糖尿病能什么糖(糖尿病人能吃什么样的糖)

• 1、糖尿病可以吃什么糖？糖尿病适合吃麦芽糖还是木糖醇？
• 2、糖尿病患者可以吃甜食吗？以下3种甜味食物，或许不需要完全忌口
• 3、糖友，这些药您得躲远点！

糖尿病可以吃什么糖？糖尿病适合吃麦芽糖还是木糖醇？

糖尿病在生活中很常见，很多人对糖尿病有一定的认识，但是对于糖尿病具体的发病因素以及治疗的方法却不了解。很多人误认为糖尿病是因为大量吃糖导致的，对糖尿病的误解不利于糖尿病的预防和治疗。针对糖尿病患者可以吃什么类型的糖以及糖尿病患者适合吃麦芽糖还是木醇糖等相关问题，我们特邀请广东省中医院主任医师唐咸玉为我们做专项解读。

糖尿病可以吃什么糖？

由于蜂蜜、果糖等糖类食物进食后会使血糖升高，增加血糖控制难度，因此糖尿病患者不建议进食含糖较丰富的食物，但糖尿病患者可适当进食木糖醇等甜味剂，也可适量进食苹果、柚子、樱桃等含糖较少的水果，以满足患者对甜味的需求。

糖尿病适合吃麦芽糖还是木糖醇？

由于麦芽糖为双糖可被分解为单糖，且吸收较快，从而导致患者血糖波动较大，进食后血糖会迅速升高，因此不建议患者食用，而木糖醇为天然甜味剂，含热量较低，因此若患者无高血糖，且血糖控制达标的情况下，可少量进食木糖醇。

老年人治疗糖尿病需要严格降体重吗？

体重管理对于糖尿病患者来说较为重要，糖尿病患者的体重既不可过于消瘦，也不可过于肥胖，而老年糖尿病患者同样遵循以上原则，这是因为体重过低或过高会导致患者体质下降，不利于身体健康，同时也不利于血糖控制，因此应将体重保持在正常范围。

糖尿病患者在临床上是不建议大量吃糖的，因为人体中的血糖明显高于正常值，如果再通过饮食摄入糖分就不利于疾病的治疗。但是生活中很多糖尿病患者因为大量的使用胰岛素或者降血糖的药物，导致人体中的血糖远低于正常值，需要通过一定的摄入糖分来补充血液中的糖含量，临床上建议这类患者多吃一定的木醇糖，避免因为缺乏糖量导致疾病。

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糖尿病患者可以吃甜食吗？以下3种甜味食物，或许不需要完全忌口

在我们平时生活中，对于糖尿病患者来说，在饮食上是要严格控制的，这样才可以保证体内的血糖稳定不升高，如果体内血糖得不到有效地控制还会引发一些了的并发症，严重影响身体的健康。虽然糖尿病患者在平时是不能吃甜食的，但是以下3种甜味食物可以是不需要完全忌口的，接下来就跟随小编一起来了解一下吧！

3种甜味食物，糖尿病患者是可以吃的

1、甜的蔬菜

糖尿病出现之后有部分食物可以适当进食，例如品尝起来甜的蔬菜是可以适当进食的。蔬菜里面含有丰富的营养物质，维生素、水分、膳食纤维都可以通过蔬菜获取，挑选一些升糖指数较低的蔬菜，不仅可以补充营养，又不会导致血糖升高，像常见的黄瓜、西红柿、胡萝卜、莲藕等吃起来都有轻微的甜味。但是，并不会导致血糖升高，正常进食对病情不会造成明显的影响。

2、水果

很多患者误以为糖尿病不适宜吃水果，因为水果含的糖分多。事实上，并非所有的水果都糖分高，而且水果除了葡萄糖外，还有许多的果糖，果糖的摄入不会影响到血糖值。此外，水果含有丰富的维生素和矿物质，可以有效的帮助糖尿病患者补充各种维生素，对糖尿病患反而有利。但是，不同的糖尿病患者的耐糖量不同，水果中的葡萄糖果糖也不一样，最主要的还是需要监测血糖，控制摄入量。

3、木糖醇的食物

糖尿病是可以吃木糖醇的，因为木糖醇是属于碳水化合物的一种，并且它的热量比较低，甜味也够，可以改善糖尿病不能吃糖的境遇。另外在吃下去含有木糖醇的食物之后，木糖醇在肠道里的吸收是非常有限的，几乎不到20%，所以木糖醇吃下去不会对血糖产生多大的影响。

以上内容大家都了解了吗？大家需要了解的是，虽然目前医疗水平有了明显的提高，但是对于糖尿病来说，不能彻底治愈，只能是控制血糖平稳，从而保持身体的健康，所以希望大家在平时有一个良好的生活习惯和饮食习惯，从而保持身体健康。

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糖友，这些药您得躲远点！

糖尿病患者，有效控制血糖十分重要。有些药物如激素、利尿剂、烟酸等，可能会引起血糖升高，从而对糖尿病患者血糖控制产生一定的负面影响。对于这些药，糖友应尽量避免服用。

激素类药物

包括糖皮质激素、避孕药、生长激素等，可引起血糖升高。糖皮质激素可促进糖原异生、减慢葡萄糖的分解和减少机体对于葡萄糖的利用，从而使人体血糖水平升高和糖耐量降低。避孕药可减少外周组织对于葡萄糖的吸收，升高血糖。生长激素和胰岛素在功能上是相互拮抗的，长期使用生长激素，可使外周组织产生胰岛素抵抗，从而升高血糖。

β-肾上腺素受体激动剂拟交感神经类药物

如沙丁胺醇，在使用时可能会促使储存在肝脏和骨骼肌的糖原分解，导致血糖升高。然而，采用雾化吸入的方式给药时，其对血糖造成的波动会相应变小。

烟酸

又称为维生素B3，在起到降低血脂作用的同时，会增加胰岛素抵抗，抑制组织对于葡萄糖的利用，从而产生一定的升血糖作用。另外，目前临床上发现他汀类药物在降低胆固醇的同时，有引起血糖升高的趋势，这可能与他汀类药物会损伤患者的胰腺β细胞，进而间接引起胰岛素分泌减少有关，但这点似乎还缺少相对明确的循证医学依据。

降压药

降压药中的利尿剂与β受体阻滞剂均可影响患者的血糖水平。噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪对糖耐量影响较大，对β细胞有毒性作用，在导致患者出现低血钾的同时还会抑制胰岛素的分泌，因而糖尿病患者应当尽量避免使用噻嗪类利尿剂。β受体阻滞剂如倍他乐克，会通过抑制胰岛素的分泌及组织对于葡萄糖的利用而诱发机体血糖升高，糖尿病患者应当慎用。

免疫抑制剂

如环孢素A、他克莫司等，可能会导致患者的胰岛细胞坏死、空泡样病变，从而引起胰岛素分泌减少，并增加机体胰岛素抵抗，从而使血糖升高，而且这种升血糖的不良反应与用药时间、剂量密切相关。

抗精神病类药物

氯丙嗪、氟哌啶醇、三氟噻顿、氯氮平、舒必利、奥氮平、利培酮等可导致患者产生胰岛素抵抗，降低胰岛β细胞的反应性，从而引起血糖升高，其中氯丙嗪升糖作用最为明显。但通常情况下此类药物并不会引起严重的高血糖样不良反应。

蛋白酶抑制剂

如奈非那韦、沙奎邦韦、茚地那韦等，在抗HIV病毒治疗且维持较长时间后，可能会诱发高血糖症。患者应在治疗之前和第一年治疗中每间隔3～4个月检测基础血糖水平，若血糖稳定，才可以逐渐减少检测的次数。

化疗药物

如铂类、环磷酰胺等可对胰岛β细胞造成一定的伤害，从而使得胰岛素分泌减少，引起血糖的升高。此外，异烟肼、利福平、加替沙星、胺碘酮、甲状腺激素等药物也可以引起血糖的升高，其中人工合成的氟喹诺酮类抗菌药物加替沙星还可能会引发血糖水平紊乱。

事实上，药物引起的血糖升高与药物的剂量、用药时间、给药途径、患者的个体差异密切相关。糖尿病患者在控制血糖的过程中，一定要尽量避免使用这些可能会诱发血糖升高的药物；若必需联合用药时，更加应当注意给药剂量和对血糖的影响，定期检测血糖是最为有效的手段，并适当调整降血糖药物的品种与剂量。此外，密切注意药物与药物之间的相互作用，尤其是那些可能会影响降糖药代谢的酶诱导剂或酶抑制剂，根据患者的基础水平和实际情况去调整药物剂量，合理、安全用药。其实，上述情况对于血糖水平处于临界状态的人群而言，同样有意义。

文/上海瑞金医院药剂科副主任药师 石浩强

编辑/ 管仲瑶

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