怀孕期间高血压糖尿病(怀孕期间高血压是怎么引起的)
孕期营养与体重管理:吃出健康,远离妊娠糖尿病!
怀孕是一段充满期待与喜悦的特殊时期,准妈妈们不仅要关注自身的健康,更要为腹中宝宝的成长保驾护航。而在这个过程中,合理的营养摄入与科学的体重管理尤为关键,它们不仅关乎孕期的身体状态,更是预防妊娠糖尿病的重要防线。
孕期营养需求的变化
怀孕后,准妈妈的身体会发生一系列生理变化,对营养的需求也与孕前大不相同。胎儿的生长发育需要大量的营养物质,从蛋白质、碳水化合物、脂肪这些宏量营养素,到维生素、矿物质等微量营养素,每一种都不可或缺。
蛋白质是构成人体细胞和组织的基本成分,对胎儿的生长发育至关重要,孕期蛋白质的需求量会明显增加。准妈妈可以通过瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等食物来补充优质蛋白质。碳水化合物是身体能量的主要来源,但要注意选择全谷物、薯类等富含膳食纤维的复杂碳水化合物,避免过多摄入精制糖和加工食品。脂肪也是孕期必需的营养成分,不过应优先选择富含不饱和脂肪酸的食物,如橄榄油、坚果、深海鱼类等,它们有助于胎儿大脑和视力的发育 。
此外,钙、铁、叶酸等矿物质和维生素在孕期也尤为重要。钙是构建胎儿骨骼和牙齿的关键,准妈妈可多食用奶制品、虾皮等含钙丰富的食物;铁能预防孕期缺铁性贫血,动物肝脏、红肉等是补铁的优质来源;而叶酸在孕早期对预防胎儿神经管畸形起着决定性作用,可通过绿叶蔬菜、全麦食品以及叶酸补充剂来获取。
科学饮食搭配,预防妊娠糖尿病
妊娠糖尿病是孕期常见的并发症之一,指的是在妊娠期间首次发现或发生的糖代谢异常。不合理的饮食结构是导致妊娠糖尿病的重要因素之一,因此,科学搭配饮食至关重要。
在日常饮食中,要遵循 “均衡饮食、少食多餐” 的原则。将一天的食物分成 5 - 6 餐,避免一次性摄入过多热量,既能保证营养供给,又能防止血糖大幅波动。同时,严格控制高糖、高脂肪食物的摄入,像糖果、油炸食品、甜饮料等都应尽量少吃。多吃蔬菜和水果,但要注意水果的选择,避免食用糖分过高的品种,如荔枝、桂圆等,可选择苹果、蓝莓、柚子等含糖量较低的水果,并控制食用量。
主食方面,可将精米面与粗粮搭配食用,例如在白米饭中加入糙米、燕麦等,增加膳食纤维的摄入,延缓碳水化合物的吸收,有助于稳定血糖。此外,保持饮食的清淡,减少盐的摄入,预防孕期高血压等其他并发症。
孕期体重管理:循序渐进
孕期体重增长是正常现象,但过度增重不仅会增加孕妇患妊娠糖尿病、高血压的风险,还会给分娩带来困难,甚至影响胎儿的健康。一般来说,孕期体重增长应根据孕妇的孕前 BMI(身体质量指数)来确定合理范围。
孕前 BMI 正常(18.5 - 23.9)的孕妇,整个孕期体重增长宜控制在 11.5 - 16 千克;BMI 偏低(<18.5)的孕妇,可适当多增重一些,建议增长 12.5 - 18 千克;而 BMI 偏高(≥24)的孕妇,体重增长应控制在 7 - 11.5 千克。在孕期不同阶段,体重增长速度也有所不同,孕早期由于胎儿较小,体重增长相对缓慢,一般增加 0.5 - 2 千克;孕中晚期,胎儿生长加速,每周体重增长宜控制在 0.3 - 0.5 千克。
除了饮食控制,适当的运动也是孕期体重管理的重要手段。孕妇可选择散步、孕妇瑜伽、游泳等较为温和的运动方式,每周坚持 3 - 5 次,每次 30 分钟左右。运动不仅能消耗多余热量,还能增强体质,提高胰岛素敏感性,降低妊娠糖尿病的发生风险。
孕期营养与体重管理是一门科学,也是准妈妈们守护自身与胎儿健康的必修课。通过合理的饮食搭配和科学的体重管理,既能满足孕期的营养需求,又能有效预防妊娠糖尿病等并发症,为顺利分娩和宝宝的健康成长奠定坚实基础。(虞城县第二人民医院妇产科 屈远英)
编辑:郭培远
审核:马育军
高血压合并糖尿病的食物宜忌
一、不宜吃的食物01
蜂蜜
含葡萄糖和果糖较多,易引起血糖波动。
02
果脯
含糖量高,易升血糖。
03
可乐
升糖指数高。
04
肥肉
富含胆固醇,影响血压。
05
咸鸭蛋
盐分较高,易升高血压。
06
火腿
含盐量高,不利稳定血压。
其他不宜吃的食物:白糖、砂糖、红糖、冰糖、含糖饮料、果汁、动物内脏、咸菜、油条、炸鸡腿、罐头类食品等。
二、宜吃的食物01
燕麦
富含膳食纤维,有利于降压、降糖。
02
玉米
保持血管弹性,降压效果好。
03
芹菜
清热利水,降压、降糖。
04
黄瓜
低脂、低糖、低热量,可改善高血压和糖尿病。
05
番茄
含糖量低,还可促进钠的排泄。
06
大白菜
低糖蔬菜且富含膳食纤维,有利于降压、降糖。
其他宜吃的食物:全麦、荞麦、菠菜、苦瓜、冬瓜、莴笋等。
这样吃蛋白质,有效降低妊娠糖尿病风险!准妈妈速收藏
怀孕24-28周的糖筛检查,是每位准妈妈都要面对的重要关卡。
最新数据显示,我国妊娠糖尿病(GDM)发病率已高达17.5%,相当于每6位孕妈中就有1位中招。这个看似普通的“孕期小问题”,实则暗藏巨大健康隐患:
对孕妈的影响:
•短期:增加剖宫产、早产、妊娠高血压风险
•长期:产后患2型糖尿病风险增加7倍
•远期:心血管疾病发病率显著升高
对宝宝的危害:
•出生时:巨大儿、低血糖、黄疸
•儿童期:肥胖、代谢综合征风险增加
•成年后:糖尿病、高血压等慢性病易感性增强
关键诱因:除了遗传因素外,孕期饮食不当是最重要的可控风险因素!特别是蛋白质摄入的质与量,直接影响血糖代谢。
中国团队在《BMC妊娠与分娩》发表的最新研究,通过对947名孕中期女性的追踪调查,首次揭示了蛋白质摄入与GDM风险的明确关系:
1. 总蛋白质摄入:GDM的"保护盾"
•研究发现:蛋白质能量占比每增加5%,GDM风险降低45%
•最佳摄入量:占总能量的20-24%(约每日75-100g)
•作用机制:
延缓胃排空,平稳餐后血糖
促进胰岛素敏感性
调节肠道菌群平衡
2. 动物蛋白:选对种类是关键
✅ 推荐TOP3:
• 鸡蛋(每日1-2个):含优质蛋白及胆碱,研究证实可降低GDM风险12%
• 乳制品(每日300-500ml):提供钙 益生菌,风险降低率达15%
• 深海鱼(每周2-3次):富含DHA和EPA,降低风险9%
❌ 需要限制:
• 未加工红肉(牛肉/猪肉):每日>100g风险增加23%,建议每周不超过3次
• 加工肉制品(香肠/培根):含亚硝酸盐等添加剂,最好避免食用
3. 植物蛋白:被低估的潜力股
虽然该研究未发现显著关联,但结合其他权威研究:
• 大豆及其制品:含异黄酮调节雌激素,建议每日20-25g
• 坚果种子:提供健康脂肪酸,每日一小把(约30g)
【不同孕期的蛋白质需求】
孕期阶段
增加需求
每日总量
孕早期
5g
55-65g
孕中期
15g
65-80g
孕晚期
20g
75-100g
【5个黄金搭配原则】
动植物蛋白1:1:如豆腐炖鱼、奶酪全麦三明治
分餐制:每日5-6餐,每餐间隔2-3小时
烹饪方式:多蒸煮炖,少煎炸烤
搭配膳食纤维:每餐蔬菜不少于200g
定时定量:固定进餐时间,避免暴饮暴食
✖️ "多吃肉=营养好":过量红肉反增风险
✖️ "蛋白粉随便吃":可能加重肾脏负担
✖️ "不吃主食控血糖":可能引发酮症酸中毒
✖️ "水果不限量":高糖水果需控制
✖️ "拒绝所有脂肪":健康脂肪必不可少
文献来源
Wang R, Jin X, Zhu J, Li X, Chen J, Yuan C, Wang X, Zheng Y, Wang S, Sun G. Association between protein intake and sources in mid-pregnancy and the risk of gestational diabetes mellitus. BMC Pregnancy Childbirth. 2025 Mar 6;25(1):240. doi: 10.1186/s12884-025-07335-3. PMID: 40045263; PMCID: PMC11884067.
中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022)