糖尿病餐后血糖5点多(糖尿病餐后血糖7.6正常吗)

• 1、糖尿病患者餐后血糖高？原因与对策全解析
• 2、糖友控制血糖，记住这五点，不用总花钱！
• 3、空腹血糖7.1、服糖后两小时10.5、糖化血红蛋白5.6%，是糖尿病吗

糖尿病患者餐后血糖高？原因与对策全解析

对于糖尿病患者来说，控制血糖是一场持久战，而餐后血糖高往往是其中的一道难关。很多患者纳闷，明明已经很注意饮食和治疗，餐后血糖怎么还是居高不下呢？接下来，就为大家深入分析糖尿病患者餐后血糖高的原因以及应对之策。

餐后血糖高的原因

1. 饮食因素：这是导致餐后血糖高的最常见原因之一。首先是碳水化合物的摄入量和种类。如果一顿饭中吃了过多富含精制谷物（如白米饭、白面包）的食物，它们在进入人体后会迅速被分解为葡萄糖，导致血糖快速上升。另外，高升糖指数（GI）的食物，像糯米制品、西瓜等，也会使餐后血糖升高更为明显。其次，进食速度过快也不利于血糖控制。快速进食会让大量食物短时间内进入胃肠道被消化吸收，血糖在短时间内飙升。此外，忽视食物搭配也有影响，只吃主食，缺少蔬菜、蛋白质类食物的搭配，没有膳食纤维和蛋白质延缓碳水吸收，也易造成餐后血糖升高。

2. 胰岛素分泌异常：糖尿病患者的胰岛功能存在不同程度的受损。对于1型糖尿病患者，由于胰岛β细胞被破坏，胰岛素绝对缺乏，无法在进餐后及时分泌足够胰岛素来降低血糖。2型糖尿病患者初期可能存在胰岛素抵抗，即身体细胞对胰岛素不敏感，同时胰岛β细胞分泌胰岛素的能力也逐渐下降。进餐后，胰岛素分泌的量不足，或者分泌的时间延迟，不能在血糖升高的同时迅速发挥降血糖作用，就会导致餐后血糖居高不下。

3. 缺乏运动：规律运动能增强身体对胰岛素的敏感性，促进肌肉对葡萄糖的摄取和利用，从而降低血糖。而糖尿病患者如果长期运动量不足，身体消耗的能量减少，餐后血糖就难以被有效代谢。比如很多老年糖尿病患者，日常活动量较少，吃完饭后就久坐不动，这会使得餐后血糖在较高水平维持较长时间。

4. 药物因素：部分糖尿病患者使用的降糖药物可能无法有效控制餐后血糖。例如，一些口服降糖药的作用机制是促进胰岛素分泌，但如果药物剂量不足，或者药物的作用时间与餐后血糖升高的时段不匹配，就难以发挥良好的降糖效果。还有些患者没有按照医嘱正确服药，如漏服、错服药物，也会导致餐后血糖失控。

5. 其他因素：情绪波动对血糖也有影响。当人处于紧张、焦虑、愤怒等情绪状态时，体内会分泌肾上腺素、去甲肾上腺素等升糖激素，使血糖升高。另外，一些疾病状态也会干扰血糖控制，像感冒、肺炎等感染性疾病，会引发身体的应激反应，导致血糖波动，餐后血糖也随之升高。

应对餐后血糖高的方法

1. 调整饮食结构和习惯：合理控制碳水化合物摄入量，一般占每日总热量的50% - 65%。增加粗粮、全谷物（如糙米、全麦面包）的比例，减少精制谷物的摄入。多吃富含膳食纤维的蔬菜，像菠菜、西兰花、芹菜等，它们不仅热量低，还能延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖上升速度。注意食物搭配，保证每一餐都有碳水化合物、蛋白质（如瘦肉、鱼类、豆类）和蔬菜。同时，放慢进食速度，细嚼慢咽，每餐进食时间控制在20 - 30分钟左右。

2. 优化运动方案：建议糖尿病患者在餐后1 - 2小时进行运动，这个时间段血糖开始上升，运动能更好地发挥降血糖作用。选择适合自己的运动方式，如快走、慢跑、游泳、太极拳等，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。也可以适当加入力量训练，如使用哑铃进行简单的手臂锻炼、做平板支撑等，有助于增加肌肉量，提高基础代谢率，增强胰岛素敏感性。但要注意运动强度和安全，避免空腹运动和过度疲劳。

3. 调整药物治疗：及时与医生沟通，医生会根据患者的具体情况调整药物。如果是药物剂量不足，可以适当增加剂量；如果是药物种类不合适，可能会更换药物或联合使用不同作用机制的降糖药。例如，对于餐后血糖高为主的2型糖尿病患者，医生可能会加用阿卡波糖等α - 葡萄糖苷酶抑制剂，这类药物能延缓碳水化合物在肠道的吸收，有效降低餐后血糖。对于一些血糖控制不佳的患者，也可能会考虑使用胰岛素治疗，根据餐后血糖波动情况，选择合适的胰岛素剂型和注射时间。

4. 监测与管理：患者要养成自我监测餐后血糖的习惯，一般建议在餐后2小时测量血糖，了解血糖控制情况。通过记录血糖数值，分析血糖变化趋势，以便及时发现问题并调整治疗方案。同时，也要注意管理自己的情绪，学会通过冥想、深呼吸、与朋友交流等方式缓解压力和不良情绪，保持情绪稳定。如果出现感染等疾病，要积极治疗，在医生指导下调整降糖方案，确保血糖稳定。糖尿病患者餐后血糖高是一个需要重视的问题，但只要了解原因，采取科学有效的应对措施，就能够更好地控制血糖，减少并发症的发生，提高生活质量。

糖友控制血糖，记住这五点，不用总花钱！

糖友想要控制血糖，这五点一定要记住。

糖友控制血糖记住这五点，不用总花钱。如果您经常空腹血糖超过七，餐后血糖大于十，接下来要说的这五个方法一定要记下来，就不用总去医院了，花钱少帮你稳定血糖。

·第一，晚上十一点前要入睡。熬夜会让交感神经长期处于兴奋状态，从而抑制胰岛素的分泌，血糖也就跟着升高了。

·第二，主食不要吃单一的米饭或是白面，做一些杂粮饭帮助我平稳血糖。

·第三，改正吃饭的顺序。主食要放在最后吃，应该要先喝汤，再吃绿叶蔬菜，再吃豆腐或者肉类，最后才是主食。

·第四，每天饭后运动半小时。有氧运动加抗阻运动相结合就可以有效的降低餐后血糖。

·第五，每天都要保持好心情。情绪不稳定也可能引起心脑血管并发症。

你都记住了吗？如果还有糖尿病及并发症问题，可以多看我的视频，我每天都会分享一些关于糖尿病的知识供大家学习。

空腹血糖7.1、服糖后两小时10.5、糖化血红蛋白5.6%，是糖尿病吗

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本文2013字 阅读3分钟

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

“血糖偏高，但糖化正常，我到底是不是糖尿病？”

这是很多人体检后最关心的问题。当你拿到化验单，看到空腹血糖7.1 mmol/L、餐后两小时血糖10.5 mmol/L、糖化血红蛋白5.6%，心里难免打鼓：这算不算糖尿病？要不要吃药？是不是就此和馒头、米饭说再见了？

别急，这篇文章我们就来掰开了、揉碎了说清楚：面对这样的血糖结果，你到底是不是糖尿病？

我们先来搞清楚这三个数字分别意味什么。

空腹血糖7.1 mmol/L：正常值应低于6.1 mmol/L，超过7.0 mmol/L就有问题；

餐后两小时血糖10.5 mmol/L：正常应低于7.8 mmol/L，超过11.1 mmol/L是糖尿病的诊断标准；

糖化血红蛋白5.6%：这是过去2-3个月的平均血糖情况，低于5.7%是正常范围。

看上去，空腹和餐后血糖偏高，但糖化血红蛋白却是正常的。这是不是说明问题不大？不能这么简单下结论。

根据《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》，判断一个人是否患糖尿病，主要依据这三项：

空腹血糖

口服葡萄糖耐量试验（OGTT）后两小时血糖

糖化血红蛋白（HbA1c）

其中，满足以下任意一项就可以初步诊断为糖尿病：

空腹血糖≥7.0 mmol/L

餐后两小时血糖≥11.1 mmol/L

HbA1c≥6.5%

但注意：必须是两次独立检查都异常，才能确诊糖尿病。如果指标在临界值附近，比如你这样的情况，就要特别小心。

我们来对照你的情况：

空腹血糖7.1 mmol/L，超过7.0，符合糖尿病诊断标准；

餐后两小时血糖10.5 mmol/L，没超过11.1，尚未达糖尿病标准；

HbA1c为5.6%，未达到6.5%的糖尿病标准，甚至还在正常范围。

这说明什么？说明你目前的血糖状态处于一个“模糊地带”，医学上有一个专门的术语叫：糖调节异常（糖耐量受损），也可以理解为糖尿病前期。

很多人听到“前期”两个字就松了口气，觉得还没到糖尿病，不用太担心。但现实是：糖尿病前期并不是安全区，而是危险信号。

有研究显示，糖尿病前期的人群中，有每年5%—10%会进展为糖尿病，如果不改变生活方式，10年内有高达70%会演变为糖尿病。

更重要的是，糖尿病的并发症在糖尿病前期就可能已经悄悄开始。眼底、肾脏、血管、神经可能已经出现轻度损伤。

糖化血红蛋白反映的是过去2-3个月的平均血糖水平。它有个盲点：对血糖波动不敏感。

也就是说，哪怕你某几天血糖飙高，只要大部分时间不高，糖化血红蛋白也可能正常。它看不出血糖的“高峰”。而临床上恰恰是这些“高峰”最容易造成血管损伤。

所以，你的糖化血红蛋白虽然正常，但不能说明你没问题，只能说明平均血糖尚可。

按照标准流程，如果一次化验发现血糖异常，医生通常不会立刻下“糖尿病”诊断，而是会建议重新检测，确认结果。

因为血糖会受很多因素影响，比如：

没有空腹足够时间；

检测时间不标准；

近期饮食或情绪波动。

所以，建议你间隔几天再去医院做一次糖耐量试验（OGTT），再查一次糖化血红蛋白。如果两次结果都偏高，那才可以确诊。

等确诊再管，风险太高。你现在的状态，已经是糖调节功能出了问题，说明身体对血糖的控制已经开始出现“力不从心”。这个时候，最该做的事情是：

立刻调整生活方式。

控制饮食：少吃精制碳水（白米饭、白面条、甜食），多吃粗粮、蔬菜；

增加运动：每周至少150分钟中等强度运动，像快走、游泳、骑车；

控制体重：如果你超重，哪怕减掉5%的体重，也能显著改善血糖；

定期监测血糖：不要等体检，每3个月查一次血糖、糖化，心里有底。

这些干预措施，有研究表明可以让糖尿病前期的人逆转为正常代谢状态，也能大大延缓糖尿病的发生。

这个阶段，多数医生会建议先生活干预为主，不急于吃药。但如果你：

年龄较大；

有高血压、高血脂；

家族中有糖尿病史；

血糖波动较大；

医生可能会考虑使用二甲双胍等药物早期干预，帮助你稳定血糖，延缓进展。

但是否吃药，一定要在专业医生的指导下决定。

很多人以为只要糖化血红蛋白正常，就没事。但你要知道，糖尿病不是等确诊才开始伤害身体，而是在“前期”就悄悄动手了。

这就像房子漏水，不是屋顶塌了才算问题，而是第一次滴水时你就该修了。

面对“空腹7.1、餐后10.5、糖化5.6%”这样的血糖状态，你还不能被确诊为糖尿病，但非常明确的是：你已经站在糖尿病的门槛上了。

这不是终点，而是警告。你每一个选择，都决定你是朝健康走，还是朝糖尿病走。

身体发出的信号不要忽略，现在改变，还来得及。

资料来源：
①.中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J]. 中华糖尿病杂志, 2021, 13(4): 315-409.

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