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妊娠糖尿病运动(妊娠糖尿病运动的时间)

西瓜医生科普号 0
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妊娠糖尿病高发,预防只需这三步!

1.健康饮食:孕期的饮食对于预防妊娠糖尿病非常重要。遵循均衡饮食的原则,包括摄入足够的蔬菜、水果、全谷类食物、瘦肉、鱼类和健康脂肪。控制糖分和盐分的摄入量,避免高糖和高脂肪的食物。此外,注意饮食的规律和定时进餐,避免过度饥饿或过度饱腹。

2.适度运动:孕期适当的运动有助于控制体重和血糖水平。选择适合孕期的运动方式,如散步、孕妇瑜伽、游泳等。每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,并结合一些肌肉强化活动。运动可以提高身体对胰岛素的敏感性,有助于预防妊娠糖尿病的发生。

3.定期产检:定期进行产前检查是确保孕妇和胎儿健康的重要措施。医生会在孕期进行血糖筛查,以早期发现任何潜在的血糖问题。如果有高危因素,如家族糖尿病史、肥胖等,医生可能会更早进行筛查和监测。

总之,通过健康饮食、适度运动和定期产检,可以有效预防妊娠糖尿病的发生。如果对孕期饮食和运动有任何疑问,建议咨询专业的营养师或医生。他们可以根据个人情况提供个性化的建议和指导。

科学防控妊娠期糖尿病:医生教你守护母婴双重健康

全民营养周是由中国营养学会、中国疾病预防控制中心营养与健康所等权威机构共同发起的,旨在通过一系列宣传活动,提高公众对营养健康的认识,倡导科学膳食,促进健康生活方式的形成。自2015年首次举办以来,全民营养周已经成为全国性的健康宣传活动,深受公众欢迎。让我们一起关注营养健康,倡导科学膳食,为健康中国贡献力量。只要我们重视它,科学管理它,就能有效减少其带来的危害。

如何诊断妊娠期糖尿病?

诊断方法

我国采用75克口服葡萄糖耐量试验(OGTT)进行诊断,孕妇需在空腹、服糖后1小时和2小时分别检测血糖值。
诊断标准:

空腹血糖≥5.1mmol/L

服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L

服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L

以上任一指标超标即可诊断为GDM。注意:孕早期单纯空腹血糖≥5.1mmol/L 需随访,不能直接诊断。

分型管理

A1型GDM:经过营养管理和运动指导可将血糖控制理想者,即生活方式干预治疗就能达标者。

A2型GDM:需结合降糖药物治疗(如胰岛素)才能达标者。

筛查建议

a. 所有孕妇产前检查时可进行空腹或糖化血红蛋白筛查。

b. 具有妊娠糖尿病高危因素:一级亲属糖尿病家族史、妊娠糖尿病病史、巨大儿分娩史、超重或肥胖、年龄≥35岁、孕早期空腹尿糖反复阳性、多囊卵巢综合征病史、不良孕产史、心血管疾病史、高密度脂蛋白胆固醇<0.9mmol/L和(或)甘油三酯>2.8mmol/L的孕妇,如首次产检血糖正常,也应定期检测血糖,必要时及早行OGTT。

c. 所有孕妇在孕24~28周进行OGTT筛查。

药物治疗:何时选择?如何选择

胰岛素:首选药物

适用情况:

当妊娠糖尿病孕妇饮食和运动控制1周后,血糖仍不达标(空腹血糖>5.3mmol/L或餐后2小时血糖>6.7mmol/L),或出现饥饿性酮症时,需使用胰岛素。

常用类型:

超短效胰岛素(如门冬胰岛素、赖脯胰岛素):快速控制餐后血糖。

短效人胰岛素(如普通胰岛素):需餐前半小时注射。

中效胰岛素(如中性鱼精蛋白锌胰岛素):持续时间约13-16小时。

长效胰岛素(如地特胰岛素、德谷胰岛素):稳定基础血糖。

注意事项:

动态监测血糖,避免夜间血糖<3.3mmol/L。

注射部位(腹部、大腿等)需轮换,避免皮下脂肪增生。

二甲双胍:替代选择

适用情况:

胰岛素抵抗严重或无法使用胰岛素的孕妇,需在医生评估后使用。

注意事项:

可能通过胎盘,长期对子代的影响尚不明确。

常见副作用:恶心、腹泻,需从小剂量开始。

禁用于肝肾功能不全或妊娠期高血压患者。

药物治疗后如何管理?

血糖监测

A1型GDM:每周至少测1次全天血糖(空腹 三餐后)。

A2型GDM:每周测2~3次,必要时加测夜间血糖。

目标值:

空腹血糖<5.3mmol/L,餐后1小时<7.8mmol/L,餐后2小时<6.7mmol/L。

产后管理

产后24小时检测血糖,若异常需转至糖尿病专科。

A2型产妇需持续监测至产后随访。

(内容参考自《中国妊娠期糖尿病母儿共同管理指南(2024版)》)

(部分图片来自网络)

瘦糖友怎么运动?增重增肌指南|科学运动+营养策略全解析

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一、核心原则:增肌不升糖的「黄金三角」

安全增重:每月增重0.5-1kg(纯肌肉增长为主)
血糖维稳:运动全程血糖控制在4-10mmol/L
代谢改善:骨骼肌每增加1kg,胰岛素敏感性↑


二、运动处方:精准增肌训练法1. 抗阻训练为主(每周3-4次)

动作

组数×次数

目标肌肉

注意事项

靠墙深蹲

3×15

股四头肌/臀肌

膝盖不超过脚尖,保持腰背挺直

弹力带划船

3×12

背阔肌/肱二头肌

肩胛骨收紧,避免耸肩

跪姿俯卧撑

3×10

胸大肌/三角肌

核心收紧,下落时吸气

哑铃肩推举

3×8(2kg起)

三角肌/三头肌

选择可完成8次的最大重量

2. 有氧运动为辅(每周2次)
  • 低强度有氧:快走30分钟(心率控制在(220-年龄)×50%
  • HIIT替代方案:20秒开合跳 40秒慢走,重复10组(防肌肉分解)
3. 运动时机与血糖管理
  • 最佳时段:餐后1-2小时(血糖峰值期)
  • 能量准备:运动前1小时补充15g碳水(如1片全麦面包)
  • 应急措施:随身携带葡萄糖片(血糖<4mmol/L立即服用)

三、增肌营养策略:高密度营养公式1. 热量盈余计算
  • 基础公式:每日总热量=基础代谢×1.4 300kcal
  • 分配比例:碳水45% 蛋白30% 脂肪25%
  • 加餐方案
    • 上午加餐:希腊酸奶100g 坚果15g
    • 睡前加餐:酪蛋白粉30g 亚麻籽油5ml
2. 控糖增肌食材库

类别

推荐食材

每餐分量

升糖指数

碳水

黑米、青稞、鹰嘴豆

50-75g(生重)

<50

蛋白

三文鱼、鸡胸肉、乳清蛋白粉

30-50g

-

脂肪

牛油果、橄榄油、奇亚籽

10-15g

-

3. 关键营养素补充
  • 肌酸:每日3g(提升肌肉储水量和力量)
  • 维生素D:2000IU/日(改善胰岛素敏感性)
  • Ω-3脂肪酸:EPA DHA 1000mg/日(抗炎促恢复)

四、动态监测与调整

监测项

频率

目标范围

干预阈值

空腹血糖

每日

4.4-7.0 mmol/L

<4或>8需调整饮食

餐后2h血糖

运动日必测

<10 mmol/L

>13.9查尿酮

体成分分析

每月

骨骼肌月增0.3-0.5kg

体脂率>20%减脂

血酮检测

每周1次

<0.6 mmol/L

>1.5需就医


五、高频误区与真相

误区:"多吃蛋白粉就能长肌肉"
真相:超量蛋白质加重肾负担(>2g/kg/日风险↑),需结合抗阻训练

误区:"增肌必须吃高碳水"
科学:选择低GI碳水(如青稞),配合运动时机(餐后1小时)

误区:"瘦人不需要做有氧"
警示:适度有氧改善毛细血管密度,提升肌肉营养输送效率


核心结论

瘦糖友增肌= 「精准抗阻 高密度营养 动态监测」
立即行动

  1. 购买2kg小哑铃和弹力带
  2. 下载体成分记录APP(如InBody)
  3. 预约营养科制定增肌餐单

(数据支持:2023 ADA糖尿病运动指南、ISSN增肌共识)
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