血糖高会变成糖尿病吗(血糖高变成糖尿病怎么办)

• 1、糖尿病防治与科普｜血糖高就一定是糖尿病吗？90%的人都弄错了！
• 2、血糖偏高，不服降糖药会发展成糖尿病吗？医生告诉你答案
• 3、高血糖不一定是糖尿病，还有救！五个方法逆转糖尿病不用吃药了

糖尿病防治与科普｜血糖高就一定是糖尿病吗？90%的人都弄错了！

河南日报客户端 2023-09-06 11:37:10

血糖高并不等于一定得了糖尿病，有些血糖高仅是糖尿病前期阶段，糖代谢状态分类表如下：

由此可见，高血糖必须达到一定程度才能诊断为糖尿病。还有些一过性高血糖，并不是慢性代谢所引起的糖尿病，如过度兴奋、过度体力活动、发热、感染、大出血、创伤、手术、麻醉、昏迷等状态下会出现一过性的血糖升高，这时可结合糖化血红蛋白进行判断。

（稿件来源：全国名中医庞国明工作室）

血糖偏高，不服降糖药会发展成糖尿病吗？医生告诉你答案

参考文献

1. 王吉耀,等.《内科学》.人民卫生出版社,2022.

2. ADA（美国糖尿病学会）.2023年糖尿病医学诊疗标准.

3. IDF（国际糖尿病联合会）.全球糖尿病报告,2021.

4. 李晓松,等.《糖尿病的早期干预与管理》.科学出版社,2020.

5. 中国CDC（疾病预防控制中心）.2022年全国慢病监测报告.

血糖有点高，但还没到糖尿病的程度，这种情况到底该不该吃药？有人说“先观察观察”，有人觉得“吃降糖药会上瘾”，还有人干脆认为“反正没什么症状，不用管”。

但你知道吗，血糖偏高的状态，其实已经是身体亮起的黄灯，如果不及时做点什么，糖尿病可能正在悄悄逼近。

现实生活中，很多人对血糖的变化并不上心，直到某天体检报告上写着“空腹血糖受损”或者“糖耐量异常”才开始慌张。

但问题是，这时候再重视，往往已经错过了最佳的逆转机会。

血糖偏高≠安全。有研究表明，糖尿病前期（即血糖偏高但未达到糖尿病诊断标准）的人，5~10年内约有50%会发展为2型糖尿病。

血糖异常的危害不是等发展成糖尿病才开始的——早在血糖刚刚超标时，心血管、肾脏、视网膜等器官就已经开始受损。

如果把血管比作水管，长期的高血糖就像是水管里沉积的污垢，影响正常流通。

很多心梗、脑梗的患者，在发病前几年，其实已经有隐匿的血糖问题，但他们往往没有症状，也没有警觉，直到突发事件发生，才恍然大悟。

很多人一听到“血糖高”，第一反应就是“是不是糖吃多了”。

但现实比这复杂得多——血糖的调控涉及多个系统，而是糖的摄入。

（1）胰岛素的“指挥”出了问题
正常情况下，吃进去的食物会被消化成葡萄糖，进入血液后，胰岛素会像“钥匙”一样，打开细胞的大门，让葡萄糖进入细胞供能。

但如果细胞对胰岛素不敏感了（即“胰岛素抵抗”），葡萄糖就会滞留在血液里，导致血糖升高。

（2）脂肪肝、肥胖是幕后黑手
很多人不知道，脂肪肝和腹型肥胖（大肚子）其实是糖尿病的“前奏”。肝脏是血糖调控的重要器官，如果肝脏被脂肪包围，影响功能，就会导致血糖水平失衡。

而腹部脂肪过多，也会加重胰岛素抵抗，加速糖尿病的发生。

（3）压力、睡眠、作息也能影响血糖
现代社会，长期熬夜、压力大、睡眠不足的人比比皆是。但很多人不知道，睡眠紊乱会直接影响胰岛素的分泌和利用。

长期焦虑、紧张，会刺激肾上腺素和皮质醇分泌，这些激素会抑制胰岛素的作用，让血糖慢慢升高。

很多人害怕吃降糖药，理由千奇百怪：“吃药会上瘾”“一旦开始吃就停不下来”“药物伤肝伤肾”……但真相是，降糖药不是让你“依赖”，而是帮你稳住血糖，避免更严重的后果。

如果血糖只是轻度升高，确实可以通过调整生活方式来改善，比如：

· 控制饮食：减少精制碳水（如白米饭、白面包、糕点），增加膳食纤维（如全谷物、豆类、蔬菜）。

· 规律运动：每天至少30分钟中等强度运动，比如快走、骑车、游泳等。

· 运动能提高胰岛素敏感性，帮助血糖回归正常。

· 控制体重：研究发现，体重每减少5%-10%，糖尿病风险就能降低50%。

· 尤其是减少腹部脂肪，对改善胰岛素抵抗至关重要。

· 保证睡眠：不熬夜，保持规律作息，避免长期压力过大。

但如果血糖已经超过一定程度，仅靠生活方式调整可能不够。

有些人即使严格控制饮食、运动，血糖还是降不下来，这时候就需要考虑药物辅助治疗，否则长期高血糖会对身体造成更大伤害。

如果你的血糖已经达到糖尿病前期的上限（如空腹血糖6.17.0mmol/L，餐后血糖7.811.1mmol/L），而且已经出现胰岛素抵抗、糖化血红蛋白升高、血脂异常等情况，就不能再等了。

拖延不吃药的后果可能包括：

· 血糖持续升高，最终发展成糖尿病

· 心血管并发症风险增加，如高血压、动脉硬化、心梗、脑梗

· 肾脏受损，可能发展成糖尿病肾病，甚至肾衰竭

· 神经损伤，导致手脚麻木、感觉异常，甚至糖尿病足

有些患者等到出现视力模糊、腿脚发麻、伤口难愈合才意识到问题的严重性，但这时候，很多损害已经不可逆了。

血糖偏高虽然不像确诊糖尿病那么可怕，但它绝不是“没事”。

如果放任不管，糖尿病很可能只是时间问题。

关键是，当发现血糖偏高时，应该尽早调整生活方式，该运动就运动，该减肥就减肥，而不是寄希望于“等一等再看看”。

如果医生建议用药，也不要抗拒，合理使用降糖药不是“上瘾”，而是保护你的血管、心脏和肾脏，避免未来更大的健康危机。

别等到真的得了糖尿病，才想起当初那份被忽视的体检报告。

现在开始行动，才是对自己最负责任的选择。

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生。

高血糖不一定是糖尿病，还有救！五个方法逆转糖尿病不用吃药了

糖尿病前期是血糖异常但尚未达到糖尿病诊断标准的过渡阶段，就像身体发出的"黄色警报"。这个阶段往往没有明显症状，但若能及时发现并干预，逆转几率高达70%！若任其发展，每年约有5%-10%的患者会进展为糖尿病。那么，如何识别这个"隐形杀手"呢？今天我们的专家给大家详细解读：

糖尿病前期的诊断主要依靠血糖检测，符合以下任一标准即可判定：

• 空腹血糖受损：6.1-7.0 mmol/L（正常＜6.1）
• 糖耐量异常：餐后2小时血糖7.8-11.1 mmol/L（正常＜7.8）
• 糖化血红蛋白：5.7%-6.4%（正常＜5.7%）

建议筛查人群：
✓ 超重/肥胖（BMI≥24）
✓ 有糖尿病家族史
✓ 妊娠糖尿病史或巨大儿分娩史（新生儿体重≥4kg）
✓ 高血压、高血脂患者
✓ 长期缺乏运动、高糖高脂饮食者

虽然糖尿病前期症状不明显，但部分人可能出现：

• 餐后易犯困（提示血糖波动大）
• 皮肤褶皱处发黑（如颈部、腋下出现黑棘皮征）
• 伤口愈合变慢
• 无明显原因的疲劳、口渴

重要提示：40岁以上人群建议每年检测空腹血糖，高危人群需加测餐后2小时血糖或糖化血红蛋白。

糖尿病前期是介于正常血糖与糖尿病之间的危险阶段，空腹血糖在6.1-7.0mmol/L或餐后2小时血糖在7.8-11.1mmol/L即可被诊断为糖尿病前期。这一阶段是身体发出的“红色警报”——若不及时干预，约70%的患者会在数年内进展为糖尿病。但好消息是，通过科学的生活方式调整，糖尿病前期完全有机会被逆转！以下5大核心策略，助您抓住逆转黄金期。

超重和肥胖是糖尿病前期的重要推手，腹部脂肪堆积会直接引发胰岛素抵抗。研究表明，体重减轻5%-7%（如80kg的人减重4-5.6kg），即可显著改善胰岛素敏感性。
行动建议：通过饮食控制与运动结合，每周减重0.5-1kg，避免快速减肥导致的反弹。重点减少内脏脂肪，腰围男性建议＜90cm，女性＜85cm。

含糖饮料、糕点、油条等食物含有大量精制糖和反式脂肪酸，会导致血糖剧烈波动和慢性炎症，加速胰岛素抵抗。例如，一罐含糖饮料可使血糖在30分钟内飙升，迫使胰腺超负荷工作。
饮食替换方案：

• 用无糖茶、柠檬水替代含糖饮料；
• 以全麦面包、杂粮馒头替代精制糕点；
• 选择清蒸鱼、凉拌菜代替油炸食品。

夜间频繁打鼾、呼吸暂停会导致缺氧，激活应激激素（如皮质醇），加剧胰岛素抵抗。数据显示，约60%的睡眠呼吸暂停患者合并糖尿病前期。
干预方法：

• 通过多导睡眠监测确诊；
• 使用呼吸机（CPAP）改善夜间缺氧；
• 侧卧睡姿、减重可缓解轻度症状。
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膳食纤维能延缓糖分吸收，减少餐后血糖高峰。将每日主食的1/3替换为糙米、燕麦等杂粮，可增加纤维摄入量（建议每日25-30g）。
实践技巧：

• 杂粮饭：白米与糙米/黑米按1:1混合；
• 加餐选择：生啃黄瓜、西红柿代替饼干；
• 豆类入菜：每周3次鹰嘴豆、芸豆等优质纤维来源。

高温煎炸、烧烤会产生糖基化终末产物（AGEs），这类物质会损伤血管、加重胰岛素抵抗。相比之下，蒸、煮、炖的烹饪温度更低，营养保留更完整。

厨房改良方案：

• 用清蒸鲈鱼代替炸鱼；
• 以凉拌茄子替代油焖茄子；
• 烤箱烤薯角（少油）替代炸薯条。

糖尿病前期就像站在十字路口：

• 向左走（积极干预）：通过生活方式调整，血糖可能完全恢复正常
• 向右走（放任不管）：5年内进展为糖尿病的风险超50%，且并发症（心脑血管疾病、视网膜病变等）风险已开始累积

案例参考：《中国成人糖尿病前期干预专家共识》指出，坚持6个月的生活方式干预，可使糖尿病发生率降低58%！

要点总结：

糖尿病前期是身体给我们的最后机会窗口。记住：没有症状≠没有风险，早期发现 科学干预=掌握健康主动权。从今天开始监测血糖、调整饮食、增加运动，您完全有能力改写健康结局！