糖尿病的药贵吗(打胰岛素的笔多少钱一支)

• 1、全球首创！糖尿病新药华堂宁上市，420元/盒，改变糖尿病治疗模式
• 2、糖友们，二甲双胍又要便宜了
• 3、不到20元！这所医院开出首张平价胰岛素处方

全球首创！糖尿病新药华堂宁上市，420元/盒，改变糖尿病治疗模式

糖尿病一个世界性难题，据估计到 2040 年，全球糖尿病患者将增至6. 42亿人[1]。而中国的糖尿病发病率也出现上涨势头，且发病率是全球最快速增长的国家之一，其已经成为国人健康的重大威胁。

2022年10月8日，国家药品监督管理局批准华领医药技术有限公司申报的1类创新药多格列艾汀片（华堂宁）获批上市。其是我国自主创新研发的降糖药物，也是全球第一款批准上市的GK激动剂，适用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。

来源：国家药品监督管理局

多格列艾汀，抗糖新机制

目前，对于2型糖尿病的降糖药物种类繁多，但糖尿病的病程进展难以逆转，所以无论是单药治疗还是联合用药，像二甲双胍类似抗糖药，在长期血糖调控中都有心无力。

不过随着研究的深入，人们发现2型糖尿病患者的葡萄糖激酶（GK）功能显著受损[2]。

更有研究表明，糖尿病患者体内的GK表达降低，不足正常人的一半，这会造成早期时相胰岛素分泌延迟，肝糖原合成减少，进而导致血糖稳态失衡[3]。而这则给降低血糖，创造了新的机制。

多格列艾汀片作为一种全新作用机制的口服抗糖尿病药物，其主要是修复受损的葡萄糖传感器——葡萄糖激酶（GK）功能。使2型糖尿病患者因传感器功能受损所导致的胰岛素释放阈值失调恢复至接近健康人的水平。

这一全新的治疗机制，有望改变糖尿病的治疗模式，给糖尿病患者带来新的机遇。

目前，多格列艾汀片共获批两个适应症；

1、单独用药治疗且未经药物治疗的2型糖尿病患者，可以配合饮食运动改善血糖；

2、单独使用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者，可以与二甲双胍联合使用，配合饮食运动改善血糖。

也就是说，如果多年的糖尿病患者服用二甲双胍后控糖效果不尽人意，可以遵医嘱更换为多格列艾汀。

不过值得一提的是，与其他降糖药物不同，该药对肾功能不全的糖尿病患者十分友好，服药该药无需调整剂量。

用法用量：本品推荐剂量为75mg，每日两次，早餐前和晚餐前1小时内任何时间服用。治疗期间注意遵守用药时间。如漏药，无需补服。

以上内容来源多格列艾汀片说明书，其他注意事项详见药品说明书。

首发上市多格列艾汀，价格知多少？

就在本月北京圆心康健大药房已完成北京首张处方药品交付服务，为糖尿病患者的用药带来更多的新选择。

目前，多格列艾汀片售价多格列艾汀片售价为420元/盒，一盒28片，一天2片，可供患者服用两周，一个月的药费为800多元。对比传统降糖药二甲双胍等价格稍高，不过明年该药有望进入国家医保谈判，希望未来能惠及更多的糖尿病患者。

目前，多格列艾汀已经成为继二甲双胍、胰岛素等在内的9大类降糖药后在中国获批的新一类降糖药，给2型糖尿病患者开启了新纪元。

(本期内容经专业医生审核)

特别提醒：以上科普内容仅限经验交流，考虑到个体差异，如您身体出现不适，可在线向专业医生问诊；如您出现急重症，请立即前往线下医院就诊！

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#关于多格列艾汀片的售价，你的期望售价是多少？#

评论区见

参考文献：

Ogurtsova K，da Rocha Fernandes JD，Huang Y，et al. IDF diabetes atlas:global estimates for the prevalence of diabetes for 2015 and 2040 ﹝J﹞. Diabetes Res Clin Pract，2017;128:40-50

Toulis KA，et al.Glucokinase Activators for Type 2 Diabetes:Challenges and Future Developments.Drugs.2020 Apr;80(5):467-475.

常明星,顾天伟,朱大龙.新型葡萄糖激酶激活剂HMS5552研究进展[J].国际内分泌代谢杂志,2020,40(4):258-261.DOI:10.3760/cma.j.cn121383-20191105-11007.

来源 | 妙手医生（未经授权禁止转载）撰稿 | 菠萝 图片来源 |今日头条

糖友们，二甲双胍又要便宜了

■受访专家

田军航 市第三人民医院（原铁路医院）内分泌科主任

李雪峰 河科大二附院内分泌科主任

“1分钱1片！Ⅱ型糖尿病首选口服药二甲双胍降价超90%。”日前，第三批国家组织药品集中采购开标，二甲双胍价格降到“地板价”了。

对糖友来说，这无疑是个好消息。尽管距离落地还有一段时间，糖友的兴奋劲却提前到了，战糖君这几天接到了不少糖友的咨询电话。

为此，战糖君采访了我市内分泌专家，就糖友关心的“买对、吃对”问题给出解答。

好！降糖药价格再降

“咦，高兴！”涧西区的王女士拨打“洛报糖友家”热线电话，电话里满是喜悦。

她是一名Ⅱ型糖友，糖龄10多年了，长期服用二甲双胍片和阿卡波糖片。今年5月份，第二批国家组织药品集中采购落地，她在医院开药时发现，药价从每盒61.29元降至5.42元，按照每月3盒的用量，过去一个月的药费，快够现在一年的了，“这要是再加上降价后的二甲双胍，降糖药的费用就更低啦”。

李雪峰介绍，不光降糖药价格在降低，糖友经常需要服用的降血脂、降压药的价格也大幅降低，如阿托伐他汀、厄贝沙坦片等。不过，药价降低了，对药品使用的规范性却不能大意。

析！二甲双胍吃对才有效

“二甲双胍应直接服用最大剂量效果好”“长期服二甲双胍有毒”……这些常见的误解，让一些糖友对二甲双胍的效果有些拿不准。

“如无禁忌证和不耐受，二甲双胍是治疗Ⅱ型糖尿病的首选和全程药物。”田军航介绍，二甲双胍同样是超重或肥胖Ⅱ型糖友首选用药。二甲双胍起效最小剂量是500毫克/天，最佳有效剂量2000毫克/天，糖友在可以耐受的情况下，建议逐渐加量至最佳有效剂量。

二甲双胍可与其他任何非胰岛素类降糖药物联合应用，二甲双胍单药控制不佳的Ⅱ型糖友，加用钠—葡萄糖协同转运蛋白抑制剂可进一步改善血糖，显著减轻体重及改善血压，Ⅰ型糖友如需控制血糖，可在胰岛素治疗基础上加用二甲双胍。

对于糖友最容易迷糊的剂型问题，田军航说，等剂量的二甲双胍缓释片1次/天，与普通片2次/天或3次/天疗效相当。

慎！规范使用才能减少不良反应

“特殊人群用二甲双胍要小心，不推荐10岁以下儿童服用。”田军航表示，二甲双胍应用于老年人群时没有年龄限定，哺乳期妇女应慎用，必须使用时，应停止哺乳。肾功能不全的糖友需根据肾小球滤过率水平，遵医嘱调整二甲双胍剂量。

田军航提醒，二甲双胍确实有胃肠道反应，多出现在治疗后10周。随着治疗时间延长，大多数糖友可逐渐耐受或症状消失。想减少或避免胃肠道不良反应，糖友可以从小剂量起开始服用，逐渐加量，非缓释制剂分次随餐服用，或改成1次/天的缓释制剂。

同时，长期服用二甲双胍可能引起维生素B12水平下降，糖友最好每年测定1次维生素B12水平，如缺乏应适当补充。

另外，二甲双胍能显著降低超重或肥胖糖尿病前期人群进展为Ⅱ型糖尿病的发生率，建议这类人群遵医嘱服用。

不到20元！这所医院开出首张平价胰岛素处方

5月5日，天津市胸科医院开出首张20元以下三代胰岛素处方，价格比之前降幅达73%，糖尿病患者用上平价胰岛素。5月1日，天津成为本轮胰岛素集采的首个落地城市。天津市首年采购需求量约860万支，即日起全市100多万名糖尿病患者将能用上平价胰岛素。若按照每月使用3支18.89的集采药品估算，即使不包含医保报销的情况下，患者一年用药费用也可降至700元以下，日均费用不到2元。

来源： 天津发布