糖尿病糖尿病饮食(糖尿病病人的饮食搭配)

• 1、全民营养周丨吃饱吃好不升糖！糖尿病患者专属饮食解决方案
• 2、糖尿病患者适宜饮食大盘点
• 3、控糖不等于戒主食，糖尿病专科护士分享三餐搭配秘诀，建议收藏

全民营养周丨吃饱吃好不升糖！糖尿病患者专属饮食解决方案

在中国营养学会的倡导下，每年5月的第三周被设立为“全民营养周”。今年的5月17日至23日将迎来第十一届活动，主题聚焦“吃动平衡，健康体重，全民行动”，旨在呼吁全社会通过合理膳食与适度运动相结合的方式，共同预防肥胖及相关慢性疾病，提升全民营养健康意识，倡导科学健康的生活方式。

对众多糖尿病患者而言，美食当前往往伴随着焦虑与纠结——既向往食物的美好滋味，又担忧餐后血糖的剧烈波动。这种“想吃不敢吃”的矛盾心理，实则是缺乏科学饮食指导的典型表现。今天，内分泌科医生为糖友量身定制科学饮食方案，这份凝聚三甲医院临床经验的控糖攻略，涵盖主食选择、进食顺序、加餐技巧等核心要点，助您从“不敢吃”到“智慧吃”，实现血糖稳定与营养均衡双重目标。

主食要“挑三拣四”

糖尿病患者需合理控制主食摄入，但不可完全戒断。建议避免升糖指数较高的食物如粥类、疙瘩汤、软烂面条等。推荐用糙米、燕麦、藜麦等全谷物及绿豆等杂豆替代精制米面，这些食材如同缓释胶囊般缓慢释放能量。根茎类蔬菜如土豆、山药、南瓜可替代部分主食，每餐摄入量控制在拳头大小（约100-150g）即可。

蔬菜是“主力军”，坚果水果要限量

每日蔬菜摄入量建议500g以上，深色叶菜（菠菜、油菜等）需占50%。血糖未达标者暂不建议食用水果和坚果。血糖稳定者可适量食用：坚果每日不超过15g（约核桃2个/腰果8颗），水果每日200g以内（苹果1个/柚子2瓣）。需避免碳水化合物含量高的水果，如山楂、火龙果、香蕉、荔枝桂圆、枣等。

优质蛋白选择有讲究

优先选择鱼虾、鸡胸肉、豆制品及蛋类等优质蛋白，限制加工肉制品（腊肠、培根）及高脂肉类。建议采用蒸、煮、炖、拌、卤、汆等低脂烹饪方式，避免油炸、油煎等高热量加工方式。

饿的快，还想吃？四大妙招轻松应对

01

细嚼慢咽控制食速

每口食物咀嚼20-40次，进餐间隔可稍作停顿。建议改用非惯用手持餐具，或选择小号餐具控制进食量。

02

餐前科学加餐法

餐前30分钟饮用300ml温水，搭配10颗杏仁或20粒花生。坚果中的不饱和脂肪酸可刺激胆囊收缩素分泌，通过迷走神经和非迷走神经途径降低食欲。

03

调整进餐顺序

先喝清汤（避免勾芡）启动饱腹机制→再进食绿叶蔬菜或低GI水果（如草莓、蓝莓）→再摄入蛋白质类食物→最后进食主食。此顺序可延缓葡萄糖吸收，有效降低餐后峰值和血糖波动。

04

增加富含膳食纤维的食物摄入

每日增加燕麦麸皮、奇亚籽等可溶性膳食纤维摄入，搭配绿叶蔬菜（如羽衣甘蓝、西蓝花）及低糖水果。膳食纤维可延长胃排空时间，提升饱腹感。

低血糖预防要点

养成规律的三餐习惯，每日用餐应定时、定量、定餐。若频发低血糖可调整为5-6次分餐。随身携带应急糖分补充食品（葡萄糖片、小饼干），严格限制酒精摄入（每日≤15g乙醇）。

科学饮食是糖尿病管理的基石，建议患者定期进行营养评估，在医生指导下制定个性化膳食方案，配合适量运动，实现血糖平稳与生活质量的平衡提升。

END

供稿丨内分泌科 白媛媛 王静

编发丨宣传中心

糖尿病患者适宜饮食大盘点

糖尿病患者的饮食需要特别注意，以下是一些适宜的饮食选择：

1.选择低血糖指数的食物：低血糖指数的食物可以帮助控制血糖水平，例如全麦面包、燕麦、豆类、蔬菜和水果等。

2.控制碳水化合物的摄入量：碳水化合物是糖尿病患者饮食中的重要组成部分，但需要控制摄入量。建议选择复杂碳水化合物，如全麦面包、糙米、蔬菜等，而避免简单碳水化合物，如糖果、白面包和白米饭。

3.增加膳食纤维的摄入：膳食纤维可以帮助控制血糖水平，降低胆固醇水平，并促进肠道健康。建议多食用蔬菜、水果、全麦面包、燕麦等富含膳食纤维的食物。

4.选择健康的蛋白质：蛋白质是身体的重要组成部分，但糖尿病患者需要选择健康的蛋白质来源，如鱼、鸡肉、豆类、坚果等。避免选择高脂肪、高胆固醇的蛋白质来源，如动物内脏和油炸食品。

糖尿病患者的饮食需要特别注意，选择适宜的食物，并注意饮食的时间和量。如果您有任何关于饮食的疑问，建议咨询医生或营养师的建议。

控糖不等于戒主食，糖尿病专科护士分享三餐搭配秘诀，建议收藏

"又不能吃米饭了吗？"每当我在糖尿病门诊遇到新确诊的患者，这几乎是他们最常问的第一个问题。很多人一听到"糖尿病"，立刻把"主食"视为洪水猛兽，开始了极端的"零碳水"生活。作为从事糖尿病教育工作十余年的专科护士，我不得不说，这种做法不仅没必要，反而可能带来新的健康隐患。

糖尿病患者的饮食管理就像骑自行车，需要平衡才能前进。过度限制主食会导致营养不良、低血糖风险增加，甚至可能引发情绪问题。根据中国疾控中心2024年发布的统计，我国糖尿病患者已超过1.4亿，但只有不到30%的患者掌握了科学的饮食管理方法。

记得李阿姨第一次来诊时，体重已从70公斤骤降至55公斤，面色蜡黄，全因为她听信"糖尿病不能吃任何主食"的说法，三个月来几乎只吃蔬菜和少量肉类。后来通过科学的饮食调整，她不仅血糖稳定，精神状态也好了很多。

那么，糖尿病患者到底该如何安排三餐，既控制血糖又保证营养平衡呢？让我们走出误区，掌握真正实用的饮食秘诀。

科学研究表明，适量优质碳水是糖尿病患者饮食的基石，而非全面禁忌。中华医学会糖尿病分会建议，碳水化合物应占总能量的45-60%，但质量和数量都需要精细管理。优质碳水如全谷物、粗粮、豆类等，升糖指数低，还含有丰富的膳食纤维，有助于稳定血糖波动。

早餐作为一天的开始，对血糖控制尤为关键。早上6-9点是人体"黎明现象"发生的时段，此时胰岛素敏感性较低，同样的食物可能导致血糖升高更明显。建议糖尿病患者早餐碳水摄入控制在30-40克，相当于小半碗米饭或1片全麦面包。搭配鸡蛋、豆制品等优质蛋白质和富含维生素的蔬菜，可以减缓碳水吸收速度。

"良好的早餐组合不仅能稳定全天血糖，还能减少中餐过量进食的风险。"——《中国糖尿病饮食指南(2023版)》

午餐是一天中最适合适量增加碳水摄入的时段。人体在12-14点的胰岛素敏感性相对较高，消化能力也处于巅峰。研究显示，将一天中50%的碳水安排在午餐时段，比平均分配到三餐的方式，可使餐后2小时血糖峰值降低约15%。适合的午餐碳水摄入约为40-60克，相当于三分之二到一碗米饭。

晚餐是许多糖尿病患者容易忽视的关键点。夜间胰岛素敏感性下降，相同碳水摄入可能带来更高的血糖反应。一项追踪2,000名糖尿病患者的研究显示，晚餐碳水摄入超过40克的患者，其夜间低血糖和早晨高血糖的风险显著增加。因此晚餐碳水摄入应控制在25-40克之间，约小半碗米饭的量，同时增加蔬菜和适量优质蛋白质。

除了三餐碳水总量控制外，食物搭配同样重要。"餐盘法"是国际公认的简单实用方法：将餐盘分为四部分，一半装各种蔬菜，四分之一装优质蛋白，剩下四分之一才是主食。这种方法不仅简单易行，还能自然实现营养均衡。

另一个常被忽视的要点是进食顺序。哈佛大学一项研究表明，先吃蔬菜和蛋白质，15-20分钟后再吃主食，可使餐后血糖峰值降低约30%。这是因为膳食纤维和蛋白质会形成"保护层"，减缓碳水吸收速度。我的许多患者尝试这种方法后反馈效果明显，尤其适合外出就餐时使用。

当然，不同类型主食的升糖效应差异很大。糙米的升糖指数比白米饭低约20%，全麦面包比普通面包低约30%。中医食疗经典《本草纲目》中记载的薏米、莜麦等杂粮，也被现代研究证实具有良好的血糖调节作用。建议糖尿病患者可以将白米、面食与粗粮按1:1的比例混合食用，既改善口感又控制血糖。

需要特别提醒的是，水果并非糖尿病患者的"禁果"，但确实需要精细选择和计算。一个中等大小的苹果(约200克)含碳水约20克，相当于三分之一碗米饭的升糖效应。建议在两餐之间作为加餐食用，每次控制在一小份(约100-150克)，且尽量选择升糖指数低的品种如草莓、蓝莓、樱桃等。

空腹和餐后血糖监测是制定个性化饮食计划的重要依据。每个人对食物的反应存在个体差异，通过监测可以发现哪些食物组合对自己更合适。建议新诊断的糖尿病患者前3个月进行密集监测，掌握规律后可适当减少频次。

季节变化也会影响饮食安排。夏季胰岛素敏感性通常高于冬季，因此可适当增加碳水摄入；相反，冬季则需更严格控制。根据北京协和医院内分泌科数据，冬季糖尿病患者血糖波动幅度平均高出其他季节15%，主要与饮食调整不及时有关。

糖尿病不是"饿"出来的病，也不能靠"饿"来治疗。科学的饮食管理是在理解自己身体反应的基础上，做出合理的食物选择和搭配，而非简单粗暴地拒绝主食。希望每位糖尿病患者都能掌握这门"平衡的艺术"，实现血糖平稳、营养均衡、生活品质不降低的三赢局面。

毕竟，控制糖尿病的目标不仅是延长寿命，更是提高生活质量。科学安排三餐，让血糖平稳，让生活更加精彩。期待您在控糖路上找到属于自己的平衡点！

（声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文章开头已标注文献来源。本文意在科普健康知识，如有身体不适，请及时寻求线下医师帮助。别忘了点赞转发给家人朋友，喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。）

参考文献：《中国糖尿病饮食指南(2023版)》《中国2型糖尿病防治指南(2020版)》《糖尿病饮食与运动治疗学》《临床营养学基础与实践》《中华内分泌代谢杂志》