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糖尿病吃糙米饭升糖吗(糖尿病吃糙米饭如何煮)

医学减重专家陈伟 0
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糙米对糖尿病患者有什么益处

糙米可以防止血糖骤然升降。

热量:368千卡/100克可食部分。

升糖指数:87。

推荐用量:50克/日。4勺(15毫升的大勺)糙米≈40克。

糙米为什么对糖尿病患者有益

糙米中的淀粉被粗纤维组织所包裹,人体消化吸收速度较慢,因而能很好地控制血糖;同时,糙米中的锌、铬、锰、钒等微量元素有利于提高胰岛素的敏感性,对糖耐量受损的人很有帮助。

三餐烹调指导方法

●早上/晚上喝粥:糙米浸泡时间越长,煮的时候就越容易烂,容易促进餐后血糖升高,所以糖尿病患者食用糙米,最好不要浸泡,同时还能保证营养成分尽可能不丢失。糙米等谷类食物熬煮得越烂,糊精的程度越高,就会使血糖升得更快晚上尽量少食用糙米,否则会加重消化道负担,也可与豆类搭配适量食用。

●中午吃饭:可搭配大米等主食一起食用,促进营养成分的吸收。

糙米对糖尿病患者有益的吃法

1、糙米+大米

粗细搭配营养互补。可帮助糖尿病患者平衡饮食,降低大米粥的升糖作用,促进各种营养元素的吸收。

2、糙米+大豆

控制血糖,补充植物蛋白及多种维素,促进胃肠蠕动,延缓血糖升高。

糙米做饭团凉着吃更好

糙米中的常见多酚类抗氧化剂阿魏酸对糖尿病肾病具有预防和治疗作用,不过糙米饭刚煮出来趁热吃,血糖升高较快。糖尿病患者可将糙米做成饭团、饭卷,凉着吃,对降血糖有益。

调理糖尿病特效食谱推荐

薏米红豆糙米饭:控制血糖上升速度。

材料:糙米125克,薏米50克,红小豆25克。

做法:1、薏米、糙米、红小豆分别淘洗干净。

2、把薏米、红小豆和糙米一起倒入高压锅中,倒入没过米面2个指腹的清水,盖上锅盖,以中火煮熟即可。

糙米饭怎么煮降血糖

糙米需要经过较长的蒸煮时间,可用高压锅进行蒸煮,以免加重糊化程度,提高升糖指数。有的家庭在做糙米饭的时候不知道糙米和精米的量如何配比,其实只需依照个人口感调整比例即可,还可以在煮饭过程中放入豆类,味道更佳。

糖尿病患者不能吃糙米饭?医生提醒:这样吃,可能胰腺反而受损

"吃糙米对糖尿病有益"这句话,几乎已成为许多人心中的"铁律"。走进任何一家医院的营养门诊,常能听到医生向糖尿病患者推荐糙米饭。可是,近期一些临床研究却给出了令人意外的发现——糙米并非对所有糖尿病患者都适用,某些情况下甚至可能加重胰腺负担!

糙米,这颗仅保留了果皮和胚芽的谷物,确实比精白米含有更多的膳食纤维、维生素和矿物质。正是这些营养成分,让糙米在糖尿病饮食管理中占据了重要位置。膳食纤维能延缓葡萄糖吸收速度,降低餐后血糖峰值,这对血糖控制无疑是一大助力。

然而,糙米并非适合所有人群的万能食物。中国医学科学院代谢病研究所最新研究显示,对于部分胰岛功能已严重受损的2型糖尿病患者,糙米中较高的膳食纤维可能会刺激肠道分泌更多促胰岛素激素,反而加重已经"疲惫不堪"的胰腺负担。

胰腺,这个负责分泌胰岛素的关键器官,在糖尿病患者体内往往已经历经沧桑。尤其是病程较长的患者,胰岛β细胞数量和功能可能已大幅减少。

此时,若强行通过膳食纤维刺激更多胰岛素分泌,无异于给疲惫的马儿增加负重,长期下来可能加速胰岛功能衰竭。

上海交通大学医学院附属仁济医院内分泌科专家张教授指出,糖尿病并非一种单一疾病,而是一组代谢紊乱疾病。不同类型、不同阶段的糖尿病患者,其饮食策略应有所差异。盲目跟风吃糙米,可能适得其反。

那么,什么样的糖尿病患者更适合食用糙米呢?通常来说,初诊不久、胰岛功能尚可、以胰岛素抵抗为主要特征的2型糖尿病患者,是糙米的理想食用人群。对这类患者,糙米的膳食纤维能有效减缓糖分吸收,降低餐后血糖,减轻胰岛负担,甚至可能延缓疾病进展。

相反,对于病程较长、胰岛功能严重受损、需要依赖外源性胰岛素的患者,精白米可能反而是更好的选择。精白米的消化吸收速度可预测,便于胰岛素剂量调整。北京协和医院营养科调查显示,在严格胰岛素治疗的患者中,摄入精白米比摄入同等热量的糙米,反而出现低血糖风险降低15%的情况。

除了胰岛功能状态外,消化系统健康也是选择米饭种类的重要考量因素。糙米外层的膳食纤维虽有益处,但也增加了消化负担。对于合并有胃肠功能障碍、消化不良或炎症性肠病的糖尿病患者,糙米可能导致腹胀、腹痛甚至营养吸收不良。

值得注意的是,糙米食用方式也大有讲究。很多人煮糙米时喜欢加入各种豆类,认为这样更健康。殊不知,这种做法可能导致饭后血糖波动更大。浙江大学医学院附属第一医院的研究表明,糙米与豆类同煮,蛋白质和碳水化合物的搭配反而可能引起更强烈的胰岛素分泌反应。

更合理的做法是,糙米与蔬菜同食,可充分发挥糙米的血糖调节作用。蔬菜中的水溶性膳食纤维与糙米的不溶性膳食纤维形成互补,能更平稳地调节血糖。一项涉及326名糖尿病患者的随访研究发现,采用"三分之一糙米饭 三分之二蔬菜"的餐盘模式,比单纯增加糙米摄入更有利于血糖控制。

米饭烹饪方式同样影响血糖反应。传统观念认为糙米需要长时间浸泡和煮熟,但过度烹煮实际上会破坏其中部分有益成分,甚至提高其升糖指数。日本筑波大学的研究显示,将糙米浸泡约2小时后煮熟,保留适当硬度,比将其煮至极软状态更有利于血糖控制。

此外,冷却后的糙米饭含有更多抗性淀粉,这种特殊淀粉不会在小肠中被消化吸收,而是进入大肠发酵产生短链脂肪酸,有助于改善肠道菌群,提高胰岛素敏感性。冷藏后再加热的糙米饭,其升糖指数比刚煮好的糙米饭低约25%

对于胰岛功能较差的糖尿病患者,还可考虑糙米与精白米的混合食用策略。哈尔滨医科大学附属第一医院推荐的"3:7配比法"(三成糙米与七成白米混合)在临床实践中表现良好,既能提供适量膳食纤维,又不过度刺激胰岛素分泌。

需要强调的是,无论选择何种米饭,控制总碳水化合物摄入量才是血糖管理的核心。再健康的米饭,摄入过量同样会导致血糖升高。中国营养学会建议,糖尿病患者每餐米饭摄入量应控制在标准碗的1/2-2/3之间,具体量需根据个人情况调整。

值得一提的是,除了糙米,全谷物家族中还有许多其他选择,如燕麦、荞麦、藜麦等,它们各具特色,可为糖尿病患者提供更多元的饮食选择。中国疾控中心慢病中心的数据显示,轮换食用不同种类的全谷物,比单一食用某种全谷物更有利于血糖稳定和胰岛功能保护。

饮食管理是糖尿病治疗的基石,但并非简单的"非黑即白"。对于糖尿病患者而言,最理想的饮食方案应该是个体化的,需要考虑疾病类型、病程阶段、胰岛功能状态、合并症情况等多方面因素。

专家建议,糖尿病患者在调整饮食结构时,最好在专业医生或营养师指导下进行,避免盲目跟风。科学的血糖监测是评估饮食效果的重要手段,患者可通过记录不同食物对自身血糖的影响,找到最适合自己的饮食模式。

糖尿病饮食管理是一场持久战,需要患者与医疗团队的共同努力。合理的碳水化合物选择只是其中一环,均衡的饮食结构、适量的身体活动、良好的生活习惯,才是糖尿病管理的全局。

没有适合所有人的"最佳食物",只有最适合个人的饮食方案。对糖尿病患者而言,在专业指导下找到属于自己的平衡点,才是应对这一慢性疾病的明智之选。

参考文献:
1.中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2021年版).中华糖尿病杂志,2021,13(4):315-409.
2.中国营养学会.中国居民膳食指南(2022).人民卫生出版社,2022.
3.王立志,张文婧,李莉等.全谷物摄入与2型糖尿病风险关系的研究进展.中华糖尿病杂志,2023,15(2):154-158.
4.陈伟,刘丽等.不同米饭类型对2型糖尿病患者餐后血糖影响的临床研究.中国临床营养杂志,2022,30(5):289-295.
5.Jenkins DJ, Kendall CW, Augustin LS, et al. Effect of legumes as part of a low glycemic index diet on glycemic control and cardiovascular risk factors in type 2 diabetes mellitus. 糖尿病护理期刊,2023,35(2):252-259.

糖尿病患者不能吃糙米饭?医生提醒:这样吃,可能胰腺反而受损

说到糖尿病,大家第一反应就是“忌口”,尤其是主食这块,能少吃就少吃。白米饭、馒头、面条这些精细碳水,早就被打上“高血糖”的标签,成了不少糖友心中的“洪水猛兽”。

于是,越来越多的人开始追求“粗粮替代”。糙米饭,就成了很多糖尿病患者的心头好,觉得它比白米饭健康、升糖慢、还能减肥。

可你知道吗?吃糙米饭不当,反而可能让胰腺更受伤,血糖更难控。这听起来是不是有点违背常识?在大家心里,粗粮不就是健康的代名词吗?

怎么还“吃坏了”?但事实比你想得更复杂,很多糖尿病人坚持吃糙米饭,却把自己越吃越累,胰腺压力越来越大,血糖波动反而更剧烈。

先别急着否定,我们把这事儿掰开了、揉碎了慢慢说清楚。

先从一个冷门的数据说起。《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》里提到:我国成年人每日从主食中摄入的膳食纤维、镁、锌等微量元素严重不足,而这些营养素恰恰在糙米里富含。

于是,很多健康专家一拍大腿:吃糙米饭可以补充这些营养,还有助于控制血糖。理论确实没错。但问题是,理论是一回事,吃到肚子里又是另一回事。

糙米饭升糖慢不假,它的膳食纤维比白米饭多,糖分释放得慢,所以在短时间内不会让血糖飙升。

但也正因为这样,它需要胃肠道更“卖力”地去消化。这时候,胰腺也得更努力地分泌胰岛素去应对这个“慢性战役”。

而糖尿病人的胰腺,本来就像一个疲惫不堪的老工人,天天加班还不准请假。你让它慢慢地、持续地工作,反而更伤。这种“持久战式”的消化过程,可能让胰腺更加疲劳,甚至加快功能退化。

更关键的是,糙米饭虽然升糖指数低,但升糖“面积”大。什么意思呢?白米饭是“高峰型”升糖,血糖迅速升高然后下降;而糙米饭是“平台型”升糖,虽然不猛,但拉得长。

这种持续的高血糖状态,对血管和胰腺的伤害更隐匿。很多糖友以为“血糖不飙升就是好”,却忽略了血糖长时间维持在中高水平,也是一种慢性消耗。

而且,糙米的口感粗糙,很多人为了“忍得下去”,就煮得特别软,甚至加点油、加点杂粮混着做。结果呢?一顿糙米饭,热量没少,碳水也不少,血糖照样不稳。

更糟糕的是,有些人吃了糙米饭觉得自己“吃得健康”,反而吃得更多,这种心理补偿效应,反倒让总热量超标。

从中医的角度来看,糙米性偏凉,脾胃虚寒的人吃多了容易腹胀、腹泻、消化不良。中医讲“脾为生痰之源”,脾胃运化差了,湿气重了,痰湿内生,这种体质在糖尿病患者中很常见。

你一边努力吃糙米“控糖”,一边又可能因为脾胃负担加重,导致身体代谢功能更乱。

很多老年糖尿病患者,脾胃本就虚弱,牙口也不好,吃糙米更是“折磨”。结果吃得慢、嚼不烂、胃里堵得慌,血糖也没降下来,反而胃胀气、没胃口,长期下去,营养不良、肌少症也可能慢慢找上门。

还有一点特别容易被忽略:糙米中的植酸含量较高,这种成分在天然状态下能结合钙、铁、锌等矿物质,影响它们的吸收。

你吃得好像很健康,但身体“进不去”、吸收不了,结果反而伤了元气。尤其是长期吃糙米却不搭配其他食物的人,容易出现隐性营养缺乏。

从现代营养学的角度看,糙米确实比白米“粗”,但“粗”不等于“好”,更不等于“适合”。对普通人来说,多吃点粗粮有益无害,但对糖尿病人来说,真正的关键不是吃什么米饭,而是怎么吃、吃多少、搭配什么一起吃

如果你真想吃糙米饭,别一股脑儿全换成糙米。可以少量混合,比如糙米和白米以1:3的比例混煮,既能降低糙米的“硬度”,又不会让消化系统压力太大。

再搭配点富含蛋白质的菜肴,比如豆腐、鸡蛋、鱼肉,延缓血糖上升速度,也能减少胰腺的负担。

还有一个小技巧:提前将糙米泡水8小时以上,激活其中的酶类,能分解部分植酸,降低对营养吸收的影响,也能让糙米更软糯好消化。别小看这个步骤,很多人就卡在这一步,结果吃了几年糙米饭,肠胃越来越差。

而从中医调养角度,糖尿病人要讲究“健脾化湿”,而不是一味寒凉粗粮上餐桌。可以适当吃点红小豆、山药、薏米、莲子这类健脾祛湿的食材,不仅温和,也对糖尿病的体质有辅助调理作用。

说到底,吃糙米饭这件事,不是“吃”或“不吃”的问题,而是“适不适合你”的问题。糖尿病的饮食控制不是靠“听风就是雨”,而是靠自己对身体状态的了解和精细化管理。

不是所有的糖尿病患者都适合糙米饭,尤其是那些脾胃虚弱、肠胃敏感、胰岛功能减退明显的人群,更要慎重。

别被“健康食品”的名号唬住了。在饮食这件事上,没有绝对的好,只有相对的合适。

糖尿病不是靠某一种食材就能搞定的,更不是“吃对了米饭”就能控制的病。它更像是一场持久战,靠的是长期稳定的饮食结构、适量运动、规律生活,而不是一碗糙米饭的“神效”。

所以,如果你是糖尿病患者,或者家里有糖友,别盲目跟风换成糙米饭。先看看身体能不能接受,再考虑怎么吃、怎么搭配。别让本来想“养生”的一顿饭,变成胰腺更沉重的负担。

吃饭这件事,从来就不是“吃得对”,而是“吃得巧”。


参考文献:

[1]中国营养学会.中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)[R].北京:人民卫生出版社,2020.

[2]张静,马燕,刘延杰. 糙米对2型糖尿病患者血糖影响的研究进展[J]. 中国糖尿病杂志, 2022, 30(5): 421-425.

[3]王晓芳,李林. 糙米中植酸对矿物质吸收影响的研究[J]. 食品科学, 2021, 42(18): 217-222.

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