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糖尿病的泡沫尿(糖尿病的泡沫尿图片)

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糖友排出泡沫尿,说明是糖尿病肾病?不一定,但需及时做这些检查

糖尿病患者都知道自己要以控制血糖、预防并发症为主要目标,否则就有可能死于并发症,而在众多的糖尿病并发症之中,糖尿病肾病就属于比较严重的一种。

因为糖尿病患者的身体无法正常分泌胰岛素或者胰岛素的利用出现了障碍,人体的血糖值失控,如果没有控制好血糖就会使肾脏发生病变,因为肾脏是人体产生尿液的地方,肾脏出现了问题之后排尿功能就会受影响。

那么,糖尿病人排出了泡沫尿之后就代表患了糖尿病肾病吗?

答案是不一定。

糖尿病患者排出泡沫尿有可能是因为长时间没有喝水,导致身体缺乏水分,尿液过度浓缩之后引起,也有可能是经过剧烈运动,身体大量出汗后没有及时补充水分使身体缺水引起。

另外,糖尿病患者在排尿的时候没有注意体位,再加上尿液里面的糖分比较多,导致尿液的张力变大而排出泡沫尿,患者可以在尿后观察一下泡沫的消散速度。

如果在短时间内消散就无需过度紧张,如果发现泡沫尿的量比较大,长时间无法消散,就要警惕是肾脏功能已经受到了高血糖的损害,尿液里面的蛋白以及糖分含量过高,使泡沫量剧增,并且难以迅速消散。

糖尿病患者发现自己排出泡沫尿之后,最好是做个血糖测试,如果发现血糖值没有被控制在正常的范围内,就要加强调整饮食结构,增加运动量,按时、按量的服用降糖药或者注射胰岛素来调控血糖值。

如果血糖值仍然居高不下,泡沫尿的情况仍然存在,下一步就要及时到医院就诊,接受以下5种检查。

一、尿糖定性

尿糖定性试验属于尿常规之中的一个指标,它的检查方法非常简单。因为糖尿病肾病有可能出现假阴性或者假阳性的情况,所以通过尿糖定性检查就可以明确判断出患者的尿糖值,是诊断糖尿病肾病的主要依据之一。

二、尿白蛋白排泄率

尿白蛋白排泄率可以诊断出早期糖尿病肾病,还可以明确糖尿病分期,在检查的时候需要收集患者的24小时尿液,测定患者尿液中的微量白蛋白含量。如果尿白蛋白的排泄量超过30-299mg/24h,就要警惕糖尿病患者的肾脏已经受到了高血糖的损害,很有可能已经患上了糖尿病肾病。

三、尿沉渣

尿沉渣可以检查到尿液里面的有形成分,通过尿沉渣检查可以断送泌尿系统疾病,也可以了解其中是否有过量的红、白细胞,如果发现白蛋白的含量增加,就有可能是患者的肾脏受到了损害,无法更好的过度身体里面的蛋白,使其进入尿液之中被排泄到体外。

四、尿素氮、肌酐

糖尿病患者检查尿素氮、肌酐两个方面,可以了解到肾脏功能以及人体的尿酸代谢情况。因为尿素氮就是人体里面尿素的含量,而尿素属于蛋白质的代谢产物,肌酸的代谢产物是肌酐,如果肾脏功能出现问题,肌酐以及尿素氮的值都会相应升高。

五、核素肾动态肾小球滤过率

糖尿病患者在进行核素肾动态肾小球滤过率检查的时候,如果发现肾脏的体积变大,核素肾动态肾小球滤过率超过正常值就要警惕是糖尿病肾病的早期表现,如果发现核素肾动态肾小球滤过率明显下降,就要警惕患者已经有患上尿毒症的可能性。

糖尿病患者若是发现自己排出了泡沫尿,下一步就要到医院接受以上五种检查,通过这些检查可以诊断出肾脏是否受到了损害,如果确诊患上了糖尿病肾病,患者就要根据肾病的分期来进行治疗。

在治疗期间,同样要做到按时、按量的服用药物或者注射胰岛素,要加强饮食调养来控制好血糖以及血压,使肾脏受到的损害减轻,延缓病情的进展速度。

如果病情已经进入了终末期,患者就有必要接受肾脏替代治疗,如果有机会遇到合适的肾源,也可以通过肾脏移植来帮助中规中矩延长生存时间。

糖尿病,出现泡沫尿,多为脾肾两虚(含治法)

糖尿病患者如果出现蛋白尿和泡沫尿,这通常不是正常现象,可能表明糖尿病肾病已经发展。这种情况意味着病情可能进入了复杂阶段。在中医的视角下,糖尿病引起的蛋白尿被称为“漏肾精”,其主要特征是尿液味道异常、发黄,并带有经久不散的细小泡沫。

根据中医理论,糖尿病进展至此,患者常表现为脾肾两虚。主要症状包括消瘦、便溏、耳鸣、眩晕、乏力、呼吸急促以及严重的尿频和尿蛋白。这种脾肾两虚的状态反映了糖尿病的严重程度,发现后应及时进行治疗。

我之前有一位患者,他患有糖尿病已超过10年,但这段时间并没有规律地服用降糖药物。半年前开始出现腰痛和乏力的症状,休息后有所缓解。一个月前出现尿量减少、全身浮肿、食欲不振、腹胀和全身乏力等症状,尽管当地治疗效果不佳,他依然前来求医。

初次看诊时,患者面色苍白,四肢轻度浮肿,胃脘部有胀闷感,食欲不佳且口中有明显异味。询问得知,患者大便不畅,每3至4天才排便一次,且有便秘情况。同时,他还感到腰膝酸软,夜间尿频,脉搏沉细。尿检显示尿蛋白呈现轻度至中度阳性。综合症状与体检结果,诊断为虚劳型糖尿病肾病,主要表现为脾肾两虚、湿浊瘀血互结。

治疗方案侧重于补益脾肾、清化湿浊、活血化瘀、解毒为主要治疗方向。处方包括红参、生山药、淫羊藿、桃仁、红花、赤芍、甘草、白术、丹参、菟丝子、黄连、草果仁、半夏、大黄等药物。患者连续服用方剂40剂后,症状明显改善,尿蛋白水平降至轻度阳性。

这位患者患有2型糖尿病已超过10年,期间治疗效果不佳,逐渐发展为糖尿病肾病,并进入慢性肾功能不全的失代偿期,甚至有可能进一步恶化为尿毒症。患者面色苍白,腰膝酸软,夜尿频多,四肢轻度浮肿,脉沉细。这些症状反映出肾阳不足,导致身体无力气化通利水湿,从而引起浮肿。腰膝酸软和脉沉细也是肾阳不足的表现。

当肾气无法有效气化水湿时,水湿邪气泛滥全身,影响到脾阳的正常运作,使得升清降浊的功能失调。水湿之邪弥漫中焦,阻碍气机的正常运行,因而导致胃脘部胀闷、食欲不振和口中异味等症状。

红参、白术、生山药、半夏、草果仁有益气健脾、芳香化湿的作用;淫羊藿和菟丝子可补益肝肾,温肾化气,帮助肾气化解水湿,从而利水消肿。丹参、桃仁、红花和赤芍能够活血祛瘀,因为糖尿病病程长,常伴有气虚血瘀、水瘀互结的症状,所以在益气理气的基础上,加入活血化瘀的药物可以调畅气血。黄连清热解毒,泻火;大黄清泻中下焦的瘀毒,帮助肾脏排泄毒素,减轻肾脏负担。

这些药物通过泻下、活血化瘀和排毒的作用,去除体内秽浊之气,增强了整体治疗效果,帮助患者缓解病情,改善肾功能。

中医讲究一人一方,临床病症复杂,需要根据每个人的具体症状进行辨证论治,随症加减。

糖尿病出现泡沫尿,先别慌!1味不起眼的药材,帮你守住肾脏健康

我经常提醒糖尿病人,一定要关注尿液的状态,尤其要警惕尿液表面有泡沫这个问题,如果糖尿病人近期饮食,没有吃大量的蛋白质含量特别高的食物,但尿液表面仍然出现了经久不散的、细密的泡沫,那么这个时候啊,就得考虑蛋白尿了,同时还得警惕是不是肾脏损伤了,要提防肾脏病变的到来。

中医认为啊,糖尿病人之所以会出现泡沫尿,主要呢,还是跟两大脏腑有关,一个是肾,一个就是脾。因为中医讲啊,脾生精,肾藏精,糖尿病人呢,本来就是脾气亏虚,而肾气亏虚的糖尿病人呢,因为肾失固摄,固摄不住肾精了,导致肾精亏虚,精微物质也会随着尿液流出,形成蛋白尿。而且因为肾精被过度耗损了,这个时候呢,就得需要脾生成更多的精气去补充,时间长了,肯定会加重脾气亏虚的问题,导致脾肾两虚,糖尿病人不但会感觉浑身疲乏无力,怎么都缓不过来,还会出现腰腿酸疼、消瘦、食欲不振等问题,最终诱发肾脏病变。

所以啊,中医针对糖尿病肾病的治疗呢,通常围绕脾肾展开,健脾益气、补肾固精,那么今天呢,我想跟大家分享一味小药材,这个药材呢,特别不起眼,叫分心木,实际上呢,就是核桃里面那层薄薄的小隔膜,它在中医眼里,却是一味药材,《本草再新》中说分心木“健脾固肾”,在糖尿病治疗当中,也经常用到。

我之前有一位糖尿病患者,他呢,就是偶然之间发现小便泡沫多,而且已经持续了俩礼拜,到医院检查,结果发现尿蛋白有3个加号。患者来我门诊上就诊的时候,下肢水肿严重,而且睡眠质量也特别差,还存在食欲不振、身体乏力、腰腿酸软这些表现。

患者舌淡胖,边有齿痕,苔白腻,脉细弱,脾肾两虚、经络瘀堵,所以在治疗上,我首先用到了黄芪、山药、白术、茯苓,健脾补气祛湿;接下来呢,再加入分心木、菟丝子、金樱子、五味子、枸杞子等药材,补肾固精,既能改善下肢的水肿,还能减轻蛋白尿。之后啊,再加入水蛭、土鳖虫这些活血化瘀、通经活络的药材,打通下肢瘀堵。患者经过一段时间调理,复查发现蛋白尿指标有所下降,下肢水肿、腰腿酸软、乏力食欲不振等不适症状明显得到改善,目前一直在接受中药调理。

那么这位患者在接受治疗的同时啊,我还给了他一个建议,就是用分心木煮水喝,每天中午喝一杯就行,帮助补脾肾,固肾精,经过了一段时间的治疗之后呢,小便利的泡沫逐渐消散,而且乏力、腰腿酸软等问题逐渐改善。

当然了,吃中药一定要在中医的指导下进行,不可擅自用药。