妊娠期糖尿病要住院吗(妊娠期糖尿病要怎么控制)

• 1、妊娠糖尿病不控制，对母婴影响有多大？风险每位孕妈都该知道
• 2、【论著】妊娠期糖尿病患者产后早期高体重滞留情况及影响因素分析
• 3、怀孕以后是该辞职养胎，还是继续工作？网友：不是身体问题就不要

妊娠糖尿病不控制，对母婴影响有多大？风险每位孕妈都该知道

怀孕本是一段充满期待的旅程，但“妊娠糖尿病”四个字却让很多准妈妈瞬间揪心——血糖高一点真的那么可怕吗？宝宝会不会有危险？产后能恢复吗？

作为一名经历过妊娠糖尿病的二胎妈妈，同时接触过上百例妊娠糖尿病案例的营养师，我想用一篇文章说透这件事：妊娠糖尿病的影响绝非“血糖高一点”这么简单，但科学的应对也完全可以让母婴平安过关。

根据国际糖尿病联盟2021年的报告，全球妊娠糖尿病发病率已达16.7%，我国部分地区甚至超过20%。这意味着每5-6位孕妈中就有一人需要面对这个隐形威胁。

但更值得警惕的是：约50%的妊娠糖尿病孕妇在产后10年内会发展为2型糖尿病，而她们的宝宝未来出现肥胖、代谢综合征的风险是普通孩子的3-5倍。

• 血管在糖水里泡着：血糖超标直接损伤血管内皮，我在孕28周确诊时，高压一度飙到150mmHg，医生警告：“再发展就是子痫前期，可能要提前剖宫产”。
• 感染防不胜防：同期住院的糖妈中，3人因反复尿路感染挂抗生素，高血糖的尿液简直是细菌培养皿。
• 羊水多到呼吸困难：见过最极端的案例，羊水指数达35cm（正常8-24cm），孕妇被迫半卧位睡觉。

• 8斤的巨大儿：我接诊过一位糖妈，孕期增重18kg，宝宝出生体重4.3kg，生产时发生严重肩难产，孩子锁骨骨折。
• 剖宫产伤口更难愈合：高血糖直接影响组织修复，一位糖妈术后切口感染，住院整整三周。

我的大学同学，5年前妊娠糖尿病没重视，现在32岁确诊糖尿病，每天打胰岛素。她说：“以为生完就没事了，结果代谢系统早就崩溃了。”

• 心脏比实际孕周大2周：这是我儿子的超声报告。医生解释：“胎儿长期泡在高糖环境，心肌会代偿性增厚。”
• 肺成熟延迟：临床统计，妊娠糖尿病妈妈的孩子，呼吸窘迫综合征发生率增加2倍。

2020年《柳叶刀》一篇研究指出：妊娠糖尿病孕妇的死胎风险增加2.3倍。这不是危言耸听——我参与过一例孕34周胎死宫内的会诊，孕妇糖化血红蛋白高达8.5%。

• 低血糖：我儿子出生后2小时血糖2.1mmol/L（正常>2.6），护士紧急喂葡萄糖水。
• 呼吸关：同产房一个宝宝因肺不张住进NICU，插管时家长哭到晕厥。
• 黄疸 低钙：产后查房时，产科主任指着新生儿监护仪说：“十个糖宝九个黄，还有五个要补钙。”

追踪研究显示，妊娠糖尿病母亲的孩子：

• 7岁时肥胖率高达40%（普通儿童12%）
• 青春期胰岛素抵抗风险增加4倍
• 成年后糖尿病发病率是普通人群的8倍

• 医学营养治疗：我的三餐公式=1拳主食 1掌蛋白质 2拳蔬菜（少油烹煮）
• 血糖监测技巧：重点抓“餐后1小时血糖”（应<7.8mmol/L），比空腹血糖更敏感
• 运动处方：每天饭后快走20分钟，血糖平均下降1.2mmol/L

• 别被“恢复正常”骗了：即使糖耐量复查通过，未来每年要做1次糖尿病筛查
• 母乳喂养是天然疫苗：哺乳6个月以上，母亲糖尿病风险降低30%

• 出生第一口奶：尽量母乳，配方奶喂养的糖宝肥胖风险增加2.4倍
• 3岁前别喂甜食：过早接触添加糖，会永久改变孩子的味觉偏好

妊娠糖尿病不是“命运判决书”，而是一记健康警钟。今天在这里写这篇文章不是为了给大家制造焦虑，而是要提醒所有的准妈妈，如果有妊娠期高血糖，一定不要大意，好好听从医生建议，好好控糖，对我们自己负责，对胎儿负责，也为我们的未来负责，不要像我一样大意，觉得轻微高血糖没有事，查了攻略才知道妊娠高血糖对胎儿、孕妇及婴儿的影响很大，才知道需要好好控糖，不做攻略的话估计我还在该吃吃该喝喝的路上一去不复返了，这是极其不负责任的。所以要记得你今天的每一口饮食、每一次运动，都在改写母婴的未来。

大家在评论区留下你的孕周和控糖心得吧！让更多妊娠期糖尿病的准妈妈看到大家的经历，一起探讨也好有个参考。愿每位妈妈都能在这场“甜蜜战役”中，赢得母子平安的双赢结局。

【论著】妊娠期糖尿病患者产后早期高体重滞留情况及影响因素分析

作者：

陈静1 许叶涛2 屈利洁1 苑影影3 周怡3 易梦廷3 莫永珍4

单位：

南京医科大学附属妇产医院产科，南京 210004；2南京医科大学附属第一医院产科，南京 210029；3 苏州大学医学部护理学院，苏州 215006；4江苏省省级机关医院老年综合评估研究室，南京 210024

通信作者：

莫永珍，Email：moyongzh@sina.com

引用本文:

陈静, 许叶涛, 屈利洁, 等 . 妊娠期糖尿病患者产后早期高体重滞留情况及影响因素分析[J].中华健康管理学杂志, 2025, 19(5): 343-348. DOI: 10.3760/cma.j.cn115624-20241206-01005.

摘要

目的

分析妊娠期糖尿病（GDM）患者产后早期高体重滞留情况及影响因素。

方法

本研究为横断面调查，采用便利抽样法选取2023年2—7月在南京医科大学附属妇产医院产后保健门诊进行产后6周健康检查的373例GDM患者作为研究对象，根据调查当日产后体重滞留（PPWR）≥5 kg和<5 kg将研究对象分为高体重滞留组（139例）和非高体重滞留组（234例）。采用独立样本 t检验和χ检验比较两组人口学资料、临床资料及生化指标差异；采用二元logistic回归分析GDM患者产后早期高体重滞留的影响因素。

结果

37.27%（139/373）的GDM患者在产后6周发生高体重滞留。高体重滞留组糖尿病家族史、妊娠期增重过多、妊娠期高血压、婴儿新生儿重症监护病房（NICU）住院史比例均高于非高体重滞留组（32.37%比23.08%、73.38%比20.09%、13.67%比5.56%、21.58%比9.83%），孕前超重肥胖、产后自我血糖监测比例均低于非高体重滞留组（25.18%比41.03%、17.99%比27.78%）（均 P<0.05）。糖尿病家族史（OR=2.826，95%CI：1.517~5.265）、妊娠期增重过多（OR=19.240，95%CI：10.360~35.732）和婴儿NICU住院史（OR=2.447，95%CI：1.150~5.205）均与GDM患者产后早期高体重滞留呈正相关，孕前超重肥胖（OR=0.189，95%CI：0.100~0.360）与高体重滞留呈负相关（均P<0.05）。

结论

GDM患者产后早期高体重滞留发生率较高，糖尿病家族史、孕前超重肥胖、妊娠期增重过多、婴儿NICU住院史是其主要影响因素。

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怀孕以后是该辞职养胎，还是继续工作？网友：不是身体问题就不要

首先感谢小伙伴的阅读，欢迎大家进行点赞、关注、收藏。小编在此也祝大家日进斗金、财源滚滚。

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我表姐怀孕时坚持上班到预产期前一周，结果那天早上她刚到公司，羊水就破了。她老公慌慌张张来接她，结果把车开到了公司后门，绕了一大圈才找到正门。现在每次家庭聚会都要拿出来说，说一次笑一次。

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我朋友怀孕后坚持上班，每天按时打卡，领导同事都很照顾她，工作也不累，她说在家闲着反而容易胡思乱想，上班还能分散注意力，现在孩子都两岁了，母子平安，她觉得当初的选择很正确。

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我怀孕后一直坚持上班，家人劝我辞职在家养胎，我说身体没问题，可以继续工作，他们说那你在家休息几天吧，我说不用，他们又说那你去公司请假吧……就这样反复劝说，我最后还是坚持上到了预产期前一周。

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我们家的孕妇，怀孕7个月还在上班，每天挤地铁上下班，家里人劝她辞职养胎，她说：“不是身体问题就不要辞职，工作不仅能赚钱，还能保持社交，整天待在家里反而容易胡思乱想……”

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怀孕不是身体问题就不用辞职，继续工作就行，自己身体好，工作也没啥影响，家人也支持，没必要特意辞职养胎，工作生活两不误，该干啥干啥，身体没问题就正常上班，家人也放心，自己也能保持状态，不用想太多。

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怀孕期间我继续工作到预产期前一周，每天挺着大肚子挤地铁，同事们都替我捏把汗。老板看我这么拼，还特意给我安排了轻松点的活，说我是公司最敬业的孕妇。其实我觉得只要身体允许，工作反而能分散注意力，不会整天胡思乱想。而且生育津贴和产假工资都是按工资基数算的，多赚点总比在家闲着强。

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我表姐怀孕后坚持工作，每天加班到很晚，结果孩子早产住了一个月保温箱。现在孩子身体一直不好，经常生病，她后悔得要死，说早知道就辞职在家好好养胎了。

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我表姐怀孕后坚持上班，每天挤地铁累得够呛，结果胎位不正住院保胎。她同事小丽辞职在家养胎，婆婆天天炖补品，结果妊娠糖尿病住院了。我闺蜜怀孕继续工作，领导给她安排轻松活，结果公司裁员第一批就是她。另一个朋友辞职在家，老公失业了，现在全家靠她爸妈接济。

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我有一个表妹，她怀孕后坚持工作到预产期前一周。她说工作能让她保持积极心态，也能为家庭分担经济压力。她老公很支持她，每天接送上下班，中午还送营养餐。现在孩子健康活泼，她产后恢复得也很好。我觉得如果身体允许，继续工作挺好的，既能保持社交圈，也能为将来育儿积累经验。当然，每个人的情况不同，还是要根据自己的实际情况做决定。

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我和我老婆就没辞职 我俩非常讨厌这种过度保护没任何意义的休息感 但为了稳定收入还是要继续工作的 因为我爱钱 不能接受因为怀孕就放弃事业 然后我们生完孩子立刻回归工作岗位了 只要身体允许 形式真的不重要

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