糖尿病失眠(糖尿病失眠会影响血糖吗)

• 1、为何糖尿病患者睡眠不好？一文带你了解原因与应对策略
• 2、为什么患糖尿病半夜老醒，经常失眠？如何针对性改善？
• 3、糖尿病患者睡不着觉？中医滋阴降火、养心安神，一招解决失眠问题

为何糖尿病患者睡眠不好？一文带你了解原因与应对策略

睡个好觉对我们的健康至关重要，但对于许多患有糖尿病的人来说，获得高质量的休息往往较为困难。有许多“糖友”反映半夜睡不着，总是失眠，血糖也不稳定了，这是为什么呢？对于糖尿病患者来说，又该如何改善睡眠质量呢？

糖尿病如何影响睡眠质量？

糖尿病患者经常会遇到睡眠挑战，糖尿病与睡眠质量之间的关系很复杂。有几个因素导致糖尿病患者面临的睡眠困难。

1.血糖波动

血糖水平升高是糖尿病中常见的一种情况，可导致口渴增加、尿频和脱水。这些症状可能会通过导致夜间醒来使用浴室或感到不适来扰乱睡眠。另一方面，低血糖水平会引发出汗、颤抖和心悸等症状，这些症状可能会在夜间唤醒个人。

2.周围神经病变

糖尿病可引起周围神经病变，这是一种以神经损伤为特征的疾病，尤其是在四肢。患有周围神经病变的人可能会感到腿部和脚部疼痛、刺痛或麻木，因此很难找到舒适的睡姿。

3.睡眠呼吸暂停

糖尿病通常与睡眠呼吸暂停的风险增加有关。睡眠呼吸暂停是一种在睡眠期间呼吸反复中断，导致短暂觉醒的情况。肥胖（常见于糖尿病）和胰岛素抵抗都会导致睡眠呼吸暂停的发展。

4.压力和焦虑

管理糖尿病可能会带来压力，持续监测血糖水平可能会导致焦虑。反过来，压力和焦虑会使人难以放松和入睡，从而对睡眠质量产生负面影响。

5.药物

一些用于治疗糖尿病的药物可能会产生影响睡眠的副作用。例如，某些类型的药物可能会导致失眠或嗜睡，从而影响睡眠-觉醒周期。

6.昼夜节律紊乱

糖尿病会扰乱身体的昼夜节律，即调节睡眠-觉醒周期的内部时钟。不规律的作息时间、进餐时间和胰岛素注射会导致昼夜节律紊乱，使人更难保持一致的睡眠模式。

7.肥胖

肥胖是糖尿病和睡眠障碍的常见危险因素。超重尤其是腹部周围的体重，会增加患睡眠呼吸暂停等疾病的可能性，从而进一步导致睡眠障碍。

8.多尿（尿频）

高血糖水平会导致尿液产生增加（多尿），导致糖尿病患者在夜间多次醒来排尿。

如何改善糖尿病患者睡眠？

获得高质量的睡眠对整体健康很重要，对糖尿病患者来说尤为重要。睡眠不足会影响血糖水平和胰岛素敏感性增加，因此糖尿病患者必须优先考虑睡眠质量。以下是一些有助于改善糖尿病患者睡眠的策略：

1.建立一致的睡眠时间表

每天在同一时间上床睡觉和起床，即使在周末也是如此。这有助于调节身体的内部时钟并改善睡眠质量。此外，睡前养成一个平和舒适的惯行程序，向你的身体发出信号，是时候放松一下了。比如说你可以通过读书、洗热水澡来让身体放松。

2.优化睡眠环境

保持卧室凉爽、黑暗和安静，选择舒适的床垫和枕头，以确保良好的睡眠环境。此外，购买舒适的床垫和枕头也可以让你睡个好觉。

3.限制睡前的屏幕时间

在睡前至少一小时减少接触屏幕（手机、平板电脑、电脑），因为屏幕发出的蓝光会干扰褪黑激素的产生，从而影响睡眠质量。

4.注意饮食

避免在睡前吃大餐、咖啡因和大量液体。这些都会扰乱睡眠并影响血糖水平。

5.管理压力

练习减压技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽。慢性压力会对睡眠产生负面影响，并可能影响血糖控制。

6.定期体力活动

定期锻炼，但尽量不要在睡前进行剧烈运动。运动可以帮助调节血糖水平，促进更好的睡眠。

7.监测血糖水平

定期跟踪血糖水平并及时就医，以有效管理血糖。血糖水平的波动会影响睡眠质量。

9.咨询医疗专家

如果睡眠问题持续存在，请及时就医。专业医师可以帮助识别与糖尿病管理相关的任何具体问题或可能影响你睡眠的其他因素。

实习编辑 湛焱 综合整理自阿拉斯加睡眠教育中心、新华网等

为什么患糖尿病半夜老醒，经常失眠？如何针对性改善？

老王今年56岁，患糖尿病已经七八年了。因为退休了，整天在家看电视、刷手机，看上去生活自在，其实心里有说不出的烦恼：“每晚入睡倒还容易，就是半夜三更老醒，醒了还得跑厕所，才睡十来分钟又醒了，一晚上反反复复四五回，真的太崩溃了！第二天精神一点不好，血糖测出来也越来越飘忽不定。”睡个安稳觉，成了老王最大的愿望。其实，这绝不是老王一个人的烦恼，有不少糖友对此都有吐不完的槽。

生活条件日益变好，人们吃东西更加讲究和丰富，长期的高热量、高脂饮食，加上远比过去更少的运动量，让糖尿病这种大家口中的“富贵病”变得越来越普遍。而睡眠问题也成为糖尿病患者普遍存在的痛点。

研究发现，糖尿病与睡眠之间有着密切的“双向关系”：

一方面，长期睡眠不足或睡眠质量不佳，可导致机体处于一种应激状态，促使肾上腺素、皮质醇等升糖激素的释放增加，更容易诱发糖尿病或血糖难以稳定；

另一方面，糖尿病患者长期血糖控制不好，本身又会进一步导致睡眠质量下降，从而陷入一种恶性循环。

1、高血糖的干扰

糖尿病患者若血糖控制不佳，会出现口干舌燥、多饮多尿，夜间频繁地起床小便，这很容易导致反复醒来，干扰睡眠。

2、低血糖的困扰

药物使用不当或进餐不足时，夜间可能出现低血糖反应。此时糖友可能会出现心跳加快、出汗、噩梦连连等情况，有的人甚至被强烈的饥饿感惊醒。

3、糖尿病并发症引起

长期糖尿病导致的周围神经病变会引起手脚疼痛、麻木、皮肤瘙痒，极易影响入睡与深睡眠阶段。此外，有些患者已经出现胃轻瘫、神经性膀胱、睡眠呼吸暂停综合征等并发症，这些都会让睡眠状况雪上加霜。

4、心理因素也不可忽视

长期患糖尿病，心理负担往往不容忽视。久病之下的焦虑、担忧、抑郁情绪，也会对睡眠形成极大影响，导致夜间失眠或睡眠片段化。

一、针对具体病因，对症处理是关键

对高血糖引起的烦躁、多尿失眠者，要及时调整治疗方案，加强饮食控制，加强规律运动，争取让血糖平稳，夜尿减少。

夜间低血糖引起的睡眠障碍，要注意药物服用的剂量精准、规律进餐、睡前少量加餐（如牛奶或苏打饼干），防范夜间低血糖的发生。

糖尿病神经痛或肢体麻木者可使用营养神经药物或镇痛药，例如甲钴胺类或镇静镇痛类药物缓解症状。如失眠顽固明显，可在医生指导下尝试服用盐酸罗通定片，这是一种兼具镇痛和镇静作用的药物，能够有效帮助改善睡眠。盐酸罗通定副作用相对较小，尤其适合合并高血压、糖尿病、心脏病等慢病患者，但需注意：孕妇、哺乳期妇女及帕金森病患者不适用。

合并睡眠呼吸暂停综合征者需要耳鼻喉科或呼吸科综合诊治，配合呼吸机治疗等手段。

胃轻瘫及消化道症状严重影响睡眠时，寻求中西医结合治疗。

1、饮食调理：适量食用有助于睡眠的食物，如银耳、莲子、百合、酸枣仁等。晚餐不过饱、不吃过咸或油腻的食物，睡前3小时尽可能不再进食。

2、避免咖啡因影响：对咖啡、浓茶、奶茶敏感的糖友，最好从午后就避免摄入。

3、保持规律作息和适量运动：每天形成规律的睡眠习惯，日间进行适当运动，但避免睡前剧烈运动。

4、营造良好休息环境：睡前不玩手机、电脑，卧室装修简洁，光线柔和，更换避光窗帘，营造适宜睡眠环境。

5、情绪放松：培养睡前放松习惯，比如睡前泡脚、舒缓的冥想和呼吸操，形成入睡的良好心理暗示和情绪缓解。

6、白天多晒太阳：每天适当晒太阳帮助自身分泌褪黑素和维生素D3，支持情绪和睡眠稳定。

总而言之，糖尿病患者之所以总是半夜醒和失眠，大都与上述疾病本身的特征、并发症与情绪因素息息相关。要解决睡眠问题，需要找到具体病因并针对性采取处理和日常生活调节，这样才能走出糖友失眠的恶性循环，让睡眠与血糖都获得双重改善。

糖尿病患者睡不着觉？中医滋阴降火、养心安神，一招解决失眠问题

大家好，我是中医郭连川。很多糖尿病患者在白天，为了控制血糖，这不敢吃，那不能碰，每顿饭都吃得小心翼翼，时刻盯着血糖仪数值，精神高度紧张。本以为晚上能松口气，可躺上床翻来覆去的睡不着。越睡不着，心里就越焦虑，担心第二天没精神，焦虑又进一步加重失眠，陷入恶性循环。

那么糖尿病患者为什么容易失眠呢？一方面，糖尿病在中医里叫“消渴”，病程久了，会伤到身体里的阴液。阴虚了就容易生内热，到了晚上，身体里这股虚热往上冒，人就觉得燥热、心烦，躺在床上，手脚心烫得慌，翻来覆去很难睡着。

另一方面，长期患病，心里压力大，老是担心血糖控制不好，出现并发症什么的。中医讲“思则气结”，心里成天到晚惦记着病，气就堵在胸口，气机不畅了，血也就跟着不顺畅，心神得不到滋养，就没法安稳下来，自然就失眠多梦了。另外，糖尿病患者好多时候饮食控制得严，这不敢吃那不敢吃，时间长了，脾胃功能就受影响了。脾胃可是后天之本，它运化不好，气血生化无源，供应给心神的“粮食”就不足，心神饿着肚子，也睡不好觉。

我接诊过一位患者，糖尿病 8 年了，长期口服降糖药控制血糖。后来是因为睡眠障碍前来就诊，患者入睡困难，睡后多梦易醒，每晚睡眠不足 4 小时，还有口干舌燥、头晕乏力等症。初诊时患者面色潮红，形体偏瘦，舌红少苔，脉细数。最后综合判断为阴虚火旺兼心神不宁证。

所以在治疗上，我以滋阴降火、养心安神为主给他开了方子，其中 生地、玄参、麦冬、天冬滋阴清热，养心生津，补足阴液以清虚火；党参、茯苓补气健脾，助后天之本运化，为滋养心神提供气血；远志、桔梗祛痰开窍，交通心肾，使心神得安；当归、白芍养血柔肝，协同生地等滋阴养血；黄连苦寒泻火，直折心火；阿胶、鸡子黄滋阴养血，润燥安神；酸枣仁、柏子仁养心安神，助眠增智。

治疗 1 周后，患者口干症状减轻，入睡时间缩短至半小时以内。持续治疗 2 周，睡眠质量显著改善，多梦易醒情况好转，每晚能睡 6 小时左右，精神状态明显提升，血糖波动也趋于平稳。所以今天我把这个方剂告诉大家，希望能帮助大家提升睡眠质量。

好了，那今天就说到这，大家还有其他问题，可以在评论区留言或者后台私信。