六味地黄丸对糖尿病(六味地黄丸对糖尿病人有什么好处)

• 1、六味地黄丸可以用来调理糖尿病吗？
• 2、名不副实吗，六味地黄丸用于防治糖尿病，为何效果总是难以理想
• 3、糖尿病患者用对六味地黄丸，才能让身体受益

六味地黄丸可以用来调理糖尿病吗？

王医生先给大家更正有关六味地黄丸的2点常见误区：第一，六味地黄丸不是保健品，它是药品；第二，六味地黄丸是可以治疗调理肾虚，但它只适合肾阴虚患者，肾阳虚的患者服用它，反而会适得其反。

肾阴虚患者常表现为手脚心易发热，脸部发红发热，夜里盗汗，舌质偏红；而肾阳虚患者的表现症状常为脸色发白，怕冷乏力，严重者会出现勃起功能障碍、早泄等问题。

因此，对症才能用药，对于六味地黄丸调理糖尿病，也是一样的道理。

糖尿病在中医里，称为消渴症，中医认为糖尿病是因为人体的五脏柔弱而导致体质阴虚，糖尿病患者一般肺胃燥热、肾阴亏虚，所以在治疗调理方面可以滋阴补肾。六味地黄丸作为补阴名方，对于阴虚证的糖尿病患者，是具有一定的疗效；但如果患者是肝胃郁热证或阴阳两虚证或气阴两虚兼瘀证，那六味地黄丸就不适用了，所以，对于六味地黄丸是否可以用来调理糖尿病这个问题，同上述的肾虚例子一样，辨证才是首要。

另外，是药三分毒，如果长期服用六味地黄丸，可能出现如腹泻、腹痛、食欲不振、便秘、恶心呕吐等不良反应，所以建议大家不可私自服用药物，如有不适，要及时就医，在医生的指导下用药，以免发生意外。我是首都医科大学附属天坛医院王强医生，如果您感觉这篇文章对您有帮助，欢迎收藏转发！

名不副实吗，六味地黄丸用于防治糖尿病，为何效果总是难以理想

在难以计数的中药方剂中，六味地黄丸可以算是其中知名度最高的，如果姑且不论是否对症使用，六味地黄丸也是应用最为广泛的中成药。

究其原因，深入人心的“肾为先天之本”的中医理论应该是关键原因之一。

但凡出现身体虚弱，免疫力减退等情况，很多人就会联想到：肾虚了，该补肾了。这时，大名鼎鼎的具有补益肝肾功能的六味地黄丸多会成为首要选项。

随着现代多种渠道的宣传和引导，六味地黄丸的应用不仅限于补肾，而且被广泛用于糖尿病、高血压、高血脂、通风、免疫力低下等多种疾病的预防和治疗。

六味地黄丸获得当前的江湖地位，也是有其历史原因的。因为不只是在现代，在古代的很长时间内，六味地黄丸也是备受推崇的。

六味地黄丸是由“医圣”张仲景《金匮要略》中的肾气丸化裁而来。《金匮要略》尘封了将近千年，到了北宋仁宗年间才重见天日，肾气丸也是此时才逐渐被发扬光大，不过此时的肾气丸还称为崔氏肾气丸，至于崔氏是何方高人，我还没有看到权威的论证，不过这一点也很少有人关心了，崔氏二字也逐渐淡忘，被省略了。

宋代著名的儿科医家钱乙对肾气丸进行了化裁，去掉桂枝和肉桂，将生地改为熟地，用于治疗小儿囟门不合等症，这便是我们现在所见的六味地黄丸了。

明末清初的医学家赵献可继承并发扬了宋元滋阴派的理论，在其所著的《医贯》提到“先天之火乃人生立命之本，养生治病莫不以此理。”将肾脏之于人体的作用提到了前所未有的高度，并极力推崇六味地黄丸、八味地黄丸“可以纲维一身之疾病”的神奇效果。

生地黄

《医贯》因具有“将复杂问题简单化”的特点，使中医辩证治疗变得很简单，所以一经发行便广泛流行，并对后世产生了影响深远。

赵献可稍后的医学名家、医学批判家徐灵胎对此极为愤慨，并特意撰写一部《医贯砭》，采用跟帖的形式对《医贯》逐条进行批驳，非常有意思，也特别有启发性。

至于赵献可与徐灵胎之争孰是孰非，到现在也没有官方的明确答复，《医贯》还被当做中医经典广为发行，六味地黄丸（包括六味地黄丸加减而成的一系列方剂）已经成为最为常用的中成药。

当然，六味地黄丸在千百年中一直被广泛使用，最根本的原因还在于其确切的疗效。作为一款经典名方，六味地黄丸组方精妙，补中有泻，不惟补肾，兼顾肝脾，将中医的思维方式体现得淋漓尽致。

山药

但六味地黄丸仅有六味药，药简而力专，必须是在对症应用的情况下才能发挥效果。

并且中成药药量固定，很难兼顾个体差异，这也会影响六味地黄丸的使用范围。

所以虽然应用六味地黄丸的人群很多，但其中对症应用的情况并不是很乐观。

今天就简要说一下糖尿病与六味地黄丸的一些关系。

从《黄帝内经》、《伤寒杂病论》开始，历代中医经典著作多会涉及消渴病的论治，所以关于消渴病的中医理论和案例均是非常丰富的。

在中医理论中，对于消渴症的治疗，有“治消渴之法，以治肾为主，不必问其上中下之消也”的说法。虽然关于消渴症的病因有诸多解释，但在治疗上，尤其是出现“渴”与“小便多”的症状时，终究还要将重点放到肾脏的调理上。

现在比较流行的说法认为，中医消渴病包括糖尿病，我认为这种说法是不尽科学的。现代医学理论中的糖尿病与中医传统理论中的消渴病有诸多交集，但也有很多不同之处。

比如消渴病中的三消症状，很多糖尿病患者是没有的。

山萸肉

中医理论多认为消渴病的病因主要集中在肺、胃、肾、心、三焦，但现代研究表明，糖尿病的发病机制要比之前复杂得多。用传统中医理论去解释糖尿病的所有情况，难免会有牵强附和之嫌，并也会导致一叶障目而不见泰山。

糖尿病的临床表现是非常多样的，无论是通过西医西药方式，还是通过中医中药方式，寄希望于一种方案便能解决所有问题肯定是行不通的。

这也是很多人长期应用六味地黄丸去防治糖尿病及其并发症却没有明显效果的原因所在。

六味地黄丸的功效在于治疗肝肾阴虚，而现在比较常用的治疗糖尿病的中成药如：参芪降糖颗粒、津力达颗粒等也多是集中于气虚、阴虚。

丹皮

通过多年的工作经验发现，糖尿病患者，尤其是老年糖尿病患者，阳虚、阴阳两虚的比率要比肾阴虚的多很多。

而且，在很多时候，身体表现出的阶段性问题并不是以肾脏为主。有时是失眠、情绪紧张等问题明显，这时就需要调理心脏、肝脏了；有时则是以便秘等问题为主，这时就需要重点调理脾胃了。

当然，六味地黄丸还有很多注意事项和服用禁忌。

以上种种情况，当然也就不适合使用六味地黄丸了。

未完待续。

糖尿病患者用对六味地黄丸，才能让身体受益

说到六味地黄丸，相信很多人都很熟悉，有好多糖友认为六味地黄丸能治疗糖尿病，还没有副作用，故自行在药店购买，按照说明书服用。

然而这是不正确的！

虽然六味地黄丸不需要处方，随处可以买到，但并不是所有的糖尿病患者都适合服用六味地黄丸。中医的精髓体现在“整体观念、辨证论治”。随意服用不仅不能治病，还可能加重病情。

本文就带您详细了解六味地黄丸。

六味地黄丸的组成

六味地黄丸由六味中药材组成，始出于宋代医学家钱乙的《小儿药证直诀》，是中成药中的明星产品。

六味地黄丸由熟地黄、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮六味药物组成。

六味地黄丸方解

六味地黄丸别看仅仅六味中药，但其组成却是按照严格的套路来的。

在中医里，有一种组方原理叫君臣佐使。方剂的君臣佐使就相当于一个团队的各种职能，只有各司其职，才能克敌制胜。

六味地黄丸方中重用熟地黄，滋阴补肾，填精益髓，为君药。

山萸肉补养肝肾，并能涩精；山药补益脾阴，亦能固精，共为臣药。

三药相配，滋养肝脾肾，称为“三补”。

但熟地黄的用量是山萸肉与山药两味之和，故以补肾阴为主，补其不足以治本。配伍泽泻利湿泄浊，并防熟地黄之滋腻恋邪；牡丹皮清泄相火，并制山萸肉之温涩；茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运。三药为“三泻”，渗湿浊，清虚热，平其偏胜以治标，均为佐药。

六味合用，三补三泻，其中补药用量重于“泻药”，是以补为主；肝脾肾三阴并补，以补肾阴为主，这是本方的配伍特点。

六味地黄丸的功效

六味地黄丸具有滋阴补肾的功效，主治肾阴不足证，症见腰膝酸软，眩晕耳鸣，齿松发脱，健忘，男子遗精、早泄，或见女子经少或经闭、崩漏，失眠，口咽干燥，五心烦热，潮热盗汗，或骨蒸发热，午后颧红，形体消瘦，小便黄少等为主。舌脉则以舌红少津，少苔或无苔，脉细数为主。

六味地黄丸的现代药理研究

现代药理研究表明，六味地黄丸具有增强免疫功能、抗衰老、抗疲劳、抗低温、耐缺氧、降血脂、降血压、降血糖、改善肾功能、改善性腺功能障碍、促进新陈代谢的作用。

哪些糖友适合服用六味地黄丸？

糖尿病在中医学属消渴病范畴，中医学认为消渴病病机主要在于阴虚燥热。

对于具有多饮、耳鸣、盗汗、舌红、尿多、便干等肾阴不足证候的糖尿病患者，服用六味地黄丸后，虽然没有明显的降糖作用，但可以起到改善症状、增强机体免疫力的作用。

哪些糖友不适合服用六味地黄丸？

肾阳虚者：肾阳虚表现为夜尿增多、水肿、腰膝酸软、畏寒肢冷、舌质偏淡、脸色苍白，有些男性还会出现勃起功能障碍、早泄，这些人不适合服用六味地黄丸，但可以在医师指导下服金匮肾气丸。

如果此时服用六味地黄丸，病症就会“雪上加霜”，不但不能补肾，反而会损伤脾胃，出现厌食、腹胀、腹泻等虚寒症状，使病情加重。

湿热病症者：湿热病症的主要表现为口苦、小便黄等。六味地黄丸中的滋阴药物会使湿邪加重，湿热难去。

没有明显肾阴虚的症状者：肾阴虚表现为腰膝酸软、烦热、头晕耳鸣等。六味地黄丸虽说有补肾阴的作用，即使健康者短时期吃了也不会有什么副作用，但长期服用，很可能出现腹满、便溏、食欲不振等情况。

糖友使用六味地黄丸注意事项

六味地黄丸以补益药为主，补益药具有补虚扶弱的作用，当患者出现感冒、咳嗽、发热等外邪入侵症状时，要暂停服用补益药，以免使外邪滞留于体内，使疾病迁延不愈。

对于形体肥胖、身重肢困、口黏不爽、舌苔厚腻的患者：治疗应该以化痰除湿为主，此时应慎用六味地黄丸，否则可能助湿生痰，使痰湿之邪久滞难去。

某些身体虚弱的患者：消化力弱、脾胃功能差，主要表现为腰酸、怕冷、腹部寒凉、大便稀。六味地黄丸中滋阴药物较多，会加重脾胃负担，可能产生胃满腹胀的不适症状，应先服用健脾和中之剂，扶益胃气，待脾胃功能恢复后，再服用六味地黄丸。

服用时应忌食萝卜，少食油腻、辛辣、荤腥。

不宜长期连续服用六味地黄丸。一般建议服一个月后停一周，或吃一周中间停一两天，让身体适度休养。

六味地黄丸不能替代降糖药，切不可随意将降糖药减量或停用。

总之，六味地黄丸虽然是好药，但并不适合所有糖尿病患者，仅适用于糖尿病中医辨证属肾阴不足者，如证属肾阳亏虚或阴阳两虚者、脾胃素虚、运化不足者切忌服用。糖友必须在专业医师辨证论治原则的指导下服用六味地黄丸。

作者:河南中医药大学 葛金华