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糖尿病吃维生素b族(糖尿病吃维生素几最好)

重症医学科吴医师 0
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4块钱的维生素B,真是糖尿病的顶尖药吗?新研究证明:便宜还好用

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俗话说:“便宜没好货”,可这话搁在医疗里还真不一定准。就拿这维生素B来说,药店里四块钱一瓶的小药片,竟然被一些新研究称为“糖尿病的秘密武器”?

这乍一听,像极了街边小广告,但当我们把它放到放大镜下仔细一瞧,你会发现,这小小的维生素B,不仅不是“平平无奇的小补品”,还真在默默做着一件大事——对抗糖尿病的神秘战士。

糖尿病,这个“隐形杀手”到底有多凶?

糖尿病,说白了就是血糖失控,身体像个“糖罐子”,胰岛素这位“管糖的保安”不是累瘫了,就是压根请假不干活了。长期血糖过高,会像锯子一样慢慢把我们的血管、神经、眼睛、肾脏锯坏。

在中国,糖尿病患者已经超过1.4亿,每10个成年人里就有1个是糖尿病人,另有大量“糖尿病前期”的“潜伏者”,他们看着健康,但血糖已经开始失控。

更糟的是,很多人直到出现严重并发症,比如失明、肾衰、下肢坏疽,才发现自己早就被糖尿病盯上了。这就像一个沉默的追债人,不吭声,却在你身体里一点点“收债”。

糖尿病的治疗,为什么“贵药”反而不一定顶用?

市面上治疗糖尿病的药物五花八门,从传统的二甲双胍到新型的SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂,动辄几百上千元一盒。但你知道吗?控制糖尿病的关键,其实并不全靠这些“高科技”药物。

在临床上发现,很多患者即便吃着最贵的药,依然控制不好血糖。原因在于,糖尿病不是单一病因,它是代谢紊乱、神经损伤、炎症反应等一系列问题的集合体。

这时候,维生素B族的价值就开始凸显出来了。

维生素B族——糖尿病的“幕后英雄”

维生素B族不是单一一种,而是一群“亲兄弟”,包括B1(硫胺素)、B2(核黄素)、B3(烟酰胺)、B6(吡哆醇)、B12(氢钴胺)等。

它们在体内扮演着至关重要的角色,比如:

参与糖代谢:维生素B1是糖的“点火器”,没有它,糖分进到身体里也“烧”不起来。

保护神经系统:B6和B12可以修复神经,缓解糖尿病引起的“手脚麻、烧灼感”。

抗氧化、抗炎:B族可以降低自由基的破坏,减缓并发症的发生。

临床上一个常见的案例:一位60岁男性糖尿病患者,长期控制不好血糖且伴有严重的神经性疼痛。常规治疗效果有限。在加用了复合维生素B族后,神经疼痛明显缓解,血糖波动也趋于稳定。

这不是个例。在多个研究中,B族维生素尤其是B1、B6、B12的补充,被证实可以改善胰岛素敏感性、减轻糖尿病周围神经性病变的症状

为什么维生素B这么便宜,却常被忽视?

原因其实很简单:太便宜了,没人炒,也没人重视。

现代医学讲究“证据”,而药厂的研究多集中在能带来经济效益的新药上。维生素B是老药,早已没了专利,没有企业愿意投巨资去做大规模研究。但这并不代表它没用。

一些近年来的研究结果却让人眼前一亮:

2022年《中华糖尿病杂志》刊登的一项研究显示:糖尿病患者补充B1和B12后,其神经传导速度明显提高,症状缓解显著。

2023年《临床内分泌与代谢》指出:B族维生素可辅助改善糖耐量,对糖尿病前期人群有积极作用

这些研究虽然不如“新药发布会”那样引人注目,但却用数据默默证明了:维生素B,不仅便宜,还真有货真价实的作用。

维生素B应该怎么吃才有效?吃多了有副作用吗?

吃维生素B,不是多多益善。

维生素B族是水溶性的,多余的部分会随尿液排出,一般不会造成严重蓄积中毒。但这并不意味着可以无限制补充。

建议如下:

糖尿病患者:可每日补充复合维生素B,尤其是含B1、B6、B12的产品。

糖尿病前期人群:可以隔日补充,尤其是有手脚麻木、乏力等症状时。

日常饮食中摄入不足者:如老年人、素食者,也建议适当补充。

但要注意:长期高剂量口服维生素B6(>200mg/天)可能会引起神经毒性,表现为走路不稳、肌肉无力等。

为什么维生素B对糖尿病神经性病变这么有效?

糖尿病神经性病变,是糖尿病最常见的并发症之一,患者常常表现为:

手脚发麻、刺痛

感觉迟钝、怕热怕冷

走路像踩棉花、没劲

这些症状的根源,在于高血糖损伤了神经细胞的营养供应。而维生素B族恰恰是神经细胞的“维生系统”。

B1可以促进神经的能量代谢,B6参与神经递质合成,B12促进神经再生。三者协同,像一支修理队,给受损的神经“打补丁”,恢复它的传导能力。

维生素B不仅对糖尿病有效,还能防哪些病?

除了糖尿病,维生素B族简直是个“多面手”:

防治高血压:B6有助于降低同型半胱氨酸,预防心脑血管疾病。

改善情绪:B12、B6参与神经递质合成,缺乏时容易出现焦虑、抑郁。

保护肝脏B族参与脂肪代谢,对脂肪肝有一定保护作用。

增强免疫力:B1、B2促进能量生成,提高免疫功能。

如何通过食物补充维生素B?

别总想着靠药片,很多日常食物里就藏着“天然的维生素B”

B1瘦肉、全谷类、豆类

B2:动物肝脏、鸡蛋、绿叶蔬菜

B3:花生、菌菇类

B6:香蕉、土豆、鸡胸肉

B12:动物肝脏、鱼类、奶制品(素食者易缺)

但现代人饮食精细、偏好吃精米白面,很多维生素B在“打磨”过程中早就被“抛弃”了。适当补充是非常有必要的。

维生素B未来在糖尿病治疗中能否“逆袭”?

虽然目前维生素B还未被列为糖尿病治疗的一线方案,但越来越多的研究与实际案例正在证明:它在糖尿病综合管理中的价值不可或缺。

从防并发症、保护神经、改善代谢,到提升生活质量,维生素B族已经悄悄完成了从“配角”到“实力派”的转变。

未来,或许它不会代替降糖药,但一定是糖尿病治疗中不可忽视的一环。

你是否也曾忽视过维生素B的作用?你有没有在补充后感受到身体的变化?欢迎留言说说你的故事!

参考文献:

[1]钟雪梅,陈敏,凌雅韵,等.二甲双胍治疗老年2型糖尿病合并肌少症的临床观察[J].中国药房,2025,36(06):732-736.
[2]张建华,林晓东.维生素B族对糖尿病周围神经性病变的干预作用[J].中国实用内科杂志,2023,43(12):980-984.
[3]李文军,赵慧.复合维生素B在糖尿病治疗中的临床研究进展[J].中国现代医生,2024,62(04):115-118.

以上内容仅供参考,如有身体不适,请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下,每天分享健康小知识,做您的线上专属医师。

糖尿病最怕缺维B?4个表现暗示你缺维B了,4类食物可帮忙补维B

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有些糖尿病人老觉得身体不太对劲,药也吃了,糖也控着,但人就是提不起劲,有时候手脚发麻、嘴巴起泡、头晕、胃口差,检查下来血糖倒也没失控,医生一句“你可能缺维B了”让人懵了。

这维生素听起来太普通了,好像跟大病小病都沾不上边,顶多就是吃点多维片补一补的事。

可这事真不是随便能糊弄过去的。

对糖尿病患者来说,维生素B族的缺乏,往往才是把身体带入“深坑”的真凶,早期看不出来,但后果可能比高血糖还闹心。

说白了,维B就像个“工具人”,不出名但干的全是关键活儿。

它们并非单个存在,而是一群,如维B1、B2、B3、B6、B12、叶酸、生物素、泛酸等。

这些全是身体内负责能量代谢、神经保护、激素调节、造血修复的重要“骨干员工”。

糖尿病人之所以特别怕缺维B,原因不止是消耗多,还在于很多代谢路径靠它们打通。

血糖高不是光糖多了那么简单,是细胞吸收糖的能力出问题,糖进不了细胞,能量转换乱了,这个过程就特别仰仗维B。

换句话说,糖尿病人如果没维B撑场面,等于打仗不带枪。

糖尿病常用的药物也会悄悄把维B消耗掉,特别是二甲双胍,虽然是好药,但时间一长,会干扰维B12的吸收。

这不是副作用,是机制决定的。它会影响小肠对维B12的结合蛋白吸收,尤其是用药超过3年以上的患者,缺B12的风险明显上升。

有研究统计过,长期用二甲双胍的糖尿病人中,接近30%会出现不同程度的维B12缺乏,而这类人群里神经病变、记忆力减退、手脚麻木的比例比正常人高出两倍以上。

不仅仅是B12,B1的缺乏也很常见。糖尿病人尿多、排尿频繁,把水溶性的维B1带走得特别快。

B1是能量代谢的“点火器”,它主要作用于丙酮酸脱氢酶复合体这一代谢通路,是细胞内糖分解的关键一步。

少了它,细胞吃进去的糖也用不上,积在那儿,变乳酸,堆积过多就容易引起代谢性酸中毒。

这不是危言耸听,有篇《营养与代谢》杂志上的文章提到,糖尿病并发酮症酸中毒的患者中,有超过70%合并有B1水平偏低的情况。

这些人哪怕血糖控制住了,只要B1不补足,恢复也慢,甚至反复发作。

最早期的表现反而容易被误解。比如总感觉疲倦、吃不下饭、皮肤干、舌头红,这些都可能是缺维B2或者B6。

有些糖尿病人还会口角开裂、嘴巴长疮,总以为是上火,其实是维B族的保护作用没跟上。

尤其是B2参与角膜、口腔、皮肤上皮细胞的修复,如果缺了,哪怕吃再清淡也容易反复发炎、溃烂。

有点反常的是,有些人血糖并不高,甚至偶尔低血糖,但就是常觉得晕、心慌、头胀,这种“假低血糖”症状背后,很多时候是维B6缺乏惹的祸。

如果这一块出错,大脑对血糖信号的反应就会乱套,明明血糖没事,但身体感觉好像“电量快耗尽”,引发各种莫名的不适。

再一个大家常忽视的,是和情绪相关的表现。糖尿病人缺维B12或叶酸,经常会有焦虑、抑郁、注意力难集中这些“精神类症状”。

不是心里有病,是大脑的代谢出问题。研究发现,血浆B12水平长期低于200pg/mL的人群,患轻度认知障碍的风险是正常人的3倍以上。

对于中老年糖尿病患者,这种慢性营养缺口几乎没有症状,但会让记忆力、判断力、空间感越来越差,家属以为是老糊涂,其实可能是维B长期不达标。

补B的方法,说难不难,说简单也容易踩坑。

不少人以为吃点维生素片就好了,但维B是水溶性的,很容易随尿排掉,吸收效率低,还容易被肠胃状态干扰。

最靠谱的补法,还是靠食物来的稳。像全谷类,它不光含B1、B2、B6,还有丰富的膳食纤维,能改善肠道菌群,间接提升维B的吸收效率。

研究显示,每天摄入50克以上的全谷类(如燕麦、糙米、荞麦)的人群,B族维生素平均水平比不吃的人高出约18%,肠道代谢菌群的活跃度也更强,血糖波动幅度小了不少。

香菇其实挺神奇的,不光是维生素B2的好来源,它还富含一种叫“麦角硫因”的抗氧化物,这玩意能保护线粒体、减少糖尿病人常见的氧化应激反应。

而香菇里的B族维生素密度高,尤其干香菇中B3(烟酸)含量丰富,对于参与糖脂代谢、提高胰岛素敏感度特别有用。

有研究发现,每天吃20克干香菇的糖尿病患者,在3个月后空腹血糖平均下降了0.6mmol/L,而且情绪改善的也比较明显。关键是香菇口感也好,蒸炒炖都合适,适合长期吃。

牡蛎是维B12的大户。每100克牡蛎中B12含量能达到20微克,普通成年人日需求量才2.4微克,它这一点就爆表了。

糖尿病人适量食用牡蛎,不但能补充维生素B12,而且可补锌和硒,对胰岛功能的恢复亦有辅助之功。

更关键的是,牡蛎里的微量元素和维生素搭配合理,不像补剂那样单一,吸收率高,而且食物中的天然营养素更容易被肠道识别和利用。

临床上确实观察到,有些轻微神经病变的糖尿病患者,通过定期食用牡蛎,症状缓解明显,有刺痛感、麻木感减轻的反馈。

芝麻虽然个头小,但里面的维B1、B3含量一点都不弱。黑芝麻还有天然的生物素,是维B家族的一员,对皮肤和神经系统特别友好。

芝麻里的维B不是靠吃一口就管用,而是得长期吃、细水长流才见效。

芝麻还能改善便秘,提高肠道活性,而肠道菌群其实跟维B合成关系特别大。

许多人并不知晓,部分B族维生素,如B7、B12、叶酸等,是依赖肠道细菌合成的。

肠道菌群状况良好时,维生素B的合成效率便会较高。芝麻提供的脂肪酸和膳食纤维,刚好给这些益生菌提供了活力支持。

这事说到底,不是维B有多神,而是糖尿病人本身的代谢系统就处在一个高负荷、低效率的状态下,任何一个小环节出错都可能连带一串问题。

而维B作为代谢通道里的“油门”“钥匙”“润滑剂”,它缺了,哪怕血糖控制得不错,身体其他系统也容易出岔子。

不是光靠降糖药就能解决的,是要整体补上身体那些被悄悄掏空的地方。

那就得问一句了——糖尿病人缺维B会不会导致运动能力变差?比如走不远、容易累、肌肉发软?

对此,您有什么看法?欢迎在评论区一起讨论!

参考资料

[1]李春利,曾燕,程桂荣,等.心血管代谢性疾病共病在饮食行为与轻度认知障碍关联中的作用[J].中华老年心脑血管病杂志,2025,27(03):274-279.

研究发现,补充这一类维生素,或降低糖尿病风险

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一旦发生糖尿病,可能需要一辈子与之斗争,但有研究发现了个新情况,补充某一类维生素,或许能把糖尿病这个“麻烦精”给撵得远远的,降低得病的风险。这维生素到底有什么作用,又是哪一类呢?

一、研究发现补充维生素B族,或可降低糖尿病风险

复旦大学科研学者于《营养素》期刊发表重要论文,该论文有效地揭示出维生素与二型糖尿病风险之间的相关性。

B族维生素作为人体必需的一类水溶性维生素,在机体内发挥着重要作用,它可以参与我们的能量代谢,对于我们神经功能也有一定保护作用,更重要的是他对于DNA合成也有重要关键作用。

复旦大学研究团队对上海郊区成人列队和生物库中的44,960名参与者进行了深入分析,研究人们经过严格验证的食物频率问卷调查,详细获取了参与者B族维生素的摄入数据,通过采集分析炎症生物标志物等指标。

在经过平均4.7年的随访期间,研究共记录了1839名二型糖尿病患者,通过数据分析发现,除了维生素B族之外患有二型糖尿病的参与者,除维生素摄入量明显低于未患二型糖尿病的参与者外,这一结果初步提示,科研人员必须重视维生素摄入量与二型糖尿病风险存在一定联系。

进一步分析单一B族维生素与糖尿病风险的关联时,研究人员发现,除维生素B3以外,二者存在着特定的联系。

维生素B1、B2、B6、B9和B13的摄入量皆与降低糖尿病风险存在一定关联。

  • 其中,摄入维生素B1和B6量最高的人群,其患糖尿病的风险可降低35%。
  • 维生素B2摄入最高的人群,风险可以降低16%。
  • 摄入维生素B量最高的人群,其风险可降低23%;而维生素B2摄入量最高者,风险能降低20%。

随后,科学研究人员对复合维生素B与糖尿病风险的相关性展开进一步分析,发现复合维生素B摄入量较高的人群可降低约20%的糖尿病风险。

研究人员还指出,维生素B6的功效颇为显著。

进一步的敏感性分析,也佐证了维生素B6与降低糖尿病风险之间存在相关性。

科学家指出,维生素B6会对机体内同型半胱氨酸的水平产生影响,进而显著影响色氨酸代谢,还会对胰岛素活性和分泌造成影响。

缺乏维生素B1可能导致黄尿酸聚集,这种情况会引发胰腺β细胞出现组织病理改变,这就有可能增加糖尿病发病风险

而且,该维生素能够减少脂肪组织的生成,从而间接对胰岛素抵抗问题产生影响。

对于我们来说,适量摄入b族维生素或许可以帮助我们降低糖尿病发病风险,对已经发生糖尿病的患者更要注意b族维生素的补充,这样可以帮助我们降低与糖尿病相关的并发症发病风险。

复旦大学公共卫生学院的这项研究为我们揭示了B族维生素在降低2型糖尿病风险方面的重要作用,尤其是维生素B6的关键地位。

我们应重视B族维生素的摄入,通过合理的饮食和生活方式调整,下面让我们了解一下如何正确摄入该营养素。

二、如何正确摄入B族维生素?

方法一:坚持均衡饮食,多样化摄入富含B族维生素的食物

全谷物食物保留到谷物的胚芽胚乳等部位,因此富含多种B族维生素,糙米就是全谷物的典型代表,相对于精细的大米,这种食物保留了更多的营养成分。可以每天用糙米代替部分精细米饭作为主食。

这样不仅能够帮助机体增加膳食纤维摄入,也能有效增加B族维生素摄入,如果我们吃不惯糙米,也可以选择燕麦,早餐时我们可以选择燕麦片煮成,也可以选择一些全麦面包或者全麦制品摄入。

除了可以摄入全谷物来补充维生素B族外,我们还可以选择动物肝,猪肝是比较常见的选择,而且能够为身体补充大量的b族维生素,我们建议每周摄入一到两次猪肝,每次摄入量可以在50到百克左右。

但是需要注意动物肝脏的胆固醇还是比较高的,所以对一些有心血管基础疾病的人群应该适量摄入。

其肉类也含有维生素,我们常吃的鸡肉牛肉或者猪肉都含有一定量的该营养素,其中肌肉富含维生素B3, 维生素B6,而牛肉含有比较多的维生素B12,我们在选择这些肉类时应该尽量选择瘦肉,以免摄入过多脂肪。

豆类或者豆制品当中也含有丰富的维生素B族,其中黄豆,黑豆,豆腐或者豆浆含有的该营养素比较,黄豆制成的各种豆制品,豆腐的口感比较嫩,而且容易被我们消化吸收,如果需要补充该营养素可以每周摄入两到三次,或者每天早上喝一杯豆浆,这样不仅能够帮助我们补充植物蛋白,也能帮助我们补充B族维生素。

新鲜的蔬菜和水果含有的b族维生素相较于以上食物较低,但是新鲜的蔬菜和水果是维生素B族的重要来源,尤其是绿叶蔬菜当中含有的维生素B9含量比较高,香蕉等水果含有一定量维生素B6,部分柑橘类水果富含较多维生素B1。

若三餐合理搭配蔬菜水果,对补充维生素B族大有好处。

方法二:合理烹饪,减少B族维生素的流失

需注意,此类营养素为水溶性维生素,在烹饪时极易流失。

我们应该避免长时间的烹饪方法,选择一些清蒸水煮或者快炒等时间较短的烹饪方法。

清蒸可最大程度留存食物营养成分,以清蒸鱼为例,其既能确保鱼肉鲜嫩,又能降低B族维生素的流失。

长时间高温环境的烹饪,可能会导致该营养素出现加速分解现象。

在炒菜时,不要等油温过高再下锅,一般油温七八成热时即可放入食材。

煮鸡蛋时,水开后煮5 - 7分钟即可,煮的时间过长会导致鸡蛋中的B族维生素流失。

B族维生素易溶于水,烹饪时产生的汤汁富含营养成分。在煮汤,煮粥时,应将汤汁一起食用,避免浪费。煮蔬菜汤时,连汤带菜一起吃,煮面条时,不要把面汤倒掉,喝面汤也能补充一部分B族维生素。

方法三:根据个人状况,适量补充B族维生素制剂

孕妇、哺乳期妇女、老年人、素食者、长期饮酒者等特殊人群,其身体对B族维生素的需求有所增加,或摄入受限,或许需要适当补充B族维生素制剂。

孕妇在孕期时,对叶酸的需求会大幅增加,其目的在于预防胎儿神经管畸形。

除了通过食物摄入外,医生通常会建议孕妇在孕前3个月开始补充叶酸制剂,直到孕后3个月。

一些素食主义者特别容易缺乏维生素B12,因为这类营养素主要存在于动物性食物当中,所以这类人群应该需要额外补充维生素B12营养剂。

市场上B族维生素制剂种类繁多,有单一维生素制剂,如维生素B1片、维生素B2片等,也有复合维生素B制剂。

在选择制剂时,应依据个人状况,并参考医生的建议作出抉择。

如果只是缺乏某一种B族维生素,可以选择单一维生素制剂进行补充,如果存在多种B族维生素缺乏的风险,可以选择复合维生素B制剂。

购买这类补充剂时,应该选择正规厂家生产的产品,要严格查看产品的成分含量以及保质期等关键信息,如果我们不知道该产品是否是正规产品,建议去医院在医生的指导下选择。

我们在补充药剂型维生素,一定要严格遵循正确的方法。

一般来说,B族维生素制剂应在饭后服用,以减少对胃肠道的刺激。

我们应遵循医嘱,按规定剂量服药,谨防过量摄入。过量摄入不仅不会对机体造成积极影响,反而会带来一些不良影响,严重时,甚至会出现神经损伤现象。

方法四:养成良好的生活习惯,以促进B族维生素的吸收与利用

良好的睡眠,对于机体代谢以及营养物质吸收是非常重要的。

长期熬夜、作息不规律会影响身体的内分泌系统和消化系统功能,降低B族维生素的吸收效率。我们一定要保持充足的睡眠,尽量减少23:00以后入睡,让身体得到充分的恢复,对机体新陈代谢有积极影响。

适合自己的运动,可以帮助我们促进机体血液循环,血液循环正常运行,对于机体代谢有积极影响,这样就可以帮助我们运输体内的维生素B族,加速机体对维生素B族的利用。

我们建议每周进行一定量的中强度有氧运动,同时还要结合力量训练,这样可以有效提高运动效果,在运动过程中还能帮助我们缓解压力,对于改善心情也有积极影响。

吸烟和过量饮酒对身体都有损害,在诸多方面影响着身体机能,并且还会干扰B族维生素的吸收与代谢。

烟草蕴含的有害物质,不但会破坏维生素C等营养素,而且会对B族维生素在体内的活性产生影响。并且,酒精能够对人体正常营养素的代谢与吸收产生影响,可能会间接造成机体维生素缺乏。

正确摄入B族维生素,需从多方面着手,涵盖饮食、烹饪、补充制剂以及生活习惯等。

这诸多方面相互关联,任何一方面都不容忽视,唯有全面兼顾,才能实现B族维生素的正确摄入。

通过均衡饮食、合理烹饪、适当补充制剂和养成良好的生活习惯,我们可以确保身体获得足够的B族维生素,维持身体的正常生理功能,预防相关疾病的发生。

研究发现,补充B族维生素可降低糖尿病风险,这一发现为糖尿病预防开拓了新思路。它提醒我们关注营养与疾病的关系,在日常生活中,我们一定要重视营养素的补充,已经患有糖尿病或其他慢性疾病的人群,更要注重营养素补充。

文献参考:

[1]《兰州瑞京糖尿病医院2025年02月25日:专家给出预防措施》

[2] 《「糖尿病前期」究竟该不该用药?主任:关键还是看这个》。医脉通健康关爱中心 2024年12月25日