糖尿病 晕(糖尿病晕倒是什么原因引起的)

• 1、糖尿病患者走路时总是头晕？一般暗示这几个并发症，千万不要小瞧
• 2、糖尿病患者突然晕倒,警惕！晕倒背后的两大“健康刺客”
• 3、糖尿病，失眠多梦、头晕耳鸣，中医一张千年经典方轻松化解！

糖尿病患者走路时总是头晕？一般暗示这几个并发症，千万不要小瞧

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走路的时候，突然感到头晕，甚至有点站不稳，这种情况是不是很常见？明明走得好好的，怎么就突然觉得天旋地转，眼前一片模糊？

很多糖尿病患者可能会觉得这种头晕只是偶尔的低血糖反应，或者是因为自己工作太累，休息不好导致的，但你知道吗，这种情况背后可能隐藏着一些糖尿病并发症，绝对不能轻视。

作为医生，我遇到过很多这样的患者，他们经常在走路或站立一段时间后，感到头晕或者晕厥。

他们通常以为是血糖波动引起的，但当我们深入分析时，才发现这些症状往往和糖尿病的一些并发症有关，如果忽视这些早期症状，病情可能会恶化，最终导致无法挽回的后果。

糖尿病是一种慢性疾病，它对身体的损害是渐进的，而很多并发症也会悄无声息地侵蚀身体，直到你察觉时，病情已经发展到了一个很严重的阶段。

糖尿病不仅会影响到血糖、血管、神经系统，还会大大增加心血管疾病的风险。

糖尿病患者的心血管系统通常会受到长期高血糖、低密度脂蛋白（LDL）增高、血压波动等因素的影响，最终导致动脉硬化、高血压等问题。

当心脏的供血能力下降时，患者在走路时可能会感到胸闷、气短、头晕等症状，尤其是在剧烈运动或体力消耗较大的时候，心脏难以迅速供血，可能会引发心悸、头晕等表现。

有一位中年男性患者，他的糖尿病已经有很多年，除了日常控制血糖，其他健康问题一直没引起重视，最近，他在工地上搬运一些重物后，突然感觉胸口不适，头晕，几乎站不住。

起初，他觉得可能是工作过度疲劳，但检查结果显示，他已经出现了动脉硬化的迹象，心脏的供血能力不足。

糖尿病导致的心血管问题，可能会引发这种头晕症状，特别是在劳累或剧烈运动时，心脏无法及时提供足够的氧气，导致大脑出现短暂的缺氧反应，从而引发头晕。

糖尿病和心血管疾病之间存在着极为紧密的关联，研究显示，糖尿病患者罹患心脏病的风险较常人要高出2至4倍。

因此，如果糖尿病患者在走路时感到头晕，尤其是在体力活动后，除了要排除低血糖或神经问题，还应该警惕心血管系统的潜在风险。

糖尿病不仅仅损害血管，它还会影响到神经系统，糖尿病神经病变是糖尿病患者最常见的并发症之一，而它常常是导致糖尿病患者走路时头晕、失衡的重要原因。

糖尿病引起的神经病变，首先影响到的是下肢的感觉和运动能力，而这种感觉的丧失，正是导致患者步态不稳、走路时容易头晕的根本原因。

我记得有一位患者，已经患糖尿病多年，起初她并没有明显的不适，生活照常进行，但是随着时间的推移，她开始感到走路时脚步轻飘飘的，尤其是站立时，突然感觉眼前一黑，几乎跌倒。

她以为自己只是太累了，或者是血糖有些波动所致。

直到有一天，她在走向餐桌时突然一头栽倒，之后送进了急诊，检查后发现，她的糖尿病导致了严重的神经病变，尤其是下肢的感觉已经严重丧失，导致她不能很好地控制走路的步伐。

糖尿病神经病变机制颇为复杂，长期高血糖致使血管受损，进而累及神经细胞功能。

当血管供氧能力下降，神经细胞得不到足够的营养，就会逐渐发生变性和坏死，尤其是末梢神经，这就直接导致了患者的感觉丧失和运动功能受限。

神经病变初期，患者可能只会感到手脚麻木、刺痛，但随着病情的发展，可能出现无法感知疼痛、无法控制走路步伐等问题。

最严重时，患者甚至会因为神经无法正常传递信号，导致肌肉萎缩和运动功能丧失。

根据研究数据，约30%到50%的糖尿病患者会在患病10年后出现不同程度的糖尿病神经病变，且神经病变的程度与糖尿病控制的好坏密切相关。

如果糖尿病患者没有及时控制血糖，神经病变可能会加速发展，最终导致严重的步态不稳和头晕症状。

因此，如果糖尿病患者发现自己在走路时频繁出现头晕，尤其是伴随麻木、刺痛等感觉异常时，就需要警惕神经病变的发生。

低血糖，一听就知道是糖尿病患者常见的急性症状，但你是否知道，低血糖并不仅仅是在血糖快速降到一定程度时才出现。

许多糖尿病患者在调整治疗方案时，尤其是在药物调整不当时，可能会经历隐性低血糖。

即血糖并没有达到危险的水平，但却在运动、饮食不当等情况下，导致大脑短时间内无法获得足够的葡萄糖供应，从而引发头晕、心悸等症状。

我曾遇到一位刚退休的患者，他一直有糖尿病，且在医生的建议下，逐渐减少了胰岛素的用量。

可是，最近几个月，他总是在走路时感到头晕、乏力，尤其是在快走或做一些轻度活动后，症状加重，以为只是身体虚弱，他并没有太在意，直到他的一次晨跑中，突然感到一阵头晕，差点摔倒。

检查结果显示，他的血糖并不低，但由于胰岛素剂量调整过快，加上运动后未及时补充碳水化合物，导致了一次隐性低血糖反应，进而引发了头晕的症状。

低血糖不一定是极端的低糖，而是血糖波动过大时，身体会产生应激反应，出现头晕、恶心、眼花等症状。

糖尿病患者在调整治疗方案时，尤其是调整胰岛素剂量时，必须严格监控血糖变化，避免因过度降糖而引发低血糖，此外，饮食也要适当配合，避免剧烈运动或空腹情况下出现低血糖。

糖尿病并不是一个单纯的血糖问题，它对身体的影响非常深远，尤其是当糖尿病已经进入中晚期时，它可能通过不同的方式对血管、神经、甚至血糖调节机制本身造成影响。

因此，如果糖尿病患者在走路时总是头晕，除了考虑到血糖波动之外，还要警惕可能由血管病变、神经病变或者低血糖引发的并发症。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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[1]冯琰琰,孔节,朱梦.2型糖尿病患者并发症肾损伤的影响因素及应对措施分析[J].黑龙江医学,2025

糖尿病患者突然晕倒,警惕！晕倒背后的两大“健康刺客”

糖尿病患者的健康管理如同一场细致的“平衡术”，稍有不慎，就可能面临各种突发状况，其中晕倒就是让患者和家属们揪心的紧急事件之一。当糖尿病患者突然晕倒，最常见的诱因集中在低血糖和糖尿病酮症酸中毒这两种情况。了解这些诱因的症状、发生机制和应对方法，对于保障患者生命健康至关重要。

一

无声的“甜蜜陷阱”低血糖

低血糖，堪称糖尿病患者日常生活中最常见的“隐形杀手”。正常情况下，人体血糖维持在稳定水平，为大脑、心脏等重要器官持续供应能量。而糖尿病患者由于胰岛素使用不当（如剂量过大、注射后未及时进食）、过度节食、空腹运动等原因，会导致血糖快速下降。当血糖水平低于3.9mmol/L 时，就会触发低血糖反应。

低血糖发作时，患者往往会出现一系列典型症状。早期可能表现为心慌、手抖、出冷汗、饥饿感强烈等交感神经兴奋症状。随着病情进展，大脑因缺乏能量供应，会出现头晕、眼前发黑、言语不清、意识模糊等症状，严重时便会突然晕倒，甚至诱发昏迷、抽搐 ，若不及时处理，可能造成不可逆的脑损伤，危及生命。

面对低血糖引发的晕倒，及时的急救措施至关重要。一旦发现患者出现低血糖症状，应立即让其进食含糖食物，如糖果、饼干、果汁等。若患者已经晕倒，失去吞咽能力，切勿强行喂食，以免造成窒息。（文章来自微信公众号：全科医生张新宝）此时应立即拨打急救电话，等待医护人员到来，可在原地让患者平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。在日常生活中，糖尿病患者应养成定时定量进餐、规律运动的习惯，随身携带含糖食品和急救卡，注明自己的病情和家属联系方式，防患于未然。

二

代谢紊乱的危机，糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性严重并发症，多发生于1型糖尿病患者，在2型糖尿病患者中，若遇到感染、胰岛素突然中断或剂量不足、创伤、手术等应激情况时，也可能诱发。当体内胰岛素严重缺乏，身体无法正常利用葡萄糖供能，就会分解脂肪产生能量，脂肪分解过程中会产生大量酮体。当酮体在体内堆积过多，超过身体的代谢能力时，就会导致血液酸性增强，引发酮症酸中毒。

糖尿病酮症酸中毒起病初期，患者会感到极度口渴、多饮、多尿，同时伴有乏力、食欲不振、恶心呕吐等症状。随着病情加重，呼吸会变得深快，呼出的气体带有烂苹果味，严重时出现脱水、意识障碍，直至晕倒、昏迷。这种情况若不及时救治，死亡率较高。

如果怀疑患者发生糖尿病酮症酸中毒，应立即送往医院急救。在等待就医过程中，让患者保持安静休息，适量补充水分。医院通常会采取补液、小剂量胰岛素静脉滴注、纠正电解质紊乱等治疗措施，以尽快恢复患者的代谢平衡。糖尿病患者日常需严格遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药，定期监测血糖、尿酮体，积极预防和控制感染，避免病情急性加重。

糖尿病患者突然晕倒绝非偶然，低血糖和糖尿病酮症酸中毒这两种情况都有着明确的诱发因素和症状表现。作为患者和家属，一定要掌握相关知识，做好日常血糖监测和健康管理。一旦发生晕倒等紧急情况，保持冷静，迅速采取正确的应对措施，并及时就医。通过科学的管理和积极的预防，糖尿病患者同样可以减少突发风险，享受健康、有质量的生活。

糖尿病，失眠多梦、头晕耳鸣，中医一张千年经典方轻松化解！

糖尿病，在中医里面属于消渴的范畴，其主要症状包括“三多一少”，即多饮、多食、多尿、体重减轻，不过最近门诊上，有很多患者都有一种痛症，那就是浑身乏力，头晕耳鸣，有些还会失眠多梦，这到底是怎么一回事？

前段时间门诊来了位患者，25岁，刚工作不久，去年出现了明显的“三多”症状，后去医院检查确诊糖尿病，一直在口服降糖药稳定血糖，但效果不佳，此外，患者一直感到非常焦虑，找到我的时候，患者形体消瘦，浑身乏力，自述总会出现头晕耳鸣的情况，晚上还睡不好，入睡困难。
刻诊：舌质红，苔薄，脉弦细数

根据患者情况使用杞菊地黄汤加减：黄芪，熟地、山药、山萸肉、枸杞子、菊花、金银花（中医讲究一人一方辩证论治，文中的方法并不适合所有人，一定要注意！）

患者服用一周后，“三多”症状明显减轻，精神振作，行走自如，耳鸣减轻，效不更方继续服用，一个月后，患者诸证皆消，夜已能寐，脉舌正常。

从中医的角度来说，糖尿病患者出现头晕耳鸣、失眠多梦等情况，往往是跟肾阴虚造成的，因此我们可以用益气养阴，滋补肝肾的方法来调理。

杞菊地黄汤出自《医方集解》，具有滋肾养肝的功效，主治肝肾阴虚症；方中的黄芪、熟地、山药，能够益气补脾而益肺肾；山萸肉能够补肝肾，主要用于头晕耳鸣等症状；而枸杞子、菊花和金银花能够滋阴清热凉血，益精明目。

诸药合用，共奏益气养阴清热、补肝益肾潜阳之功。

随着病情的发展很多糖尿病人都会出现失眠多梦、头晕耳鸣的现象，所以要及时就医，减少因这些症状而造成血糖波动过大的问题。