糖尿病打胰岛素注射部位(糖尿病打胰岛素视频)
注射胰岛素只能选腹部吗
皮肤结构顺序是这样的:表皮层、真皮层、皮下组织层(包括脂肪组织)、肌肉层。皮下注射是穿过表皮层、真皮层,直到皮下组织层。一般胰岛素需要注射到脂肪组织内。注射过浅,药效发挥不足;注射过深到肌肉层,较易出现低血糖,因为肌肉组织血流丰富,可加快胰岛素吸收。所以胰岛素注射的方法很有讲究,一定要达到有效注射。
为什么
多选在腹部注射
胰岛素大部分是六聚体,也就是6个分子聚在一起,注射到皮下后,先分解为二聚体,再分解为单个分子被吸收入血。胰岛素一般都在餐前或餐时注射,而血糖达到高峰在餐后1~2小时。
因此,我们不希望注射的胰岛素很快发挥作用,所以选择注射在脂肪组织内。一般情况下,胰岛素采用皮下注射法,腹部是优先选择的部位,因为腹部皮肤松弛,胰岛素吸收率可达到100%,且皮下组织较厚,能够减少注射至肌肉层的风险,病人自我注射时可以清楚方便地观察整个过程。
还有哪些
部位可以注射
人体适合注射胰岛素的部位并不太多,除腹部外,还有手臂前外侧、大腿前外侧和臀部外上1/4处。这些部位的皮下脂肪组织相对较厚,且没有较多的神经血管分布,不容易疼痛或出现瘀斑。大腿内侧的血管和神经较多,所以不宜注射。注射部位中,臀部的皮下层最厚,其次是腹部、手臂,大腿的皮下层最薄。
注射时
需要注意什么
注射部位选在腹部时,还需注意在肚脐两侧5厘米以外的部位(一拳或一个手掌的位置),轮换注射,每次注射间距至少1厘米以上,以免造成皮下脂肪萎缩、硬结、感染而影响胰岛素的吸收,导致血糖波动。腹部的轮换方法包括:水平轮换、曲线轮换、折线轮换、十字交叉轮换。
不同部位
吸收速度有区别吗
上腹部吸收最快,下腹部其次(肥胖的2型糖尿病患者上、下腹壁吸收速度相当),上臂外侧吸收速度中等,大腿和臀部吸收最慢。另外,较高的环境温度,如桑拿浴、热水澡会加速胰岛素的吸收,寒冷则可减慢胰岛素的吸收。再次,四肢运动会加快胰岛素的吸收,而运动对腹部注射影响最小。当四肢注射胰岛素后,应避免立即运动。一般来说,尽量选择腹部注射胰岛素,这样血糖波动较小。
文:上海健康医学院附属周浦医院内分泌风湿科 杨晓荣 张进安
编辑:杨真宇 栾兆林
校对:马杨
审核:徐秉楠 闫龑
胰岛素注射部位轮换图来了!
适合注射的部位腹部:耻骨联合以上约1cm,最低肋缘以下约1cm,脐周2.5cm 以外的双侧腹部。此处脐周血管神经少,皮下脂肪较厚,胰岛素吸收速度快,是优先选择的部位。
上臂:上臂外侧的中1/3处,即手臂三角肌下缘外侧。胰岛素吸收速度仅次于腹部,但皮下脂肪厚度个体差异较大,体脂率较低的患者在此处注射需捏皮操作。
双侧大腿:大腿前外侧的上1/3处。大腿内侧血管、神经丰富,膝盖附近脂肪薄,所以选择大腿外侧注射,吸收速度排第三位,体脂率低的人群注射时也需捏皮。
双侧臀部:臀部外上侧,从髋骨上缘往下至少10厘米远处。该部位脂肪较厚,避开了坐骨神经与血管,注射相对安全,不过胰岛素吸收速度最慢。
1、不同注射部位间的轮换:
左右对称轮换:一种是按照左边一次,右边一次的方法,如今天在左腹部注射,明天在右腹部注射;另一种是按照左边一周,右边一周的方法,这周手臂注射选择左手臂,下一周就轮换到右手臂。
2、同一注射部位内的轮换:
腹部:以脐为中心,将腹部划分为四个象限,避开脐周2.5厘米的区域。每周选择一个象限进行注射,并始终按顺时针方向轮换,每次注射点之间应相隔至少1 厘米。
大腿和臀部:将大腿或臀部分为两个等分区域,每周使用一个等分区域,并按顺时针方向轮换。
以下为你提供一个简单的胰岛素注射部位轮换示例(可根据实际情况调整):周一早餐前:腹部右上
周一下午:左上臂外侧
周二早餐前:腹部右下
周二下午:右上臂外侧
周三早餐前:左大腿前外侧
周三晚餐前:腹部左上
周四早餐前:右大腿前外侧
周四晚餐前:腹部左下
周五早餐前:左臀部外上侧
周五下午:左大腿前外侧
周六早餐前:右臀部外上侧
周六下午:右大腿前外侧
周日早餐前:腹部右上(与周一注射点间隔1cm以上)
周日晚餐前:左上臂外侧(与周一下午注射点间隔1cm以上)
#糖尿病##注射胰岛素#
身体哪些部位可以注射胰岛素?这4大注意事项需要牢记在心
对于一些糖尿病患者来说,注射胰岛素是最佳的治疗方法,通过注射胰岛素的方式来控制血糖,维持血糖的稳定。但是在注射胰岛素的时候要注意很多方面,尤其是注射胰岛素的一些小细节,更要注意到位。就拿注射位置来说,并不是糖尿病患者想象的那样,在任何的部位都能够注射胰岛素。
身体哪些部位可以注射胰岛素?
许多糖尿病患者觉得只要是把胰岛素注射进身体里,就能够让胰岛素发挥效果。这种想法是错误的,注射胰岛素是有位置要求的,首先皮下脂肪组织要少,其次部位神经分布要少。满足这两个条件的有以下这些位置:大腿前外侧、臀部外上1/4、手臂上侧面、腹部。上臂前外侧是最不适合注射胰岛素的部位,这个部位皮下组织比较薄,注射的时候容易注射到肌肉层。大腿内侧也不适合注射,这个部位有非常多的血管和神经。臀部最厚的部位不适合注射胰岛素,在这个部位注射胰岛素,胰岛素的吸收率会比较低,吸收速度会比较慢,不利于胰岛素控制血糖。
糖尿病患者在注射胰岛素的时候还要注意哪些方面?
1、注意注射的角度
找好注射的部位的时候,还应该在注射的时候注意入针的角度。要保证针头戳到了人的上皮组织里,不能戳的太浅,也不能戳得太深。要多练习这件事,如果掌握不好要领,可以去医院向护士求助,让护士帮助自己注射,注射的过程中讲解一下,让自己领会到注射的要点。
2、注射之前要消毒
在注射胰岛素的时候,要先把手洗干净,然后再操作。在下针之前要把注射的部位好好的消一下毒,不要让脏东西污染了,不然胰岛素就有可能受到这些脏东西的影响,发挥不了应有的效果。
3、不要重复的使用针头
糖尿病患者非常的节俭,觉得注射一次使用一次针头太过于浪费,一个针头反复的使用。其实这种想法是错误的,最好的做法就是一针一换。糖尿病患者如果使用重复的针头来注射胰岛素,不仅会让人在注射的时候有更强烈的痛感,而且还会针头变钝、变卷,让胰岛素注射量不足,影响对血糖的控制。更换下来的一次性针头要集中处理,不要随着垃圾随便丢弃。
4、注射完了以后不要立马运动
注射完胰岛素以后要多休息,最好不要在注射完胰岛素以后就立马运动,如果这个时候运动,就容易出现低血糖的问题,容易让人发生危险。运动的计划应该安排在注射胰岛素以后的一个小时后,主要是为了预防低血糖。
糖尿病患者如果是通过注射胰岛素的方式来控制血糖,在注射胰岛素的时候,就需要注意很多事项,注意这些事项才能让胰岛素发挥应有的效力。在注射部位、注射角度等方面,要多用心,要注意练习。
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