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糖尿病孕妇可以吃(糖尿病孕妇可以吃杏吗)

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这些安全知识 糖尿病孕妇应了解

许多患糖尿病的女性不能生育是因为卵巢功能不正常,胎儿畸形,易发生流产或者围产期胎儿死亡,没有足月的胎儿可能表现出肺发育不全。另外,特别巨大的胎儿可能会使分娩困难,婴儿出生后低血糖。

重庆安琪儿妇产医院妇产医生高雪清介绍,在怀孕早期,糖尿病合并妊娠者可能发生低血糖、酮症酸中毒,中晚期容易发生高血压,高血压可以直接影响母亲和胎儿。如果母亲的糖尿病十分严重,怀孕晚期还可能出现肾脏损害、急剧的视网膜病变(甚至失明)、冠心病。

糖尿病孕妇分娩时由于疲劳、腹部疼痛、吃不下饭,可能发生低血糖,也有可能由于精神紧张导致血糖升高。糖尿病孕妇分娩时出血量可能会多于其他女性,如果发生妊娠高血压综合征,会危及母婴生命安全。糖尿病孕妇产后容易发生呼吸道、泌尿道感染。如果没有及时调整胰岛素,会因为胰岛素过量而出现低血糖。婴儿出生后,可能会发生低血糖、低血钙和呼吸困难。

糖尿病孕妇是不是需要剖宫产,要根据母亲的糖尿病严重程度、有无并发症和胎盘功能、婴儿发育等情况而定。如果母亲的糖尿病控制得很好,没有并发症,胎儿也正常,还是以自然分娩为好。

患糖尿病的孕妇不适合服用降糖药物,降糖药物可以通过胎盘进入胎儿体内,刺激胎儿胰岛细胞增生,造成胎儿畸形及出生后低血糖。对于非胰岛素依赖型糖尿病孕妇,饮食治疗后血糖正常就可以不注射胰岛素;如果患的是胰岛素依赖型糖尿病,就必须注射胰岛素。糖尿病孕妇需要的热量比同样体重的妇女多,但不能不加限制地摄入,应该多吃富含维生素、优质蛋白的食物。即使是患胰岛素依赖型糖尿病的妇女,如果没有严重高血压、肾脏病变、眼底病变,也一样可以怀孕,但是孕前及孕中认真控制糖尿病是保证母婴安全的决定性因素,尤其是妊娠前3个月最为关键。(重庆安琪儿妇产医院 供稿)

(注:此文属于人民网登载的商业信息,文章内容不代表本网观点,仅供参考。)

妊娠期糖尿病怎么吃

妊娠期是一个特殊时期,对于血糖的标准以及饮食的要求也不同。有一些妊娠期糖尿病的孕妇血糖监测结果完全达标,但膳食记录表明,主食非常少。切记,妊娠期糖尿病的饮食管理不是“减肥餐”。妊娠期的高血糖和长期低血糖都会对孕妇及胎儿造成很大影响。

妊娠期糖尿病(GDM)饮食原则:

1. 合理安排餐次,分餐原则;每餐饮食要依据计划,不可任意增减;

合理的能量供应,才能保证孕妇和胎儿生长发育的需求。一般孕早期每日能量摄入不低于1500kcal/d,在孕中期、后期不低于1800kcal/d,一般孕中晚期要较前增加300~450kcal/d。能量的计算是根据孕前的BMI来计算的。对于超重或肥胖的孕妇要限制能量摄入。那么1800 kcal/d应该是多少食物呢?即为:谷薯类250g,蔬果类500g,肉蛋类225g,奶类250g,油脂25g。大约300 kcal的食物大致相当于:1个鸡蛋、2个核桃、和一片全麦面包的能量。可以根据自身的能量需求进行加减。

分餐原则,建议分5-6餐,尽量减少血糖波动。早餐宜占总能量的10%~15%,中餐占30%,晚餐占30%,三次加餐各占5%~10%。经常有孕妇问我,可以吃什么。实际上,任何食物都可以,(除外一些高热量、低营养的食物),关键是“量”,食物之间的交换,建议根据食物“交换份”来调换。

2. 适当限制碳水化合物;

碳水化合物是能量的重要来源,也是影响餐后血糖的主要营养素。其摄入量不宜过高或过低。孕妇每日碳水化合物的摄入量不少于175g,以保证胎儿大脑获得足够的血糖供给,避免产生酮症。建议GDM患者碳水化合物的摄入量占每日膳食的50%~55%。

举例来说,对于一个每日需要1800 kcal的孕妇来说,谷薯类的摄入约250g~275g。在同等量的情况下,可以优先选择低血糖生成指数(GI)的食物如:糙米、全麦面、玉米面等杂粮,同时与土豆、山药等根茎类食物混合食用等。

3. 富含膳食纤维的食物摄入要充足

膳食纤维分为可溶性纤维和非可溶性纤维。可溶性的膳食纤维如水果中的果胶、海带紫菜中的海胶、豆类中的胍胶和魔芋块茎中的魔芋粉等。非可溶性的纤维如谷、豆类种子的外皮、蔬菜的茎、叶和果实中均有之,如:全壳类的糙米,全麦面包,粗加工的蔬菜等。食物中的非可溶性纤维素的含量与该食物的血糖生成指数相关,。每增加10g/d的膳食纤维可降低20%的GDM发生。一般推荐每日25~35g。

4. 保证充足的蛋白质;

充足的蛋白质对胎儿的发育至关重要,每日蛋白质的摄入应该占总能量的15%~20%。每日约需80~100g,其中动物性蛋白至少占1/3。富含优质蛋白的食物:肉类包括禽、畜和鱼、蛋类、奶类以及大豆类。举例:80g蛋白质=2个鸡蛋 100g牛肉 鲜奶500ml 谷物250g 豆腐200g所提供蛋白质的总和。

5. 合理的脂肪摄入:膳食中的脂肪量的摄入应占25%~30%。限制饱和脂肪酸,如:动物油脂、红肉类、椰奶、全脂奶制品等;建议选用橄榄油、山茶油、大豆油或玉米油等含不饱和脂肪酸的油脂。尽量不食油炸食物、肥肉等。

6. 蔬菜的选择:新鲜的蔬菜含有:丰富的维生素、膳食纤维、叶酸以及矿物质,但是蔬菜的摄入应以新鲜的叶菜为主。而糖分较高的蔬菜应适量摄取,如:洋葱,胡萝卜,青豆仁,莲藕,黄豆芽,南瓜等。

7. 其他:少吃富含精致糖类的食物 如:糖果,炼乳、加糖的罐头等。中西式点心应按营养师指导食用。尽量减少赴宴,外卖、快餐;嗜甜者可适量选用甜味剂,如:山梨醇,木糖醇,果糖或阿斯巴甜,代替蔗糖来调味。

8. 水果的选择:

1个前提:血糖相对平稳时(餐后2小时<200mg/dl或11.1mmol/L,HbA1c<7.0%以下)

4个原则:减去半两主食;两餐之间做加餐用;含糖量相对较低水果(西瓜、苹果、梨、桔子、猕猴桃);每日200g。

血糖高的孕妇可以吃什么水果?

血糖高的孕妇可以选择一些升糖指数较低的水果,以下是一些推荐:

  • 苹果:富含果胶,能延缓糖分吸收,升糖指数相对较低。可以洗净后直接食用,每天半个到一个为宜。
  • 柚子:含有类似胰岛素样成分,有一定的降血糖作用。可剥去外皮后食用果肉,每次 100 克左右。
  • 草莓:含糖量低,且富含维生素 C、矿物质和膳食纤维。可清洗干净后直接吃,每天可吃 100 - 150 克。
  • 蓝莓:富含花青素等抗氧化物质,升糖指数不高。可直接食用,每天 50 - 100 克。猕猴桃:富含维生素 C、维生素 K、膳食纤维和钾等营养成分,含糖量相对较低。可以去皮后食用,每天 1 - 2 个。
  • 血糖高的孕妇食用水果时要注意控制量,在两餐之间食用,不建议榨汁喝,以免破坏膳食纤维,导致糖分吸收过快。同时,要密切监测血糖,根据血糖情况调整水果的种类和摄入量。