糖尿病无尿(糖尿病无尿或尿少会引起)

• 1、如果四个症状都没有，恭喜你没有尿毒症，糖尿病人群不妨自测一下
• 2、\u0026#34;我有糖尿病，怎么还输葡萄糖？\u0026#34;很多糖友纠结此问题，不妨了解
• 3、糖尿病、肾病患者感染新冠后需注意什么？专家解读→

如果四个症状都没有，恭喜你没有尿毒症，糖尿病人群不妨自测一下

对于糖尿病的人群来说，一定要警惕的疾病就是它的并发症，糖尿病会导致一系列并发症，包括糖尿病周围神经病变，糖尿病视网膜病变，糖尿病血管病变，糖尿病足和糖尿病肾病，其中，最应该得到重视的，就是糖尿病肾病，那么，对于糖尿病患者，究竟如何知道自己是不是得了尿毒症呢？

医生提醒，四个症状很重要，如果出现四个症状，建议你一定要及时到医院体检，如果没有四个症状，那么恭喜你，你离尿毒症还很远。

第一，糖尿病人群，出现不明原因的全身浮肿，一定要警惕是不是出现了糖尿病肾病，糖尿病肾病不断进展，就会发展为尿毒症，此时患者身体里钠水潴留，过多的代谢废物无法及时排出体外，就可能淤积在皮下等部位，引起全身浮肿。

第二，糖尿病人群，出现不明原因的恶心呕吐，当尿毒症来临的时候，早期可能仅仅表现为消化道症状，这是因为尿毒症导致毒素淤积，无法及时排出体外，大量的毒素堆积，就可能导致胃肠黏膜充血水肿，患者会有恶心呕吐的表现，严重的还可能出现消化道出血。

第三，糖尿病人群，出现不明原因的贫血，乏力，纳差，也要警惕糖尿病肾病，这是因为肾功能出现异常之后，由于促红细胞生成素减少，红细胞合成缺少必备的因子，就会导致肾性贫血的发生，肾病不断进展，贫血症状可能越明显，等到发展为尿毒症的时候，患者往往有更为严重的贫血。

第四，糖尿病人群，出现不明原因的少尿，无尿，要警惕尿毒症，我们都知道在肾病的早期，患者会出现多尿，但随着时间的推移，由于肾功能衰竭，无法及时排出身体多余的水分，此时，不仅有钠水潴留，患者还会出现少尿，甚至无尿的表现。

如果你是一名糖尿病患者，除了要将血糖控制达标之外，还要密切观察有没有产生并发症，其中糖尿病肾病就是之一，建议你除了注意症状之外，还应该定期检查肾功能，尿蛋白。

\u0026#34;我有糖尿病，怎么还输葡萄糖？\u0026#34;很多糖友纠结此问题，不妨了解

葡萄糖注射液是医院里面常用的溶媒之一，我们又简称为大输液。在临床上，特别是内分泌科，有些糖尿病患者的确会很疑惑：“我都糖尿病了，为啥医生还给我输葡萄糖呢？”冲动一点的甚至会破口大骂。其实他们并不理解，下面来分析一下。

大输液的作用

医院里的大输液，常用的大致可分为0.9%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液，以及葡萄糖氯化钠注射液三种。这些大输液最大的作用就是作为药物的溶媒使用，许多药物注射剂需要稀释后才能进行静脉滴注，这就需要到这些大输液来稀释，另外就是能够补充能量，例如10%葡萄糖注射液，能够为一些进食或者吸收障碍的患者提供能量。

相信一定会有网友提出这样的疑问：“氯化钠为什么浓度一定要0.9%呢？9%不行吗？而葡萄糖的浓度为何又是5%或10%呢？”

其实，这是与人体的血浆渗透压有关，血浆的渗透压简单来说就是能够维持血管和细胞内外水分平衡的压力。而0.9%的氯化钠注射液和5%的葡萄糖注射液其渗透压与血浆渗透压相等，我们称为等渗溶液。高于这个浓度就是高渗溶液，如果大量输入高渗溶液，则容易引起组织水分大量渗入血管，不仅会引起静脉炎，还容易引起无尿导致急性肾衰，所以临床上输液时最好输入等渗溶液。

糖尿病不能输液葡萄糖？真相来了

糖尿病当然可以输葡萄糖。葡萄糖会引起血糖升高这个不假，但其实大多时候这种作用并不明显。为何这么说呢？

我们以5%葡萄糖注射液为例，即使输入250ml5%葡萄糖注射液，也就是相当于输入12.5g葡萄糖，从对血糖影响的角度来讲还不如糖尿病患者平常吃一顿饭的十分之一。

另外，在医院里糖尿病患者是需要监测血糖的，如果血糖升高，完全可以增加胰岛素或者其他降糖药的量来降低，也可以在葡萄糖注射液中加入胰岛素来冲兑， 1U胰岛素大约可以冲兑3-4g葡萄糖。

而且，医生当然也清楚葡萄糖会对血糖有影响，所以不会无缘无故给患者输葡萄糖，要么出于患者病情特点考虑，要么是药物配制的需要。比如许多患者糖尿病合并高血压或心衰，就不宜输入过多的氯化钠注射液，所以只能选择一些葡萄糖注射液。

另外一些药物如大多数改善循环的中药注射剂，都需要使用葡萄糖来配制，因为这些药物在氯化钠注射液中的稳定性较差，容易发生盐析效应。还有一种常见的情况，那就是糖尿病患者并发严重并发症如酮症酸中毒或进行胃肠手术治疗后，需要通过葡萄糖来补充一定的能量，这也是为了保证身体能量需求，促进机体恢复的需要。

许多糖尿病患者会因糖尿病这个名称而望“糖”生畏，其实糖尿病不仅仅是摄入糖分导致的，更多是与平时的饮食中碳水化合物摄入过多有关。

因此，无论是在医院里还是在日常生活中，糖尿病患者其实都可以在适当的范围内摄入糖分，而不必为此过分紧张。

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糖尿病、肾病患者感染新冠后需注意什么？专家解读→

近日，关于奥密克戎变异株致病力的话题受到关注。心脑血管疾病、肾病、糖尿病患者感染新冠病毒的几率更大吗？慢性病患者如何抵御新冠病毒？国务院联防联控机制组织专家进行解读。

心脑血管疾病患者

应规律服药，控制好血压

冬季本就是心脑血管疾病的高发季节。北京安贞医院常务副院长、北京心肺血管研究所常务副所长周玉杰表示，心脑血管病患者把基础病控制好，感染奥密克戎变异株后，风险度并没有增加。在临床救治中，除了发烧的感染者对身体可能有影响，没有发烧的患者与其他无症状感染者一样。心脑血管病患者不要恐惧新冠病毒，要把重点放在控制基础病上。

周玉杰提到，目前没有发现新冠病毒会对降压药产生影响。心脑血管疾病患者应规律服药，适量运动，控制好血压，增强抵抗病毒的能力。

“焦虑、劳累、悸动、饱餐、寒冷这些因素都能增加心血管病的发病率，使得病情加重。所以在这种情况下，气、急、累一定要避免，在生活方式上，要少吃糖、油、盐这样高负荷的饮食，适量运动，放松心情。”

肾病患者感染新冠后

要咨询两方面专家意见

有基础疾病的人群尤其要加强对新冠病毒的防护。如果慢性肾病患者被奥密克戎病毒感染后，应该如何就医？

北京大学第一医院肾内科主任医师周福德表示，慢性肾病患者感染奥密克戎病毒后，一定要跟两方面医生咨询：

咨询感染疾病科专家关于奥密克戎病毒感染的治疗方案。目前看90%以上的患者都是无症状和轻症病例，主要是对症治疗，不用担心。

跟肾科医生进行咨询，看原发病的药物治疗是否需要调整。原发病的药物治疗主要是激素或者免疫抑制剂，需要减量还是加量，要征求两方面专家的建议。

透析患者被奥密克戎病毒侵扰后，周福德建议做好三方面准备：

一定要吃低钾饮食，避免血钾升高，因为血钾升高会有危险。

要限制水的摄入量，大多数透析病人是无尿或者尿量少的病人，多喝水可能会出现高血压或心力衰竭。

备一些降钾的药物，慢性肾衰竭出现电解质紊乱，致命性的电解质紊乱是高钾血症。

糖尿病患者要坚持服药，避免焦虑

一些糖尿病患者担心自己感染后会引发重症，糖尿病患者应该如何抵御新冠病毒呢？北京医院国家老年医学中心内分泌科主任、主任医师郭立新说，患者要选择合适的药物，通过监测血糖及时调整治疗方案。需要注意的是，即使是血糖控制良好，也不能随意停药。

糖尿病患者怎样度过疫情？专家表示，患者要坚持服药、避免焦虑。糖尿病患者一旦焦虑，尤其是长期焦虑，就会出现多种“应激激素”水平的升高，引起体内激素分泌失衡，容易加剧血糖异常。

郭立新介绍，首先要让血糖的总体水平平稳，其次就是减少血糖的波动。“按照医生给出的指导进行健康饮食、适当运动，要随时检测血糖，保持血糖的平稳。关注糖尿病所合并的血脂异常、血压异常以及其他的代谢异常，这样就能够增强抵抗力，平稳地度过疫情。”