛素,减少用药频次。

这不,振奋人心的消息传来:一种每周只需注射一次的超长效胰岛素,在三期临床试验中取得成功,眼下正在中国和欧美同步申请上市。它究竟是如何做到一周注射一次的?降糖效果又能否超越每日一次用药的胰岛素以及其他降糖药呢?今天,咱们就深入聊聊这些话题。

一周一针,胰岛素是怎么做到的?

这款名为 Icodec 的超长效胰岛素制剂,属于胰岛素类似物。与人胰岛素的长链氨基酸结构相比,它替换了其中 3 个氨基酸,还增添了二十万级脂肪酸链,这一改变让药物分子能可逆地与白蛋白结合。其结构有点类似地特胰岛素,不过它的半衰期 —— 也就是药物在人体内血药浓度降低到一半所需的时间,长达 196 小时,差不多 8 天。正因如此,皮下注射后,Icodec 能在一周内持续稳定地控制血糖。

从给药剂量看,每周给药一次的胰岛素,单次给药量是每日基础胰岛素的 7 倍,相当于一次给足 7 天的药量。注射后,药物缓慢释放,每周注射一次,3 到 4 周后就能达到稳定状态,实现平稳控糖。想象一下,以往每天都要扎针的患者,如今只需一周扎一次,这大大减轻了患者的心理负担和身体痛苦。

降糖效果与安全性如何?

减少给药次数,能显著提高糖尿病患者使用胰岛素的依从性。但药物能否真正投入使用,关键还得看降糖疗效和安全性。

在一项针对 247 名 2 型糖尿病成年患者的 2 期临床试验中,这些患者用非胰岛素药物难以将血糖控制在安全范围。受试者被分成两组,一半使用每日给药的传统基础胰岛素,另一半则使用每周给药一次的 Icodec 胰岛素。追踪调查发现,每周一次使用胰岛素的患者,和每天使用一次胰岛素的患者,降糖效果旗鼓相当,严重低血糖事件的发生总数也并未增加。

就在不久前,每周一次给药的胰岛素三期临床试验结果,发表在糖尿病领域顶尖期刊《柳叶刀糖尿病和内分泌学》杂志上。这项研究持续了 26 周,全球 9 个国家的 71 家医学中心参与其中,受试者都是每日一次或两次注射基础胰岛素,但血糖仍控制不佳的 2 型糖尿病患者。

这些受试者按 1:1 的比例,被随机分为两组,分别接受 Icodec 每周给药一次,和德谷胰岛素每日一次给药治疗。26 周临床试验结束后,结果显示:每周一次给药组的糖化血红蛋白基线平均值为 8.17%,德谷胰岛素给药组为 8.10%。给药 26 周后,Icodec 组的糖化血红蛋白平均值降至 7.20%,德谷胰岛素组为 7.42%,每周给药组的糖化血红蛋白水平下降幅度超过了德谷胰岛素组。由此可见,相比每日一次的基础胰岛素治疗,每周给药一次的 Icodec 治疗不仅非劣效,还有一定优效性。

这样的结果着实令人欣喜,减少了给药次数,降糖疗效却毫不逊色,甚至还有些优势,在大大提升患者依从性的同时,也带来了令人满意的治疗效果。

在安全性方面,26 周治疗期内,使用 Icodec 胰岛素的患者组,体重平均增加了 1.4kg,而使用德谷胰岛素组的患者体重减少了 0.3kg。接受 icodec 治疗的 262 名参与者中,有 161 人(61%)出现不良事件;接受德谷胰岛素治疗的 263 名参与者中,有 134 人(51%)出现不良事件;严重不良事件方面,分别有 22 人(8%)和 16 人(6%)。在低血糖事件发生率上,Icodec 治疗组为 0.73 起 / 患者・年,德谷胰岛素组为 0.27 起 / 患者・年。总体来看,德谷胰岛素组发生严重低血糖的几率更低,但两者差异在统计学上并不显著。

联合制剂正在研发

每周给药一次的 Icodec 胰岛素,还能与其他非胰岛素降糖药联合使用。在其临床试验计划中,后续将针对特定药物,测试 Icodec 与不同药物结合时的降糖效果。

有消息称,同样是每周注射一次的超长效 GLP - 1 受体激动剂类药物司美格鲁肽,与每周给药一次的 Icodec 组成的复方制剂,目前已进入三 a 临床研究阶段。这种药物组合有望进一步提升药物耐受性和依从性,减少胰岛素注射导致的体重增加不良反应,降低低血糖发生风险。

Icodec 作为每周给药一次的新型胰岛素制剂,极有可能为糖尿病治疗带来新的突破,大幅提高糖尿病患者使用胰岛素的依从性,助力更多患者实现血糖达标。目前,该药物仅在三期临床中对 2 型糖尿病患者进行了试验,针对 1 型糖尿病患者的应用,以及与其他降糖药联合使用的相关研究,还在紧锣密鼓地推进中。

【本内容为故事类医疗健康科普文章,文中除了健康科普内容所出现的任何人名、地名、事件均为艺术加工,并非有意冒犯或贬低任何个人、团体或组织。如有雷同,纯属巧合,请理性阅读。】

一周注射一次:依柯胰岛素为何被称为长效胰岛素2.0

亲爱的读者朋友们,欢迎关注我们的健康频道!在当今的医疗领域,糖尿病是大家耳熟能详的慢性疾病,而胰岛素则是控制糖尿病病情的关键药物之一。今天,要给大家科普一款备受瞩目的胰岛素产品 —— 依柯胰岛素,它还有个响亮的名号叫 “长效胰岛素 2.0”,想必大家都很好奇,它究竟为何获此殊荣呢?接下来,就请跟着我一同深入了解。

首先,我们来简单回顾一下胰岛素的基础知识。胰岛素是由人体胰腺内的胰岛 β 细胞分泌的一种激素,它就如同一把 “钥匙”,能够开启细胞的 “大门”,让血液中的葡萄糖顺利进入细胞,从而为身体提供能量,维持正常的血糖水平。对于糖尿病患者而言,由于自身胰岛功能出现问题,无法分泌足够的胰岛素,或者身体对胰岛素产生了抵抗,使得血糖犹如脱缰的野马,难以控制。这时候,外源性的胰岛素补充就成为了控制血糖的重要手段。

传统的长效胰岛素在糖尿病治疗中已经发挥了多年的作用,它们能够在较长时间内持续释放胰岛素,模拟人体基础胰岛素的分泌,帮助患者平稳控制空腹血糖。然而,这类胰岛素也并非十全十美。一方面,其作用时间虽然相对较长,但仍不够理想,部分患者可能需要每天注射一次甚至多次,这无疑给患者带来了身心上的负担,尤其是那些需要长期自我注射的人群,频繁的针刺不仅疼痛,还容易引发局部皮肤问题;另一方面,传统长效胰岛素在药效的稳定性、低血糖风险控制等方面,也存在一定的改进空间。

而依柯胰岛素的横空出世,宛如一道曙光,给广大糖尿病患者带来了新的希望。它之所以被称为 “长效胰岛素 2.0”,是因为相较于传统长效胰岛素,它实现了多方面的重大突破。

其一,依柯胰岛素拥有超长效的作用时间。它独特的分子结构设计和缓释技术,使其在人体内能够缓慢而持续地释放胰岛素,一次注射后,药效可以维持长达一周之久。这意味着患者从原本频繁的每日注射中解脱出来,每周仅需进行一次注射即可有效控制血糖。这对于那些生活节奏快、经常出差或是记忆力不佳的患者来说,简直是巨大的福音。想象一下,不用再每天惦记着打针的时间,也不用担心偶尔漏打一针而导致血糖失控,大大提升了患者的生活质量和治疗依从性。

其二,依柯胰岛素在降糖效果上表现卓越。它能够精准地调节血糖水平,无论是空腹血糖还是餐后血糖,都能被控制在一个较为理想的范围内。这得益于它更加智能化的血糖感应机制,能够根据患者体内实时的血糖变化,动态调整胰岛素的释放速率。与传统长效胰岛素相比,依柯胰岛素在降低糖化血红蛋白(HbA1c)水平方面展现出了更强的实力,而糖化血红蛋白可是反映糖尿病患者长期血糖控制水平的 “金标准”。多项临床研究表明,使用依柯胰岛素治疗一段时间后,患者的 HbA1c 水平显著下降,这意味着患者发生糖尿病并发症的风险也随之大大降低。

其三,低血糖风险的有效降低是依柯胰岛素的又一突出优势。低血糖是糖尿病治疗过程中最常见、也是最让患者和医生头疼的问题之一。一旦发生低血糖,患者可能会出现心慌、手抖、出汗、头晕甚至昏迷等症状,严重影响身体健康,若救治不及时,还可能危及生命。传统长效胰岛素由于其作用特性,在某些情况下,如患者运动量突然增加、进食量减少或用药时间不规律时,容易引发低血糖事件。而依柯胰岛素凭借其精准的血糖调控能力,大大减少了低血糖的发生几率。它能够在血糖趋于偏低时,自动放缓胰岛素的释放,就像给身体安装了一个智能 “刹车” 系统,避免血糖过度下降,为患者的健康保驾护航。

其四,依柯胰岛素的使用便利性还体现在它的注射装置上。为了配合一周一次的注射频率,研发人员专门设计了更为人性化的注射笔。这款注射笔操作简单易懂,即使是老年人或是手部灵活性欠佳的患者,也能轻松上手。它的剂量调节精准,能够确保患者每次注射的胰岛素剂量准确无误,同时,注射过程中的疼痛感也被尽可能地减轻,让患者在接受治疗时不再感到畏惧。

除了上述这些显著优势,依柯胰岛素在药物稳定性方面也表现出色。它在常温下能够保持较长时间的活性,这对于那些需要经常外出、无法随时冷藏药品的患者来说,无疑是一大便利。患者无需再像使用某些传统胰岛素那样,时刻担心药品因温度问题而失效,可以更加从容地安排自己的生活和出行。

不过,就像任何一种新药一样,依柯胰岛素在临床应用过程中,医生也会根据患者的个体情况进行谨慎评估。例如,对于一些肝肾功能不全的患者,药物的代谢可能会受到影响,需要调整剂量;孕妇、哺乳期妇女等特殊人群,使用依柯胰岛素的安全性和有效性还需要进一步的研究数据支持。因此,患者在使用依柯胰岛素之前,一定要详细咨询专业医生的意见,切勿自行用药。

总之,依柯胰岛素凭借其一周注射一次的超长效特性、卓越的降糖效果、较低的低血糖风险、便捷的使用方式以及良好的药物稳定性,当之无愧地被称为 “长效胰岛素 2.0”。它为糖尿病患者开启了一种全新的、更加优化的治疗模式,让患者在与疾病的抗争中看到了更多的曙光。希望随着医疗科技的不断进步,会有越来越多像依柯胰岛素这样的创新药物问世,为广大患者带来更多的福祉。

再次感谢大家关注我们的健康频道,如果你对糖尿病治疗、胰岛素使用或者其他健康问题还有疑问,欢迎随时留言,我们将竭诚为你解答。祝你身体健康,生活愉快!

智能降糖新选择,一周一针,降糖之外还有这些好处!

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参考文献:
[1] 《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》
[2] 《柳叶刀·糖尿病与内分泌》2023年期刊
[3] 国家卫健委发布《慢性病防控中长期规划(2021-2030年)》
[4] 中华医学会内分泌学分会2022年临床共识

一周一针,这几个字听着很轻松,可当它和“降糖”连在一起时,很多人瞬间就紧张了。

糖尿病,尤其是2型,已经不是陌生词,它像个“无声的小偷”,悄悄改变人的身体,偷走健康,偷走生活的自由。

很多人直到眼睛模糊、手脚发麻,甚至突发心梗,才意识到自己早就被它盯上了。

说到底,糖尿病这病,最麻烦的不是疼,不是痒,而是它没啥动静。血糖高了,身体也没啥大感觉,最多就是有点口渴、尿多、累。

有人还以为自己最近干活太多了、天气太热了,结果一查,血糖早飞起来了。等真正出问题时,往往已经晚了。


那为什么会得糖尿病呢?是不是吃糖多了?或者是胖?

其实真不是这么简单。一个50岁的出租车司机,身材不胖,饭量也不大,可就是查出来了糖尿病。

医生一问,原来他每天坐十几个小时,常年熬夜,吃饭不规律,爱喝含糖饮料提神。不是胖子,也会得糖尿病。

很多人都有误解,以为只有中老年人才会得,其实现在年轻人也越来越多。一个27岁的程序员,常年宅在家里,外卖三餐,夜里写代码配奶茶,一年胖了十五斤。

有次体检,空腹血糖高到9.0,他还以为是机器坏了。可复查后,医生告诉他,已经进糖前期了。再不控制,很快就是真正的糖尿病。

那怎么控制呢?很多人一听要打针就害怕,怕疼、怕麻烦、怕依赖。可现在有了新方法,一周只打一针的“智能降糖针”,让不少患者松了口气。

这种药物能根据身体的血糖水平发挥作用,不容易低血糖,还能控制体重,甚至有研究说,它还能保护心脏、减轻脂肪肝。和以前天天打针、吃好多药比起来,真的方便多了。

不过,光靠药还不行。生活方式才是根本。一个退休的中学老师,刚查出糖尿病那会儿,吓得不敢吃饭,天天饿着自己。后来医生告诉她,不是不能吃,而是要吃对。

她改成少油少糖的饮食,每天饭后散步半小时,三个月后血糖就稳了下来,还瘦了八斤。她说:“其实没那么难,就是需要一点点坚持。”

说起来容易,做起来难。特别是节假日、聚会多的时候,一顿火锅、几杯饮料,血糖就飙上去了。

有个患者,春节连吃三天大餐,结果元宵节那天就进了急诊室,血糖高到20,吓得家人直哭。医生说,这样的例子太多了,糖尿病不是一下子严重的,而是日积月累“吃”出来的。

那我们怎么知道自己是不是已经出了问题?

其实身体早就有信号。比如嘴巴老是干,晚上总起夜,伤口老不好,皮肤发痒,还有视力突然模糊,这些都可能是血糖高的表现。

不要等到身体“喊救命”才去查血糖。现在社区医院、药店都有免费的血糖检测,没事去量一下,才安心。

很多人问,能不能不吃药,就靠运动和饮食控制?

答案是:有些人可以,但得看病情。有的刚发现,血糖还不算太高,改变生活方式就能控制。可一旦血糖长期太高,胰岛功能受损,就必须配合药物。

医生不是一发现糖尿病就要你打针,而是根据每个人具体情况来定。

那种一周一针的降糖药,适合很多人,特别是血糖波动大、又怕低血糖的人群。它不仅帮你稳血糖,还可能有“附加好处”,比如减重、改善脂肪肝、减少心脑血管风险。

不少患者打针三个月后,体重少了五六斤,精神也好了不少。不少人说:“原来不是我懒,是血糖高了整个人都没劲。”

到这里你可能会想,那是不是每个人都应该用这个新药?

当然不是。它虽然好,但也有适应人群,不是人人都适合。比如孕妇、严重肾功能不全的人就不推荐。而且价格也不算便宜,有些人可能觉得负担重。

不过从长远看,控制好血糖,少住院、少并发症,可能反而省钱。

最后,给你几个建议:
先别怕糖尿病,它不是绝症,但也不能忽视。
每年查一次血糖,特别是家里有人有糖尿病的,更要注意。
少喝饮料、少吃加工食品,多走动,哪怕每天走三千步也好。
别觉得年轻就没事,现在的糖尿病患者,很多都是30岁上下。
如果医生建议用一周一针的新药,不妨试试,别抗拒新技术。

身体是自己的,别等到失去健康才想起去爱惜它。糖尿病不可怕,可怕的是你忽视了它的存在。愿你我都能早点发现风险、及时行动,把健康握在自己手里。

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