糖尿病的患者能不能喝(糖尿病的患者能引起关节疼痛吗)

• 1、糖尿病患者能不能吃甜食？答案可能让你松一口气
• 2、糖尿病一点酒都不能喝吗？少量喝白酒可以吗？听听医生怎么说
• 3、糖尿病一口甜的都不能吃？反复提醒：等身体出问题，后悔也晚了

糖尿病患者能不能吃甜食？答案可能让你松一口气

“医生说我血糖偏高了，以后不能再吃糖了。”李阿姨一边叹气，一边把桌上的蛋糕盒收了起来。她最爱吃的就是女儿生日时的奶油蛋糕，如今却只能看着别人吃。这样的场景，在很多糖尿病患者家庭中屡见不鲜。据《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》数据显示，我国糖尿病患者人数已超过1.4亿，每10个人中就有1人与高血糖相伴。很多人一旦确诊，就仿佛被贴上了“终身禁糖”的标签。那么，真的是这样吗？

很多人误以为糖尿病就是“吃糖吃出来的”，因此一旦确诊，就立刻对所有甜食敬而远之。其实，糖尿病的核心问题是胰岛素功能异常或分泌不足，导致身体无法有效调节血糖水平。

甜食确实会迅速升高血糖，但这并不意味着糖尿病患者就必须完全戒掉。关键在于控制摄入量、种类和时机。比如，偶尔适量地吃一些低升糖指数（GI）的甜食，配合饮食结构的调整和运动计划，是可以实现的。

此外，现代营养学也提供了多种代糖产品，如赤藓糖醇、木糖醇、甜菊糖苷等，它们在提供甜味的同时，对血糖影响较小，是糖尿病患者的不错选择。

对于糖尿病患者来说，合理控制总热量摄入比单纯禁糖更重要。建议遵循以下几点：

1. 选择低GI食物 ：如燕麦、糙米、红薯等，有助于血糖缓慢上升。
2. 搭配蛋白质和膳食纤维 ：例如在吃水果时搭配坚果，能延缓糖分吸收。
3. 控制食用量 ：即使是健康甜品，也不能毫无节制地吃。
4. 注意进食时间 ：避免空腹吃甜食，饭后1~2小时再吃更安全。
5. 监测血糖变化 ：个性化调整，找到适合自己的饮食节奏。

当然，每个人的身体反应不同，最好是在医生或营养师的指导下进行饮食管理。

如果你实在难以割舍甜味带来的满足感，不妨尝试以下几种替代方案：

• 天然甜味食材 ：如南瓜、红枣、苹果、香蕉等，虽然本身含有糖分，但富含维生素和膳食纤维，适量食用不会造成血糖剧烈波动。
• 代糖食品 ：市面上常见的代糖包括赤藓糖醇、木糖醇、罗汉果苷、甜菊糖苷等，它们几乎不含热量，也不会显著升高血糖。
• 自制健康甜点 ：用无糖酸奶 蓝莓做甜品，或者用椰子油 可可粉 代糖制作黑巧克力，既能满足口腹之欲，又不至于让血糖失控。

需要注意的是，并非所有代糖都适合长期大量食用，建议根据自身情况谨慎选择。

得了糖尿病，并不意味着就要彻底告别甜食。关键在于“科学控糖、合理选择”。与其一味压抑欲望，不如学会聪明地吃。通过合理的饮食搭配、适度的运动以及良好的生活习惯，糖尿病患者同样可以享受生活的甜蜜。

记住，控制血糖是一场持久战，而不是一场短期的牺牲。希望每一位朋友都能在健康的基础上，找到属于自己的那份甜。

糖尿病一点酒都不能喝吗？少量喝白酒可以吗？听听医生怎么说

►

本文1691字 阅读3分钟

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

“医生，我就喝一小口白酒，不行吗？”
这是不少糖尿病患者在门诊常问的问题。有人觉得，喝点酒助兴，不至于出什么问题；也有人坚决不碰一滴，怕血糖一飙再飙。那到底糖尿病患者能不能喝酒？尤其是白酒，能不能少喝一点？今天我们把这个问题讲清楚。

不是医生小题大做。饮酒对血糖的影响远比你想象的复杂，特别是对白酒这种高度酒来说，即便是“少量”，也可能带来不小的风险。

酒精进到身体里，最直接影响的是肝脏。肝脏是管理血糖的“调度中心”，它能在血糖过低时释放葡萄糖，维持身体运转。但酒精会抑制这个功能。

什么意思？就是当你空腹喝酒时，肝脏被酒精“拖住了手”，没法及时释放葡萄糖，血糖可能突然降低，甚至引发低血糖昏迷。

更危险的是：酒精引起的低血糖来得慢，发作时人还以为是喝醉了，耽误治疗。

因为酒本身不含糖，但很多酒的“搭配”含糖量惊人。比如甜酒、啤酒、调制酒，含糖量高，直接推高血糖。而白酒虽然糖分少，但度数高，会刺激食欲，让人不知不觉吃多，摄入更多碳水。

更别提很多人喝酒吃的下酒菜是油炸、咸香、重口味，间接导致血糖飙升 血脂升高 体重增加，三重打击。

这句话听起来合理，但“一点点”到底是多少？很多人对“少量”理解不一。医学上，“适量饮酒”也需要标准。按照国家卫健委和《中国居民膳食指南》的建议：

成年男性一天酒精摄入量不应超过25克；

成年女性不应超过15克。

换算一下：
一两（约50ml）42度白酒，酒精含量就是21克。也就是说，仅仅一两白酒就已经接近每日上限了。

而对于糖尿病患者，这个“限量”标准并不适用。

糖尿病人的身体本来就对血糖调节能力差，酒精再干扰肝脏，风险加倍。尤其是：

正在用胰岛素或磺脲类药物的患者，饮酒后更容易低血糖；

空腹饮酒或运动后饮酒，低血糖风险更高；

饮酒后过量进食，血糖先低后高，波动剧烈，损伤更大；

长期饮酒，会加重肝脏负担，引发脂肪肝、肝硬化，进一步恶化糖尿病控制。

这种说法很常见，但不代表科学。个体差异不能替代医学建议。有人喝了没事，是侥幸，不是安全。

更重要的是，糖尿病是一种长期慢性病，不是一次喝酒出问题，而是长期小风险积累成大问题。等到并发症出来的时候，已经晚了。

医学上并不完全“一刀切”，但要非常慎重。如果实在要喝，必须满足以下“苛刻条件”：

血糖控制稳定；

无低血糖倾向；

无肝肾并发症；

不在用胰岛素或降糖药；

喝酒时不空腹；

控制量在10克酒精以内（约半两白酒）；

喝完后密切监测血糖。

坦白说，能完全符合这些条件的糖友并不多。

因为我们见过太多“喝了一点”后进急诊的糖尿病患者。
比如有一位40多岁的男性糖尿病患者，朋友聚会喝了一两白酒，回家后一觉睡下，半夜低血糖昏迷，送医时已经呼吸微弱，所幸抢救及时才保住命。

这不是个例。而是现实中屡见不鲜的悲剧。

很多人不是因为喜欢酒，而是因为“场面需要”。但糖尿病不是借口，是必须坚持的底线。

你可以礼貌拒绝，也可以提前沟通，或者用无酒精饮料代替。健康不是靠朋友的理解，而是靠自己对身体的负责。

不是因为医生“管得多”，而是因为你喝进去的不是酒，是可能危及生命的隐患。

即便你现在血糖稳定，也不代表就能“偶尔来一口”。糖尿病是一辈子的事，控制血糖不是一天两天的事。

能不碰酒，就别碰。

资料来源：
①.中国营养学会.中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社，2022.
②.中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[M].中华医学杂志出版社，
③.王建国.糖尿病患者饮酒的风险及管理策略[J].中国实用内科杂志,2022,

感谢每一位关注我们的你！有你在，我们会更好！

糖尿病一口甜的都不能吃？反复提醒：等身体出问题，后悔也晚了

声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

糖尿病患者不能吃甜的？听着好像是常识，结果很多人就死在这个“常识”上面。

糖尿病患者并非绝不能接触甜物，而是不可随意触碰，并且并非所有的“甜”皆为同一性质。

最要命的是，一些看起来不甜的东西，杀伤力比糖还高。有人拼命戒糖，却天天喝“养生粥”；有人一口水果不吃，却天天靠米饭、馒头“补能量”。

到最后，血糖飙上天，肾都开始出问题了，才恍然发现，自己吃错了对象。

其实真正要提防的，不是糖，而是血糖负荷指数过高的生活节奏本身。

听起来有点玄，其实非常扎实。

从2022年《Diabetes Care》上一项对北美地区22万糖尿病患者追踪8年的研究就可以看出，饮食结构对血糖控制的影响，仅占血糖波动的34%，而进食频率、时间分布、摄入顺序和餐后活动量，这些行为模式合在一起，对血糖波动影响高达52%。

也就是说，哪怕吃的是“健康的糖”，只要吃得方式不对，一样爆雷。

比如很多糖友很喜欢早上来碗玉米粥，觉得粗粮养人。

但玉米是典型的高升糖指数食物，加上煮成粥之后已经预消化了一大半，进到肚子里几分钟就直接转化成葡萄糖进入血液。

再来一个热馒头，就像加了催化剂，血糖马上起飞。

而这时候人体的胰岛素分泌还在刚起步，根本来不及“救火”。

研究发现，空腹吃高GI食物，血糖波动区间能高出正常饮食的1.6倍，而持续出现这种波动的患者，5年内发展为糖尿病并发症（包括肾衰、视网膜病变、神经病变）的概率，是波动控制好患者的3.2倍。

不少人觉得自己没吃糖，就应该没问题，但忽略了真正能让血糖“出轨”的往往是米饭、面条、粉丝这类主食。

中国人这点最吃亏，饮食结构里以碳水为核心，哪怕不吃糖，靠主食一天三顿也能把血糖搞上天。

尤其是“白米饭 土豆 豆腐皮”的组合，看起来没毛病，实则是三重高淀粉打击。

糖尿病最怕的不是糖，而是持续的大量碳水，哪怕嘴里没一丝甜味，血糖照样哐哐往上窜。

再来一件很少人意识到的事，咀嚼次数的多少也影响血糖。听起来像玄学，其实是有硬数据的。

《Nutrition Journal》上有篇研究指出，吃饭咀嚼少于15次与每口咀嚼30次以上的人相比，餐后两小时血糖水平平均高出28%。

这不是说咀嚼能“降糖”，而是慢咀嚼延缓了胃排空，让糖分释放得更平稳，不会让胰岛素“被动追赶”。

而很多糖尿病患者吃饭快，进食时间短，本质上是给自己制造高血糖的陷阱。

还有一个隐藏在日常生活里的“甜”，就是酒。尤其是白酒和啤酒。

白酒虽然不甜，但乙醇进入肝脏之后会优先被代谢，抑制了葡萄糖的输出，还容易引发低血糖反应。

而啤酒中所含的麦芽糖和发酵淀粉，更是血糖炸弹。

很多糖尿病患者以为喝两口没关系，但美国CDC统计显示，糖尿病患者中饮酒者的胰岛素抵抗指数比不饮酒者平均高出17%，严重者甚至出现肝源性高血糖。

而一旦进入这个阶段，控糖就几乎变成“控不住”的局面了。

更“坑”的是那些标着“无糖”的食品。

比如无糖蛋糕、无糖巧克力、无糖酸奶，这些食品通常会使用代糖，比如阿斯巴甜、赤藓糖醇、三氯蔗糖等来替代蔗糖。

听着好像挺安全，但很多代糖会通过影响肠道菌群，间接提升胰岛素抵抗，长期吃会让血糖调节机制紊乱。

哈佛公共卫生学院有项横断研究发现，代糖摄入超过每日40mg/kg体重的人群中，糖尿病发病率比普通人高出22%，特别是与碳水合物同时摄入时，升糖效应甚至不输真正的蔗糖。

讲这些不是让糖尿病患者“什么都不敢吃”，而是要明白一个核心逻辑——不是糖的问题，是身体调控糖的能力出问题了。

糖尿病不是吃糖引起的，而是胰岛素系统崩了。

那些靠“绝对不碰糖”来控血糖的人，其实容易陷入另一个极端。

长期处于碳水不足的状态，会让脂肪代谢异常，酮体积累，尤其是老年糖友，很容易出现酮症酸中毒。

而且，大脑是需要葡萄糖的，如果完全断糖，可能会导致注意力下降、睡眠紊乱、情绪低落等连锁问题。

血糖控制关键不在于一口甜的吃不吃，而在于甜的东西什么时候吃，和什么一起吃，吃完之后干啥。

不少研究都指出，同样是吃100g面包，如果前10分钟先吃一点鸡胸肉或坚果，血糖波动就会明显减缓；而如果吃完马上出去散步15分钟，血糖水平下降速度比坐着不动快2.4倍。

用生活节奏去“稀释糖”，远比一味地戒糖更管用。

最反直觉的一点在于：睡眠质量对糖尿病控制的重要性，居然超乎饮食本身。

2021年柳叶刀子刊《Lancet Diabetes & Endocrinology》的一项数据回顾分析指出，糖尿病患者中，睡眠时间不足6小时或超过9小时的人，血糖控制指标（HbA1c）异常的概率比正常睡眠时间者高出58%。

睡眠质量差会影响胰岛素敏感性，使得即使吃得再健康，血糖也难控制。

而且睡眠紊乱还会干扰瘦素、胰高血糖素等代谢激素的分泌，造成更严重的代谢混乱。

不少人觉得只要不吃甜的，就能控制糖尿病，但现实是，很多人就是在这个误区里越陷越深。

他们不吃甜点、不喝饮料，却因为工作压力、失眠、晚饭吃太晚、饮食结构不平衡，导致糖尿病越来越严重。

更有甚者，一边服药，一边以为“吃的清淡”就万事大吉，结果血糖控制不理想，药量越吃越大，最后发展到每天三针胰岛素，还控制不住早上空腹血糖。这些例子不是个别，是常态。

对此，您有什么看法？欢迎在评论区一起讨论！

[1]“四高”人群该怎么吃[J].农村新技术,2024,(10):72-74.