脚痒是糖尿病足吗(脚痒跟糖尿病有没有关系)

• 1、脚痒或是糖尿病前兆？忠告：若不想血糖飙升，这几个习惯尽量避免
• 2、脚部瘙痒难耐、溃疡频发，出现这几种症状，当心是高血糖在作祟
• 3、糖尿病患者脚痒脚麻，误以为脚气，险酿大祸！这个并发症或致截肢

脚痒或是糖尿病前兆？忠告：若不想血糖飙升，这几个习惯尽量避免

声明：本文均是结合权威资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献等相关信源，为了方便大家更好的理解，部分情节存在“艺术加工”，旨在更加趣味性的科普健康知识。

“徐先生，你最近脚有没有痒得厉害？”李医生拿着体检报告，抬头看了看坐在对面的徐景浩。

徐景浩，五十出头，是一家物流公司的主管，平日里工作忙得团团转，吃饭也总是随便凑合，最近一年，他总觉得自己脚底痒得不得了，尤其是晚上，简直挠心挠肺。

刚开始，他没太当回事，以为是皮肤干燥或者鞋子不透气。但最近体检报告出来后，他脸上那点淡定瞬间消失了——医生告诉他，这脚痒还真不是小事，可能是糖尿病的前兆，甚至，他的体检结果显示，他已经出现了糖尿病足的早期症状。

徐景浩瞪大了眼睛，半信半疑地问：“脚痒和糖尿病还有关系？”

李医生轻轻叹了口气，耐心地解释道：“很多人都像你一样，以为脚痒不过是皮肤干燥、过敏或者真菌感染，但其实，糖尿病早期的一个常见症状就是脚部出现异常感觉，比如麻木、刺痛、瘙痒等。”

这源于高血糖对神经系统，尤以周围神经为甚的影响，遂使脚部产生异样感觉。

“你的体检结果显示血糖已经处于较高水平，属于糖尿病前期，脚痒确实可能与此相关。尤其是你已经开始出现糖尿病足的早期症状，这个问题不能再忽视了。”

李医生耐心地继续解释：“糖尿病足，简单来说，就是糖尿病患者由于血糖长期控制不好，导致下肢血液循环不畅，神经损伤，容易产生溃疡、感染，严重的情况下甚至需要截肢。你现在脚部的瘙痒，就是周围神经受损的一个早期表现。”

“这也太吓人了吧，我只是脚痒，结果就扯上糖尿病足了？”徐景浩听得背后直冒冷汗，忙问道：“那我该怎么办？我可不想我的脚出什么问题！”

李医生严肃地看着他，缓缓说道：“你要明白，糖尿病和它的并发症很多时候都是‘温水煮青蛙’，你不会在一夜之间突然病得很重，但它会慢慢吞噬你的健康。”

如果不想血糖进一步飙升，这几个习惯你一定要尽量避免。他说完，掏出一支笔，在徐景浩的病历上圈了几个重点。

“第一，饮食控制。你平时是不是很爱吃甜的东西，尤其是各种含糖饮料？”

徐景浩有些尴尬地挠了挠头，勉强笑了笑：“确实，工作忙的时候，我经常喝那些甜甜的冰饮，就是为了提提神。”

李医生点了点头，语气严肃地指出：“这正是问题所在。高糖饮食是造成血糖飙升的一个主要因素。对于糖尿病患者或者处于糖尿病前期的人来说，过多地摄入糖分是非常不可取的。”

无论是含糖的饮料、甜食，还有一些高淀粉的主食，如白米和白面包，这些都会在体内迅速转换成葡萄糖，使血糖迅速上升。

因此，你应该学着挑选那些低糖分、低升糖指数的食品，比如糙米和全麦面包，尽量避免食用过多的精制糖。

“第二，不运动也是血糖飙升的元凶之一。”李医生接着说道，“你是不是平时工作忙，几乎没有时间锻炼？”

徐景浩有些心虚地点了点头：“对啊，一整天忙着跑客户，回到家也懒得动，就想瘫在沙发上看看电视。”

李医生摇头叹气地说：“这确实是个棘手的问题。如果不经常活动，身体的新陈代谢就会变慢，血糖也得不到有效的利用。久而久之，胰岛素对身体的作用就会减弱，这种状态就是我们常说的胰岛素抵抗，结果就是血糖水平持续走高。”

所以，每天保持一定的有氧运动非常重要，哪怕是快步走、游泳或者骑自行车，坚持每次至少30分钟，都可以大大帮助调整血糖水平。

“第三，熬夜。”李医生郑重地补充道，“你平时是不是经常加班熬夜？”

徐景浩点点头：“对啊，公司事情多，尤其是最近项目多得要命，不加班都做不完。”

“长期熬夜，作息不规律，不仅影响胰岛素的分泌，还会增加应激激素——皮质醇的分泌，这个激素会让你的血糖不受控地上升。”

晚上是身体恢复的时间，熬夜会扰乱身体的代谢系统，长期下来，血糖会越来越难控制。你必须保证每天至少7-8小时的优质睡眠，才能帮助身体恢复。

李医生看着他的背影，心里不由得松了一口气。他知道，这场战斗刚刚开始，但至少徐景浩已经意识到问题的严重性，愿意为了健康做出改变。这对于一个糖尿病前期的患者来说，已经是迈出了最重要的一步。

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[1]丛媛.应用食物升糖指数为糖尿患者做饮食指导, 山西医药杂志(下半月刊) ,2010-11-25

脚部瘙痒难耐、溃疡频发，出现这几种症状，当心是高血糖在作祟

哎呀呀，说起这“糖尿病”三个字，多少人听着都像是“耳边风”，左耳进右耳出。但等到真把问题拖成了“糖尿脚”，那可真不是“剁剁脚就过去”的小事了。

咱们老百姓常说：“病从脚起，寒从脚生”，这话一点不假。尤其是对于糖尿病人来说，脚上的那点“小动静”，往往就是身体在用“哭腔”告诉你：“我撑不住了。”

今天咱不讲大道理，不拿什么专业术语吓人，就像在家门口的大槐树下，喝着茶，唠着嗑，咱就聊聊脚上那点事——这五种看似“鸡毛蒜皮”的脚部症状，其实很可能是高血糖在背后搅局。

一、“脚痒得像有蚂蚁打架”，可不是换季那么简单

“脚痒痒的，是不是又鞋穿多了？”不少人一到春秋换季，脚丫子痒得像猫挠似的。但你要是痒到晚上睡不着，甚至越挠越红、越挠越糟，那就得警醒了。

高血糖会让皮肤的微血管“罢工”，皮肤干燥、神经末梢受损，瘙痒就是“第一声警报”。

你想啊，血糖高了，血液里糖多得像糖浆，黏黏的，流通就慢了。皮肤这层“防火墙”一旦供血供养跟不上，干裂、瘙痒那是常事。

最“要命”的是，神经受损之后，你挠也不是，不挠也不是，轻轻一抓就破，伤口还不好好愈合。这就像是你家漏水的水管，越补越漏，越堵越烂。

所以说，脚痒不是痒痒挠能解决的事，特别是糖尿病人，别拿“挠”当治疗。

二、“一抬脚，脚趾头发黑”，不是踩煤球，是血堵了

你见过脚趾头突然变黑的人吗？不是脏，也不是没洗，而是——坏死。听着吓人吧？但这事真不少见。

高血糖就像一个“堵车高手”，能让血管“塞”得寸步难行。

尤其是脚部的血管，细得像头发丝，一旦“糖化蛋白”在里面打“地铺”，血流一慢，氧气和营养送不过去，组织就“饿死”了。黑了、凉了，甚至没知觉了，这就是典型的“糖尿病足”前兆。

有人说：“脚一黑，命就悬”。这话虽重，但不是没道理。

要命的是，你黑了不疼、不痒、不红，自己还以为是“鞋挤的”。等到真开始发臭、流脓，连医生都得摇头了。别等到要“锯腿”的时候才后悔，早发现、早干预才是王道。

三、“伤口像谈恋爱一样反复纠缠”，别再怪你体质差

“哎呀，我这脚后跟破了个口子，怎么一个月都不好？”你以为是自己“体质差”？其实是血糖在“捣乱”。

高血糖会让伤口变成“赖皮鬼”，愈合速度像蜗牛爬。

为啥？一是血糖高影响免疫力，白细胞像醉汉一样“找不到敌人”；二是高糖环境特别适合细菌“安营扎寨”；三是伤口周围的血流差，送不来修复材料。

这就像你装修房子，材料送不到，工人迷路，电也断了，你说你那房子能不烂尾？

最惨的是，不少糖友没知觉，破了都不知道，走着走着就“血染鞋底”，还以为踩了什么脏东西。脚上伤口不愈合，是糖尿病最“狡猾”的表现之一。

四、“脚底发麻、像踩棉花”，不是年纪大，是神经哭了

“哎呀，我这脚底下咋老有点发麻、发胀？走路像踩棉花似的。”不少中老年人都会有这感觉，尤其是晚上睡觉时，脚底像着火一样难受。

这不是“老寒腿”，而是糖尿病神经病变的“预警信号”。

人的神经像电话线，糖尿病一来，就像线路被老鼠咬了，信号传输不稳定。于是你会发现，热的感觉迟钝了，冷的没感觉了，疼痛反应也迟钝。很多人脚烫伤了、冻伤了都不知道，等到发现时，已经“皮开肉绽”了。

这时候医生也难办，药也难给，因为神经一旦坏死，想修复比登天都难。

五、“指甲像山墙裂开”，不光是缺钙那么简单

脚趾甲变厚、变黄、甚至翘起来裂开，不少人觉得是“灰指甲”或者“缺点钙”。但你要是糖尿病人，那这背后可有玄机。

高血糖让末梢循环变差，脚趾甲成了“最后一口饭都吃不到”的穷亲戚。

营养不到位，指甲自然长得慢、畸形、易感染。特别是趾甲一翘，嵌到肉里，化脓、红肿，说不准哪天就变成一个“烂疮”。这跟灰指甲不是一码事，别指望抹点药膏就能搞定。

别把脚当“边角料”，那是身体的“报警器”

你有没有发现一个现象？家里电视坏了，第一反应是修；手机卡了，第一反应是换；可脚出了毛病，大多数人第一反应是——“忍忍就过去了”。

脚，不是“边角料”，而是身体的“报警器”。

糖尿病从脚上开始烂，是因为脚离心脏远、血管细、负担重，最容易出问题。脚出了事儿，说明你身体的“水管、电路、网络”全出问题了。

糖尿病的“沉默杀手”，不是血糖，而是你不当回事儿

说到底，糖尿病最可怕的不是血糖高，而是你对血糖高“无所谓”的态度。

很多人还停留在“我不吃糖就不会得糖尿病”的误区。其实，糖尿病跟吃糖关系不大，跟吃得多、动得少、压力大、睡不好，才更有关系。而一旦得了糖尿病，就得像“养宠物”一样——天天盯着喂（药）、看（血糖）、管（饮食）、溜（运动）。

脚部问题不能拖，拖着拖着就“拖没了”

脚上的问题，糖尿病人一定要“锱铢必较”。擦破皮了？别等化脓再处理。趾甲变形了？赶紧找医生剪。脚底发麻？去查查神经传导。穿鞋不合适？换，别心疼那点钱。

一双脚，陪你走了几十年，别让它在最后几年被你“给忘了”。

写在最后的“家长里短”

咱中国人讲究“头等大事”，但很多人“头疼医头、脚疼忍着”，尤其是糖尿病患者，对脚的忽视，简直是“拿命开玩笑”。

脚上这五个症状——瘙痒、发黑、溃疡、麻木、趾甲变形，不是小毛病，是高血糖的“通缉令”。

别跟自己较劲，更别跟命运赌气。糖尿病不是“死缓”，但它是一场“持久战”。你对它认真，它对你就温和；你对它敷衍，它转头就“剁你一条腿”。

愿你我的脚，永远能走得稳、走得远、走得漂亮。

参考文献：

［1］杨丽红, 赵慧芳, 陈晓蕾. 糖尿病足的临床诊治进展[J]. 中国实用内科杂志, 2023, 43(5): 375-379.

［2］王国富, 李春丽. 糖尿病周围神经病变的早期识别与治疗[J]. 中国糖尿病杂志, 2022, 30(9): 785-789.

［3］李霞, 赵宏. 高血糖对皮肤微循环及免疫功能的影响[J]. 中华糖尿病杂志, 2024, 16(3): 215-218.

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糖尿病患者脚痒脚麻，误以为脚气，险酿大祸！这个并发症或致截肢

老李今年65岁，退休教师，患有糖尿病多年，平时血糖控制时好时坏。近几个月来，他发现自己的右脚底部出现了轻微的瘙痒、脱皮现象，似乎是感染了脚气，便自行购买了市面上常见的脚气药膏进行涂抹治疗。

起初，涂抹药膏后症状似乎有所缓解，但不久后，老李发现右脚底的皮肤开始出现红肿、疼痛，并逐渐有小的溃疡面形成。他以为是脚气药膏不够“劲”，于是加大了使用量和频率，甚至尝试了几种不同的脚气药物，但情况非但没有好转，反而越来越严重。

老李并未将此和糖尿病联系起来，因为在他的认知中，糖尿病就是血糖高一点，怎么也不会和脚扯上关系。直到老李的右脚疼痛难忍，行走困难，才在家人的陪同下前往医院就诊。

经医生详细检查，老李最终被确诊为糖尿病足。

糖尿病足是糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变导致的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏，是糖尿病的一种严重并发症。由于李先生长期血糖控制不佳，加之错误地将糖尿病足当作脚气治疗，导致病情严重延误，使得右脚部分组织已经坏死，险些截肢。

糖尿病足是糖尿病患者中常见的严重并发症之一，其发生主要是由于长期高血糖导致的神经病变和血管病变。这些病变不仅会影响脚部的血液循环，还可能导致感觉神经受损，使患者无法准确感知脚部的疼痛、温度变化或创伤，进而引发严重的足部感染、溃疡甚至坏疽，最终可能需要截肢。提醒各位糖友，出现以下症状务必提高警惕。

1、脚部疼痛与麻木：当糖尿病患者体内的血糖持续升高时，会对神经造成损伤，导致神经传导受阻，影响神经对血管的控制。这不仅会使血管收缩，阻碍脚部的血液循环，导致皮肤温度降低，还会使患者感受到疼痛、麻木等异常感觉。这些症状往往被患者忽视或误认为是“脚气”，从而延误了治疗时机。

2、皮肤干燥与溃疡：随着病情的发展，由于高血糖导致的末梢神经营养不良和血管损伤，患者的脚部皮肤会变得干燥、脆弱，容易出现裂纹和溃疡。如果不及时处理，这些溃疡可能会进一步恶化，形成深层的感染和组织坏死，最终导致坏疽。

脚气，俗称“香港脚”，是一种由真菌感染引起的皮肤病，其典型症状包括脚痒、脚臭、多汗以及足趾间出现水疱、糜烂等。虽然脚气也可能引起脚部的不适，但它与糖尿病足有着本质的区别。

脚气主要由真菌感染引起，通过抗真菌治疗通常可以有效缓解；而糖尿病足则是由于糖尿病导致的神经和血管病变，治疗起来更为复杂和困难。

因此，糖尿病患者一旦发现脚部出现疼痛、麻木、皮肤温度低、干燥、溃疡等症状时，应立即就医，切勿自行诊断并随意使用药物治疗。

1、控制血糖：保持血糖稳定是预防糖尿病足的关键。糖尿病患者应严格按照医嘱用药，定期监测血糖水平，及时调整治疗方案。

2、保护双脚：选择宽松、柔软、透气的鞋子和袜子，避免长时间穿着过紧或不透气的鞋袜。保持脚部清洁干燥，每天用温水和温和的肥皂清洗双脚，并彻底擦干，特别是趾缝之间。

3、定期检查双脚：每天检查双脚是否有肿胀、破损、裂口、水疱等异常情况，注意皮肤的颜色和温度变化，一旦发现异常，应及时就医。

4、戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会加重糖尿病足的病情。因此，糖尿病患者应戒烟限酒，保持良好的生活习惯。

5、合理饮食与运动：保持均衡的饮食和适量的运动有助于控制血糖水平，减少糖尿病足的发生风险。

总之，糖尿病患者出现脚部的病变、破损，一定不要掉以轻心，要及时就诊，明确病因，及早治疗。以防严重后果的发生。