血糖高最终会糖尿病吗(血糖一直高会)
医生提醒:发现血糖偏高不要慌,血糖偏高并不等于糖尿病!
发现血糖偏高时,很多人都会比较紧张,认为自己患上了糖尿病。其实并不是这样,血糖偏高并不等同于糖尿病。出现血糖偏高的情况时,应该积极配合医生调理。
这一个月来,可把何强升折腾得不轻,还以为要和药物过一辈子了,还好最后是虚惊一场。说起这个事,何强升现在都还有点感慨,差点就自己吓自己了。
何强升今年47岁,开了家规模不小的外贸公司,这些年生意越做越大。在外人眼里,何强升事业有成,家庭幸福圆满,可以说是人生赢家。那段时间工作特别忙,订单很多,经常需要被迫加班。
本来何强升身体挺好的,结果那段时间总觉得特别口渴,不管喝多少水,都感觉喉咙干得冒烟。喝水多了,上厕所的次数也跟着增加,一天得跑好几趟卫生间。晚上更是尿意明显,要起夜三四次。
还有件让何强升奇怪的事,就是他饿得特别快。刚吃完饭没多久,肚子就咕咕叫了,可吃的东西却一点不少。何强升心里有些疑惑,想着这段时间忙完后就去医院看看。
过了几天,事情忙完后,就去了医院。见到医生后,何强升就给医生做了自己的情况。医生在听完后,让他先不要着急,去抽个血,看看是不是血糖有问题。
何强升特别疑惑,怎么还和自己的血糖有关,上次体检的时候自己的血糖都很正常啊。带着疑惑,何强升做完了检查。等结果的时候,何老板满脑子都是网上查的糖尿病并发症的画面,什么失明、截肢,越想越害怕。
等了一会儿,检查结果就出来了。拿到结果,血糖值确实偏高。何强升当时人都愣住了,感觉腿发软,自己还这么年轻,怎么就血糖高了,不知道以后的生活要怎么办。
何强升以为自己得了糖尿病,整个人难受得不行。医生看他一脸焦急的样子,就安慰了他。还告诉他,血糖偏高并不等于糖尿病,你目前的情况还不属于糖尿病,通过调理有希望恢复正常。
听到医生这些话,何强升心里又燃起了希望,放心了一些,但还是比较疑惑,糖尿病不就是血糖偏高吗?随后,医生就给他做了解释,两者之间是有区别的。
1、概念不同
血糖偏高是指血液中葡萄糖含量升高,可能是暂时性的,也可能是长期的。糖尿病是一种以血糖升高为主要特征的代谢性疾病,其特征是胰岛素分泌不足或作用受损,导致血糖无法得到有效控制。
2、病因不同
血糖偏高原因可能包括不合理的饮食结构、缺乏运动、身体过度肥胖等。此外,生理性的血糖高也可能出现在餐后1-2小时或情绪紧张时。
糖尿病的病因更为复杂,可能涉及遗传因素、环境因素、自身免疫缺陷等。遗传因素在糖尿病的发病中起着重要作用,而环境因素如不良的生活习惯、肥胖等也可能增加糖尿病的风险。
3、诊断标准不同
当空腹血糖或餐后血糖高于正常范围时,即可诊断为血糖偏高。如果空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,并伴随有糖尿病的相关症状,即可诊断为糖尿病。如果没有相关症状,则需要在不同日重复检测以确认。
4、治疗不同
血糖偏高需要排除导致血糖升高的原因,如调整饮食结构、增加运动等。如果血糖持续升高,可能需要使用降糖药物进行控制。
糖尿病的治疗需要更为综合和长期的管理。除了饮食控制和运动锻炼外,还需要使用降糖药物或胰岛素进行治疗。此外,糖尿病患者还需要定期监测血糖、血压和血脂等指标,以预防并发症的发生。
血糖偏高可能是一次性的或暂时性的,如餐后血糖升高、情绪紧张或应激状态下血糖升高。糖尿病患者的血糖水平会持续升高,且难以通过简单的饮食调整或生活方式改变恢复正常。
何强升目前只是血糖偏高,并没有发现到糖尿病阶段,如果及时调整生活方式,血糖有可能恢复正常。听了医生的解释,何强升心里稍微踏实了一些。
随后,医生就让他回家做好调理。饮食上,要控制碳水化合物的摄入,少吃白米饭、白面包这些精制碳水,多吃一些全谷物,比如糙米、燕麦片。这些全谷物富含膳食纤维,能够帮助稳定血糖。
同时要控制脂肪摄入,少吃油炸食品和肥肉,多吃一些富含不饱和脂肪酸的食物,比如橄榄油、鱼油。这些脂肪对身体有益,还能帮助调节血脂。
在运动上,每天至少安排30分钟的运动时间,可以选择散步、慢跑、游泳这些有氧运动。运动不仅能帮助消耗多余的热量,还能提高身体的代谢能力,让血糖更容易稳定。
在生活习惯上,尽量早睡早起,保证每天7到8小时的睡眠。睡眠充足,身体的代谢系统才能正常工作。并且要避免过度劳累和精神压力过大,工作再忙,也要学会适当放松,给自己留点休息时间。
何强升回到家后,就按照医生的建议开始了调理。他开始调整饮食,每顿饭都搭配好蔬菜、全谷物和适量的蛋白质。每天也会坚持运动,有时间就去慢跑。同时也调整了作息,确保每天睡眠。
坚持了一个月后,何强升再去医院复查,血糖已经恢复正常了。他特别开心,觉得自己这段时间的努力没有白费。医生也表扬他,说只要坚持下去,身体会越来越好。
血糖偏高虽然听起来有点吓人,但只要及时发现、及时调理,完全有可能恢复正常。但稍微不注意,没有调理,就可能发展为糖尿病,因此出现相应症状,要尽快就医。
参考文献:
[1] 阮天音,南龙,何富乐.快乐组合拳控制血糖——糖尿病的精准化调理[J].祝您健康,2021,(01):13-14.
[2] 包露思.糖尿病的自我调理:食养结合,平衡血糖[N].医药养生保健报,2024-05-07(007).
[3] 陈潇雅,汪博涵,丰楠,等.糖尿病如何调理[J].人人健康,2020,(01):30.
血糖高就是糖尿病吗?别慌,先搞清楚这几个真相
前几天陪老妈体检,拿到报告时她指着“空腹血糖6.5mmol/L”的结果直犯嘀咕:“是不是得糖尿病了?”相信不少人都有类似经历——体检单上的血糖数值一超标,心里就咯噔一下,直接和“糖尿病”画上等号。但说实话,血糖高和糖尿病之间,真不是划等号这么简单。咱们今天就掰开了揉碎了聊,免得自己吓自己。
一、血糖高≠糖尿病,可能只是“临时加班”
咱身体里的血糖就像个动态平衡的水库,吃饭后血糖会升高,胰岛素就像“泄洪闸”,让血糖稳稳降到正常范围(空腹血糖3.9-6.1mmol/L,餐后2小时<7.8mmol/L)。但有时候,血糖高可能只是“意外”:
1. 吃出来的短暂高峰
比如聚餐时狂炫两碗红烧肉 甜点,饭后立刻测血糖,数值可能飙到8、9mmol/L。这是因为短时间摄入太多碳水,胰岛素一时忙不过来,但过几小时就会恢复正常,属于“应激性高血糖”,不算病。
2. 压力大、熬夜惹的祸
前阵子我赶项目熬夜三天,有次测血糖到了6.3mmol/L。医生说,紧张、焦虑、熬夜会让身体分泌升糖激素(比如肾上腺素),导致血糖暂时升高。这种情况只要调整作息,血糖就能降下来。
3. 特殊时期的“小插曲”
孕妇在孕中期可能出现“妊娠期糖尿病”,这是因为激素变化影响了胰岛素功能。但大部分人产后血糖能恢复,只有少数人会发展成真正的糖尿病。
二、啥时候才算糖尿病?得看“硬指标”
如果血糖反复超标,就得警惕是不是糖尿病了。诊断标准很明确(满足以下任意一条):
- 空腹血糖≥7.0mmol/L(至少8小时没吃东西);
- 餐后2小时血糖≥11.1mmol/L(喝75g葡萄糖后的检测结果);
- 随机血糖≥11.1mmol/L(不管啥时候测,只要有口渴、多尿、体重下降等症状)。
举个例子:邻居张叔体检空腹血糖7.2mmol/L,隔了一周复查还是7.1mmol/L,医生就确诊了糖尿病。但如果只是偶尔一次空腹血糖6.5mmol/L,餐后2小时7.5mmol/L,可能属于“糖尿病前期”(空腹血糖6.1-7.0mmol/L,或餐后2小时7.8-11.1mmol/L)。这时候就像站在悬崖边,及时调整还能拉回来。
三、糖尿病前期:给身体“踩刹车”的关键期
很多人觉得糖尿病前期不算病,这可大错特错!我表姐前年体检空腹血糖6.8mmol/L,医生让她控制饮食,她没当回事,结果一年后确诊糖尿病。其实糖尿病前期干预很简单:
- 吃饭别“躺平”:戒掉奶茶蛋糕,主食换成一半粗粮(玉米、燕麦),炒菜少放油盐,每顿吃七八分饱;
- 动起来更靠谱:每天快走30分钟,或者跳广场舞、爬楼梯,肌肉活动能帮身体消耗血糖;
- 定期测血糖:每3个月查一次空腹血糖和餐后2小时血糖,必要时查糖化血红蛋白(能反映3个月的平均血糖)。
四、发现血糖高该咋办?记住“三步走”
1. 先复查,别慌着戴帽子:一次血糖高可能是误差,建议换个时间再测,或者直接做“糖耐量测试”;
2. 查清楚原因:如果是肥胖、不爱运动导致的,先改生活习惯;如果是胰腺疾病、药物影响(比如吃激素),得治原发病;
3. 听医生的话:就算确诊糖尿病,也别慌。早期通过吃药 生活调整,血糖完全能控制好,和正常人一样生活。
血糖是个“晴雨表”,重视但别恐慌
说白了,血糖高就像身体发来的“预警信号”:可能是生活方式该调整了,也可能是糖尿病的早期信号。但只要搞清楚指标、及时干预,大部分人都能把血糖拉回正轨。
记住:真正的健康不是害怕数值,而是懂得如何和身体“对话”。下次体检再看到血糖高,先别急着焦虑,带着报告找医生聊聊,比自己瞎猜管用多了。
糖尿病到最后,都是怎么要命的?多半是“卡”在这4个并发症上了
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“糖尿病是慢性病,不致命。”很多人听到这样的话时会松一口气,仿佛拿到了一张通行证,以为控制好饮食、按时吃药、定期测血糖就万事大吉了。
可多数人都忽略了一个根本问题:真正让人丧命的,从来不是糖尿病本身,而是它牵连出来的一系列问题,这些问题往往悄无声息地潜伏在身体深处,等到有了实质性表现时,大多已经来不及了。
这类并发症并不是“额外发生的意外”,它们几乎是糖尿病的“标配延伸”,看起来好像是血糖出了问题,但在身体内部发生的,是系统性的连锁反应。
如果只把注意力盯在血糖值本身,就像一个人修补漏水屋顶,却不看整个房屋的结构是否已经腐朽。
最常见也最致命的一种后果,是心血管系统出的问题,高血糖会导致血管内皮长期受到损伤,使得低密度脂蛋白氧化加快,斑块形成提前,血流变慢,血液黏稠度上升。
血糖波动幅度越大,血管壁的反应越激烈,冠状动脉越容易堵塞,看起来像是突发的心梗,其实是十几年血糖损伤的积累结果。
而脑梗也是类似的机制,血管长时间承受高糖毒性,管腔狭窄变形,再叠加血脂、血压异常,最终某个清晨或者深夜突然“断流”,留下的不是偏瘫就是无法言语,这种变化不会预告,也无法回头。
更重要的是,很多人觉得只要心电图没问题、心超没提示病变就没事,但糖尿病导致的心血管损伤,早期基本不会被这些检查手段捕捉到,它藏在微循环里,藏在血管内膜层下,一点点蚕食。
第二个容易被忽视的是肾,肾功能衰竭从来不吵不闹,但一旦临近终点站,就是透析台,糖尿病肾病和高血压肾病是国内尿毒症的两个最大来源,占比超过八成。
前期完全没症状,最多只是尿检里偶尔蛋白轻微升高,大多数人根本不当回事,而一旦进入中晚期,肾单位受损不可逆,功能逐步下降,身体开始水肿、贫血、乏力,毒素蓄积、血压失控,最后只能依靠透析维持生命。
真正危险的不是血糖高,而是高血糖在血液里“泡”着肾,年复一年,破坏肾小球的滤过系统,当肾脏的代偿能力用尽,才发现早该戒掉的咸菜、早该避免的高蛋白饮食,已经来不及了。
很多人死于尿毒症前,其实还在纠结降糖药要不要换牌子,这种错误的关注重心,让许多原本可以延缓进展的机会被白白浪费。
而被忽略得最惨的,还是感染,糖尿病患者的免疫系统并不“完整”,高糖环境会削弱白细胞的趋化、吞噬和杀菌能力,连最基本的伤口愈合都成问题。
感冒会迁延,肺炎容易复发,小小的脚趾溃疡都可能演变成截肢,在很多医院的急诊里,糖尿病合并感染是重症科的常客,尤其在换季、术后、住院期间。
这些看似普通的细菌感染能迅速引发全身炎症反应,导致败血症、呼吸衰竭,甚至多器官功能障碍,数据显示,糖尿病患者感染后死亡率比一般人高出2到6倍。
这个时候,如果再合并神经系统的问题,那基本上是进入了最危险的阶段,糖尿病神经病变大致可以分为周围神经损伤和自主神经受损,前者会让人出现麻木、刺痛、烧灼感,尤其是从脚开始。
后者则更隐蔽,比如胃轻瘫导致慢性胃胀、排便障碍,或更致命的心率失调、无痛性心肌缺血,最难受的是,很多人直到跌倒、心跳停止才知道神经已经坏到这种程度了。
有意思的是,很多人把糖尿病和“管住嘴、迈开腿”画等号,好像只要吃得健康、动得够多,就能躲过一切问题,可很多控制良好的患者,依然会在不经意间走到这些并发症的陷阱里。
关键在于思维方式出了问题,糖尿病不是“行为”病,而是“系统调控”病,光改饮食,光运动,顶多调整输入与输出,改变不了细胞层级对胰岛素的敏感性、对糖代谢的处理方式。
真正的危险,在于大多数人忽略了“身体调控系统”的渐进失衡,这种失衡不是用几个健康食谱、几次运动计划就能校正的。
它需要全面评估:看内分泌轴的协调能力,看细胞内炎症水平,看血管张力与心率变异性,看睡眠质量与晨起血压的反应。
甚至需要关注心理状态,因为长期压力、慢性焦虑对内分泌系统的扰动远远超出许多人想象。
既然每个人的代谢能力不同,有没有办法在日常生活中判断自己是哪种类型?有没有一种无需依赖血糖仪、也无需做复杂检查的方法,能帮我们提早预警自己是否更容易走上并发症之路?
答案藏在生活中一个容易被忽视的信号:疲劳恢复速度,研究表明,胰岛素敏感性较差的人,在剧烈运动后、长时间工作后、应激事件后,需要更久才能恢复到原始状态。
他们在清晨醒来时血压更高、心率变异性更小、白天注意力更易涣散,这种恢复慢的表现,其实就是调控系统被糖代谢负担“压垮”的前兆。
如果早期能识别这一类人群,哪怕血糖暂时不高,也要高度警惕,提前介入生活节律、饮食结构、心理调节,才有可能真正绕过糖尿病带来的沉默杀机。
以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生
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[1]赵荣瑶.糖尿病病人用药依从性管理策略的研究进展,循证护理 ,2024-06-25