糖尿病胃口(糖尿病胃口好正常吗)

广东省中医院 2024年12月08日 16:29 0

文章目录：

1、简说内分泌 | 糖尿病胃口不好，需要担心吗？
2、糖尿病人还在为吃饭烦恼？本文教你如何科学饮食，附带食谱
3、糖尿病人不能一味拒绝主食，但要食之有方！不仅能吃饱，还能控糖

简说内分泌 | 糖尿病胃口不好，需要担心吗？

一般来说，糖尿病患者的食欲通常较好，然而，如果糖尿病患者突然出现胃口不好的情况，就需要引起注意了。根据症状的持续时间和诱因，胃口不好大致可以分为以下几种情况：

1 突然胃口不好（短期出现）

如果糖尿病患者在几天或几周内突然出现食欲下降，尤其是老年患者，需要特别关注。这种情况可能与隐匿的感染有关，比如肺部感染、尿路感染，甚至胃肠型感冒等。这些感染在老年人中往往表现不典型，可能没有明显的发热或其他症状，但会导致食欲下降。如果出现这种情况，应及时到医院检查，避免延误病情。

2 调整后出现胃口不好

有些糖尿病患者在更换降糖药物后可能会出现食欲下降。常见的药物包括：

二甲双胍：这是一种常用的降糖药物，可能引起胃肠不适、恶心、食欲下降等副作用。
GLP-1受体激动剂（如利拉鲁肽）：这类药物通过延缓胃排空来控制血糖，从而可能导致食欲下降，甚至恶心呕吐。

这些药物的副作用在脾胃虚弱的患者中更容易发生。如果怀疑是药物导致的胃口不好，可以与医生沟通，调整药物或剂量。

3 长期胃口不好

长期食欲不振的患者需要更加警惕，尤其是老年患者。这种情况可能与以下原因有关：

胃肠疾病：需要排查是否存在胃病或消化道肿瘤，特别是年龄超过50岁的患者。如果伴有大便潜血阳性、贫血等症状，需要高度警惕消化道肿瘤。
糖尿病胃轻瘫：这是糖尿病常见的慢性并发症之一，表现为餐后胃胀、消化不良、早饱等症状。胃镜检查排除消化道器质性病变后，糖尿病胃轻瘫应作为考虑的重点。

4 中医视角下的胃口不好

从中医的角度来看，糖尿病患者的胃口不好可以分为不同的类型，对应不同的处理方法：

感染后胃口不好（偏热性）：如果伴有口苦、咽干、头晕等症状，可以选择小柴胡颗粒来缓解。
寒湿型胃口不好：如果伴有恶心呕吐、怕冷、口淡、不想喝水，可尝试喝生姜葱白水，或使用藿香正气丸。
长期胃口不好（偏虚寒型）：对于排除了器质性病变的患者，如果表现为胃胀、消化不良，可在医生指导下使用香砂六君子丸，同时日常可以饮用陈皮水来调理脾胃。

温馨提示

需要提醒的是，药物的选择，尤其是中成药的使用，必须在医生的辨证指导下进行。糖尿病患者如果出现持续的胃口不好，建议尽早就医，明确病因，以免耽误治疗。

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广东省中医院芳村医院内分泌科致力于中西医结合，采用中医药辨证和中药烫熨、熏洗、针刺、穴位注射等特色疗法对以下疾病取得良好效果。

➤糖尿病周围神经病变，改善患者四肢未梢麻痹、疼痛，灼热等感觉异常。

➤对长期血糖控制不佳患者及早期糖尿病，配合中医治疗，保护胰岛功能，强化控制血糖。

➤糖尿病胃肠病变，中医药治疗改善患者长期便秘、腹胀。

➤ 对反复发作、迁延难愈的痛风性关节炎，采用中药内服和梅花针治疗，减轻症状，减少发作频率

➤糖尿病足，采用中西医外治保守治疗，减少截肢风险。

➤糖尿病骨病，老年性骨质疏松症，临床见腰背及双下肢疼痛乏力等。

其它诊治疾病：甲状腺疾病（包括甲亢、甲状腺炎、甲亢心、甲状腺功能减退症）、肥胖病、垂体疾病、肾上腺疾病、特发性水肿、高泌乳素血症等。

专家简介

刘振杰主任医师

擅长于中西医结合治疗糖尿病、糖尿病周围神经病变、糖尿病胃肠病等糖尿病并发症以及代谢综合征、痛风、多囊卵巢、甲状腺炎等内分泌病代谢疾病。

供稿：芳村医院内分泌科

执行编辑：卢悦明

审核校对：王军飞

责任编辑：陈佳佳

糖尿病人还在为吃饭烦恼？本文教你如何科学饮食，附带食谱

当得了糖尿病，很多患者最关心的就是饮食，饮食对于糖尿病患者来说，就像关心国家大事一样重要。

有些患者会说这不能吃，那也不能吃，吃了会对身体不好，难道真的是这样的吗?其实并不是，想要控制好血糖，应该要学会科学饮食，科学饮食不是让大家放弃喜欢吃的食物，而是合理安排好每天吃的食物种类和数量，只有这样才能够拥有美食还可以有一个健康的身体。

一、早餐每天都要吃

一些糖尿病患者早上喜欢睡懒觉或者忙着工作，经常没有时间吃早饭，或者是随便地凑合吃几口，这样对血糖十分的不好，而且还没法给新的一天提供足够的营养。

1、早餐必须吃

当我们早上醒来，前一天的晚饭已经消耗完了，胃子里是空的，这时候应该及时吃早餐，补充糖原，可以避免出现血糖低的情况，尤其是需要注射胰岛素的患者，更应该每天早上吃早餐，保证营养充足。

2、早餐按时吃

糖尿病患者不宜太迟吃早餐，因为吃的太晚还没完全消化，就要准备吃午餐了，所以时间可以安排在早上的6.30-8.30之间。

3、早餐定量吃

早餐是为新的一天提供足够的营养，所以不宜吃的太少，但是也不能吃的太多，正常控制在当天所需能量的25%左右。

4、早餐种类多

早餐一定要多样化，营养充足，应当包含肉类，蛋类，奶制品，蔬菜和水果等，但是可能会说这样吃的太多了，早上没有时间弄，其实只要早餐包含了三类食物就已经很充足了。

二、午餐要吃好

午餐在一日三餐中也起着很关键的作用，承上启下，如果中午随便吃点，那会对血糖很不友好。

1、午餐不凑合

我们通过一个早上的工作和学习，早餐所提供的的营养已经被消耗了一大半，这时候就要及时地再次提供能量，所以糖尿病患者一定要吃午餐，不可以随便凑合。

2、午餐按时吃

早餐在早上的6.30-8.30食用，正常两餐之间相隔4-6小时左右，所以中午最好在12点吃午餐。但是要注意午餐进餐时间不宜过短，因为太快的食用会不利于消化，带来肠胃的不舒适。

3、午餐合理搭配

刚才早餐有说适合吃什么，但是早上很难都吃全了，这时候午餐可以把没有吃的种类补回来，尽量在一天当中把这些食物种类补全，尽量不要吃外卖，会对身体不好。

4、午餐要定量

糖尿病患者应该控制好中午吃的食物的量，不能饥一顿饱一顿的，有时候吃的量太多会增加血糖。

三、晚餐要适度

晚上的这一餐也是相当关键，因为和第二天早上的早餐相隔时间较长，能长达12小时，所以也要引起重视。

1、晚餐不能太晚吃

按照两餐相隔4-6小时来安排的话，晚饭应该在晚上的6-7点。

2、晚餐不宜过饱

糖尿病患者晚上不宜吃的太饱，如果晚上摄入的食物过多，血糖的浓度就会增加，从而引起胰岛素的增加，而且很多人吃过晚饭后就不想运动了，这时候太多的能量就会在体内形成脂肪，逐渐肥胖。

3、晚餐不宜油腻

糖尿病患者的晚餐不宜太过丰富，高油，高能量，因为这样会降低消化的速度，增加冠心病，高血压等疾病的风险。

4、晚餐少在外吃

一些患者晚上的应酬特别得多，抽烟喝酒，高糖、高油、高盐的食物会增加血糖的浓度，对身体很是不友好，所以尽量少在外面用餐。

最后，给大家提供一份食谱，糖尿病患者可以尝试下，会给你带来意想不到的效果。

食谱一

早餐：花卷，牛奶，鸡蛋，拌菠菜。

午餐：紫薯饭，鸡丝豆芽，西红柿鸡蛋汤。

晚餐：米饭，海带烧排骨，凉拌萝卜，苹果。

食谱二

早餐：馒头，拌青笋，豆浆，鸡蛋。

午餐：杂粮米饭，烧鱼，炒韭菜。

晚餐：鱼丸冬瓜汤，香菇油菜，糙米饭，青椒木耳炒肉丝，梨子。

食谱三

早餐：全麦面包，无糖酸奶，蔬菜沙拉，炖鸡蛋。

午餐：米饭，虾仁笋丁，西兰花拌木耳，韭菜苔炒牛肉丝。

晚餐：燕麦米饭，凉拌金针菇，炒娃娃菜，葡萄。

综上所述，糖尿病患者只要科学饮食，是可以很好控制血糖的，感觉学起来，不再为吃饭烦恼。

糖尿病人不能一味拒绝主食，但要食之有方！不仅能吃饱，还能控糖

本来享受美食是一件让人感觉很幸福的事，可邻居张阿姨去年体检发现自己患有糖尿病之后，享受美食对她来说，不仅没有多少愉悦感，还增加了不少心理负担。看着白糯糯的米饭，以前总能吃上一大碗，现在只能望梅止渴。

后来和张阿姨的聊天中发现张阿姨还是一个很有毅力的人，也坚持按时服药，血糖波动也不大，但就是人要受很多条条框框约束，饮食上很少吃主食，稍微糖分多一点的食物张阿姨也不会碰，血糖的确控制住了，但却总感觉身体乏力，经常提不起精气神。

像张阿姨这样的情况，多是因为饮食不均衡，导致身体营养不良，很多营养需求没有达标，身体也会慢慢变虚弱。像张阿姨这样的控糖方式，从长久来看，多是弊大于利的，还可能会因为身体能量不足反过来加重糖尿病的病情。

糖尿病人主食该怎么吃？

我们平时吃的主食多是以大米白面为主，而大米白面这些细粮的碳水化合物含量很高，它们进入体内被身体消化吸收后，就会产生大量的糖分，影响血糖波动。但同时这些主食又是身体能量的来源，是人们进行日常生活的有效保证，一味地拒绝主食，很容易出现身体消瘦、营养不良的症状。因此，即使是糖尿病患者也不能离开主食的供养。

1.主食加入谷物、豆类、薯类等

为了防止血糖值飙升，糖尿病患者的饮食还需要格外控制才行，特别是在主食选择上，要学会合理搭配。比如细粮的碳水含量很高，可以适当减少它们的饮食占比，增加一些粗粮类谷物、豆类、薯类食物，像这些粗粮还含有很多其他的营养，像膳食纤维等等，对食物的消化吸收也有很大的帮助。就拿燕麦来说，营养也很多，还富含膳食纤维，给身体带来饱腹感的同时还能促进肠胃消化，糖尿病患者可以选择做燕麦粥来辅助降糖。

2.主食摄入量需把关

都知道主食吃多，摄入过多碳水会变胖，血糖也会升高。但如果主食吃太少或者不吃，则也会不利于健康。柳叶刀的研究发现不吃主食会缩短寿命。主食毕竟是人体能量来源之一，更是大脑的能量来源。因此主食的量一定要控制好，如果是女性糖友，每天主食的摄入量控制在150—200克，男性糖友控制在150—250克是比较适中的。当然，如果是经常要进行体力活的糖友，可在这个基础上适量增加。但

这里可以给大家提供一个吃主食的方法，就是用自己的拳头做一个简单的衡量，大概每餐的主食量控制在一个拳头大小，一天的主食量控制在2—3个拳头大小即可。同时，粗粮的食用量每天最好不超过100克，不能贪多。

3. 食用速度不贪快，最好先吃菜，后吃主食

健康的饮食习惯最好是细嚼慢咽，吃的慢要比吃的快更有利控糖。对于糖尿病患者来说，吃的太快容易身体加速消化，从而破使血糖快速上升。如果你选择慢慢吃，给肠胃多一点消化吸收的时间，也会减缓血糖升高的速度。在吃主食的同时，还要搭配蔬菜一起使用，像一些膳食纤维丰富的食物还有助于调节血糖。另外，不要先吃主食，因为主食的升糖速度较快，可以选择先吃蔬菜，或者先吃肉也可以，把主食放在最后吃。

糖尿病患者的健康饮食方案要遵循以上3个原则。马上过年了，糖友饮食也要格外注意，这几种主食尽量不要吃。