糖尿病视网膜病变五期(糖尿病视网膜病变患者应多长时间检查一次眼底)

• 1、报告显示：5年是糖尿病患者发生视网膜病变高危期
• 2、糖尿病视网膜病变如何分期？
• 3、糖尿病患者应该如何进行视网膜病变筛查？

报告显示：5年是糖尿病患者发生视网膜病变高危期

中国青年报客户端上海11月14日电（中青报·中青网记者 魏其濛）今天是第15个联合国糖尿病日，《2021年糖尿病眼病人群洞察报告》在上海发布。报告显示，患病5年是糖尿病患者发生视网膜病变（以下简称“糖网”）的高危期。

这份报告覆盖全国9000余名调查对象（包括糖尿病患者、糖网患者、基层公卫医生、家庭医生），分析了我国糖尿病相关人群的疾病认知、就医习惯、就诊医院等情况，并呼吁我国广大糖尿病患者和医疗人员关注糖尿病眼病，做好糖尿病眼病的早筛、早诊、早治。

中国疾控中心慢病中心党委副书记郭浩岩在解读报告时说，在我国，糖网是常见的糖尿病并发症，通常会造成视力减退甚至失明，也是我国成年人群失明的主要原因。根据2017年国家卫健委发布的《糖尿病视网膜病变分级诊疗服务技术方案》，我国糖尿病患者的糖网患病率高达24.7%~37.5%。

《报告》数据显示，参与此次调研的患者中，有约77％的患者在患上糖尿病后出现了视物模糊、视力下降等眼部不适问题。样本调查显示，5年是糖网发生的高危期，也是产生病变的分水岭。样本中未被确诊为糖网的糖尿病患者，患病时长多在5年内；而已经被确诊为糖网的患者，患病时间大多在5年以上。

值得关注的是，样本中有47％的糖尿病患者在确诊后从未检查过眼底，甚至在眼部出现不适症状后，仍有59％的人没有到医院进行眼部检查和治疗。而超半数遵循医嘱定期检查治疗的糖网患者，病情均得到了有效控制。郭浩岩强调，糖网可以通过眼底用药、激光、手术等方式治疗，发现、治疗得越早，对患者视力的损伤就越小。

该《报告》由中国科学院中科科技培训中心、中国医师协会、中国医师协会公共卫生医师分会、中南大学爱尔眼科学院联合发布。

来源：中国青年报客户端

糖尿病视网膜病变如何分期？

1期：轻度非增生期，眼底仅有毛细血管瘤样膨出改变。

2期：中度非增生期，介于轻度到重度之间的视网膜病变，可合并视网膜出血、硬渗和（或）棉絮斑片。

3期：重度非增生期，眼底病变满足下列条件之一者：

a、每象限视网膜内出血≥20个出血点；

b、至少2个象限已有明确的静脉串珠样改变；

c、1个象限视网膜微血管异常（IRMA）。

4期：增生早期，出现视网膜新生血管或视乳头新生血管，或伴视网膜前出血，或玻璃体出血。

5期：纤维增生期，出现纤维膜，可伴视网膜前出血或玻璃体出血。

6期：增生晚期，牵拉性视网膜脱离，合并纤维膜。（来源：中国中医科学院眼科医院）

来源： 北京12320在聆听

糖尿病患者应该如何进行视网膜病变筛查？

糖尿病视网膜病变（简称糖网）是糖尿病最常见的微血管并发症之一，是劳动年龄人群致盲的主要原因。

而血糖、血压、血脂、糖尿病病程都是糖网的危险因素，此外糖网的发展还与吸烟、喝酒等不良嗜好及妊娠、肾脏疾病等有关。

糖尿病视网膜病变需要做的检查一般包括：眼底照相、光学相干断层扫描（OCT）、光学相干断层扫描血管成像（OCTA）、荧光素眼底血管造影等。

1型糖尿病患者应在青春期后（12岁后）开始检查眼底，之后每年随诊；2型糖尿病患者应在确诊时首次检查眼底，之后每年一次随诊；妊娠糖尿病患者应在妊娠前或妊娠初期3隔越开始检查眼底，若首次检查诊断为中度非增殖性糖网，则每3-12个月随诊，若首次诊断为重度非增殖性糖网，则每1-3个月随诊。（中国中医科学院眼科医院）

来源： 北京12320在聆听