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妊娠糖尿病尿里有血(妊娠糖尿病尿里有泡沫)

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全面了解妊娠糖期尿病是怎么回事,看这篇文章

什么是妊娠期糖尿病?

妊娠期糖尿病是孕期糖尿病(包括孕前糖尿病、妊娠期糖尿病及妊娠期显性糖尿病)中的一种,是指妊娠期间发生的不同程度的糖代谢异常,但血糖未达到显性糖尿病的水平,约占孕期糖尿病的80%-90%。

孕前糖尿病是指孕前确诊的1型、2型或特殊类型糖尿病。建议糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)<6.5%时计划妊娠,以减少先天异常的发生风险。

妊娠期显性糖尿病是指孕期任何时间被发现且达到非孕人群糖尿病诊断标准:即空腹血糖≥7.0 mmol/L或糖负荷后2小时血糖≥11.1 mmol/L,或随机血糖≥11.1 mmol/L。

妊娠期糖尿病的诊断标准

孕期任何时间做75 克口服普通糖耐量试验(OGTT):

上述血糖值之一达标即诊断妊娠期糖尿病。但孕早期单纯空腹血糖>5.1 mmol/L不能诊断妊娠期糖尿病,需要随访。

什么是OGTT

口服葡萄糖耐量试验,简称OGTT试验,具体操作方法如下:

1. 晨7-9时开始,受试者空腹(8-10小时)后口服溶于300毫升水内的无水葡萄糖粉75克,如用1分子水葡萄糖则为82.5克。

2. 糖水在5分钟内服完。

3. 从服糖第1口开始计时,于服糖前和服糖后1小时、2小时分别在前臂采血测血糖。

注意事项:

  • 试验前3天内,每日碳水化合物摄入量不少于150克。
  • 试验前停用可能影响OGTT试验结果的药物,如避孕药、利尿剂或苯妥英钠等3-7天。
  • 试验过程中,受试者不喝茶及咖啡,不吸烟,不做剧烈运动,但也无须绝对卧床。
  • 妊娠期糖尿病高危人群

    肥胖、有巨大儿(出生体重≥4 千克)生产史、妊娠期糖尿病病史、多囊卵巢综合征、早孕期空腹尿糖阳性者、无明显原因的多次自然流产史、胎儿畸形史及死胎史、新生儿呼吸窘迫综合征分娩史者及有糖尿病家族史等。

    妊娠期血糖控制目标

    所有类型的孕期糖尿病孕期血糖目标:

    孕期血糖控制必须避免低血糖,孕期血糖<4.0 mmol/L为血糖偏低,需调整治疗方案,血糖<3.0 mmol/L必须给予即刻处理。

    妊娠期糖尿病的危害

  • 短期危害:母亲先兆子痫、早产、手术产、羊水过多、产后出血、感染等。胎儿及新生儿可发生呼吸窘迫综合征、黄疸、低钙血症、低血糖、血细胞增多。巨大儿可引发的肩难产、新生儿缺血缺氧性脑病、骨折甚至死亡等。
  • 长期危害:母亲再次妊娠时糖尿病风险明显增加;代谢综合征及心血管疾病风险增加;子代发生肥胖、2型糖尿病等代谢相关疾病风险明显增加。
  • 温馨提示:

    1. 妊娠期间的饮食建议实行少量多餐制,每日分 5~6 餐。鼓励孕期运动,包括有氧运动及抗阻运动。每次运动时间小于45分钟。

    2. 监测血糖,规律产检,监测体重变化,保证合理的体重增长。

    3. 妊娠期糖尿病患者产后6~12周行75 克 OGTT试验评估糖代谢状态。长期随访:产后1年再行75 克OGTT试验评价糖代谢状态,随后无高危因素者 2~3 年行OGTT试验筛查一次。

    作者:兜兜

    孕期患上糖尿病?可能是这4个原因导致的,教你简单4招调理

    糖尿病是现在的富贵病,但是这种病也是有生理性的,例如妊娠期糖尿病。

    妊娠期糖尿病是指女性怀孕前未患有糖尿病,而在怀孕期间出现血糖含量异常的现象。一般分泌后这种症状就会逐渐消退。

    而妊娠期糖尿病却容易造成流产、早产和死胎等严重危害,而且还可能会造成羊水过多和增加巨大儿的概率。另外,还会导致分娩过程中出现难产和产伤,造成分娩时间延长,从而引起宫缩乏力性出血。所以,孕妇治疗妊娠期糖尿病至关重要。

    一、为什么会患上妊娠期糖尿病?

    1、身体需糖量增加

    本身怀孕后,胎儿就需要大量的能量,因此母体就需要在短时间内摄取足够的葡萄糖,以满足身体和胎儿发育的需要。

    2、肾脏的排泄增加

    在怀孕期间,肾脏的滤过率会有所增加,所以肾小球的滤过率也被迫增加,但是肾小管对糖的重吸收利用没有相应的增加,因此会导致过多的糖类从尿液中排出,达到糖尿病的标准。

    3、激素作用

    妊娠后,母体内的雌激素以及孕激素都会有所增加,而这领个激素都会增加母体对葡萄糖的利用,进一步刺激葡萄糖的生成,这都会导致血糖的升高。

    4、食量增加

    怀孕之后,为了保证孕妇的营养,会盲目的进食补充营养,导致摄入的能量过多,而过多的葡萄糖除了会转化成脂肪储存起来,还会导致血糖升高。

    二、患上妊娠糖尿病怎么办?

    妊娠期糖尿病是一种比较常见的症状,在了解发病原因后,可以进行对症治疗。

    1、定期孕检

    过高的血糖对孕妇和胎儿都不好, 所以需要定期孕检,发现异常可以及时处理。

    2、控制饮食

    孕妇应该严谨遵守饮食规律,每天摄入足够定量的营养素。摄入过多,易导致血糖升高,摄入过少,也会影响自身和胎儿的发育。所以饮食管理的要求与其他类型糖尿病不同,均衡饮食,并且保证有效控制血糖是妊娠期糖尿病患者饮食管理的关键。

    (1) 最好以蔬菜、谷物(尤其是全麦)及豆类来补充碳水化合物的摄入,注意在早餐中获取足够的碳水化合物。

    (2) 吃瘦肉、脱脂乳及低脂酸奶、干酪补充蛋白质,避免高脂饮食。

    (3) 摄入足够的膳食纤维(全谷物、水果、豆类及蔬菜),有助于维持血糖平衡。

    (4) 少吃含有较多糖类添加剂的食品 。

    (5) 口渴喝水,尽量少喝果汁及碳酸饮料。

    (6) 少食多餐(如每天6小餐,间隔均匀)。

    3、适量运动

    适量运动是健康妊娠的重要组成部分,患有妊娠期糖尿病的妈妈适量运动还可以帮助自身的胰岛素更好地工作,是帮助控制血糖的有效途径。

    4、药物治疗

    经过严格的饮食管理和运动疗法,血糖仍不能有效控制时,妊娠期糖尿病患者可以在医师的指导下接受胰岛素治疗。

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    为什么孕期糖耐检查要抽3次血?医生:这是对你负责

    说起孕期的各项检查,准妈咪的“牢骚”肯定是最多的。从得知“好孕”开始,新晋准妈咪就开始不停地“检查检查检查”,去医院就跟串门子似的,隔几天就要跑一趟。所以有些孕妈咪总想“偷个懒”,对宝宝没有影响的“小检查”能省就省了吧。比如糖耐,很多孕麻麻觉得自己血糖平时就不高,甚至还有的有低血糖问题,这个小检查直接省掉就可以了。

    糖耐可以不查吗?

    what?“糖耐”是小检查?省略掉?柏柏只能说,孕妈你的心不要太大哦,这可不是小检查,无论孕麻麻之前是否有高血糖问题,这个项目都是“必查项”。因为孕期体内糖分的代谢可能会发生变化,说不定原来是血糖低,现在就超标了呢。尤其是家族本来就有这方面问题的或者是年纪比较大的孕麻麻,就更要注意了,血糖高的概率会更大。如果一旦出现了妊娠糖尿病,胎宝发生畸形的概率就会大幅提升,同时孕妈自己也会面临更多的并发症。

    美国一家研究机构表示,孕期发生过糖尿病的妈妈,老年发生此病变的概率要比没有得过此类疾病的人平均高20-30%。所以这个预防性的检查还是必须要按时做的。

    糖耐检查的时间选择

    根据医生建议一般会让孕麻麻在24-28周时来做检查,这个时间段都是可以的。但是小编觉得若时间充裕,最好选择24周,早检查、早预防、早治疗,这样对孕妈和胎宝都更好。

    糖耐检查流程

    1. 挂号开单

    孕妈可提前网上挂号或现场挂号,为了减少等待时间,小编建议孕妈最好网约,这样能为孕妈节省不少时间。在医生开单后,孕妈需要先去缴费,然后再领取糖粉。

    2. 第一次抽血

    孕妈在喝糖粉前,需要进行抽血,孕麻麻确保自己是空腹,同时也要取尿进行化验。这次抽血主要目的是测量孕妈血糖的正常数值。

    3. 喝糖水

    抽完血后,孕妈需将糖粉混匀加入300ml水,然后在5分钟内喝光。糖粉配置孕麻麻可自己完成也可让医护人员帮忙。总之要控制好时间,在喝完后开始计时1小时。

    4. 第二次抽血

    在快一小时的时候,孕麻麻要提前去抽血出抽血,前后不能超过3分钟,这个时间把控必须严格些,为得是保证检测数值的准确。若时间确实来不及了,孕麻麻可以向前面排队的人说明情况,插个队,相信大家都会理解你的。这时候,孕妈喝下糖水进入血液中,会达到峰值,此时抽血的目的就是查看峰值数据。

    5第三次抽血

    在喝完糖水后的第2个小时,孕麻麻还要去抽血,时间点还是要严格控制,为什么还有抽血呢?其实正常来说经过两个小时的代谢,血糖数值会恢复到正常,所以此时抽血就是为了检测孕妈的血糖数值是否正常了。若此时数值仍然过高,有时医生还会建议再次抽血检验。

    6.取结果

    正常情况孕麻麻会在上午十一点左右完成三次抽血的工作,而结果会在当然下午三四点出来,拿到结果后孕妈需要找大幅确认血糖含量是否正常,一般正常值范围是空腹时为3.9-6.1,1h在8.8-10.2之间,2h时在6.7-7.8之间。若孕妈数值超标,需按照医生建议积极配合治疗。

    糖耐检查的注意事项

    1. 检查前 空腹时间保证超过10小时,前三天少吃糖分高、热量高的食物和水果。

    2. 检查时 喝糖水后可来回运动,促进糖分代谢,但不可进食,可适当饮水。

    3. 血糖高时 若结果显示血糖略高,尽量从饮食上进行控制,如少吃糖分高的水果,少吃面食,平时不要吃得太饱等。

    想要保证血糖数值在“安全的范围内”,其实孕妈平日的饮食、作息都非常关键,要懂得科学调理饮食,并适当增加运动量,降低变成“糖妈咪”的风险。

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