妊娠期糖尿病饮食(妊娠期糖尿病饮食指南食谱表)

• 1、科学防控妊娠期糖尿病：医生教你守护母婴双重健康
• 2、孕期远离高糖水果：科学饮食指南
• 3、孕妈救星！快速降血糖的实用妙招来啦

科学防控妊娠期糖尿病：医生教你守护母婴双重健康

全民营养周是由中国营养学会、中国疾病预防控制中心营养与健康所等权威机构共同发起的，旨在通过一系列宣传活动，提高公众对营养健康的认识，倡导科学膳食,促进健康生活方式的形成。自2015年首次举办以来，全民营养周已经成为全国性的健康宣传活动，深受公众欢迎。让我们一起关注营养健康，倡导科学膳食，为健康中国贡献力量。只要我们重视它，科学管理它，就能有效减少其带来的危害。

如何诊断妊娠期糖尿病？

诊断方法

我国采用75克口服葡萄糖耐量试验（OGTT）进行诊断，孕妇需在空腹、服糖后1小时和2小时分别检测血糖值。
诊断标准：

空腹血糖≥5.1mmol/L

服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L

服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L

以上任一指标超标即可诊断为GDM。注意：孕早期单纯空腹血糖≥5.1mmol/L 需随访，不能直接诊断。

分型管理

A1型GDM：经过营养管理和运动指导可将血糖控制理想者，即生活方式干预治疗就能达标者。

A2型GDM：需结合降糖药物治疗（如胰岛素）才能达标者。

筛查建议

a. 所有孕妇产前检查时可进行空腹或糖化血红蛋白筛查。

b. 具有妊娠糖尿病高危因素：一级亲属糖尿病家族史、妊娠糖尿病病史、巨大儿分娩史、超重或肥胖、年龄≥35岁、孕早期空腹尿糖反复阳性、多囊卵巢综合征病史、不良孕产史、心血管疾病史、高密度脂蛋白胆固醇<0.9mmol/L和（或）甘油三酯>2.8mmol/L的孕妇，如首次产检血糖正常，也应定期检测血糖，必要时及早行OGTT。

c. 所有孕妇在孕24~28周进行OGTT筛查。

药物治疗：何时选择？如何选择

胰岛素：首选药物

适用情况：

当妊娠糖尿病孕妇饮食和运动控制1周后，血糖仍不达标（空腹血糖＞5.3mmol/L或餐后2小时血糖＞6.7mmol/L），或出现饥饿性酮症时，需使用胰岛素。

常用类型：

超短效胰岛素（如门冬胰岛素、赖脯胰岛素）：快速控制餐后血糖。

短效人胰岛素（如普通胰岛素）：需餐前半小时注射。

中效胰岛素（如中性鱼精蛋白锌胰岛素）：持续时间约13-16小时。

长效胰岛素（如地特胰岛素、德谷胰岛素）：稳定基础血糖。

注意事项：

动态监测血糖，避免夜间血糖<3.3mmol/L。

注射部位（腹部、大腿等）需轮换，避免皮下脂肪增生。

二甲双胍：替代选择

适用情况：

胰岛素抵抗严重或无法使用胰岛素的孕妇，需在医生评估后使用。

注意事项：

可能通过胎盘，长期对子代的影响尚不明确。

常见副作用：恶心、腹泻，需从小剂量开始。

禁用于肝肾功能不全或妊娠期高血压患者。

药物治疗后如何管理？

血糖监测

A1型GDM：每周至少测1次全天血糖（空腹 三餐后）。

A2型GDM：每周测2~3次，必要时加测夜间血糖。

目标值：

空腹血糖＜5.3mmol/L，餐后1小时＜7.8mmol/L，餐后2小时＜6.7mmol/L。

产后管理

产后24小时检测血糖，若异常需转至糖尿病专科。

A2型产妇需持续监测至产后随访。

（内容参考自《中国妊娠期糖尿病母儿共同管理指南（2024版）》）

（部分图片来自网络）

孕期远离高糖水果：科学饮食指南

孕期过量摄入高糖水果可能增加妊娠糖尿病、胎儿过大等风险，需合理选择与控制。

高糖水果需谨慎：荔枝、龙眼、芒果、甘蔗、鲜枣、葡萄等含糖量较高（多超过 10%），果干类（如葡萄干）糖分浓缩更需少吃，建议每日总量控制在一小把（如荔枝不超过 5 颗）。

优选低 GI 水果：选择含糖量＜10%、升糖指数低的水果，如草莓、蓝莓（富含花青素）、橙子、柚子（维生素 C 丰富），黄瓜、番茄也可作为低糖替代，既能补充水分又不易升糖。

食用原则要牢记：避免空腹吃，建议两餐间（如上午 10 点、下午 3 点）食用，每日总量控制在 200-350 克（约 1 拳大小），可搭配坚果或无糖酸奶延缓糖分吸收。

孕期无需完全禁食水果，科学挑选、适量摄入即可，若有血糖异常，建议咨询专业营养师制定饮食方案，守护母婴健康。

孕妈救星！快速降血糖的实用妙招来啦

对于准妈妈们来说，孕期的每一项检查指标都牵动着心弦，尤其是血糖水平。孕期血糖过高，不仅会增加孕妇患妊娠糖尿病的风险，还可能影响胎儿的正常发育，导致胎儿过大、早产等问题。那么，孕妇降血糖最快的方法有哪些呢？别担心，接下来就为大家详细介绍科学、安全的降血糖方法，帮助孕妈们平稳度过孕期。

一、饮食调控：降血糖的基础

（一）控制总热量摄入

根据孕妇的孕前体重、孕期体重增长情况以及活动量，合理控制每日总热量摄入。一般来说，孕早期不需要额外增加热量，孕中晚期每天可增加300-450千卡热量。但要避免摄入过多高热量、高脂肪、高糖食物，如油炸食品、甜品、动物油等，以免热量超标，导致血糖升高。

（二）选择低血糖生成指数（GI）食物

优先选择低血糖生成指数的主食，如全麦面包、糙米、燕麦片等，它们消化吸收相对缓慢，能使血糖上升速度较为平稳。蔬菜可多吃绿叶蔬菜，如菠菜、油菜、生菜等，富含膳食纤维，且热量低、升糖指数低；水果选择升糖指数低的品种，如苹果、蓝莓、柚子等，但要注意控制食用量，每天不超过200克，可在两餐之间食用。

（三）合理分配三餐及加餐

少食多餐是孕妇控制血糖的重要原则。将一日三餐分为5-6餐，除了正常的早、中、晚餐，可在两餐之间适当加餐，如上午10点左右吃点坚果，下午3-4点吃点水果或无糖酸奶。这样既能保证营养供应，又能避免一次进食过多导致血糖大幅波动。同时，进餐时要细嚼慢咽，延长进食时间，有助于更好地控制血糖。

二、适度运动：辅助降血糖的有效方式

1、散步

这是最方便、安全的运动方式。每天饭后半小时，在空气清新的地方散步30分钟左右，速度以感觉舒适为宜。散步不仅能降低血糖，还能增强心肺功能，为顺利分娩打下基础。

2、孕妇瑜伽

在专业教练的指导下进行孕妇瑜伽练习，可以帮助孕妇放松身心，增强身体柔韧性和肌肉力量，同时对调节血糖也有一定作用。但要注意选择适合孕妇的瑜伽动作，避免过度拉伸和剧烈运动。

3、游泳

游泳对关节的压力较小，能锻炼全身肌肉，促进血液循环和新陈代谢。不过，孕妇游泳要选择卫生条件好、人少的泳池，并且要有家人陪同，确保安全。

需要注意的是，运动前要做好热身，运动过程中如果出现头晕、心慌、腹痛等不适症状，应立即停止运动，并及时就医。

三、生活习惯调整：助力血糖稳定

（一）规律作息

保持规律的作息时间对控制血糖至关重要。孕妇每天应保证7-8小时的充足睡眠，避免熬夜。睡眠不足会影响体内激素分泌，导致胰岛素抵抗，进而使血糖升高。同时，要养成固定的起床和睡觉时间，让身体形成规律的生物钟，有助于维持血糖稳定。

（二）保持良好心态

孕期由于身体变化和对胎儿健康的担忧，孕妇容易出现焦虑、紧张等不良情绪。而情绪波动过大也会影响血糖水平，因为精神紧张时，身体会分泌肾上腺素等激素，导致血糖升高。因此，孕妇要学会调节情绪，可通过听音乐、阅读、与家人朋友聊天等方式缓解压力，保持心情愉悦和平和的心态。

四、及时就医：遵循专业指导

如果通过饮食调控、运动和生活习惯调整后，血糖仍然无法得到有效控制，孕妇应及时就医。医生会根据孕妇的具体情况，制定个性化的治疗方案，必要时可能会使用胰岛素进行治疗。胰岛素是孕期控制血糖的安全药物，它不会通过胎盘影响胎儿健康，但必须在医生的严格指导下使用，定期监测血糖，根据血糖变化调整胰岛素用量，确保血糖控制在合理范围内。

孕妇降血糖需要综合多方面的方法，从饮食调控、适度运动到生活习惯调整，每一个环节都至关重要。同时，要保持积极乐观的心态，定期进行产检，密切关注血糖变化。相信通过科学、合理的干预，孕妈们一定能平稳控制血糖，孕育出健康可爱的宝宝！