糖尿病可以吃乳果糖吗(糖尿病可以吃乳糖吗为什么)

• 1、糖尿病患者便秘，能不能用乳果糖，会升高血糖吗？
• 2、乳果糖，糖尿病患者能不能吃？
• 3、乳果糖真的会影响血糖吗？糖尿病患者能不能使用？一次讲清楚

糖尿病患者便秘，能不能用乳果糖，会升高血糖吗？

有位患糖尿病的朋友跟华子说，他最近一段时间有便秘的情况，医生给他开了乳果糖。因为药名中有“糖”，所以他担心会对血糖有影响。他问了医生，有些术语他没听懂，但医生太忙，他又不好意思多问，所以来咨询华子。

华子说，乳果糖是常用的治疗慢性便秘的药物，也可以降低血氨水平，用于防治肝昏迷，其安全性很好，正常使用不会升高血糖，糖尿病患者可以使用。

乳果糖与我们熟悉的蔗糖、麦芽糖、果糖、葡萄糖等糖类不一样，这是一种人工合成的，由半乳糖和果糖组成的双糖。乳果糖在自然界中不存在，因此生物体内缺少分解乳果糖的酶。

人类也是如此，人体无法分解乳果糖，而人体只能吸收单糖，无法吸收双糖，这就决定了乳果糖口服之后，只能留存在肠道中，无法吸收入血，所以服用乳果糖不会升高血糖。

乳果糖在肠道中会促进有益菌群增殖，被肠内细菌分解为乳酸、醋酸、氢气和甲烷，提高肠内的渗透压，产生吸水作用软化粪便，刺激结肠蠕动，产生缓解便秘的作用。乳果糖还可以减少氨离子在肠道内被吸收，可以降低血氨水平。

乳果糖在治疗便秘的时候，要注意常用量每日30ml要一次喝完。有些患者担心药物对身体有不好的影响，把30ml分成3次服用，这样会影响药效。等到便秘症状缓解之后，维持剂量是每日10~25ml，也是一次性服用，不要分开服。

如果是防治肝昏迷，则需要大剂量服用乳果糖，每次30ml~50ml，每日3次。

服用时间的选择，建议在早餐时服用。有些患者空腹服药时会发生腹胀、腹痛的症状，在早餐后服药可以减轻胃肠反应。睡前不建议服用乳果糖，避免夜间排便影响睡眠。

1、最大剂量：用于治疗便秘时，不建议每日剂量超过45ml，过大剂量用药并不能提高药物效果，反而容易出现胃肠道反应。只有用于防治肝昏迷时，才需要大剂量使用。

2、不建议长期用药：乳果糖是渗透性泻药，短期应用出现药物依赖性的可能性低，但在长期用药时，一旦停药就可能造成便秘症状反复。所以服用乳果糖的同时，需要结合饮食、运动的方法缓解便秘，并逐渐减量，不要长期依赖药物。

3、不良反应：服用初期可能会有腹胀、腹痛症状，通常在持续治疗后可消失。药物中含有乳糖与半乳糖，乳糖不耐受、半乳糖血症以及过敏者禁用。

4、疗效不好需停药：通常情况下，乳果糖服用之后在1~2天内就会显现疗效，排出软便。如果服用3日，便秘症状仍然没有缓解，需停药并就诊。需要排除消化道肿瘤、肠梗阻等器质性病变，并在医生指导下换药治疗。

糖尿病患者的血糖升高，会从肠内吸水造成粪便干结，过高的血糖还有可能导致周围神经病变，影响肠神经的功能，容易出现便秘的情况。所以糖尿病患者除了要用药控制血糖与缓解便秘症状外，还要通过生活干预方法改善便秘。

每天要喝足够的水，心脏、肾脏功能正常的人，建议每日饮水2000ml以上；饮食上多选择粗粮、蔬菜等膳食纤维多的食物；坚持运动，在饭后1小时左右散步，不仅可以降低血糖，还可以促进肠道蠕动；养成定时排便的习惯，排便时不要看书、玩手机。

总结一下，糖尿病人出现便秘，可以使用乳果糖缓解症状，并不会升高血糖，在用药时要注意每日药量要一次性服用，但不要过量服药。在用药的同时要进行生活干预改善便秘，不建议长期用药，避免出现依赖性。药物需在医生指导下使用，对用药有疑惑，请咨询医生或药师。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识。

乳果糖，糖尿病患者能不能吃？

王大妈是一名老糖人了，最近却有点烦心——上厕所不太顺畅。

被便秘的问题折磨了好久，王大妈终于决定去看医生。听了王大妈的病情之后，医生给王大妈开了治疗便秘的药。王大妈接过处方一看，吓得连连摆手：“我是糖尿病人，怎么还让我吃这‘乳果糖’呢！”

从化学角度来说，乳果糖确实是糖。

图片来源：视觉中国

但是人体缺乏将乳果糖分解利用的酶，所以乳果糖不会被人体分解，也不会升高血糖，它是通过被肠道微生物分解后产生的有机酸刺激肠道蠕动、增加粪便体积来缓解便秘情况的，所以糖尿病人可以使用。

一方面，乳果糖在合成过程中，会产生一定的副产物——乳糖，也就是牛奶中主要含有的糖类。而乳糖是可以被人体消化利用的，所以糖尿病人也要注意用量，在用于治疗便秘的剂量下，通常对血糖不会造成太大影响。

另一方面，一些厂家生产的乳果糖为了更好喝、增加适口性，可能在辅料中含有蔗糖或者其他甜味成分，糖尿病患者在自行购买时要仔细查看说明书和成分表。

乳果糖真的会影响血糖吗？糖尿病患者能不能使用？一次讲清楚

糖友们因为疾病的影响，都有一个习惯，那就是“谈糖色变”。有的患者因为便秘等问题去就医，有的医生会建议服用一些乳果糖。这个时候有的患者就会比较疑惑，我有高血糖，这给我吃“糖”，真的没问题吗？

要想搞清楚这个问题，首先我们就要来了解一下，什么是乳果糖。

乳果糖是一种有机物，由半乳糖与果糖组成，淡黄色透明的粘稠液体。乳果糖是合成的，自然界中并不存在，多应用于临床医药、保健品和食品添加剂中。它的甜度相当于乳糖，是小于蔗糖的。临床上，乳果糖多应用于慢性或习惯性便秘。还被应用于肝性脑病，用于治疗和预防肝昏迷。

1、改善肠道环境

乳果糖能够帮助肠道维持酸性环境，这种环境有利于益生菌生长繁殖。对肠道的微生态有比较好的调节作用。

2、通便

乳果糖具有双糖渗透性，不会被直接吸收，通过渗透作用使更多的水分和电解质进入到肠道，从而促进肠道的蠕动，继而使排便保持通畅。

3、防治肝昏迷

乳果糖能够在结肠中被细菌分解成乳酸和醋酸，使肠道的PH值下降，从而阻断氨、内毒素等被人体吸收，能够防治肝昏迷。

而正是由于它不被直接吸收的这个特点，所以它不太可能会引起血糖升高。临床上，很多糖尿病患者会应用乳果糖来进行解决便秘问题。但是虽然它可以对便秘有作用，如果服用得不对也是效果不好的或者可能造成一定的依赖性。即便它不是造成血糖升高的高危因素，但是大剂量的使用也是不好的。而且半乳糖血症、肠梗阻、急 性腹痛及与其他导泻剂同时使用的患者，以及对乳果糖过敏者应谨慎使用。所以具体如何使用乳果糖还是需要在医生的指导下应用，问清楚适合自己的服药剂量、频率和时间。

1、多喝水

很多人日常不爱喝水，肠道内、体内的水分是非常不足的。不够充足的水分可能会导致大便干结，继而增加了排便困难。

2、多吃膳食纤维高的食物

多吃升糖指数低、纤维含量高的水果蔬菜及粗粮，这类食物可以帮助人体的肠道蠕动，增加消化功能，帮助排便。

3、运动要加强

人若不动，各个物质都可能造成沉积与滞留。长期久坐不动，肠胃的蠕动消化功能可能会有所消减。要多做适宜的运动，让身体都活动运转起来，肠道也能增加它的蠕动。适当的运动还可以增加血液循环、改善人的精神状态。

4、养成良好的排便习惯。

人体的生物钟除了睡眠，还有吃饭、排便等。尽量养成固定的排便习惯。差不多固定时间的排便习惯，也可以让我们的身体更为适应，减少便秘的风险。

所以糖尿病患者，如果有其他的一些问题，也要及时跟自己的医生反馈。临床上的一些处理方式不是我们想的那么简单的，很多东西的命名，也并不能代表它的属性和作用。所以，遵医嘱信科学，问题都会有解决途径的。