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免疫球蛋白粉糖尿病(免疫球蛋白粉糖尿病人能吃吗)

科学控糖 0
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糖友免疫差,这个营养物质来帮忙!还能辅助平稳血糖

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糖尿病人肯定比普通人免疫力更低一方面是源于营养问题,还有一方面是因为长期的高糖,高脂等毒性导致的,免疫细胞,数量和质量都会有所影响。糖尿病是一个综合的代谢问题,其中合理的营养供给是一个基础,同样也是免疫力的基础,很多糖尿病人都会存在隐形饥饿的困扰,令人叹息的是很多糖尿病人却不以为然,认识不到问题的严重性,日积月累,免疫力一天天变差,感染的风险也会逐渐提高,这是非常可怕的事情。

都说糖尿病不可怕,可怕的是并发症,其实,只要做好营养供给,提高免疫,对于平稳血糖也好,对于预防和改善并发症也好,都会有非常好的帮助。

糖尿病人应该如何有效提高免疫力呢?以下的2个方面希望大家认真学习!

1、糖尿病营养不均衡导致免疫力低:很多糖友饮食结构不合理,就容易导致营养不均衡,一个关键的营养物质就是蛋白质,特别是优质蛋白质对于免疫力提高非常重要,我们身体中的免疫球蛋白对于对抗外来的病原微生物非常重要,免疫球蛋白的主要原料就是蛋白质,同样身体中抗体也是有蛋白质构成的,其蛋白质的质量和数量决定免疫球蛋白和抗体的功能是否完整。

糖尿病本身就是一种慢性消耗性疾病,关键就在于消耗,消耗身体的蛋白质,脂肪,各种维生素,矿物质,就容易导致营养缺乏,进而直接影响免疫,

由于长时间血糖高,血液里糖的不到利用,身体就会分解蛋白质和脂肪功能,身体的肌肉很明显就会减少,本来人随着年龄的增长肌肉就容易流失衰减,再加上糖尿病导致身体肌肉进一步分解,这无疑是雪上加霜,就会加重免疫力减退,就更容易导致病原微生物的入侵,加之高糖毒性,免疫细胞的功能会减退,无法及时识别外来敌人,就容易导致感染以及很多额外的炎症反映,最典型的表现就是糖尿病足部的溃烂,长时间愈合不好。

所以均衡的营养供给非常重要,特别是每天优质蛋白质的摄入,既能够给免疫细胞和抗体的合成提供原料,还能够辅助平稳血糖,每天2量肉,3量豆腐,一袋牛奶,1-2个鸡蛋,就可以满足大部分糖尿病人一天蛋白质的需求,必要时可以选用优质蛋白粉补充,这是非常好的。优质蛋白质要吃够,全谷物主食定量,蔬菜种类颜色多样化,适当烹调油25g-30g等,这些都需要糖友们认真学习和研究。

【敲黑板】富含优质蛋白质的食物,血糖生成指数都很低,有助于平稳血糖,糖友们记得每天合理安排,如果你糖尿病肾病或痛风,需要根据情况,酌情考虑蛋白质摄入!

2、高糖毒性导致免疫力低:血糖高,全身血管里的高糖,就好比腌咸菜一样,身体的五脏六腑,都在高浓度的糖水里泡着,每天接收高糖毒性的侵蚀,细胞免疫和体液免疫就会受到影响,数量和质量一定会下降,同时高糖的环境特别容易导致病原微生物繁殖,会加重炎症和感染的情况。

所以有效控糖对于提高免疫同样重要,把饭吃好,营养均衡,同时配合适量运动,特别是餐后45分钟,根据自身情况,进行10分钟左右的抗组运动,对于平稳血糖,这是行之有效的办法。

免疫力看不见,摸不到,只有用到的时候,方能展现其重要的一面,平时默默无闻,不为人知,当病原微生物入侵的时候,很多人才知道后悔。吃好每天三顿饭,做到每天血糖相对平稳,让免疫力更好保护你!

糖尿病治不好,但是可以有效的管理好!

静注人免疫球蛋白、阿兹夫定爆红?药师提醒

近日

静注人免疫球蛋白、阿兹夫定

成为公众防疫的“抢手货”

对此,药师提醒:

药品使用不慎反而损伤健康

无需盲目抢购

“静注人免疫球蛋白”爆红

临床药师:尚无确切证据表明其

可预防或治疗新冠

“静注人免疫球蛋白并非COVID-19免疫球蛋白,无需盲目抢购,更不能滥用。”1月1日,针对近日静注人免疫球蛋白遭到抢购的现象,武汉市第一医院呼吸内科临床药师、副主任药师邓体瑛做出健康提醒。

邓体瑛表示,《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》中提到的针对新冠感染的免疫球蛋白,具体名称为“COVID-19免疫球蛋白”,而非普通的“静注人免疫球蛋白”。COVID-19免疫球蛋白是专门的新冠免疫球蛋白,里面含有大量抗新冠的抗体。市面上普通的静注人免疫球蛋白一般用于严重的细菌或病毒感染的患者、病毒性肝炎的密切接触者、免疫力低下且病重的老年患者、新生儿败血症等,在其他治疗的基础之上,有时需要将静注人免疫球蛋白作为辅助治疗手段,暂时性提高机体免疫力。

基于大家的既往认知,认为此药能提升免疫力,用了总比不用好。“现阶段普通静注人免疫球蛋白在新冠治疗存在一定程度的滥用,目前也尚无确切证据表明其对新冠有预防或治疗作用。”邓体瑛说。

邓体瑛表示,静注人免疫球蛋白属于一种外来异体蛋白,盲目注射人免疫球蛋白制品进入人体内,有时反而会干扰自身抗体的形成,导致自身免疫力难以建立。作为血液制品,人免疫球蛋白在输注过程中还很容易出现过敏反应,严重时可能会危及生命。

“静注人免疫球蛋白的适应证之一是重症感染,多用于ICU病房。该类产品是平时就比较紧缺的药。”因此,邓体瑛呼吁广大市民:普通人不要抱着囤药的心理去抢购静注人免疫球蛋白,将药品留给更对症的、有需要的患者。

阿兹夫定成为“抢手货”

呼吸内科药师提醒:

使用不慎会有肝损伤风险

首款国产新冠口服药阿兹夫定日前放开售卖,一时间成为公众防疫的“抢手货”。阿兹夫定是否适合所有新冠阳性感染者使用?其安全性有保障吗?

武汉市第一医院呼吸内科临床药师、副主任药师邓体瑛接受记者采访时提醒市民:有关阿兹夫定的几项研究数据均用于发病5天以内患者,用药后可缩短转阴时间。但对于发病超过5天以上的患者疗效证据并不确切,反而会有肝损伤的风险。

邓体瑛表示,根据现有的临床试验数据,阿兹夫定对于首次感染新冠病毒48小时以内的人群能够起到一个缩短病程的作用。新冠病毒感染后发病五天内,是病毒高复制时期,该时间段内服用阿兹夫定片可以有效抑制病毒复制,实现缩短病程和转阴时间的作用。

“但据我们的临床观察,对于大多数住院患者通常发病时间超过一周以上,使用阿兹夫定并没有明显获益,反而会有肝损伤的风险。”邓体瑛建议,一些有高危因素的患者可在发病5天内使用阿兹夫定,对于发病5天以上,没有什么基础疾病的青壮年,而且已经完成了3针新冠疫苗接种的低风险人群,服用阿兹夫定意义不大。

阿兹夫定临床研究中,对患有严重机会性感染或机会性肿瘤、较严重慢性病、代谢性疾病(如糖尿病)、神经及精神疾病等患者进行了排除,尚无相关人群使用阿兹夫定的安全性结果,此类患者临床中应谨慎使用,以免病情加重。邓体瑛还表示,根据阿兹夫定目前公开的临床试验数据,也暂无任何研究证据能够支持孕妇、哺乳期妇女、儿童、中重度肝、肾功能不全患者等特殊人群的用药安全性,这些特殊人群也不建议使用。如确需使用,应经专科医生详细评估后,在专科医师指导下严格按医嘱使用。

“相比于阿兹夫定,我们的其他治疗,如对症支持治疗、呼吸支持、重症患者的短期小剂量激素、营养支持更具有明显效果。”邓体瑛建议,盲目抢购、囤积阿兹夫定不可取,其作用效果十分有限。确有用药需求的患者,也应该在医生的指导下科学服用阿兹夫定。

转自 | 长江日报

来源: 长江云

北京儿童医院专家,内分泌科家长常见问题答疑汇总

巩纯秀主任——北京儿童医院内分泌遗传代谢科

儿童糖尿病患者能否注射疫苗?

答案是肯定的!糖尿病不会受到疫苗接种或免疫球蛋白注射的限制。

相反,糖尿病患者更应该接种国家建议的所有疫苗,避免生病造成糖尿病控制不好。对打算到特定区域去旅行的人来说,A型肝炎、伤寒,以及相关的腹泻疾病疫苗都是不可或缺的预防措施。

最好提前接种,因为有些疫苗会引起发烧,影响接种过后几天的血糖。

孩子患糖尿病能正常上学吗?

学龄期(6~18岁)糖尿病患者面临的上学问题,一直是患儿和家长最为关心的问题之一。

孩子一定要正常上学,这是肯定的答案。但是根据不同类型糖尿病的不同特点,1型和2型糖尿病患儿上学面临的问题亦有所不同。

2型糖尿病非胰岛素依赖:

对于一般患儿来说,只要控制好体重、积极改善生活方式,也许单纯饮食、运动治疗或仅口服二甲双胍治疗即可使病情得到控制。但是生活方式的治疗绝非一件容易的事情,上学的作息制度,常常是不能满足减肥要求的,需要额外的活动时间才能保证达到一定的活动量。而饮食的控制是自律性缺乏的孩子最难按要求完成的。

因此,2型糖尿病患儿最好能从患病起就养成良好的生活习惯和自律性,让他们懂得这样做的必要性和重要性,以及不听话所可能造成的严重后果,这有赖于医护人员和患儿家庭的共同努力。如果能将患儿的病情如实告诉校方,也许能更有利于患儿在校生活的管理,从而减少发生血糖剧烈波动可能造成的危险与步入社会有关的危险。

1型糖尿病患儿

在接受教育的问题上影响更明显。由于必须依赖外源性胰岛素的治疗,其饮食、运动、精神因素都会影响血糖的控制,特别是考试紧张、运动量过大都有可能引发急性并发症。

不同类型糖尿病的患儿发病年龄不同,有些从小就接受过相当专业的训练,已熟知如何进行自救和自我管理,但还是有很多孩子仅仅接受初步教育后就很快回到了学校,只能在实践中不断学习和接受再教育。

糖尿病的孩子该不该向老师透露病情?

我们建议,向学校透露患病的真实情况。

不同传统文化背景下的家庭,有不同的思维方式,有不少的患儿及其家长不愿透露真实的患病情况。为了隐瞒病情,在注射胰岛素、就餐和课外活动等情况时会尽量躲避老师和同学。孩子隐瞒病情的代价,就是宁可血糖高一点也別出现低血糖。长此以往,血糖就控制不好,反而给自身带来伤害。

只有正常上学オ能使患儿不与其同龄儿产生距离,才能使患儿感到糖尿病并不是什么大不了的疾病,使他们建立正常生活的信心。家长们千万不要随随便便让孩子休学甚至退学,这样给孩子带来的不仅仅是学业的损失,更会给孩子带来心灵的创伤,不能上学的孩子课程上自然落下了“自己非正常人”的格印,自认为残而自怜,长此以往,反而造成身心均不健康的双疾儿童。

糖尿病患儿接受教育和体验在校生活的经验非常重要,而且在学校的运动、旅游和营地生活中,孩子的安全是头等重要的。应该鼓励糖尿病患儿参加所有科目、社会活动和体育运动。在学校生活中自我意识和自信的培养,很可能对糖尿病的管理产生积极的作用。

患病的孩子上学最应该注意哪些问题

学会自我注射胰岛素和自我监测血糖对于只需早、晚两次胰岛素注射的孩子,在校期间可以不用注射胰岛素,这是比较方便的方案,但是适于这种方案的时间短暂,最终还是要进入下一步的多次胰岛素注射治疗中。

如果是每日三次或四次的注射方案,常常是中午或下午也要打胰岛素,那么在校期间孩子要自我注射,这就要求孩子有足够的勇气和信心完成自己注射胰岛素这个任务。我们给初患病的孩子及其家长进行糖尿病教育时就已经对他们提出了要求:即大于6岁的患儿在首次住院期间就必须要学会自己打针、自己测血糖和如何消毒,尤其是要学会使用注射器打针。由此也可见,最初的正确教育和引导也许能使孩子们一生受益。

学会低血糖的早期识别与自救,随身带些糖果、饮料和零食要学会低血糖的早期识别与急救方法,并随身携带一些糖果、饮料或零食。当出现饥饿感、虚弱无力、大汗、心慌等症状时,提示出现了低血糖,应马上补充含糖食品或饮料并等测血糖,并且在低血糖纠正后还要及时复测血糖。另外,由于糖尿病患儿小便相对频多,再加上运动出汗失水,上学时还要把水备足,以便及时补充水分。

掌握胰岛素饮食

根据胰岛素的注射方案,大多主张少量多餐,且每天都有相对较为固定的总量热量限制。

因此,根据需要可在上午或下午课间吃少量加餐。但是,这一点比较难于实现,因为多数学校是严禁患儿带零食和吃零食的,这不利于良好饮食习惯的养成,而且课堂纪律严明。

对于部分不愿意透露糖尿病患病事实的孩子来说是一种挑战。这些孩子可以采取调整饮食结构和胰岛素剂量剂型等方法解决。

比如使用短、中混合注射的孩子多在上午11点午餐前这段时间出现低血糖现象,则可增加早餐中肉、蛋、脂肪的比例,达到延缓胃排空、血糖持续平缓的目的,从而减少注射胰岛素后,低血糖的发生。患儿选择中午在学校就餐,一定要注意定时定量,切不可暴饮暴食,更不能因为担心血糖高而不进食或进食量太少,坚持监测血糖就不会发生这样的情况。如果确实出现高血糖,可以适当减少进食量,延迟进餐和多注射矫正量的胰岛素解决。若这种现象频繁,则表示胰岛素和饮食之间的匹配度不正确,提示需要调整。

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