高三生物糖尿病(高中生物糖尿病三多一少)

• 1、2021年高考复习策略与建议（生物篇）
• 2、糖友李鑫：智商倒数第一，中考成状元，高考失败，复读却考上清华
• 3、海报观察丨高三学生确诊糖尿病？代谢异常性疾病为何找上年轻人

2021年高考复习策略与建议（生物篇）

来源：运城日报-运城新闻网

生 物 抓住重点 注重细节

史焕云

距高考不到两个月时间，高三复习已进入一个关键时段，经过了紧张的一轮复习，学生对生物学科的基础知识已经有了一定的储备，对于二、三轮复习来说，预期要达到三个目的：1.从全面基础复习转入重点复习，对各重点难点进行提炼和掌握；2.将第一轮复习过的基础知识运用到实战考题中去，将已经掌握的知识转化为实际解题能力；3.要把握高考各题型的特点和规律，掌握解题方法，初步形成应试技巧。下面就二、三轮复习谈谈一些备考建议：

一、抓重点问题，重能力培养

我们清楚知道，学生在一轮复习中存在的最严重问题有：

1.教材相关实验内容不熟练，具体表现在：

⑴对课本实验原理、材料、步骤、试剂、药品等记忆不够熟练，以及对教材中科学家经典实验中的实验方法、过程以及结论等不能灵活应用。

⑵不会解答实验设计题型，实验的单一变量控制，等量原则，对照性原则，在具体的光合和呼吸实验，或遗传实验探究基因的位置及显隐性区分等应用时认识不清，理解失误，导致失分率很高。

2.不能快速有效获取信息，不能根据不同情境回答问题。

高考题情境虽然很新，但是解决问题所用的知识和方法都是考纲要求以内的，所以基本功是决胜的关键。知识体系存在遗忘或理解不到位或不能建立联系等问题，导致无法对选择题的选项正误快速作出判断，如“在电子显微镜下拍摄到的叶绿体结构照片属于物理模型”“建立血糖调节的模型实验中既有物理模型又有概念模型”，如果在这两个选项之间犹豫说明模型的相关知识有漏洞，应将高中阶段模型建构的相关知识全部整理出来，分析透彻，像什么是模型？模型有哪些种类？教材中的模型实例有哪些？如何建构模型？建构模型的意义等，目的是斩草除根，避免再次出现类似的问题。

生物学习中要建立学科思维，如结构与功能是相适应的、物质与能量的变化是紧密联系的、系统观、生物的多样性与统一性、一般性和特殊性是共存的等，一些概括性的定义是经过大量研究总结出的规律性的、一般性的结论，不一定是唯一的或适用于所有生物的。

二、强调规范，注重细节

在分析学生的试卷过程中，我们往往会发现，有相当一部分学生不是知识点没有理解掌握而是答题的规范性没有做好。这种过失性丢分非常可惜，尤其是在高考中丢分。比如：

⑴错字别字，表达含糊不清。⑵答题不完整、答非所问、答题不准确、画蛇添足等。⑶在后期练习过程中，每一次都让学生自己统计这些过失丢分以引起学生重视。⑷在后期复习中就加强对学生答题规范性的针对性训练。还要针对错误而进行纠错，常有两种：一种是在试卷上把错题做上标记，分析失分原因。第二种方式是专门备一本错题笔记本，将自己感触最深的解题错误摘录在错题集上，并且寻根求源以防再错。

三、突出实验，提升能力

实验类试题是高考试题年年必考内容，并且在高考试题中占的比例有增无减。高考实验题题材来源广，有教材实验的变式，更有目前生物学的科研成果等，但是万变不离其宗，都会落脚到核心素养上。因此我们在后期复习过程中一定要围绕课标、吃透考纲、立足教材，将教材中实验的原理、方法、过程以及结果分析透彻，比如对实验材料的选择进行归类分析；单一自变量实验步骤的关键词的表述方法；两个自变量实验步骤表述；像预实验的目的、在预实验的基础上应如何进一步探究最适浓度、设置平行重复实验的目的等，都进行系统的复习与整合。

四、注重与生态、环保、健康和科技相关热点的练习与提升

关注社会热点和近两年的诺贝尔奖，生物核心素养能力要求部分，关于获取信息的能力中提到要“关注对科学技术和社会发展有重大影响和意义的生物学新进展”。科学、技术、社会（STS）等方面的热点问题，一直是近几年高考命题的热点。试题素材框架几乎就是用STS问题设计的。涉及的题材内容是世界、国家及社会所关注的焦点问题，即涉及的是自然、民生、科技、生态、健康、食品、环境保护等问题。如诺贝尔奖涉及的科学，神舟飞船与生物科学，环境资源及人口，温室效应，粮食问题，人类健康与疾病，如糖尿病、艾滋病、2016年的寨卡病毒，2020年的全世界蔓延的新冠肺炎疫情以及感染者的治疗、疫苗研发原理、预防接种等都可以作为生物学命题范围的内容。

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糖友李鑫：智商倒数第一，中考成状元，高考失败，复读却考上清华

我叫李鑫，是一位1型糖尿病患者，本科、硕士毕业于清华大学电子工程系。

如果，从全中国挑出100个1型控糖达人，我可能会榜上有名；

如果，从这100人中挑出10个学习能力超群的，我也能位列其中；

如果，再从这10个人中，挑出1个踢球也很棒的，那应该非我莫属。

好吧，我承认以上这三个筛选条件，只是为了让大家更方便的记住我。

很多人说我是学霸，应该智商超群，其实小时候在幼儿园测智商，我曾以智商96分的成绩名列全班第1 —— 倒数的！

我的老家在安徽淮北，父亲是矿务局医院的医生，每天上班要骑车来回60里路，早出晚归。妈妈是供销社的普通干部，幼时启蒙、认字读诗都是妈妈教。

我从96年小学三年级开始，就喜欢上了踢球，最开始只是在小巷里和小伙伴们一起玩，五年级班里就组建了正式的足球队，98年的世界杯是一个小高潮，踢的比较疯。每天下午三点放学一直踢到天黑，周末除了上兴趣班，都在踢球，早上5点起，有一次下午3点才回家，还因此罚跪 ……

因为贪玩，我的小学成绩一直徘徊在班里10名左右。那时的我，怎么也不会想到，无忧无虑的快乐时光会如此短暂……

一个风雨交加的夜晚，妈妈接到一个电话，就冒雨赶往医院。爸爸因为腰椎间盘突出，手术失败感染，面临着瘫痪的危险，要转院去南京军区总院。

我独自在家，怕黑又没有办法，就把垫子铺在大床底下，在床底下蜷缩了一夜。

从此之后，我就不得不学会自己照顾自己。第一次自己做饭热饼子的时候，锅里不知道要加水，饼子被烧的锃亮，都起化学反应了，我却还是吃了下去，于是食物中毒在家躺了一天。

因为父母不在家，那一年的学费都是班主任帮忙垫的。

人生的难，带来的也不都是坏事：爸爸生病让我开始思考学习的意义，在当时还是十二三岁小孩的我看来——好好学习能让爸妈少一点担忧，能经常有一些学习用品之类的奖品，尤其能得到老师的表扬，在同学之中也能获得尊敬。

我开始非常认真的学习，初一第一次期中考试，全校第三。

之后两年多所有的考试，都是全校第一。

三万人的中考，全市第一！

值得一提的是，初一暑假我去南京看望爸爸，爸爸见到我的第一天，就出现了奇迹——久卧病床的他挣扎着，竟然站起来了！

福兮祸之所伏，命运的反转再次到来——顶着中考状元的光环到了高中，我开始飘飘然。

从高一开始，我就玩得很疯，各种学科开始“瘸腿”， 我的父母开始担心我。而我因为学习不如初中，脾气也变得比较急躁，开始了迟来的“叛逆期”。

2005年高考，我出乎意料的失败了，于是不得不灰溜溜的去复读。

复读不难，难在默默承受失落和别人的白眼。我的头发大把的掉，面对未来巨大的不确定性，

我感到非常恐慌。

我是一个很不服输的人。那一年，我在不断的反思中锤炼自己，我给自己设定了一个难以企及的目标——清华。

18岁的我，就此学会了如何面对挫折，学会了如何战胜自我。

2006年的夏天，是我记忆中最美好的夏天之一，明媚的阳光，意大利夺取世界杯，年轻的我和同学朋友们吃喝玩乐，昼夜狂欢——我考上了清华！

刚上大学，我对清华的课程很不适应——几百人的大课，一节课哗哗哗讲个几十页，我听的云里雾里，课下得花两倍的时间复习功课，应付作业，疲于奔命，却总有同学在课堂上就能把作业写完。

期中考试，我两门课考了一个78，一个79，却被两门课都考满分的同学深深的震撼了。

我开始担心自己能不能正常毕业，作为清华第一大系的电子系，进来不容易出去更难，差不多有10%的人因为各种原因不能正常毕业。

我在众人羡慕的眼神之中上了清华，却意外成了学渣 —— 除了学业上的重负，更大的危机也在悄悄临近。

我饭量大增，每天喝很多水，频繁上厕所，体重却大大减轻了——后来才知道这是糖尿病的典型症状“三多一少”，但我当时误以为是学习太累。

大一下学期开始的时候，我身体的异常情况已经很严重了—— 骑车都费劲，体重剧减到了108斤，还经常起夜。

因为学过基本的生物知识，我就去校医院做了个检查，结果空腹血糖20.5，当时就被留在医院了，待了3天，然后转院到北医三院，我的爸爸妈妈连夜坐火车硬座赶来北京。

从确诊糖尿病那天起，我的生活就彻底改变了。

我努力振作起来，学习了一些糖尿病知识：我未来的生活离不开胰岛素，需要“五架马车”的帮助，还有很多马上就要面对的困难：

我需要每天给自己注射胰岛素，需要每天测血糖（一天7次，那时罗氏的试纸5元多一片，只能自费，一年就要一万多元，差不多相当于我每年学费和生活费的总和）

如果当时那个学期坚持不下去，退掉更多的课，我极有可能会在后面的学期面临更大的学业压力，一旦挺不住就会因为挂科满20学分被退学；

爸妈不在身边（我也不希望他们耽误工作陪伴我），我需要能自己照顾自己；

1型糖尿病在中国是罕见病，在清华更是没有同伴，在那个资讯并不发达的年代，我找不到身边的同类；

留给我思考的时间不多了，我在校医院住了3天，在北医三院住了12天。

五一节前，我出院了—— 带着崭新的胰岛素笔和血糖仪，带着陌生，迷茫和恐慌，重返清华。

那一刻，我必须坚强，我不想再看到爸妈的眼泪——我，已经是个男子汉了。

我是一个不够聪明的清华学渣，但我拥有足够的勤奋和坚韧，我也很幸运——在学校领导，老师和同学们的关心和帮助下，我走出了阴霾，取得了不错的成绩。

2008年我荣获了清华大学首届学生自强之星的光荣称号，并于2010年保送电子系研究生，同时担任了2010级新生带班辅导员——我也能帮助别人了！

发病之后，还有一个难题摆在我的眼前：我究竟还能不能继续踢球？

要知道：

l 控制血糖很难，踢球本身就是长时间剧烈运动，对血糖控制的要求极为苛刻；

l 糖尿病，需要特别注意足部的保护；

l 放眼全世界，彼时没有听说过1型糖尿病足球运动员。

我选择继续，因为这是我真正的爱好——谁都夺不走，包括疾病！

大学加研究生七年，我是一个板凳球员（饮水机球员），克服了很多常人难以想象的困难：

l 为了能够上场，除了伤病我没有缺席过任何一次训练；

l 整个校园还都在沉睡中的时候，我六点钟就起床去跑步，或者练习带球，射门；

l 别人在打游戏出去玩的时候，我在训练，或者自习，以弥补训练花费的时间；

研一那年，在小组赛对经管的比赛中，比赛进入加时阶段，我们已经大比分领先了。教练禁不住我的软磨硬泡，终于答应把我换上场，留给我的时间是，一分钟！

那是一个角球防守，球被顶出来之后，我头球转移给中场球员，球被转移到右路，我从左路直插禁区，右路传中，中间一漏，球到了我脚下，我一脚捅射，球进了！

五年的努力，上场一分钟进球——那一刻，我彻底放飞了自我：狂奔、高呼，和我的教练、队友紧紧的拥抱在了一起……

我始终坚信，每个人来到这个世界上，都是有意义的——做好自己，帮助别人，你就是家人和朋友们的超级英雄。

最后，分享我最喜欢的一句话，与跟我一样的糖友共勉：

你努力的样子——真美！

问：你和父母如何克服刚得糖尿病的心理冲击？

答：父亲是医生可能相对比较理性。母亲可能经历了漫长的过程，也许十年？随着我的身体的稳定，成长的也越来越好才慢慢放心下来。

我自己在去医院之前就判断自己应该是糖尿病，通过互联网上的一些信息，也有了心理准备，毕竟国外还是有很多很多正面的例子的，我对自己也比较有信心（信心可能也来源于之前复读的成功经历，我觉得控糖不会比考清华更难），但偶尔还是会难过。

难过又没有什么用，我是理性的，不是感性的，所以一般倾向于解决问题，而不是去抱怨。

问：你的治疗和稳定血糖的过程？

答：治疗方案在北医三院的12天就稳定了，开始用的是两针预混的诺和灵30R，需要坚持极其规律的生活，我也做到了，管住嘴迈开腿多锻炼。

到了大三，自己的蜜月期应该完全过去了，用三短一长的方案也会更方便一些，加上当时有三诺试纸，经济上的负担小了，所以就改了方案。但是生活依然是很规律。

规律的生活是为了给学习创造一个良好的条件，不用在控糖上面花费太多的心思。

问：你是如何学习的控糖？

一是书本知识和各种能接触到的材料

二是互联网比如“甜蜜家园”。

但是我觉得最关键的是，我比较善于分析问题，总结教训。

控糖就像科学实验一样，推测变量，输入，看响应，分析/建立/完善模型，不断迭代优化。

问：如何同时应对繁重的学业和隐藏自己的控糖？

繁重的学业其实和其他清华电子系的同学一样，就是勤学苦干，坚持不掉队。

平时我大部分都是自己行动，自习/吃饭，所以没有什么特别要隐藏的，打针的时候就去下洗手间，测血糖可以在书包里完成，因为生活规律，所以基本上闭着眼也知道血糖大概水平。

大学期间，基本上每天晚上给家里打电话报个平安。

父母大概每年至少会来北京一次，待几天，陪他们一起玩玩。大一刚发病那年，父亲从老家给我背来一台小冰箱，平时用来存放胰岛素。

我的同学们绝大多数都很友善，但其实对他们来说，除了宿舍的哥们能看到我每天打针，大部分人看来我就是健健康康的，没有任何问题，学习差不多班级前十（27人），担任足球队长，担任党支书，在系队踢球，比一般人身体反而好很多。

问：你是如何通过入职体检的？

答：找工作需要准备体检报告，主要就是空腹血糖，我第一次体检空腹高了，第二次自己又自费做了一次，提前补了针，确保各项指标都正常。

问：你找工作时是如何做选择的？

答：一是考虑理想和追求，选择了军工央企；

二是考虑工作生活尽可能稳定，加班倒不怕，出差要少一点，不能总熬夜，有一定的自由度，所以选择了程序员；

三是地域，收入，环境等其他因素，选择了南京。

问：你在职场是如何控糖的？

答：还是生活规律一些，需要打针之类的时候，就找借口去下厕所，具体理由得根据场景来，很多都是自己琢磨出来的生活经验。

刚去南京的时候，爸妈也提前到了，帮忙收拾宿舍，确认下环境，也帮忙买了一台冰箱。

爸妈之前都来过南京，相对而言不算很陌生，所以没有什么特别的问题，基本上也是每年至少来一两次。

问：你选择了公开身份，为什么？

答：隐瞒是为了自己（减少麻烦），公开是为了更好的自己（鞭策自己），也为了更多的人（传递正能量）。

生活上基本没有太大的顾虑，身体上也能够游刃有余的处理，所以借着扬州大学那个事件引起了公众的反响，以及中国青年报采访的契机，就顺势公开了。

此外，因为我是清华大学第一届学生自强之星，得到过很多很多的帮助，也有责任去把这种精神传递下去，客观上来说，这个荣誉称号对我也是一种便利和保护。

问：公开之后的体验，你父母的态度如何？

答：公开糖友身份后，我感觉很自在，不用费心去跟别人解释打针和控糖，低糖的时候也更好处理，也有了更多的伙伴，看到很多人受影响，被激励，自己也很开心。

我的父母没有太多的干预，尊重我的选择。如果公开能对孩子带来正面的影响，相信父母都会支持的。

海报观察丨高三学生确诊糖尿病？代谢异常性疾病为何找上年轻人

来源：【海报新闻】

海报新闻记者 金立红 实习生 高瞻 济南报道

“真的哭了，我才22岁呀，怎么会得痛风呢？”“高三生确诊糖尿病，该怎么办？”近日，海报新闻记者注意到，在某社交平台上有不少年轻网友分享出自己的“患病”经历，评论中和他“感同身受”的“病友们”纷纷表示，他们平均年龄也就二十多岁，怎么会患上以往在中老年人群体中常见的“代谢病”？就此，海报新闻记者在山东大学第二人民医院风湿免疫科采访了该科室副主任医师张妮。

接诊患有代谢异常性疾病年轻人已见怪不怪

20岁出头的小张是一名直播公司的工作人员，因工作繁忙，常常依赖外卖解决餐食。他日常偏好重油、重盐且偏辣的食物和碳酸饮料，常与朋友外出吃火锅、串串、烧烤等，并大量饮用啤酒和白酒。

这种高嘌呤、高脂肪、高盐分的饮食习惯导致了他的尿酸水平持续升高。痛风发作并持续三年。起初，他并未意识到问题的严重性，但随着病情的发展，他的脚、膝等关节逐渐长出了痛风石，严重影响了他的生活和工作。

“10年前，我们接诊患有代谢异常性疾病的年轻人还会觉得奇怪，现在我们已经见怪不怪了。”张妮告诉记者。

依据中华医学会内分泌学分会2019年发布的《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》，中国高尿酸血症（HUA）的总体患病率为13.3％。根据《2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书》，我国痛风总体发病率为1.1%，患病人数多达1466万人。随着时间推移，痛风患病率呈逐年上升态势。

今年2月，国家卫生健康委员会发布的《成人高尿酸血症与痛风食养指南》中提到，HUA由嘌呤代谢障碍引起。膳食摄入和人体内合成所产生的嘌呤经肝脏代谢，会产生代谢产物尿酸，后者再由肾脏排出体外。正常情况下，体内尿酸产生和排泄保持平衡，但出现代谢障碍时，血清尿酸浓度过高，会造成HUA。按照《诊疗指南》，无论男性还是女性，非同日两次血尿酸水平超过420微摩尔/升，就视为患HUA。一般来说，男性患者血尿酸浓度大于7mg/dl（即416umol/L）以上，女性患者大于6mg/dl（即356umol/L）以上，可视为高尿酸血症。

患者多为男性，爱吃烧烤喝饮料

28岁的张先生（化名）告诉记者，在严格的饮食控制下，他已经很久没有痛风发作了，“2015年痛风急性发作的时候，双脚肿得穿不进去鞋子，关节部位红肿，刺痛感很明显。”从9年前开始，张先生因为生活习惯的变化患上这类代谢异常性疾病，从此再也不敢碰火锅、啤酒、高汤以及菌菇类食物，“痛风成为伴随我终生的慢性疾病，很大程度上影响了我的正常生活，也让我更加重视身体的健康。”

谈到代谢异常性疾病趋于年轻化的原因，张妮表示，大部分年轻患者喜欢吃外卖，或者日常饮食偏爱小吃、麻辣烫、米线等，这些食物通常都含有高嘌呤，“另外现在好多孩子喜欢喝饮料，碳酸饮料也是导致嘌呤升高的重要原因。我发现很多超市中都有无糖的或者零卡饮料，但我认为这些饮料可能并不像包装上写的那样绝对的零卡和无糖。”

饮食、运动、生活习惯各方面的影响下诱发了各种代谢紊乱疾病的年轻化。

另外，夏季相对来说是此类病的高发期。年轻人在夏季喜欢吃烧烤、喝啤酒，在假期熬夜、吹空调，剧烈的运动。这种生活习惯和饮食结构最终会导致年轻人的状态越来越差，也导致他们患病的概率不断增加。高嘌呤摄入导致的尿酸盐结晶，长期来看还会危害肾脏，急性病会引起肾炎，慢性病会导致肾功能不全。

中国疾控中心主办的《卫生研究》举办的一项调查显示，北京体育大学3000多名新生中，男生的HUA患病率超过22％。社交媒体上，部分年轻人明知道自己血尿酸水平高，甚至有过痛风发作的症状，却依然不忌口。

最重要的就是戒酒戒饮料

随着社会经济的发展和生活质量的不断提升，HUA逐渐年轻化、患病率逐年提升。近年来关于高尿酸血症与肾脏、内分泌代谢、心脑血管等疾病的相互影响愈发引起社会的关注，面对代谢病日益年轻化的现状，每个人都应该警醒并行动起来。

张妮表示，想要控制尿酸稳定，首先应该改变生活习惯，最起码要规律作息，尽量不熬夜。还要改变饮食结构，高嘌呤的食物饮料要少吃，比如海鲜、高汤火锅、一些汤汤水水的外卖。“另外肥胖人群需要适当地减重，夏天时多喝水，每天保证喝两三千毫升的水，但在我看来最重要的是戒酒戒饮料。”

“年轻的痛风患者，如果不及时进行干预，最后可能就发展到高血压、糖尿病这些比较严重的病症，需要一直用药来控制。如果不注意生活习惯的改变，不去调整，最终就要用药物去干预。”张妮说。

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