中医健康网

肌酐 糖尿病(肌酐糖尿病390多能维持多久不透析)

光明网 0
文章目录:

注意!降血糖不能靠喝水!肾病患者多喝水或致心衰

肾脏疾病发展到最后是尿毒症,当我们体内的血糖过高,患尿毒症的风险将会大大增加。近十年的调查发现,在北京、上海等大中型城市,导致肾透析的第一原因就是糖尿病。三到四个肾透析人中就有一个是糖尿病,因为高血糖导致肾功能出现下降,我们称“糖尿病肾病”,也叫“糖肾”。

为什么血糖高了会对肾脏有损害?

肾脏里边有无数个肾单位,包括肾小球、肾小管、血管网等。肾单位像一个小滤器,它的重要功能就是把不该要的东西弄出去,把该要的东西留下来。而毛细血管网构成的血管会受到糖尿病的“攻击”,会使大小动脉形成动脉硬化,斑块的形成狭窄导致血管堵塞以及血管的内部结构被破坏。随着病程的发展,肾单位从“滤网”逐渐变成了“实心”的了,从而对肾脏造成伤害导致“糖肾”。

哪项检查能在早期发现肾脏损伤?

当尿液里出现一定量的蛋白,那么肾脏已经开始出现了损伤,需要及时干预。而我们熟知的尿常规检查无法在早期发现微量的尿蛋白,更准确的检测方式是要去医院做尿微量尿白蛋及尿微量白蛋白肌酐比值这两项检查。建议糖尿病前期人群每年要检测一次,糖尿病患者每半年检测一次。除了这两项检查,还可以通过观察尿液的泡沫来发现尿蛋白。

高糖人群食用冷食冷饮一定会伤肾吗?

不是所有的高糖人群都需要禁忌。对冷食冷饮是否伤肾主要考虑两个方面,一是征求主治医生意见,二是处于疾病早期的患者是没有问题的,但对于年龄大、病史长、病情严重的患者,食用后会引起胃肠道问题和增加肾脏负担,一定不要食用。

高糖人群一定要多喝水?

一般来讲,正常人每天需要喝1500毫升的水才能保证身体机能平衡。血糖的升高绝不是靠喝水就能降的,事实上糖越高的人是越渴的。仅仅是高糖人群,喝水量的多少根据自身需要决定。但对于肾病及糖尿病肾病的人多喝水会增加心脏和肾脏的负担,会出现水肿、心衰等症状。

高糖人群增加运动强度有助于肾脏排毒?

肾脏在适当运动的时候会使功能增强。大运动量出汗排出的是99%的水分和少量的无机盐等成分,若是血糖特别高时会含点糖,所以排出的并不是毒素。

高糖人群多吃蛋白可以补肾脏吗?

肾脏最怕的是蛋白负荷,所以每天的蛋白摄入量需要适量,成年人每日的蛋白质推荐摄入量在50到70克之间,一个鸡蛋的蛋白质含量大概在7克左右,50克瘦猪肉的蛋白质含量在9克左右。对于糖尿病患者来说一定要优先选择优质蛋白,但是高糖肾损伤的患者需要严格控制蛋白的摄入。

来源: 央视财经微博

无创!糖尿病肾病检测,10分钟出结果

记者从合肥高新区获悉,

该园区企业

安徽惠邦生物工程有限公司

近日研发出糖尿病肾病无创检测系统,

仅凭患者一滴尿液,

就能在10分钟内得出检测结果。

糖尿病肾病无创检测系统。图片来源:中安在线

“糖尿病肾病现行的诊断办法只有肾穿刺,有创程度高,给患者带来伤痛和感染风险。”该企业相关负责人说,无创检测系统由“干式尿液分析仪”和“结合珠蛋白/尿微量白蛋白/肌酐检测试剂盒”组成,其中尿结合珠蛋白检测属世界首创,解决了国内外针对Ⅱ型糖尿病肾损伤早期诊断的难点、痛点。

干式尿液分析仪。图片来源:央广网

糖尿病肾病(DKD)属于糖尿病的常见并发症,其患病率约40%,是造成终末期肾病(透析)的最常见原因,只有早发现、早干预才能防患于未然。

据国际糖尿病联盟发布的最新全球糖尿病地图,2019年全球糖尿病群体4.63亿人,2030年将达5.78亿。其中我国糖尿病患者位居世界第一,有1.164亿人,2030年将达1.405亿。中国潜在患者市场逾2亿人次。

Ⅱ型糖尿病肾病无创检测系统具有基于诊断标准的系统设计,便于储存、运输的干式“无创”检测模式,关键原料单抗自主研发等优点,组合创新的生化免疫检测平台具有简便、快速、精准的特点。

据介绍,该技术涉及关键原料单克隆抗体均为自主研发,其中结合珠蛋白干式免疫检测技术为国内外首创,2018年获得国家发明专利,具有完全自主知识产权。

文字:赵明玉 记者 赵俊松 综合 央广网

声明:转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请作者持权属证明与本网联系,我们将及时更正、删除,谢谢。

糖尿病会慢慢毁掉肾脏!若有这5种早期症状,及早干预还能逆转

很多糖尿病患者最终都不是死于超高的血糖,而是死于糖尿病引发的其他器官病变。

如心脏病、肾脏疾病等等。

其中,糖尿病性肾病是高血糖引起的一种微血管并发症。该病不仅会加重高血糖,控制不好还会演变成尿毒症,造成糖友死亡。

不过,好在该病变进程较缓,积极预防、及时治疗完全可以避免悲剧的发生。

以下5种症状,是肾脏受损的早期信号,若出现,务必及早干预,还来得及。

糖尿病是怎么把肾脏毁掉的?

在了解5种早期症状之前,我们先了解糖尿病是如何伤害肾脏的。

这是一个从量变到质变的过程:

(1)量变:出现了蛋白尿

我们的肾脏像一台清除代谢废物、毒物的过滤机器。

当体内血糖浓度过高时,出于自我保护的目的,身体会刺激肾脏,让其过滤更多的血液,好让一部分血糖随着尿液排出体外。

不过,这就像是让一个滤水器超强度工作,过滤效果会慢慢变差,像蛋白质这样的有用物质也漏出到尿液中,形成蛋白尿。

(2)质变:肾功能开始下降

肾脏过滤速度变慢,直接导致大量血糖堆积在肾脏血管中,造成血管损伤,肾功能下降。临床上,如果肾小球的滤过率小于60,基本可以判断为肾功能下降。

这5个症状,提醒你务必要开始关注肾脏健康

(1)腰酸、腰痛

在糖尿病肾病的早期,肾脏血流量增加,负担过重,患者会出现腰酸、腰疼的感觉。

(2)出现尿蛋白或尿液中泡沫增多

肾小球的过滤功能出现障碍,有蛋白质漏出到尿液中,形成蛋白尿。

而尿蛋白增多时,尿液表面张力改变,常会漂浮一层细小泡沫,且不易消失。

也就是我们常说的泡沫尿。

(3)下肢、眼睑水肿

肾功能受损,身体里的水、钠无法排出,只好积聚在身体内。

如下肢、眼睑等部位,就容易出现浮肿。

(4)皮肤瘙痒

肾功能下降后,体内堆积的尿素、肝酐等代谢物只好堆积在体表,刺激皮肤,产生瘙痒感。

(5)血压升高

肾功能受损会导致血压升高,而血压升高会进一步损伤肾功能,二者互为因果。

这5件事做好,肾脏健康不恶化

(1)控制血糖

控制血糖可以减轻肾脏压力,延缓微量白蛋白尿的出现。

空腹血糖应该控制在4.4~7.0mmol/L之间,餐后两小时血糖在6.0~10.0mmol/L之间,糖化血红蛋白在7.0%以内。

(2)挑选安全的降糖药

瑞格列奈、那格列奈、阿卡波糖以及胰岛素都比较安全,可以放心使用。

已经出现蛋白尿的糖友,只要肾小球的滤过率大于45,也是可以使用二甲双胍的。

(3)把血压控制在130/80毫米汞柱以内

血压高的糖友降压药首选普利类或沙坦类。

这两种药都是针对血管紧张素发挥作用的,能降尿蛋白、延缓肾损害。

(4)避免高蛋白饮食

高蛋白饮食会加重肾脏代谢负担。适量补充建议以好消化的白肉为主。

(5)定期检查微量蛋白尿

2型糖友在确诊后要立即筛查是否出现肾脏病变,1型糖尿病患者一般在确诊5年后筛查。筛查频率为1年1次。筛查内容包括尿常规、微量白蛋白尿和血肌酐。

当尿蛋白呈阴性时,再测尿微量白蛋白。尿微量白蛋白比尿蛋白更敏感,如果尿微量白蛋白>20微克/分钟,说明已经出现了早期糖尿病肾病,应及时就医治疗。

版权声明:图文无关,转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请作者持权属证明与本网联系,我们将及时更正、删除,谢谢。