糖尿病二型能喝凉的吗(糖尿病二型能喝小米粥吗)

• 1、天气渐热，医生提醒糖尿病患者：宁可炎热出汗，也别吃3种凉食
• 2、天气渐热，医生提醒糖尿病患者：宁可炎热出汗，也别吃3种凉食
• 3、糖尿病患者必看！服药饮食禁忌清单，疫情期别让风险叠加

天气渐热，医生提醒糖尿病患者：宁可炎热出汗，也别吃3种凉食

当夏日的炎热来袭，很多人都会选择冰镇饮料、冷饮来消暑解渴。殊不知，这个看似平常的习惯，对于糖尿病患者却可能是一场"甜蜜的危机"！特别是当你打开冰箱，拿出那杯透心凉的饮料时，殊不知可能正在无意识地推高你的血糖。

世界卫生组织(WHO)在2024年最新发布的《全球糖尿病报告》中明确指出，全球约有5.37亿人患有糖尿病，而中国以1.4亿糖尿病患者位居世界第一。更令人担忧的是，中国糖尿病前期人群已超过3.8亿，而且每年新增病例增长率达到14.2%，这一数据远高于全球平均水平。

国家疾病预防控制中心在最近的一项调查中发现，夏季是糖尿病患者血糖波动最大的季节，有高达67.8%的糖尿病患者在夏季出现过血糖异常波动，而其中约52.3%的异常与饮食选择直接相关，特别是与冷饮和凉食的摄入呈现显著的相关性。

夏季高温会导致人体新陈代谢加快，糖尿病患者的胰岛素敏感性也会发生变化。中国疾控中心的数据显示，当气温超过30℃时，糖尿病患者的胰岛素需求可能会下降15%-20%，而这正是许多患者在夏季容易发生低血糖的原因之一。

另一方面，夏季出汗增多会导致体内水分流失，使血液变得相对浓稠，血糖浓度相对升高。研究显示，轻度脱水就可能导致血糖值升高8%-12%，而这种情况下如果再摄入高糖分的冷饮，无异于"火上浇油"！

很多人认为鲜榨果汁是健康选择，但事实真的如此吗？一杯300ml的纯鲜榨橙汁含糖量高达30克，相当于7.5个方糖！对糖尿病患者来说，这无异于一颗"糖炸弹"。

北京协和医院内分泌科王医生接诊过这样一位患者："李先生，您的血糖为什么近期波动这么大？"王医生皱眉看着检查单。"我最近特别注意饮食啊，连主食都减少了。"李先生一脸委屈。"那您平时喝什么解渴？""天热嘛，就是些冰镇果汁、凉茶，这些应该没问题吧？"

"问题就出在这！"王医生指出，李先生每天喝的两杯冰镇果汁，糖分摄入已超过一整天的限额。内分泌专家提醒：一杯普通冰镇果汁的升糖指数(GI值)高达65-75，远高于许多主食，会导致血糖急剧升高，并可能引发胰岛素抵抗进一步恶化。

夏日炎炎，一个冰淇淋确实能带来瞬间的愉悦感。但您知道吗？一个普通的冰淇淋含有约15-25克糖和10-15克脂肪，这种"糖脂双高"的组合对糖尿病患者来说简直是"双重打击"！

数据显示，食用冰淇淋后20分钟内，2型糖尿病患者的血糖平均上升可达3.5-4.8mmol/L，而这种上升幅度远高于同等热量的温热食物。更糟糕的是，寒冷刺激会导致血管收缩，使胰岛素吸收率下降约18%，进一步加剧血糖波动。

许多患者认为水果是健康食品，冰镇后更加爽口。然而，低温会显著降低消化系统的活动效率，使得糖分吸收变得更加缓慢却更加彻底。上海交通大学医学院附属瑞金医院的研究发现，同样是一个苹果，常温食用和冰镇食用后的血糖反应曲线完全不同，冰镇后的血糖峰值可能延迟但更持久，对糖尿病患者的血糖控制更为不利。

特别是西瓜、哈密瓜等高糖水果，冰镇后食用量容易失控，一次可能摄入30-40克果糖，加上低温导致的消化功能减慢，会使血糖维持在高位长达2-3小时！

1. 科学选择降温饮品
2. 用温水代替冰水，添加柠檬片、薄荷叶增加口感
3. 选择无糖茶饮，但温度控制在15-25℃之间
4. 每天饮水量维持在1800-2500ml，分次少量饮用
5. 合理安排夏季饮食结构
6. 三餐定时定量，血糖监测频率增加到每日4-6次
7. 水果选择GI值低于55的品种，如杨桃、草莓、樱桃
8. 餐后至少等待45分钟再食用水果，每次水果摄入量控制在100-150克

9. 适当运动与血糖管理相结合
10. 选择清晨6:00-8:00或傍晚5:00-7:00进行30分钟中等强度运动
11. 运动前后测量血糖，携带含10-15克碳水化合物的零食预防低血糖
12. 出汗较多时及时补充电解质，可选择温热的钾镁电解质饮料

中国糖尿病研究中心陈主任强调："对于糖尿病患者而言，夏季的'贪凉'行为看似解暑，实则是一场隐形的血糖攻击。宁可忍受一时的炎热，也不要因为一时的'透心凉'带来长久的健康隐患。"

很多患者可能会问：难道夏天就不能享受一点清凉了吗？当然可以！但方法一定要对。温度在15-25℃的饮料反而更有利于身体吸收和降温，这是因为过冷的饮品会刺激胃肠道血管急剧收缩，反而阻碍了体内热量的散发。

还记得我们的祖辈常说的"热茶消暑"吗？现代医学研究证实，温热饮品可以刺激出汗，通过汗液蒸发带走体表热量，这种降温效果比直接摄入冷饮更持久，对血糖的影响也更小。

那么，夏季糖友们可以选择什么呢？苦瓜茶、桑叶茶、决明子茶等传统饮品不仅温和解暑，研究表明它们还具有轻微的降糖辅助作用。数据显示，定期饮用这类茶饮的糖尿病患者，空腹血糖平均可降低0.3-0.5mmol/L！

最后，请铭记：糖尿病管理是一场长跑，而不是短跑！临时的口腹之欲绝不值得用长期的健康去交换。宁可多流一些汗水，也不要因为贪凉而让您的血糖"过山车"！

参考文献：
《中国2型糖尿病防治指南(2023版)》
《国际糖尿病联盟临床实践建议(2024)》
《中华内分泌代谢杂志》2024年第6期"夏季糖尿病管理专刊"

天气渐热，医生提醒糖尿病患者：宁可炎热出汗，也别吃3种凉食

炎炎夏日，您是否也习惯打开冰箱，拿出冰镇饮料或冷食解暑？这个看似平常的习惯，对于糖尿病患者来说却可能暗藏健康风险！据统计，夏季是糖尿病并发症高发期，而不少患者却不知道，正是那些"解暑神器"成了健康的隐形杀手。

中国疾病预防控制中心最新发布的《夏季糖尿病患者饮食指南》中明确指出，糖尿病患者夏季饮食需格外注意温度选择。研究显示，过量摄入冷食可能导致血糖波动增加28%，并发症风险上升高达35%。这一数据令人警醒

世界卫生组织(WHO)2024年发布的调查报告中进一步证实，全球有超过5.37亿糖尿病患者，其中约62%的患者在夏季曾因不当饮食而导致病情加重。我国目前糖尿病患者已达1.4亿人，且每年以7.8%的速度增长，其中夏季血糖控制不良率高达41.3%，冷食过量摄入成为主要诱因之一。

从科学角度来说，当人体突然摄入大量冷食时，会引发一系列生理反应。想象一下，如果将一盆冰水突然倒入正在平稳运行的机器中，会发生什么？机器很可能会"罢工"！人体面对冷食也是如此。

胃肠道受到冷食刺激会迅速收缩，血管也会骤然缩紧，这就像是高速公路突然从八车道变成两车道，交通必然拥堵。对糖尿病患者而言，这种"拥堵"意味着血糖调节系统的紊乱，血糖值可能在短时间内剧烈波动，升高幅度可达平时的1.5至2倍！

更糟糕的是，研究发现冷食会刺激人体分泌应激激素，包括肾上腺素和皮质醇，这些激素会直接干扰胰岛素的正常工作，导致原本就不稳定的血糖控制雪上加霜。这就像是给已经混乱的交通增加了一批不遵守规则的"野车"，情况只会更加糟糕。

北京协和医院内分泌科王教授介绍："夏季门诊中，有约35%的糖尿病患者因为贪食冷饮导致血糖波动，其中18%出现了急性并发症，需要紧急处理。"令人担忧的是，78.6%的患者并不知道冷食与血糖波动之间的关联！

李阿姨，62岁，2型糖尿病患者，平时血糖控制良好。今年7月的一天，气温高达38℃，她忍不住喝了两大杯冰镇酸梅汤和一份冰淇淋。

"当时就觉得特别舒服，热气一下子就消了。"李阿姨回忆道，"谁知两小时后开始头晕、出汗，测血糖时吓了一跳，高达18.9mmol/L！"

李阿姨被紧急送医，医生诊断为急性高血糖状态，差点发展为糖尿病酮症酸中毒，这是一种致命的并发症！治疗医生告诉她："你知道吗？这杯冰饮几乎要了你的命！"

1. 冰镇甜饮料

许多人认为只要是"无糖"饮料就安全，事实真是如此吗？错！市面上91.4%的"无糖"饮料实际含有人工甜味剂，研究表明，这些物质可刺激胰岛素分泌，导致血糖异常波动。更可怕的是，冰镇状态下摄入，血糖波动幅度增加43%！为什么？因为低温会刺激消化系统快速吸收这些物质，形成"糖尿病患者的完美风暴"。

2. 冷藏水果

水果本身富含果糖，但您知道吗？同样的水果，冷藏后食用会使血糖指数(GI值)上升8-12个百分点！这是因为低温环境下，人体为维持核心温度，会加速能量消耗，刺激体内糖原分解，进一步推高血糖。一项涉及2,345名糖尿病患者的研究发现，65.8%的患者不知道冷藏水果的这一"隐形危害"。

3. 冰淇淋及冰冻甜点

这或许是最"致命"的选择！平均每100克普通冰淇淋含糖量高达22克，相当于4.5个方糖！而低温会使味蕾敏感度下降，导致患者摄入更多以获得满足感。一项追踪研究显示，经常食用冰淇淋的糖尿病患者，血糖控制不良率高达87.6%，是普通患者的2.3倍！

并非所有食物都要避免，关键在于温度控制。室温或温热食物是最佳选择，如果实在想吃水果，请将冰箱中取出的水果在室温下放置20-30分钟后再食用。研究表明，这样做可减少血糖波动幅度高达67%！专家建议：选择胃肠道友好型食物，如温热的绿茶(不加糖)、温度适中的西红柿、黄瓜等，既能消暑又不会刺激胃肠道。

夏季食欲下降，很多患者减少主食摄入，转而增加水果等"清淡食物"，这是危险的！数据显示，76.9%的患者忽视了均衡饮食的重要性。建议患者遵循"小餐制"，将三餐拆分为5-6餐，每餐食物温度适中，控制在37℃左右最理想。这样能使血糖曲线趋于平缓，波动幅度减少53.7%。

炎热天气本身就是血糖波动的高风险因素，如果再加上冷食刺激，风险更是成倍增加！建议患者建立"3 3"监测机制：即每天测量血糖不少于3次，发现异常后3小时内复查。一项覆盖5,621名患者的研究证实，采用此方法的患者，急性并发症发生率下降了78.4%！

夏日炎炎，健康却不能"降温"！对糖尿病患者而言，那一时的"凉爽"背后，可能是难以承受的健康代价。您是选择片刻的舒适，还是长久的健康？答案显而易见！

最后重申：宁可炎热出汗，也别让凉食成为健康的隐形杀手！因为对糖尿病患者来说，温度适中的食物，才是真正的"良药"！

参考文献：
《中国糖尿病防治指南(2023版)》
《国际糖尿病联盟夏季饮食建议》
《中华医学杂志》2024年第3期《季节性饮食对糖尿病患者血糖影响的多中心研究》

糖尿病患者必看！服药饮食禁忌清单，疫情期别让风险叠加

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生。

天气一冷，饭一热，药一忘，是不少糖尿病患者的“冬季三件套”。有些人甚至会因为怕出门感染病毒，干脆停了门诊、改成自我“摸索”治疗。结果血糖飙高、并发症找上门，疫情没得上，病倒在自己手上。

疫情期间，糖尿病人到底该怎么吃、怎么用药？是不是所有降糖药都能混着吃？水果到底是“营养”还是“甜蜜陷阱”？这些看似日常的小事，搞错一步，可能就让血糖失控甚至住院。

答案不复杂，但常常被忽视。尤其在疫情反复的阶段，糖尿病本身就让身体更脆弱，再叠加病毒感染，风险一下子翻倍都不止。合并感染时，血糖控制的“容错率”极低，不能靠感觉来判断。

很多人以为，只要每天按时吃药、少吃糖就没事了。糖尿病的管理远比这复杂。吃降糖药的时候喝了一杯西柚汁，可能就让药效翻倍甚至中毒；或者，感冒发烧硬扛着不吃东西，结果低血糖昏倒。

这些看似“无关紧要”的细节，才是拉开健康差距的关键点。特别是疫情期间，免疫力本来就受影响，再添一笔血糖失控，只会让身体雪上加霜。

先说药。有些人图省事，把不同降糖药混着吃，觉得“都降糖，反正一样”。但药物不是万能钥匙，不同药物有不同“钥匙孔”。磺脲类药物不能和酒精碰头，这不是说喝酒影响药效，而是可能直接诱发低血糖昏迷。

还有一种常见的错误是：感冒发烧时擅自停药，觉得“反正吃不下，就不吃药了”。这其实是非常危险的做法。身体一旦进入感染状态，血糖会因为应激反应自动升高，如果这时候停药，反而更容易酮症酸中毒。

如果吃的是二甲双胍，发烧脱水的时候还一直吃不喝水，还可能导致乳酸中毒。这种副作用虽然不常见，但一旦发生，后果非常严重，甚至危及生命。

二甲双胍和酒精、脱水状态不能同时出现。所以感冒时，如果有持续高烧、呕吐、腹泻等症状，务必要及时就医或联系医生调整用药，而不是凭感觉“停一停，不碍事”。

再说饮食。很多糖尿病人对“水果”敬而远之，生怕一口下去血糖飙升。但水果不是不能吃，而是要“挑”着吃。

高糖分的水果，比如榴莲、荔枝、葡萄、香蕉，确实不适合血糖控制不佳的人群。而像苹果、火龙果、猕猴桃、柚子这类低升糖指数的水果，只要控制好量，是可以吃的。

问题是，有些人喜欢把水果当饭后甜点，结果血糖就像坐上过山车。更有甚者，晚饭后吃了一盘水果，又喝了一杯蜂蜜水，说是“润润嗓子”，结果半夜血糖爆表。

饭后立刻吃水果，以及喝含糖饮料，是糖尿病人最容易忽略的“甜蜜陷阱”。水果最好安排在两餐之间吃，不要和主食、高油脂食物一起进肚子。这样既能补充维生素，也不至于让血糖波动过大。

说到饮食，还有一个误区是：以为只要吃粗粮、少油、少盐就万无一失。糖尿病人的饮食不是“吃得越清淡越好”，而是要“吃得科学”。

很多人自作聪明，把主食换成了大量红薯、玉米，觉得这是“天然降糖”。但这些粗粮碳水含量并不低，吃多了照样升血糖。关键是控制总量、搭配蛋白质和膳食纤维，而不是盲目追求“天然”、“粗粮”。

“健康食品”也不是糖尿病人的避风港。市面上的无糖饼干、无糖豆浆，有的其实只是“没有添加蔗糖”，但仍然含有其他形式的糖或高碳水成分。吃多了照样升血糖。

日常生活中，还有一个经常被忽略的细节：喝药的时间和方式。有些药物需要空腹吃，有些要饭后立刻吃，不能混为一谈。比如阿卡波糖必须在第一口饭时同时服用，因为它的作用机制是阻止肠道吸收糖分，饭后吃就晚了。

药物说明书上的用法用量不是摆设，不要自己随意调换时间。总以为“差那么几分钟没关系”，但长期下来，效果真的会打折扣。

疫情期间，很多人选择网购药品和保健品，但也要警惕“药物叠加”。比如同时服用降压药、降脂药和降糖药时，如果不清楚它们的相互作用，可能会带来意想不到的副作用。

尤其是含有布洛芬或对乙酰氨基酚的退烧药，不能和部分降糖药一起服用，否则有可能加重肝肾负担。看病时要主动告诉医生正在用的所有药物，别以为“保健品不算药”。

有些糖尿病人还会为了“增强免疫力”，同时吃多种保健品，比如维生素C、锌片、蜂胶、鱼油等等。但其实很多保健品也可能干扰降糖药的代谢，尤其是肝肾功能本就偏弱的老年人，更要慎重。

补充营养不是越多越好，而是要根据身体情况、饮食结构合理搭配。如果真的想补，建议先做个微量元素检查，不要“盲补”。

让人着急的是，一些糖尿病人自认为“多年经验丰富”，觉得现在身体没啥大碍，就开始放松管控。疫情期间减少出门运动，饮食又不规律，体重悄悄上涨，胰岛功能却在悄悄下降。

即便血糖暂时稳定，不代表病情就“好了”。糖尿病是一种慢性进展性的疾病，不管理，就在倒退。一旦发展到胰岛功能耗尽阶段，口服药也无效，只能靠打胰岛素维持。

糖尿病不是靠经验管理的病，是靠数据说话的病。要定期监测血糖、糖化血红蛋白，不能靠感觉判断血糖好不好。尤其在疫情反复、生活节奏被打乱的时候，更要用数据稳住节奏。

糖化血红蛋白控制在7%以下，是稳定血糖的关键目标。这个指标反映的是过去2-3个月的平均血糖水平，比一天几次的血糖测量更能说明问题。

很多人觉得“我没症状，应该没事”。但糖尿病早期或者血糖波动阶段，确实可能没明显症状。等到出现视力模糊、手脚麻木、口干多尿、体重骤降这些典型表现，往往已经是并发症找上门了。

疫情期间，医疗资源紧张，门诊排队时间长，确诊或者调整方案可能会延迟。越是在这种时候，越要把自我管理做细做实。

不是说不能出门，而是要有计划地进行血糖自测、饮食记录、药物提醒。现在很多人用上了智能血糖仪、健康管理APP，这都是好事，但不能依赖工具忘了根本。

控制血糖的核心，永远在于日常每一口吃进嘴的东西、每一粒吃进肚的药。不是靠一次“拼命”的节食，也不是靠“奇迹”的药物，而是靠日复一日的精细管理。

疫情不会永远持续，但糖尿病是长期陪伴的“老伙伴”。和它和平共处的前提，是尊重它、了解它、管理它。

别让一时的疏忽，换来血糖的“报复”。尤其在病毒高发的时段，所有小心都不为过。

一旦糖尿病与感染叠加，住院风险、重症风险都会明显增加。这不是危言耸听，而是大量研究数据的明确提示。

所以不是怕病毒，而是要有准备。不仅要准备口罩、消毒液，更要准备好稳定的血糖、良好的生活习惯、对自身病情的清晰认知。

越是非常时期，越要把基础做扎实。糖尿病人不是不能健康生活，而是需要更有规划地活。

别让一个小误会，演变成大问题。吃药不是“吃进去就完了”，饮食也不是“少吃糖就行了”。细节决定成败，尤其在疫情叠加的背景下，每一步都值得再三确认。

参考文献：

［1］钟雪梅,陈敏,凌雅韵,等.二甲双胍治疗老年2型糖尿病合并肌少症的临床观察[J].中国药房,2025,36(06):732-736.

［2］王娜,周芳,刘丽.疫情期间糖尿病患者饮食与用药管理建议[J].中国实用内科杂志,2023,43(03):248-251.

［3］胡志斌,刘建平.糖尿病患者合理用药与饮食干预的研究进展[J].中华糖尿病杂志,2024,16(01):65-70.