一型糖尿病平均寿命(一型糖尿病平均寿命多少)
糖尿病患者平均寿命缩短多少年?怎样才能:我命由我不由“糖”
得了糖尿病会不会影我们的寿命?这是很多糖尿病朋友最为关心的问题,历史文献和生活中都不乏糖尿病患者高寿的病例,生活中也常常见到一些糖尿病患者因为各种并发症而过早离世的,但那都是个案,不代表真实的数据。那糖尿病对我们的寿命到底有何影响呢?我们应该如何才能让那糖尿病患者的寿命不受影响呢?
一、国外的研究资料显示:糖尿病会平均缩短寿命8年左右
2008年美国一项研究显示,50岁及50岁以上的人患糖尿病后,平均寿命会减少8年左右,而且比同龄的非糖尿病患者患心脏病的风险高2倍。根据研究发现,糖尿病对男性和女性寿命的影响稍有不同,男性平均寿命缩短7.5年,女性缩短8.4年
2011年美国的另一项研究指出 , 与 50 岁不伴糖尿病的人相比, 糖尿病大约缩短平均 50 岁的人 8.5 年的 寿命。
二、心血管病 糖尿病:平均减寿1 5年
英国研究人员发布的一 项研究显示,那些同时患有心 血管疾病和糖尿病的人。寿命 会比患一种或不患这两种疾病的人平均短1 5年。
而一项来自苏格兰的研究也表明,2型糖尿病和患者较低的预期寿命直接相关,这与个人的社会经济地位并无关系。研究人员对超过300万人进行研究,结果表明,在几乎每个年龄段的人群及不同社会经济水平的人群中,相比非2型糖尿病患者而言,2型糖尿病患者的预期寿命普遍较低;
以上都是外国的研究资料,显示的是10多年前糖尿病对寿命间的影响,但是最近十年来,西方发达国家由于重视了健康教育和健康管理,患者的血糖得到了良好的控制 同时广泛使用他汀等各类有效的心血 管保护药物,使得西方国家糖尿病患者的病情基本能得到了较好的控制;那我们国家的糖尿病患者是一个什么情况的呢?
三、中国糖尿病的研究资料显示:中国成人糖尿病患者的平均寿命缩短9年
2017年 一项中英合作研究结果显示:与无糖尿病者相比,中国成人糖尿病患者的平均寿命将缩短9年,研究发现,与与研究队列中其他情况类似但无糖尿病的成年人相比,糖尿病患者在随访期间死亡的风险增加了 1 倍,农村地区风险增加更为明显,据估算,如在50岁时罹患糖尿病,其随后25年的累积死亡概率将由38%增加到69%,大约相当于平均缩短寿命9年;这很大程度是由于健康管理水平较差和规范治疗不足所致,糖尿病与全因死亡率风险加倍相关。此外,该研究还显示糖尿病与缺血性心脏病、卒中、慢性肾脏病、慢性肝病、感染、多种癌症和糖尿病急性并发症的死亡增加相关。
四、糖尿病的危害:各种并发症 严重影响患者的身体健康和寿命
糖尿病之所以可怕,是因为长期得不到有效控制的高血糖会引发多达100种以上的并发症。 糖尿病的并发症包括急性并发症和慢性并发症。急性并发症括:酮症酸中毒、高渗性昏迷、急性低血糖;而慢性并发症更可怕: 只要有血管的地方就会出现并发症的可能,包括心脑血管疾病:冠心病、心肌梗塞、脑梗死、脑出血等心脑血管疾病;还有糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病下肢血管病变(比如糖尿病足)等多种严重的并发症。并发症越,大越严重,那么就会越严重地影响患者的寿命。 糖尿病不仅造成个人和社会沉重的经济负担,而且会造成患者生活质量的下降和寿命的缩短。
那如何才能改变这种状况呢?西方发达国家通过多年的健康管理和科学治疗已经基本控制了糖尿病的危害,据统计,在美国1300万糖尿病病人中有30%活到80岁以上。英国的一项研究也显示:通过科学治疗的老年糖尿病患者的寿命要长于非糖尿病人群;
五、只要科学管理,科学治疗:糖尿病患者健康长寿不是梦
虽然绝大部分糖尿病是无法治愈的,但是只要科学管理,糖尿病是完全可以控制的,包括各种并发症也是可以预防和控制的。只要患者将各项代谢指标、各种危险因素控制在适当范围 ,就可以有效地预防糖尿病的急、慢性并发症的发生、发展 ,使患者能够与正常人一样健康地生活、工作,和健康人一样长寿,甚至比非糖尿病患者更长寿。因此 ,对于糖尿病 ,首先要采取一级预防:就是通过积极的健康宣传和健康教育,使每一个人都能够采取健康的生活方式,让人们不得糖尿病;如果一旦得了糖尿病,就要采取二级预防:及早诊断,尽早积极地治疗并控制血糖和危险因素 ,让患者尽量不得并发症。千万不不能听信各种谣言,一拖再拖不予治疗, 也不能迷信各种偏方,盲目追求彻底根治而上当受骗,耽误正确规范的治疗。
1、二甲双胍治疗可能延迟患者的寿命
有研究提示,接受二甲双胍单药治疗的2型糖尿病患者寿命比非糖尿病患者长,而接受磺脲类药物单药治疗的2型糖尿病患者寿命比接受二甲双胍单药治疗的糖尿病患者短。因此只要没有禁忌症、没有严重不良反应发生,应该在糖尿病的治疗过程中,治疗方案中始终要保留二甲双胍。
2、严防低血糖在长期的对抗糖尿病的过程中,难免会发生低血糖,而严重的低血糖往往比高血糖更可怕。由于大多数的严重低血糖往往是在夜间发生,极不容易被发觉,往往会诱发一系列心血管事件,甚至直接昏迷、死亡。糖尿病患者如果常常在夜里做噩梦,噩梦醒来后,浑身出汗,感觉没力气,这时一定要当心是低血糖引起的。因此糖尿病患者要经常检测睡前血糖,有条件的也要适当监测夜间血糖,睡前血糖一般不要低于5.0mmol/L,如果低于4.2 mmol/L就要适当吃一些主食,比如饼干之类。对于很多老糖尿病患者来说,血糖低于3.9mmol/L,就是低血糖了,需要立即处理。
3、避免劳累、避免皮肤划伤,预防感染
糖尿病患者的免疫力下降,容易诱发细菌和病毒的感染,尤其是劳累、受凉、皮肤损伤之后,而且一旦发生了感染往往比较严重,还不容易恢复,因此感染也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。糖尿病患者由普通的感冒引发重症肺炎、由小小的皮肤划伤导致局部溃疡无法愈合甚至引起败血症、由脚部的伤口导致糖尿病足而引起截肢的并不少见,甚至会导致死亡的发生。
所以糖尿病患者预防感染很重要,平时不要劳累,不要剧烈运动,不要爬高上低避免摔倒,避免皮肤损伤,如果身体有不适,应尽快去医院就诊,千万不能在在家硬抗。
4、定期复查尿微量白蛋白:早期发现肾损伤糖尿病不可怕,可怕的是并发症。糖尿病肾病是糖尿病常见而严重的慢性并发症之一,它可发展成尿毒症而危及生命。肾脏疾病的早期可能没有任何不适,所以很难凭感觉早期发现,一旦有了感觉,有了症状,多半已经病情较重,肾脏损害已经难以逆转了。因此防治糖尿病肾病应从确诊糖尿病时就要开始预防:定期检查尿液,通过查尿微量白蛋白,可以比较敏感地发现早期肾损害,趁早进行积极的治疗,这样就可以避免因为肾脏的损伤而影响我们的健康,甚至生命。
5、积极控制血糖 和各种其他危险因素:我命由我不由糖
很多糖尿病患者认为:我们的各种并发症都是由高血糖引起,所以只要把血糖控制好了就万事大吉了。其实,引起糖尿病患者各种并发症的危险因素不只是高血糖,还包括肥胖、高血脂、高血压、高尿酸,高同型半胱氨酸、运动量过少、吸烟等危险因素,这些危险因素相互影响、相互叠加,协同发挥对人体的伤害作用。合并的危险因素越多引对健康和寿命的伤害就越大。因此,为了保卫健康,争取长寿,在良好控制血糖的基础上,同时要控制上述各种危险因素,这样才能做到:我命由我不由糖。
糖尿病与寿命
1776年当一个人被诊断为糖尿病(1型)的时候,糖尿病患者的平均寿命不超过20岁。大部分糖尿病患者死于酮症酸中毒,高渗昏迷和感染。1922年发明了胰岛素,使糖尿病患者的寿命增倍。在糖尿病寿命延长的同时,人们发现寿命延长的糖尿病患者有80%死于心血管疾病。
尽管流行病学研究已经证明近几十年来心血管疾病的发病率显著降低,2型糖尿病患者患心血管疾病的风险仍然比普通人群中年龄和性别匹配的对照受试者高2~4倍。2型糖尿病相关心血管并发症的改善很可能反映了对2型糖尿病患者更好的组织和护理,以及生活方式干预的改善和抗高血糖治疗的进步,血压治疗、他汀类药物的使用和抗血栓治疗。
近期发表的一项研究深入的比较了2型糖尿病患者改变心脏代谢风险因素的相对重要性、其潜在的最佳水平以及进一步改善心血管结果的前景。该研究包括来自瑞典国家糖尿病登记册的679 072例2型糖尿病患者和2 643 800例匹配的对照受试者。研究结果显示,在2型糖尿病患者中,2001年和2019年每10000人年的发病率如下:急性心肌梗死发生降低了43.30%;冠状动脉疾病降低了60.89%;脑血管疾病降低了44.93%;心力衰竭的危险降低了22.29%。
经过近几十年的努力,糖尿病患者的寿命已经逼近正常人的水平,归其原因可以与如下有关:
1.治疗目标越来越严格,特别是糖尿病患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)目标已降低到1.8mmol/L,收缩压目标为小于130/80 mmHg。
2.高强度他汀类药物、依折麦布和PCSK9抑制剂广泛的在临床使用,使糖尿病患者的LDL-C达标成为可能。
3.推荐糖尿病极高危患者使用抗血小板药物,如阿司匹林或氯吡格雷。
4.对于合并高血压的糖尿病患者鼓励使用保护糖尿病肾脏的肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂。
5.新型的具有保护心血管的降糖药物广泛的使用:钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂和胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂,这些药物有可能进一步降低2型糖尿病患者的心血管风险。
如果你是糖尿病患者,如果你想寿命如常人,你应该问问给你治病的医生,上述标准达标了没有,上述的药物你使了没有?
如何判断一个糖尿病患者能活多久?内分泌医生:关键看这5点!
参考文献:
中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志, 2021, 13(4): 315-409.
杨文英, 纪立农. 糖尿病患者预期寿命及影响因素. 中国糖尿病杂志, 2023, 31(1): 23-28.
中国疾病预防控制中心. 2022年全国糖尿病流行病学调查报告. 北京: 人民卫生出版社, 2023.
想象一下,在人生的时间银行里,每个人都有一个账户。健康的人可以慢慢支取,而糖尿病患者似乎账户上被安装了一个计时器,滴答作响,提醒着时间的紧迫。
这不是恐吓,而是医学现实。糖尿病究竟会如何影响寿命?一个罹患糖尿病的人能活多久?这个问题在无数患者心中盘旋,却又不敢直接询问。
糖尿病就像一位无声的时间窃贼,悄悄潜入生命的大厦,不动声色地侵蚀着健康的每一个角落。与健康人群相比,糖尿病患者平均寿命可能缩短5-10年。这不仅仅是数字的减少,更是人生精彩篇章的提前落幕。糖尿病本身并不可怕,可怕的是它带来的并发症和合并症,这些才是真正夺走生命的元凶。
内分泌科专家指出,判断一个糖尿病患者能活多久,关键要看以下五点:
第一,血糖控制水平。血糖控制如同驾驶一辆汽车,稳定的血糖就是平稳的行驶,而忽高忽低的血糖则如同在悬崖边缘疯狂飙车。
研究显示,糖化血红蛋白每降低1%,微血管并发症风险可降低25%,心肌梗死风险降低16%。糖化血红蛋白长期维持在7%以下的患者,其寿命几乎可以接近正常人群。
血糖仪上的数字不仅是冰冷的数据,更是生命延续的密码。多少患者望着血糖仪上飙升的数字,内心充满挣扎:"今天过节,就放纵一次吧,明天再控制"、"偶尔一次应该没关系"。这些看似无伤大雅的小放纵,正是蚕食寿命的不经意之举。
第二,发病年龄与病程长短。时间是一把双刃剑,糖尿病发病越早,累积的伤害就越深。40岁前确诊的患者比60岁后确诊的患者平均寿命减少约10年,这是时间的无情算术。糖尿病像一场马拉松,起跑线越早,需要坚持的路程就越长,挑战也就越大。
多少年轻患者听到"糖尿病"的诊断后,心中充满绝望:"我才30岁,就要和胰岛素为伴一生了?"。这种心理负担往往比疾病本身更加沉重。医生办公室里,常有年轻患者流下无声的泪水,那泪水里承载着对未来的恐惧。
第三,并发症的出现与严重程度。糖尿病的危险不在于它本身,而在于它引发的连锁反应。像多米诺骨牌般,一旦第一张牌倒下,后面的牌就会接连倾倒。肾病、视网膜病变、心脑血管疾病、神经 病变、足部溃疡,这些并发症才是真正的"死亡使者"。
有研究指出,糖尿病肾病患者的5年生存率仅为20%,而没有肾病的糖尿病患者则高达80%。这不仅是数字的差距,更是生命质量的天壤之别。眼睛无法看清孙辈的笑脸,双脚无法走出家门感受阳光,这些生活的细小美好在并发症面前变得奢侈。
第四,生活方式与用药依从性。药物治疗只是糖尿病管理的一半,另一半在于生活方式的改变。合理饮食、适量运动、戒烟限酒、规律作息,这是延长寿命的四大法宝。然而,多少人在诊室里点头如捣蒜,走出医院大门便将医嘱抛之脑后。
"饮食控制太痛苦了"、"运动太累了"、"抽烟是我唯一的乐趣"——这些借口背后,是难以改变的生活惯性。许多患者服药如同打游击战,血糖高了吃两天,觉得好了就停药,结果是血糖如过山车般起伏不定。医学数据显示,药物依从性良好的患者比依从性差的患者平均多活5-7年。
第五,心理状态与社会支持。心理健康是被忽视的第五大要素。抑郁、焦虑不仅影响生活质量,还会通过神经内分泌系统直接影响血糖控制。积极乐观的心态是对抗疾病的隐形武器,而家庭和社会的支持则是这把武器的能量源泉。
有研究表明,有配偶陪伴和家庭支持的糖尿病患者,其死亡风险比独居患者低40%。这不仅仅是照顾的问题,更是爱的力量在生命中的神奇体现。一个温暖的眼神,一句贴心的话语,一次及时的提醒,这些看似微不足道的小事,却能点亮生命的漫长隧道。
糖尿病管理是一场持久战,需要病患与疾病共处的智慧。那些活得最长、最好的糖尿病患者,往往不是身体条件最佳的人,而是坚持最好的人。
他们将糖尿病视为生活的一部分,而不是生命的全部;他们接受现实,却不向疾病投降;他们明白,重要的不是得了什么病,而是如何与病共处。
在判断糖尿病患者寿命时,医生不仅看检验单上的数据,更看患者眼中的光彩与生活的态度。生命的长度固然重要,但生命的宽度和深度同样珍贵。一个血糖控制良好、积极治疗、心态阳光的糖尿病患者,完全可能活出精彩而长寿的人生。
最新的流行病学数据显示,随着医疗技术的进步和健康意识的提高,糖尿病患者的平均寿命已经显著延长。在过去的二十年里,糖尿病患者的平均寿命增加了近8年。这不是医学的奇迹,而是科学管理的胜利。
判断糖尿病患者能活多久,不仅要看医学指标,更要看患者自身的管理能力和生活态度。血糖记录本上的数字,药盒里减少的药片,运动鞋底磨损的程度,饮食日记上的条条框框,这些都是生命延续的密码。
人生如同一本书,糖尿病或许增加了一些困难的章节,但它不应改变整个故事的精彩。无论是刚刚确诊的年轻患者,还是与糖尿病相伴多年的老人,都应记住:疾病可以限制身体,但不能限制精神;糖尿病可以缩短寿命,但不能降低生命的质量和尊严。
掌握健康的钥匙,打开长寿的大门,每个糖尿病患者都有可能创造属于自己的生命奇迹。在血糖监测仪的滴答声中,在胰岛素注射的日常里,在饮食控制的纪律中,一个个糖尿病患者正在用自己的行动,改写着生命的长度与厚度。