非胰岛素依赖性糖尿病(非胰岛素依赖性糖尿病一般采用)

• 1、3个中成药降糖很简单糖尿病人保存好
• 2、糖尿病（合集）
• 3、糖尿病

3个中成药降糖很简单糖尿病人保存好

3个中成药降糖很简单，糖尿病人保存好。

大家好，我是中医王利辉。今天跟大家分享3个能帮助降低血糖的中成药。废话不多说，上才艺。

·第一个叫做金利达颗粒，具有健脾、养阴、益气、生津的作用。临床上常用于便秘、尿多、口渴、乏力，经过辨证为气阴两虚的2型糖尿病患者。

·第二个消渴灵片，具有生津止渴、补肾阴、降血糖的作用。临床上一般用于非胰岛素依赖性的轻中度糖尿病患者。

·第三个降糖凝胶囊，主要作用就是养阴生津益气，适用于辨证为气阴两虚的糖尿病患者。

这3种药物大家别弄混，每种对应治疗不同的病症，如果需要用药，要在专业医生的指导下进行。

糖尿病（合集）

糖尿病是一种以高血糖为特征的常见的内分泌及代谢性疾病。

【病因、主要分型和发病机制】

糖尿病主要由胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素抵抗引起。

糖尿病主要分为1型和2型糖尿病，此外还有妊娠期发病的妊娠糖尿病及特殊类型的糖尿病。

1、1型糖尿病

即胰岛素依赖性糖尿病，主要由胰岛b细胞遭到严重破坏使胰岛素分泌绝对不足所致。

2、2型糖尿病

即非胰岛素依赖性糖尿病，占糖尿病总数的90%以上。

【糖代谢状态分类、糖尿病诊断和临床表现】

正常血糖空腹<6.1mmol/L，餐后两小时或任意时刻<7.8mmol/L。

糖尿病空腹≥7.0mmol/L，餐后两小时或任意时刻≥11.1mmol/L。

葡萄糖调节受损是指介于正常血糖和糖尿病之间的一种状态，也称糖尿病前期，包括空腹血糖受损和糖耐量减低。

2、糖尿病及其急性并发症的临床表现

糖尿病患者因血糖升高和渗透性利尿而出现多尿、口干和多饮，因体内的葡萄糖不能充分氧化供能而导致易饥多食，因脂肪和蛋白质的分解代谢增强而出现体重减轻，形成典型的“三多一少”症状。

1型糖尿病常见于儿童和青少年，30岁以前发病的糖尿病以1型占多数。

1型糖尿病起病较急，三多一少的症状较典型，易出现急性并发症酮症酸中毒。

3、糖尿病慢性并发症的临床表现

糖尿病神经病变，大血管病变，微血管病变。

【治疗原则】

糖尿病的治疗目标是使血糖在全部时间内维持在正常范围，并使物质代谢恢复正常。

病情得到良好控制的基本标准为空腹和餐后血糖正常或接近正常，具体目标应根据病情个体化。

对病情危重采用胰岛素治疗的患者可适当放宽治疗目标，但只要获得目标后无明显的低血糖发生，则可制定更为严格的控制目标。

糖尿病现代治疗的5个要点是饮食控制、运动疗法、血糖监测、药物治疗和糖尿病教育。

糖尿病患者必须通过综合治疗达到控制代谢紊乱，防止发生严重急性并发症、减少病痛和致残以延长“健康寿命”的目的。

饮食、运动等生活方式干预是糖尿病的基础治疗措施，应该贯穿于糖尿病治疗的始终。

一、胰岛素

短效：正规（普通）胰岛素（RI）

中效：低（中性）蛋白锌胰岛素（NPH）

长效：精蛋白锌胰岛素（PZI）

作用机制：

激活靶细胞上胰岛素受体的酪氨酸激酶，通过细胞内信号通路蛋白的级联磷酸化反应产生生物效应。

可加速葡萄糖转运和利用，促进糖原合成和贮存，抑制糖原分解和糖异生；

促进脂肪合成并抑制其分解，促进氨基酸转运、核酸和蛋白质合成，抑制蛋白质分解等。

二、胰岛素类似物

速效：门冬胰岛素、赖脯胰岛素

长效：甘精胰岛素、地特胰岛素

作用机制：

与胰岛素类似，通过激活胰岛素受体发挥作用

三、双胍类

代表药：二甲双胍

作用机制：

促进外周组织摄取摄取和利用葡萄糖、减少肝糖输出、抑制葡萄糖在肠内吸收、增加靶组织的胰岛素敏感性、提高糖原合成酶活性，抑制胰高血糖释放等。

可能与激活腺苷酸活化的蛋白激酶有关。

四、噻唑烷二酮类（TZD）

代表药：吡格列酮、罗格列酮

作用机制：

选择性激活过氧化物酶体增殖物活化受体r，调节胰岛素反应基因的转录。

可改善胰岛素抵抗，降低血糖，改善脂肪代谢紊乱。

五、磺酰脲类（SU）

代表药：

格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮、格列美脲

作用机制：

与胰岛b细胞膜上的磺酰脲受体结合，阻滞与受体偶联的ATP敏感钾通道，阻滞k 外流，使胰岛b细胞膜去极化，电压依赖性钙通道开放，促进Ca 内流，引发胰岛素分泌。

六、格列奈类（餐时血糖调节剂）

代表药：

瑞格列奈、那格列奈、米格列奈

机制与磺酰脲类相似，促进胰岛素分泌。

起效快而维持时间短，更适合于控制餐后高血糖。

七、GLP-1受体激动剂

代表药：艾塞那肽、利拉鲁肽

作用机制：

胰高血糖素样肽-1是肠道分泌的重要肠促激素。激动GLP-1受体可促进胰岛素合成与分泌、抑制胰高血糖素分泌、控制食欲、延缓胃排空等。

八、DPP-IV抑制剂（格列汀类）

代表药：

西格列汀、维格列汀、沙格列汀、利格列汀、阿格列汀

作用机制：

抑制Ⅵ型二肽基肽酶可减少GLP-1的降解，提高其血浆含量，进而促进葡萄糖刺激的胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌。

九、a-葡萄糖苷酶抑制剂

代表药：

阿卡波糖、米格列醇、伏格列波糖

作用机制：

抑制小肠a-葡萄糖苷酶，阻止碳水化合物水解产生葡萄糖，延缓其自小肠吸收，从而降低餐后血糖。

可减少机体对胰岛素的依赖，改善胰岛素敏感性。

十、SGLT2抑制剂（格列净类）

代表药：

达格列净、坎格列净、恩格列净

作用机制：选择性抑制钠葡萄糖同向转运蛋白2，阻止肾小管对葡萄糖的重吸收，促进尿糖排泄而降低血糖。

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糖尿病

糖尿病是一种以高血糖为特征的常见的内分泌及代谢性疾病。

【病因、主要分型和发病机制】

糖尿病主要由胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素抵抗引起。

糖尿病主要分为1型和2型糖尿病，此外还有妊娠期发病的妊娠糖尿病及特殊类型的糖尿病。

1、1型糖尿病

即胰岛素依赖性糖尿病，主要由胰岛b细胞遭到严重破坏使胰岛素分泌绝对不足所致。

2、2型糖尿病

即非胰岛素依赖性糖尿病，占糖尿病总数的90%以上。

【糖代谢状态分类、糖尿病诊断和临床表现】

正常血糖空腹<6.1mmol/L，餐后两小时或任意时刻<7.8mmol/L。

糖尿病空腹≥7.0mmol/L，餐后两小时或任意时刻≥11.1mmol/L。

葡萄糖调节受损是指介于正常血糖和糖尿病之间的一种状态，也称糖尿病前期，包括空腹血糖受损和糖耐量减低。

2、糖尿病及其急性并发症的临床表现

糖尿病患者因血糖升高和渗透性利尿而出现多尿、口干和多饮，因体内的葡萄糖不能充分氧化供能而导致易饥多食，因脂肪和蛋白质的分解代谢增强而出现体重减轻，形成典型的“三多一少”症状。

1型糖尿病常见于儿童和青少年，30岁以前发病的糖尿病以1型占多数。

1型糖尿病起病较急，三多一少的症状较典型，易出现急性并发症酮症酸中毒。

3、糖尿病慢性并发症的临床表现

糖尿病神经病变，大血管病变，微血管病变。