葡萄糖口服液糖尿病(葡萄糖口服液糖尿病人可以用吗)

• 1、葡萄糖注射液 使用说明书
• 2、药物里“含糖”，糖尿病患者该如何选择？
• 3、糖尿病患者的营养补剂选择指南！医生推荐这6类补剂科学稳糖

葡萄糖注射液 使用说明书

葡萄糖注射液 (中国大冢)

请仔细阅读说明书并在医师指导下使用

【名称】

英文名: Glucose Injection

通用名: 葡萄糖注射液

商品名: 葡萄糖注射液

【成份】

本品主要成份及其化学名称:葡萄糖。

【适应症】

补充能量和体液；用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。

低糖血症；

高钾血症；

高渗溶液用作组织脱水剂；

配制腹膜透析液；

药物稀释剂；

静脉法葡萄糖耐量试验；

供配制 GIK（极化液）液用。

【规格】

250 ml:12.5g

【用法用量】

补充热能 患者因某些原因进食减少或不能进食时，一般可予 25% 葡萄糖注射液静脉注射，并同时补充体液。葡萄糖用量根据所需热能计算。

全静脉营养疗法 葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质。在非蛋白质热能中，葡萄糖与脂肪供给热量之比为 2：1，具体用量依据临床热量需要而定。根据补液量的需要，葡萄糖可配制为 25～50% 的不同浓度，必要时加入胰岛素，每 5～10 g 葡萄糖加入正规胰岛素 1 单位。由于正常应用高渗葡萄糖溶液，对静脉刺激性较大，并需输注脂肪乳剂，故一般选用大静脉滴注。

低糖血症，重者可先予用 50% 葡萄糖注射液 20～40 ml 静脉推注。

饥饿性酮症，严重者应用 5～25% 葡萄糖注射液静脉滴注，每日 100 g 葡萄糖可基本控制病情。

失水 等渗性失水给予 5% 葡萄糖注射液静脉滴注。

高钾血症 应用 10～25% 注射液，每 2～4 g 葡萄糖加 1 单位正规胰岛素输注，可降低血清钾浓度。但此疗法仅使细胞外钾离子进入细胞内，体内总钾含量不变。如不采取排钾措施，仍有再次出现高钾血症的可能。

组织脱水 高渗溶液（一般采用 50% 葡萄糖注射液）快速静脉注射 20～50 ml。但作用短暂。临床上应注意防止高血糖，目前少用。用于调节腹膜透析液渗透压时，50% 葡萄糖注射液 20 ml 即 10 g 葡萄糖可使 1L 腹膜透析液渗透压提高 55mOsm/kgH2O。

【不良反应】

静脉炎，发生于高渗葡萄糖注射液滴注时。如用大静脉滴注，静脉炎发生率下降。

高浓度葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛。

反应性低血糖，合并使用胰岛素过量，原有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然停止时易发生。

高血糖非酮症昏迷，多见于糖尿病、应激状态、使用大量的糖皮质激素、尿毒症腹膜透析患者腹腔内给予高渗葡萄糖溶液及全营养疗法时。

电解质紊乱，长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症。

原有心功能不全者。

高钾血症，Ⅰ型糖尿病患者应用高浓度葡萄糖时偶有发生。

【禁忌】

(1) 糖尿病酮症酸中毒未控制者；

(2) 高血糖非酮症性高渗状态。

【警告】

补液过快、过多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。

【注意事项】

分娩时注意过多葡萄糖可刺激胎儿胰岛素分泌，发生产后婴儿低血糖。

下列情况慎用：

①胃大部分切除患者作口服糖耐量试验时易出现倾倒综合征及低血糖反应，应改为静脉葡萄糖试验；

②周期性麻痹、低钾血症患者；

③应激状态或应用糖皮质激素时容易诱发高血糖；

④水肿及严重心、肾功能不全、肝硬化腹水者，易致水潴留，应控制输液量；心功能不全者尤应控制滴速。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

分娩时注射过多葡萄糖，可刺激胎儿胰岛素分泌，发生产后婴儿低血糖。

【儿童用药】

补液过快、过多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。

【老年用药】

补液过快、过多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。

【药物相互作用】

尚不明确。

【药物过量】

尚不明确。

【药理作用】

葡萄糖是人体主要的热量来源之一，每 1 克葡萄糖可产生 4 大卡（16.7kJ）热能，故被用来补充热量，治疗低血糖症。当葡萄糖和胰岛素一起静脉滴注，糖原的合成需钾离子参与，从而钾离子进入细胞内，血钾浓度下降，故被用来治疗高钾血症。高渗葡萄糖注射液快速静脉推注有组织脱水作用，可用作组织脱水剂。另外，葡萄糖是维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质。

【药代动力学】

静脉注射葡萄糖直接进入血液循环。葡萄糖在体内完全氧化生成 CO2和水，经肺和肾排出体外，同时产生能量。也可转化成糖原和脂肪贮存。一般正常人体每分钟利用葡萄糖的能力为 6 mg/kg。

【性状】

本品为无色或几乎无色的澄明液体；味甜。

【贮藏】

密闭保存。

【包装】

输液用塑料瓶装，每瓶 50 ml、100 ml、250 ml、500 ml。

复合膜输液袋装，每袋 100 ml、250 ml、500 ml。

【有效期】

输液用塑料瓶产品：100 ml、250 ml、500 ml 为 60 个月 50 ml 为 36 个月。

复合膜输液袋产品:暂定为 24 个月。

【执行标准】

中国药典 2005 年版二部。

【批准文号】

国药准字 H12020021

【生产企业】

中国大冢制药有限公司

【药物分类】

其它药物

【核准日期】

2007 年 04 月 02 日

药物里“含糖”，糖尿病患者该如何选择？

为了有效控制血糖，糖尿病患者需要严格的控制糖分的摄入，但不少药物中含有糖的成分，这无疑会对血糖控制产生负面影响，糖尿病患者该如何选择呢？

首先，要仔细阅读说明书，对以蔗糖作为甜味剂的药物，比如常见的止咳糖浆，以及一些中药的口服液等，服用一定要慎重。此类药物说明书中也会明确指出糖尿病患者禁用。另外，一些中成药常被制成糖衣片，表面包有的一层糖衣可以掩盖中药的不良气味，此类药片在常规服用剂量下摄入蔗糖量很有限，对血糖影响并不会很大。

甜味剂尽量选择木糖醇、甜菊素、三氯蔗糖、阿斯巴甜等成分，此类甜味剂在一些“无糖”食物中也可常见，虽然甜度很高，但不会对血糖造成影响。

其次，有一些药物当中有“糖”的成分，糖尿病患者可在医生指导下使用。比如乳果糖口服液主要用于慢性或习惯性便秘。其口服后几乎不被吸收，可以原型到达结肠，继而被肠道菌群分解代谢。乳果糖口服液在便秘治疗剂量下，不会对糖尿病患者有不良影响。

氨基葡萄糖可用于骨关节炎等的预防与治疗，是一种天然的氨基单糖。氨基葡萄糖主要有3种类型，目前临床主要是硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖。其有引起血糖升高的报道，糖尿病患者使用时需要注意，建议对血糖进行监测。

另外，有的药物名称中含“糖”，但并不会对血糖造成影响。很多人都知道，糖尿病如果需要输液，是不能用葡萄糖的。葡萄糖酸钙是一种有消炎、消肿及抗过敏等作用的常用药，注射剂可用于治疗血钙降低、镁中毒，口服制剂可用于预防和治疗钙缺乏症。葡萄糖酸钙不是单纯的葡萄糖，不会使血糖升高。

还有葡萄糖酸锌常用作有机锌补充剂，对胃黏膜刺激小，易被人体吸收，且吸收率高，溶解性好。葡萄糖酸锌可用于治疗非胰岛素依赖性糖尿病。

作者：谢妍

责任编辑：吕明霞

医学审核：姜峰

出品人：胡丽丽

糖尿病患者的营养补剂选择指南！医生推荐这6类补剂科学稳糖

作为一名专注糖尿病领域多年的医生，我每天都会遇到各种各样的糖尿病患者。他们中有的一听到“营养补剂”就摇头，担心会升高血糖；有的则盲目跟风，吃了一堆昂贵的保健品，结果血糖没控制住，还吃出了其他问题。今天，我就结合最新的研究成果和多年临床经验，来给大家好好讲讲，糖尿病患者到底该怎么选营养补剂。

膳食纤维：肠道的守护者，血糖的调节者

膳食纤维堪称控糖护肠的“天然屏障”，能延缓葡萄糖的吸收，从而降低餐后血糖峰值。研究表明，每天摄入30g膳食纤维，糖化血红蛋白能降低0.5% 。燕麦片、魔芋粉、菊粉都是补充膳食纤维的优质选择，冲泡简单，适合日常食用。

优质蛋白：肌肉的“建筑师”，身体修复的关键

蛋白质是维持肌肉、修复组织的重要物质。对于糖尿病患者，尤其是合并消瘦或肌肉量减少的人，补充优质蛋白非常必要。乳清蛋白粉和大豆分离蛋白都是不错的选择。不过，肾功能异常的患者要注意控制蛋白摄入量，以免加重肾脏负担。

Omega-3脂肪酸：心血管的忠诚卫士

糖尿病患者患心血管疾病的风险较高，而Omega-3脂肪酸可以有效降低这种风险。每周吃两次富含Omega-3的鱼类，心血管疾病风险能降低26% 。如果不喜欢吃鱼，也可以选择深海鱼油、亚麻籽油等补剂，为心血管健康保驾护航。

维生素D 钙：骨骼与免疫的双重保障

有研究数据显示，50%的糖尿病患者存在维生素D缺乏的情况。补充维生素D和钙，不仅有助于维持骨骼健康，还能提升胰岛素敏感性。维生素D3滴剂搭配低糖钙片，是糖友补钙的黄金组合。

镁元素：改善胰岛素抵抗的幕后英雄

镁元素在改善胰岛素抵抗方面发挥着重要作用。每日补充250mg镁，8周后空腹血糖会显著下降 。甘氨酸镁和绿叶蔬菜提取物都是补充镁元素的优质来源。

天然植物活性成分：辅助降糖的秘密武器

苦瓜提取物、蜂胶、桑叶茶等天然植物活性成分，具有辅助降糖的功效。比如苦瓜中的苦瓜苷，能激活AMPK通路，促进葡萄糖代谢 。这些天然补剂温和安全，适合长期食用。

能食补，不药补

优先从天然食物中获取营养，全谷物、深海鱼、坚果都是很好的选择。当无法从食物中获取足够营养时，再考虑补剂。

因人而异，精准补充

根据血糖水平、并发症情况选择补剂。比如，肾病患者要避免高蛋白补剂，而有神经病变的患者可优先选择α-硫辛酸。

定期监测，动态调整

服用新补剂后，连续3天监测空腹及餐后血糖，每3个月检测糖化血红蛋白和肝肾功能，根据指标调整补剂方案。

蜂蜜制品

升糖指数高达73，会引起血糖的大幅波动，糖友们一定要远离。

含糖麦芽糊精补剂

很多廉价蛋白粉中含有这种成分，看到成分表中有“麦芽糖浆”，就要提高警惕。

高浓度葡萄糖口服液

这东西只有在低血糖急救时才能使用，平时千万不能喝。

肥胖型2型糖尿病患者

早餐：5g膳食纤维粉 10g乳清蛋白，增加饱腹感，控制体重。

午餐：1粒苦瓜胶囊，辅助降糖。

晚餐：1粒深海鱼油，保护心血管。

糖尿病肾病患者

早餐：低蛋白米糊 维生素D滴剂，补充营养的同时减轻肾脏负担。

午餐：用5ml亚麻籽油拌菜，补充Omega-3脂肪酸。

晚餐：1粒钙镁片，维持骨骼和神经功能。

糖尿病周围神经病变患者

早餐：300mgα-硫辛酸，改善神经病变。

午餐：1片维生素B族，营养神经。

晚餐：1粒蜂胶软胶囊，增强免疫力。

任何补剂都不能替代降糖药或胰岛素。营养补剂只是糖尿病综合管理的一部分，一定要在医生或临床营养师的指导下，制定个性化的补充方案。

糖尿病患者选择营养补剂，就像给身体定制一套精密的保养计划。只有选对了，才能真正起到控糖、预防并发症的作用。希望今天的内容能帮到各位糖友，让大家都能科学补剂，健康生活！#营养补剂##糖尿病##奕健行##血糖##糖尿病肾病##预防糖尿病并发症#