便秘是糖尿病(便秘是糖尿病的并发症怎么治疗好得快)

• 1、糖尿病患者多会被便秘困扰，原因是什么呢？又该怎样调理？
• 2、糖尿病患者的难言之隐——便秘
• 3、糖尿病人为什么容易便秘？主要有6个原因

糖尿病患者多会被便秘困扰，原因是什么呢？又该怎样调理？

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，在今日头条全网首发72小时，文末已标注文献来源及截图，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

“大肠君，我真的快受不了了！每天都在拼命挤，而它们却越来越懒！”某天深夜，人体的肠道细胞们召开了一场紧急会议。主角是勤勤恳恳的“蠕动工作者”——肠平滑肌细胞，它正在控诉自己工作的艰难：“糖尿病患者的肠道就像一条老旧的‘地铁线’，谁来修修？”

如果你是糖尿病患者，或者身边有人患糖尿病，便秘这个隐秘却常见的问题或许并不陌生。那么，糖尿病和便秘之间到底有什么关系？这场“肠道会议”或许能为我们揭示真相。

让我们先从糖尿病的“幕后操作”说起。糖尿病患者体内的“血糖控制中心”早已失控，导致血糖水平像过山车一样忽高忽低。这种“血糖风暴”不仅会损害血管和神经，还会悄悄盯上肠道，特别是那条负责排泄的“地铁线”——大肠。

糖尿病对肠道的最大威胁，是它可能损害自主神经系统。听起来复杂？没关系，让我们简单点：想象你的肠道是一条地铁，而自主神经就是地铁的“中央调度系统”，负责指挥列车准点发车。如果神经系统遭到糖尿病的破坏，这条线路的“列车”自然会变得迟缓，甚至停摆，导致便秘问题。

据权威统计，约60%的糖尿病患者会出现不同程度的自主神经病变，而这种病变往往会首先袭击肠道，导致排便困难。肠平滑肌细胞无奈地抱怨：“没有指挥，我们就像失控的民工，干起活来全靠运气！”

糖尿病患者有一个奇怪的现象：他们常常感到口渴，尿量也比常人多。这背后是高血糖在搞鬼——当血糖过高时，肾脏为了“洗刷”掉这些多余的糖分，会拼命增加尿量。结果，身体里的水分被大量排出，而大肠却因缺水而无法正常运作。

“肠道里的存货（粪便）干得像块石头，我们怎么挤得动？”肠道细胞们一边抱怨，一边苦哈哈地工作着。大便变硬、排出困难的根本原因，往往是水分不足。

许多糖尿病患者需要长期服用降糖药，比如二甲双胍。然而，降糖药有时会对肠道“下黑手”，导致便秘或腹泻问题反复交替。肠道细胞们纷纷吐槽：“明明是帮血糖‘打工’，却让我们吃尽苦头！”

不仅如此，一些患者为了控制血糖，还会减少膳食中的碳水化合物摄入，甚至不吃主食。这种饮食习惯会导致纤维素摄入不足，进一步加重便秘问题。

让我们把镜头拉近，看看肠道细胞们的“内部会议”：

大肠蠕动细胞：我们太累了！血糖高的时候，神经系统罢工，我们就成了无头苍蝇！

肠道黏膜细胞：水分呢？水分在哪？每次都干巴巴的粪便，我们怎么能顺畅工作？

肠道菌群代表：糖尿病患者的饮食太单一，不爱吃蔬菜水果，我们的“粮仓”都快空了！

这场吐槽大会揭示了便秘的根源：神经损伤、水分不足、饮食结构紊乱、菌群失衡……这些问题环环相扣，最终让糖尿病患者的肠道陷入了困境。

既然我们找到了问题的根源，调理的方向也就清晰了。以下是几条科学建议，帮助糖尿病患者摆脱便秘困扰。

每天保证摄入足够的水分，尤其是早晨起床后，喝一杯温水，可以唤醒肠道的“动力系统”。记住：即便不觉得口渴，也要主动补水，这是对抗便秘的第一步。

膳食纤维是肠道的“清道夫”，能促进肠道蠕动，改善便秘。糖尿病患者可以多吃以下低糖高纤的食物：

绿叶蔬菜：如菠菜、芥蓝、空心菜。

低糖水果：如火龙果、猕猴桃、蓝莓。

粗粮：如燕麦、糙米。

小贴士：千万别突然增加纤维摄入量，否则可能会引起腹胀或肠胃不适。慢慢增加，循序渐进。

运动对肠道的帮助不可小觑！每天坚持30分钟的有氧运动，比如快走、瑜伽或游泳，能有效促进肠道蠕动。运动时，肠道细胞们会兴奋地喊：“终于不用再单打独斗了！”

如果糖尿病患者因为降糖药出现便秘问题，可以与医生沟通，调整药物剂量或更换药物。同时，避免滥用泻药，以免损害肠道功能。

益生菌是肠道的“好帮手”，它们可以调节菌群平衡，改善肠道健康。糖尿病患者可以适当补充含益生菌的食物，比如酸奶（选择无糖版本）或益生菌补充剂。

每天固定时间如厕，即使一开始没有便意，也要尝试“蹲一蹲”。这种习惯能帮助肠道细胞逐渐恢复正常的“工作节奏”。

糖尿病导致便秘，就像一场肠道的“交通事故”。但只要我们找到问题的根源，采取科学的调理方法，就能让肠道重新“上轨道”。记住：糖尿病并不可怕，可怕的是忽视它带来的“小问题”。

最后，大肠君在会议上总结发言：“只要血糖控制好、饮食结构合理、还愿意多喝水、多运动，便秘一定可以被赶跑！”肠道细胞们纷纷鼓掌，期待着你为它们打造一个更加健康的生活环境。

参考资料：

《糖尿病的慢性并发症》，中华医学会糖尿病学分会，2021年更新版。

《膳食纤维对糖尿病便秘的影响》，《中国临床营养杂志》，2020年第4期。

《糖尿病自主神经病变的研究进展》，《中华神经学杂志》，2022年第2期。

糖尿病患者的难言之隐——便秘

很多患者自己难受、没好办法，也不好意思向别人请教。便秘不仅过程痛苦，而且危害大，可能促使血压快速升高诱发脑梗、心梗、眼底出血，长期还可能引起肠炎、肠癌、老年痴呆等。

便秘

便秘是指排便次数减少，同时排便困难、粪便干结。正常人每日排便1～2次或1～2日排便1次，便秘患者每周排便少于3次，并且排便费力，粪质硬结、量少，有时还会引起肛门疼痛、肛裂等问题。

糖尿病与便秘有密切关系，多数糖尿病患者存在便秘问题。

No.1

糖尿病患者出现便秘的原因

高血糖状态损害自主神经

长期的高血糖可能损害控制胃肠蠕动的自主神经，导致胃肠蠕动减缓，从而引起便秘。

饮食因素

糖尿病患者可能因为饮食过于精细或食物中缺乏维生素和水分，从而减少对结肠运动的刺激，导致便秘。

药物副作用

长期服用某些药物，如某些降糖药，可能导致肠道有益菌群减少或菌群失调，从而引发便秘。

缺乏运动

缺乏适当的身体活动，如散步、慢跑等，会导致腹部肌肉收缩力减弱，肠道蠕动减弱，从而引起便秘。

心理因素

焦虑、紧张、抑郁等情绪可能影响神经系统的调节，抑制胃肠蠕动功能，导致便秘。

肠胃功能衰退

一些老年患者由于年龄等原因导致肠胃功能自然衰退，也是便秘产生的重要因素。

No.2

为了改善糖尿病患者的便秘症状，

可以采取以下措施

适当补充益生菌和维生素，以维持肠道健康。如果便秘症状严重，可以在医生的指导下使用适当的药物治疗。同时，糖尿病患者应避免使用蜂蜜来缓解便秘，因为蜂蜜中的糖分可能导致血糖升高。

1控制血糖

良好的血糖控制是预防和治疗糖尿病便秘的基础。通过饮食、运动、药物等方式，将血糖控制在合理范围内，可以减轻神经病变，改善胃肠功能。

2调整饮食

增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果、全谷物等食物，同时保证足够的水分摄入，以软化大便，促进排便。

3适度运动

适当的运动可以促进胃肠蠕动，改善便秘。患者可以选择散步、慢跑、太极拳等适合自己的运动方式。

4心理调节

保持良好的心态，减轻焦虑、抑郁等情绪，对改善胃肠功能也有一定的帮助。

5药物治疗

泻药

如果饮食和运动调整不能缓解便秘，可以在医生的指导下使用泻药。

促动力药

对于胃肠蠕动减慢的患者，可以使用促动力药，如莫沙必利等，以促进胃肠蠕动。也需要在医生的指导下使用。

微生态制剂

调节肠道菌群，改善肠道功能，对便秘也有一定的治疗作用。

No.3

预防方法

积极控制糖尿病

严格按照医生的建议进行治疗，控制好血糖，预防神经病变等并发症的发生。

养成良好的饮食习惯

增加膳食纤维的摄入，多喝水，避免过度节食。

保持适度运动

坚持每天进行适量的运动，促进胃肠蠕动。

建立良好的排便习惯

每天定时排便，尽量避免憋便。

注意心理调节

保持心情舒畅，避免过度紧张和焦虑。

内分泌床旁用胰岛素观察表

有需要的患者可以保存打印记录

糖尿病人为什么容易便秘？主要有6个原因

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉。

糖尿病这个病，听着挺吓人，得了以后得管住嘴、迈开腿，血糖高了要降，低了要补，时刻不能掉以轻心。

可有时候，糖尿病人最头疼的不是血糖，而是上厕所。

蹲在马桶上，等半天没动静，肚子里胀得难受，身上还冒汗，这种感觉，谁经历谁知道。

有人说：“是不是吃蔬菜少了？”

有人说：“是不是水喝得不够？”

糖尿病人便秘，并不是简单的饮食问题，背后有不少让人想不到的原因。

人的肠子，就像一条自动传送带，吃进去的东西，从胃到小肠，再到大肠，最后排出去，全靠肠道自己蠕动。

如果肠道蠕动变慢，食物残渣就会在肠子里待得时间太久，水分被吸干，最后变成又干又硬的粪便，排出来就更费劲了。

糖尿病人的血糖高，时间一长，肠道里的神经可能会出问题。

这些神经负责指挥肠道蠕动，神经一旦受损，肠子就不听话了，蠕动变慢，甚至“罢工”，食物在肠道里走得慢，便秘自然就找上门了。

这在医学上叫做“糖尿病自主神经病变”，而便秘，正是它的一个常见表现。

有研究发现，糖尿病人发生便秘的概率，比普通人高了2到3倍，可见，这不是个小问题。

糖尿病人常常口渴，这是因为血糖高了，身体为了“稀释”多余的糖，让人不停地想喝水，同时尿也多。

但奇怪的是，很多糖尿病人其实并不爱喝水，有些人甚至一天也喝不了几口白开水，宁愿喝茶、喝饮料，也不愿意喝纯净的水。

但人体的肠道，最需要的就是水。

水分不够，食物残渣就会变干，甚至卡在肠道里，难以排出。

有些人排便时费劲到爆，甚至还会肛裂，疼得不敢再上厕所，结果越害怕越不想排，便秘就变成了恶性循环。

糖尿病人如果老是便秘，先看看自己是不是水喝得太少了。

人这一生，吃什么，肠道就适应什么。

小时候吃粗粮长大的人，肠道里充满了膳食纤维，蠕动得特别带劲；但如果天天吃精米白面、甜点、肉类，肠子就变得懒洋洋的，少了纤维的刺激，蠕动速度大大降低。

糖尿病人因为要控制血糖，很多人吃得特别讲究，有些甚至把米饭熬得软乎乎的，蔬菜也喜欢炖得烂烂的，结果导致膳食纤维摄入不足。

这些纤维，本来是肠道的“清道夫”，能帮助肠道保持活力，促进排便。

如果长期缺乏，便秘就会越来越严重。

糖尿病人通常要吃不少药，比如降糖药、高血压药、降血脂药等等。

但有些药物，对肠道并不友好。

比如一些降糖药，可能会影响肠道的正常菌群，让肠道里的“好细菌”减少，而“坏细菌”增多，导致肠道功能紊乱，引起便秘；有些降压药，会让肠道蠕动变慢，食物残渣在肠道里停留时间变长，水分被过度吸收，排便就变得困难。

更棘手的是，有些人为了降血糖，还会吃很多补充剂，比如钙片、铁剂，但这些东西吃多了，也会让肠道变得“迟钝”，导致大便干燥难排。

糖尿病人如果发现自己便秘了，不妨回忆一下，是不是最近吃了什么新药，或者补充剂？

很多糖尿病人，年纪偏大，腿脚不灵活，或者怕血糖波动，不太愿意运动。

久坐、少动，会让肠道的蠕动变得更慢，尤其是长时间坐着，肠道就像一条被堵住的马路，食物残渣“排队”出不去，便秘自然就更严重了。

这并不是吓唬人，有研究发现，每天坐着超过6小时的人，发生便秘的风险，比每天活动超过2小时的人高出30%以上。

糖尿病人如果便秘了，除了饮食调整，适当的运动真的很重要，哪怕只是每天在房间里走几圈，都比整天坐着强。

很多糖尿病人，心理压力大，一方面担心血糖控制不好，另一方面又怕并发症找上门，长期处于焦虑、紧张的状态。

而人的肠道，其实跟大脑息息相关，你心情不好，肠子也会“闹脾气”，要么拉肚子，要么便秘。

有些人，平时生活节奏快，吃饭狼吞虎咽，睡眠也不好，结果肠道功能紊乱，排便变得越来越困难。

特别是一些老年糖尿病人，本来就容易失眠，长期睡不好，肠道的生物钟也被打乱，便秘问题就更加严重了。

如果糖尿病人便秘了，别着急吃泻药，长期依赖泻药，肠道会变得越来越懒，最后离不开药。

可以试试从日常习惯入手，比如：

多喝水，每天至少1500-2000毫升的温开水，别等口渴了才喝，早晨空腹喝一杯温水，能帮助肠道启动蠕动。

多吃点粗粮和蔬菜，燕麦、红薯、糙米、芹菜、菠菜这些东西，膳食纤维丰富，能促进肠道蠕动。

饭后活动一下，别吃完饭就躺着或者坐着，哪怕只是站起来走两步，也能让肠道动起来。

养成定时排便的习惯，哪怕拉不出来，也可以每天固定时间去厕所，让身体形成规律反射。

放松心情，不要过度焦虑，适当听听音乐、晒太阳，保持良好的睡眠，肠道也会跟着舒服起来。

糖尿病不是单纯的血糖问题，它对身体的影响是全方位的，便秘只是冰山一角。

如果调理了一段时间，便秘还是很严重，甚至影响到了生活，就要及时去医院检查，看看是不是有更严重的肠道问题，比如肠梗阻、肠息肉等，早发现早治疗，别让小问题拖成大麻烦。

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生；喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

参考文献：

中华医学会糖尿病学分会.《中国2型糖尿病防治指南（2023年版）》.中华医学会出版社.

张进,王斌.《糖尿病自主神经病变与胃肠功能障碍的研究进展》.中国糖尿病杂志,2021,29(5):321-327.

李娜,陈伟.《糖尿病患者便秘的发生机制及管理策略》.临床消化病杂志,2022,34(3):156-162.