糖尿病血糖高吃什么饭(糖尿病血糖高吃药好还是打胰岛素好)

北京积水潭医院 2025年06月05日 18:46 0

文章目录：

1、全民营养周丨吃饱吃好不升糖！糖尿病患者专属饮食解决方案
2、糖尿病一口米都不能吃？医生强调：血糖高的人，主食建议吃这3种
3、得了糖尿病，米、粥、面等主食选哪种？糖尿病饮食，2忌不能忘

全民营养周丨吃饱吃好不升糖！糖尿病患者专属饮食解决方案

在中国营养学会的倡导下，每年5月的第三周被设立为“全民营养周”。今年的5月17日至23日将迎来第十一届活动，主题聚焦“吃动平衡，健康体重，全民行动”，旨在呼吁全社会通过合理膳食与适度运动相结合的方式，共同预防肥胖及相关慢性疾病，提升全民营养健康意识，倡导科学健康的生活方式。

对众多糖尿病患者而言，美食当前往往伴随着焦虑与纠结——既向往食物的美好滋味，又担忧餐后血糖的剧烈波动。这种“想吃不敢吃”的矛盾心理，实则是缺乏科学饮食指导的典型表现。今天，内分泌科医生为糖友量身定制科学饮食方案，这份凝聚三甲医院临床经验的控糖攻略，涵盖主食选择、进食顺序、加餐技巧等核心要点，助您从“不敢吃”到“智慧吃”，实现血糖稳定与营养均衡双重目标。

主食要“挑三拣四”

糖尿病患者需合理控制主食摄入，但不可完全戒断。建议避免升糖指数较高的食物如粥类、疙瘩汤、软烂面条等。推荐用糙米、燕麦、藜麦等全谷物及绿豆等杂豆替代精制米面，这些食材如同缓释胶囊般缓慢释放能量。根茎类蔬菜如土豆、山药、南瓜可替代部分主食，每餐摄入量控制在拳头大小（约100-150g）即可。

蔬菜是“主力军”，坚果水果要限量

每日蔬菜摄入量建议500g以上，深色叶菜（菠菜、油菜等）需占50%。血糖未达标者暂不建议食用水果和坚果。血糖稳定者可适量食用：坚果每日不超过15g（约核桃2个/腰果8颗），水果每日200g以内（苹果1个/柚子2瓣）。需避免碳水化合物含量高的水果，如山楂、火龙果、香蕉、荔枝桂圆、枣等。

优质蛋白选择有讲究

优先选择鱼虾、鸡胸肉、豆制品及蛋类等优质蛋白，限制加工肉制品（腊肠、培根）及高脂肉类。建议采用蒸、煮、炖、拌、卤、汆等低脂烹饪方式，避免油炸、油煎等高热量加工方式。

饿的快，还想吃？四大妙招轻松应对

细嚼慢咽控制食速

每口食物咀嚼20-40次，进餐间隔可稍作停顿。建议改用非惯用手持餐具，或选择小号餐具控制进食量。

餐前科学加餐法

餐前30分钟饮用300ml温水，搭配10颗杏仁或20粒花生。坚果中的不饱和脂肪酸可刺激胆囊收缩素分泌，通过迷走神经和非迷走神经途径降低食欲。

调整进餐顺序

先喝清汤（避免勾芡）启动饱腹机制→再进食绿叶蔬菜或低GI水果（如草莓、蓝莓）→再摄入蛋白质类食物→最后进食主食。此顺序可延缓葡萄糖吸收，有效降低餐后峰值和血糖波动。

增加富含膳食纤维的食物摄入

每日增加燕麦麸皮、奇亚籽等可溶性膳食纤维摄入，搭配绿叶蔬菜（如羽衣甘蓝、西蓝花）及低糖水果。膳食纤维可延长胃排空时间，提升饱腹感。

低血糖预防要点

养成规律的三餐习惯，每日用餐应定时、定量、定餐。若频发低血糖可调整为5-6次分餐。随身携带应急糖分补充食品（葡萄糖片、小饼干），严格限制酒精摄入（每日≤15g乙醇）。

科学饮食是糖尿病管理的基石，建议患者定期进行营养评估，在医生指导下制定个性化膳食方案，配合适量运动，实现血糖平稳与生活质量的平衡提升。

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供稿丨内分泌科白媛媛王静

编发丨宣传中心

糖尿病一口米都不能吃？医生强调：血糖高的人，主食建议吃这3种

声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

“得了糖尿病，是不是连一口米饭都不能吃？”不少血糖高的人都有这样的疑问。

很多人为了控制血糖，干脆把所有的主食都戒掉，甚至连米饭、面条、馒头等碳水化合物一点都不敢碰，生怕血糖飙升。

医院里经常能遇到一些控制血糖特别严格的人，他们坚决不碰一粒米饭，不吃任何主食，每天靠蔬菜和肉类填饱肚子。

刚开始，血糖确实有所下降，但时间一长，身体出现了各种各样的问题，有的人体力下降明显，总感觉头晕没力气。

有的人虽然血糖稳定了，但一测血脂，发现胆固醇和甘油三酯却比以前更高；还有的人甚至开始掉头发、脸色发黄，明显比以前憔悴了许多。

他们都以为自己是在正确控糖，可为什么身体反而变得越来越差，难道糖尿病患者真的不能吃主食，还是说，关键不在于“吃不吃”，而在于“吃什么”？

糖尿病患者可以吃米饭

很多糖尿病患者一听到“米饭”两个字就感到害怕，认为只要吃一口，血糖就会立刻飙升。

为了稳住血糖，他们索性彻底不碰任何米饭，甚至其他主食也一律拒绝，靠大量的蔬菜和蛋白质填饱肚子，认为这样才是控糖的正确方式。

可几个月下来，他们发现身体开始出现一些奇怪的问题，有的人总感觉没力气，稍微走几步就头晕眼花，有的人出现了严重的便秘，甚至肠胃功能紊乱。

我记得有一位血糖长期不稳定的患者，他对饮食控制得非常严格，不碰任何米饭，也不吃面条、馒头，每天基本靠蛋白质和蔬菜维持。

他以为这样能控制血糖，但一段时间后，他发现自己开始体力下降、胃口变差，甚至皮肤干燥、头发掉得比以前更多。

他不理解，明明自己没有吃任何碳水，为什么身体反而变差了，检查后发现，他的血糖控制并不理想，甚至餐后血糖波动比以前更大。

碳水化合物并不是糖尿病的“敌人”，真正的问题在于如何选择、如何搭配、如何吃得更科学，米饭的确会让血糖上升，但并不是绝对不能吃。

糖尿病人不是不能吃米饭，而是要选择更适合血糖管理的主食，用更聪明的方式吃碳水，让身体获得足够的能量，同时避免血糖剧烈波动。

那么，什么样的主食，才能既满足营养需求，又不会让血糖飙升？

糙米饭

普通白米饭确实会让血糖短时间内快速升高，但如果在主食中加入不同颜色的糙米、黑米、红米、紫米、燕麦米等全谷物。

不仅能降低米饭的升糖指数，还能为身体提供更多膳食纤维和抗氧化物质，让血糖更加稳定。

医院里有一位糖尿病患者，他原本是个米饭爱好者，但确诊后，医生建议他减少白米的摄入。

他一开始选择完全不吃米饭，但坚持了几个月后，身体变得越来越虚弱，餐后血糖波动也很大。

后来，他听从医生建议，在白米中加入五色糙米，发现饭后血糖的上升速度比以前慢了很多，而且饱腹感更持久，饭后不会再感到强烈的饥饿感。

五色糙米饭的关键在于富含膳食纤维，相比普通白米饭，它的碳水化合物释放速度更慢，不会让血糖一下子升高。

同时，糙米、黑米等富含镁、锌、B族维生素和多种抗氧化物质，可以帮助提高胰岛素的利用效率，减少胰岛素抵抗，让糖尿病患者的血糖更平稳。

但需要注意的是，糙米和黑米的纤维含量较高，刚开始食用时，不建议一下子完全替代白米，可以在白米饭中加入糙米，慢慢适应肠胃，避免消化不良的问题。

荞麦馒头

馒头是很多人早餐的选择，但普通白面馒头的升糖速度甚至比白米饭还快，糖尿病患者如果吃得太多，很容易造成血糖飙升。

如果换成荞麦馒头，不仅能减少血糖的剧烈波动，还能让人更有饱腹感，降低进食过量的风险。

医院里有一位血糖波动较大的患者，他发现自己吃普通馒头后，血糖上升很快，尤其是早餐后血糖容易飙高。

后来，他开始改吃荞麦馒头，坚持了一段时间后，他的餐后血糖变得更加稳定，而且饱腹感明显增强，不再像以前那样容易饿，晚餐的食量也自然而然减少了。

荞麦富含膳食纤维、蛋白质和芦丁（一种有助于血管健康的黄酮类化合物），相比普通小麦粉，荞麦的碳水化合物消化速度更慢，能有效延缓血糖上升。

而且，荞麦还能改善胰岛素敏感性，此外，荞麦馒头比普通馒头更有嚼劲，进食速度变慢，有助于减少一次性摄入过多食物的风险。

芋头糙米粥

糖尿病患者在选择主食时，除了考虑血糖指数，还要关注胰岛素的利用率，有些食物不仅能提供能量，还能减少胰岛素阻抗，帮助血糖更好地被控制。

医院里有一位糖尿病患者，他的空腹血糖控制得不错，但餐后血糖总是波动很大，我建议他调整主食，增加一些富含抗性淀粉的食物。

他尝试了芋头糙米粥，一段时间后发现，血糖曲线变得更加平稳，餐后血糖不再忽高忽低。

芋头中的抗性淀粉含量较高，这种淀粉不容易被消化吸收，可以减缓糖分进入血液的速度，同时还能为肠道益生菌提供养分，改善糖尿病患者常见的肠道菌群失衡问题。

糙米本身的膳食纤维含量较高，两者搭配，可以让碳水化合物的释放速度变得更均衡，减少餐后血糖的剧烈波动，让血糖更加平稳。

糖尿病患者不是不能吃主食，而是要学会吃对主食，这些主食不仅能提供稳定的能量，还能降低胰岛素抵抗，让血糖更容易控制。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

关于糖尿病一口米都不能吃您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

参考资料

王脉桃.聚乙二醇洛塞那肽注射液与恩格列净治疗2型糖尿病早期糖尿病肾病的疗效比较,临床合理用药,2025-01-09

得了糖尿病，米、粥、面等主食选哪种？糖尿病饮食，2忌不能忘

我国属于糖尿病大国，根据第11届国际糖尿病预防学术研讨会上的数据表明，我国糖尿病患者数量已经突破9200万，马上就要来到一个亿。相对应的，医院里确诊糖尿病的人数也变得越来越多，而这些糖尿病患者，最为关心的就是自己能吃什么，不能吃什么?

“医生，我主食怎么吃?”“医生，我可不可以吃米饭?”主食是人一天中最主要的能量占比，因此糖尿病患者对于主食的选择上也多有犹豫。最常见的3种主食，米、粥、面，到底哪种才更适合糖尿病患者。

得了糖尿病，米、粥、面，主食到底选择哪一种才健康?

想要知道哪一种更适合糖尿病人，不妨来看一下三者的区别：

首先是米饭：根据统计，100g米饭的热量，大约在350卡左右，一碗普通的大米饭，升糖指数在83.2左右，对于糖尿病人来说，如果米饭吃多了，对血糖的提升相对较为明显。

其次是面条：和米饭类似，面条的升糖指数也有81，虽然相对比较低，但也只是和米饭所对比的，依旧属于碳水较高的食物。

最后是米粥：粥的升糖指数比比米饭和面条都要高，即便是最普通的梗米粥，也有大约102的升糖指数。

为什么粥的升糖指数那么高?

其实这主要是因为淀粉的“糊化反应”，在煮粥的过程中，米粒中的淀粉因为承受不了高温会产生糊化，即形成变性的成分。相较于原来的淀粉，糊化淀粉的吸收效率更高，碳水的补充程度也更高，对于糖尿病患者来说，喝粥对于血糖的提高程度也会更加明显。

所以，对于糖尿病患者来说，以米饭和面条当做主食，能够补充一天所需的碳水，米粥因为升糖指数过高，则不建议糖尿病患者作为长期主食食用。但具体饮食计划应根据医生的安排来决定。

糖友在吃主食的过程中，还存在其他的健康建议：

①适当增加粗粮摄入

相比于常规的米面，例如小米，糙米，荞麦等粗粮，有着更低的升糖指数，但却可以给予你更强的饱腹感。相当于可以让你吃饱，但却又能大大减少碳水的摄入。

这对于糖尿病患者来说，自然是非常适合的，所以在日常主食中，“粗细搭配”也是糖尿病患者最基本的原则，通常情况下，每天主食三分之一的程度用粗粮来代替，通过饮食来对血糖进行规制和管控。

②主食分多次食用

对于糖尿病患者来说，常规的饮食习惯自然不太适用。因为身体对于血糖的吸收效率低，如果短时间内摄入大量碳水，血糖很容易处于失控状态。

所以，想要给胰腺“减负”，主食分多次食用是不错的选择。也就是所谓的“少食多餐”，通过减少每次的碳水摄入量，增加饮食的次数，来达到避免碳水冗余，维持营养供应的目的：

比方说，正常人可能一天三顿，每顿吃一碗米饭。而糖尿病患者可以选择一天吃4顿或者5顿，但每顿只吃三分之一碗饭，通过减少单次的碳水摄入，来起到控制血糖，稳定病情的效果。

总之，糖友想要控制血糖，主食的摄入选择和方式尤为重要，以上建议不妨参考。但主食并非是膳食的全部，糖尿病膳食还存在其他的禁忌，需要了解。

糖尿病人饮食，这“2忌”容易被忽略，不能忘

分别是忌“果汁”和忌“高脂”

在大多数人的印象里，果汁应该是健康且营养的，其实不然，随着榨汁机的运转，水果中的维生素和纤维素全部被破坏，虽然外表看似是果汁，但其内部的营养结构，和“糖水”差不了多少。糖尿病人常喝果汁，意味着高果糖的摄入，对于血糖控制自然也会产生威胁，切勿随意饮用。想要补充维生素，直接吃水果是更健康且更有效率的做法。

至于脂肪，糖友大多会对碳水摄入比较提防，但其实脂肪的摄入也需要控制。糖尿病作为代谢类疾病的一种，心血管并发症出现的概率很高，而高脂肪同样会增加心血管的负担，导致并发症出现的概率增大。

不仅如此，长期高脂肪摄入，肥胖的情况难以避免，肥胖导致身体代谢能力下降，血糖的控制和病情的稳定也会变得更加困难。例如肥肉，猪油等高脂肪食物，同样不太建议糖尿病患者食用。

糖尿病饮食不能马虎，只有注重细节，认真规划，才能对血糖控制，身体健康的调整有所帮助，治疗糖尿病贵在坚持，不放弃，最终才能走向成功。