糖尿病补充电解质(糖尿病人如何补充电解质)

• 1、糖尿病肾病饮食很重要，请记住4点！推荐1道菜很适合你们
• 2、小小一片利尿药 服用有讲究
• 3、糖尿病患者警惕缺钾隐患！识别2大信号，食用这2款佳品助控病情

糖尿病肾病饮食很重要，请记住4点！推荐1道菜很适合你们

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，是糖尿病全身性微血管病变表现之一，主要原因是糖尿病的病情长期控制不佳，体内过高的血糖和血压会不断伤害肾脏的血管，增加肾脏过滤血液的负荷，久而久之便导致肾脏病变。当肾脏的代谢功能丧失超过90%，则成为尿毒症，病患需要接受透析治疗或是肾脏移植。

饮食对糖尿病肾病来说是很重要的，做好饮食可以有效控制血糖，把血糖调节在一定的范围内，特别是那些糖尿病肾病的患者就更应该重视了。应该指出的是，糖尿病肾病患者饮食与糖尿病患者的食谱不能一样。糖尿病进入肾病阶段，尤其是肾功能不全阶段后，保护肾功能的治疗成为中心问题。饮食的安排也应该考虑到对肾功能是否有好处。

结合临床实际，糖尿病肾病饮食治疗有以下四个原则：

1.优质低蛋白饮食

长期摄入高蛋白质，可能加重肾脏的高滤过状态，同时增加体内有毒的氮代谢产物的产生和潴留，从而导致肾脏的损害。所以要控制蛋白质摄入的总量。蛋黄是在肾病饮食圈是比较有争议的一种食物了，有肾友认为蛋黄虽含丰富蛋白质，但含胆固醇也很高，不应该吃。实际根据个人体质适当限制吃蛋黄。具体实施：尽量少食植物蛋白，适当限制主食（白面、大米也含有一定的植物蛋白），可适当补充牛奶、鸡蛋白、鱼、瘦肉等动物蛋白。一般说来，患者的血肌酐水平越高，内生肌酐清除率越低，蛋白质摄入控制更应严格。

2.适量热量低脂饮食

糖尿病饮食是低脂饮食，要控制总热量，甘油三酯、胆固醇比例较少的食物被称之为低脂饮食。充足热量的低脂饮食。糖尿病患者应该进行低脂饮食，要控制总热量，而糖尿病肾病患者应该适当地补充热量，热量供应不足，可以导致肾功能指标，尿素、血肌酐升高。热量也不能摄入太高，否则不利于血糖控制。饮食中热量过高，超过了机体的消耗，必然使脂肪储存于体内，那么人体自然就会肥胖。不利糖尿病肾病患者。

具体实施：一般以山药、芋头等含淀粉高的食物代替主食。可适当多吃粉丝、粉皮等。也可用小麦淀粉蒸馒头、包子等，既可补充热量，又不含蛋白质，不会加重肾脏负担。

3.高钙低磷饮食

糖尿病肾病电解质紊乱以低钙高磷为常见，所以应重视饮食的高钙低磷。磷主要来源于食物，一般来说含钙高的食品含磷也高，如排骨、虾皮等，但是降低磷的摄入又往往会引起血钙下降，因此而诱发骨质疏松。所以理想的饮食应提高钙含量降低磷的含量。具体实施：应禁食动物内脏如脑、肝、肾等，少吃南瓜子等干果，奶酪、巧克力和葡萄干，蛋黄等高磷食物。

4.高纤维饮食

高纤维饮食有利于缓解便秘摄入膳食纤维可预防和缓解便秘症状和功能紊乱。维持人体代谢平衡。具体实施：应适当吃些粗粮（如玉米面、荞麦面等）及海带丝、蔬菜等。

推荐1道菜比较适合糖尿病肾病患者食用！

1、陈皮鸭汤

【材料】瘦鸭半只，冬瓜1200克，芡实50克，陈皮10克。

【制作】冬瓜连皮切大块。鸭用凉水涮过。把适量水煮滚，放入冬瓜、鸭、陈皮、芡实，煲滚，以慢火煲3小时，下盐调味。

【功效】此汤有益肾固精、利湿消肿、降糖、生津止渴、理气健脾，适用于糖尿症性肾病。

版权声明：图文无关，转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请作者持权属证明与本网联系，我们将及时更正、删除，谢谢。

小小一片利尿药 服用有讲究

“医生，我最近一点力气都没有，也不知道咋回事。”一大早，患者老李就来到了南京市第二医院汤山院区肝病四科主任医师孙薇薇的专家门诊。

原来，老李是一位肝硬化腹水患者，因为腹水，近期一直在口服利尿药，而从没监测过电解质指标。果然，完善检查后发现，老李体内钾离子只有2.7mmol/L（钾离子的正常范围是3.5--5.5mmol/L，一般低于3.0，就要引起重视，及时补充）。

孙主任表示，利尿药是通过促进体内的电解质和水分的排出而增加尿量的一大类药物，用于治疗水肿性疾病（如肝硬化腹水、心力衰竭、肾病综合征）、高血压等疾病。

别小看一片小小的利尿药，它的注意事项还是很多的，在服用过程中尚需注意以下几点。

应缓慢利尿：快速利尿易致血容量及血压骤降，改变神经内分泌，减少肾脏的血液供给，导致肾脏功能恶化。另外，会导致患者极度乏力虚脱。

不要过度限制钠盐的摄入：一般使用利尿剂的患者，体内的钠离子会随尿液排出，机体就需要进行代偿性储钠，此时若过度地限制了钠盐的摄入，钠离子含量不足，利尿剂的作用就不能很好地发挥出来。

宜在饭后服用：多数利尿药可引起消化道反应，如恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等。饭后或进食时服用不仅可减少胃肠道反应，还利于提高药物的生物利用度。

长期服用不宜突然停服：口服利尿药治疗慢性疾病有时需长期服用，患者在服药时应慢慢减量，突然停服不仅可能使疾病“反跳”，还可能引起钠、氯及水的潴留。

长期服用需复查电解质：服用利尿药期间，必须要注意复查电解质，因为利尿的同时会将一些电解质协同排出体外，很多服用利尿药的患者会有低钠、低钾、低氯这些电解质紊乱的情况存在，要及时纠正电解质紊乱，以避免由于电解质紊乱导致的心律失常甚至心跳骤停。

另外，还需要注意将保钾利尿剂联合使用，以降低电解质紊乱的发生。

警惕药物不良反应：利尿药的主要不良反应是水、电解质紊乱和酸碱平衡失调。因此如使用不当可出现血容量不足、低钠、低钾、低氯、低钙、低磷、低镁及代谢性酸中毒或碱中毒等。所以需要严格按照医嘱服药，切勿私自增药减药，以免发生不良反应。

孙主任提醒，老年人、孕妇、哺乳妇女、糖尿病、痛风、肝肾功能不全的患者更应注意观察病情变化，如有不适请及时就医，在医生的指导下及时调整剂量和用法，避免药物的不良反应。

通讯员 贾凡 张诗蕴

糖尿病患者警惕缺钾隐患！识别2大信号，食用这2款佳品助控病情

姜先生是一位中年男性，多年来一直饱受糖尿病的困扰。虽然他严格按照医生的指导服用降糖药，并努力维持健康的生活方式，但血糖波动仍时有发生。近日，在一次常规体检中，医生发现姜先生的血液中钾元素偏低，这一发现引起了高度重视。

医生指出，钾是维持体内电解质平衡、神经肌肉功能及胰岛素分泌的重要矿物质。对于糖尿病患者来说，钾的平衡不仅关系到心脏、肌肉的正常运作，更对糖代谢和胰岛功能发挥着至关重要的作用。由于胰岛素具有促进钾离子向细胞内转移的作用，长期应用胰岛素或相关降糖药物的患者容易出现“隐性”缺钾问题，从而增加心血管及神经系统并发症的风险。

下面，我们就通过姜先生的案例，了解糖尿病患者在日常生活中应警惕的缺钾两大信号，并介绍两款有助于补充钾质、辅助控病的优选食材。

信号一：持续疲劳乏力

姜先生近来常感到异常疲惫，哪怕休息充分也难以恢复活力。医生分析认为，这正是体内钾不足引发的典型症状。钾在细胞内能量代谢中扮演着不可替代的角色，缺钾会使得神经和肌肉细胞的兴奋性降低，从而导致能量供应不足，表现为全身性乏力、易疲劳。对于糖尿病患者而言，持续的低能量状态不仅影响日常生活，还可能加剧胰岛素抵抗，进而影响血糖控制。及时关注这一信号，并采取措施补充钾质，对改善整体健康大有裨益。

信号二：频繁肌肉痉挛与抽搐

除了疲劳外，姜先生还反映近段时间晚上常常出现腿部及手臂的肌肉痉挛和抽搐。肌肉痉挛是缺钾的另一常见表现。正常情况下，钾离子在神经细胞与肌肉细胞中维持着平衡，通过调控细胞兴奋性保障肌肉的正常收缩功能。当体内钾元素减少时，这一平衡被打破，肌肉细胞无法得到足够的支持，便容易出现不自主的抽搐和痉挛现象。对糖尿病患者来说，这不仅会影响睡眠质量，还可能加重神经系统的不适，进一步扰乱日常生活与情绪稳定。

推荐食疗：两款佳品助控病情

为帮助姜先生改善钾水平，医生建议在日常饮食中增加两种富含钾的优质食材，这不仅有助于补充体内流失的钾质，还能辅助调节血糖、改善胰岛功能。

香蕉

香蕉被誉为“天然钾库”，每100克香蕉中含有较高的钾元素，且口感香甜、易于消化吸收。姜先生在医生的建议下，每日适量食用一根中等大小的香蕉，不仅能有效补充钾质，还能提供膳食纤维，帮助调节血糖波动。长期坚持后，他的疲劳症状明显减轻，体能状态有所提升。

菠菜

菠菜作为一种营养密集型蔬菜，同样富含钾、镁及多种维生素。菠菜中的抗氧化成分还能抑制炎症反应，对于糖尿病患者预防并发症具有积极意义。姜先生将菠菜作为日常餐桌的重要组成部分，如制作清炒菠菜或菠菜汤，不仅为身体补充了必要的矿物质，也在一定程度上改善了胰岛功能，辅助实现血糖稳定。

总结

姜先生的案例为我们敲响了警钟：糖尿病患者在长期病程管理中，除了关注血糖控制外，还应重视体内电解质的平衡。持续疲劳乏力与频繁肌肉痉挛这两大信号，往往预示着体内钾元素可能出现不足。科学的饮食调控是改善这一状况的重要手段。适量增加富含钾的香蕉和菠菜，不仅可以弥补体内钾质的缺失，还能辅助调节胰岛功能和血糖水平，从而为病情管理提供有力支持。

在医生的指导下，姜先生通过合理饮食和规律生活，实现了体内钾水平的逐步恢复，症状得到明显改善，血糖控制也趋于稳定。此案例提醒广大糖尿病患者，定期体检、关注体内微量元素水平至关重要。只有通过全面、科学的健康管理，才能有效降低并发症风险，提升生活质量。

参考文献

[1] 王小明, 李华. 糖尿病患者电解质平衡的临床观察. 中华内分泌杂志, 2020, 36(4): 315-320.

[2] 张丽. 钾在糖尿病管理中的作用及其食疗应用. 中国营养学报, 2019, 41(6): 528-534.