糖 12 糖尿病(糖尿病12.2)

• 1、12岁女孩被确诊糖尿病！罪魁祸首竟是它！99%的人都爱吃
• 2、医生提醒：血糖偏高，并不一定是糖尿病！真正的糖尿病有12种表现
• 3、患糖尿病12年，我总结出了4个适合我的控糖方法

12岁女孩被确诊糖尿病！罪魁祸首竟是它！99%的人都爱吃

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甜蜜美味的糖果、冰冷清爽的碳酸饮料、酥脆可口的薯片...这些孩子们难以抗拒的零食，正悄然成为儿童糖尿病的隐形推手。

近期，一位12岁女孩因长期过量摄入含糖饮料和加工食品，最终被确诊为2型糖尿病的案例，再次敲响了健康警钟。这些我们日常生活中习以为常的食物，正在蚕食下一代的健康。

记得去年冬天，门诊中遇到了小雨（化名）和她焦急的父母。这个瘦弱的12岁女孩，近期频繁口渴、多尿，体重莫名下降，学习注意力也大不如前。

初步检查后，我不得不告诉这个家庭一个令人心碎的消息——小雨的血糖指标远高于正常水平，诊断为2型糖尿病。

"医生，她才12岁啊，怎么会得糖尿病？我们家没有糖尿病史啊！"父母的困惑和心疼溢于言表。

深入了解后，真相浮出水面：小雨几乎每天都会喝1-2瓶含糖饮料，最爱的零食是各种巧克力、糖果和薯片。更让人忧心的是，这样的饮食习惯，在她的同龄人中并不少见。

中国疾病预防控制中心营养与健康所的调查显示，我国儿童青少年含糖饮料的消费率高达66.4%，平均每周消费量为2.8次。而每周摄入含糖饮料≥3次的儿童青少年，超重和肥胖的风险会增加30%以上。

大多数人提到糖尿病，第一反应是"吃糖太多"。但真相比这复杂得多。

实际上，导致儿童2型糖尿病的"元凶"不仅仅是糖本身，而是现代高度加工食品中隐藏的能量密度过高、营养价值低下的成分组合。

拿一瓶500ml的普通碳酸饮料来说，含糖量约50-60克，相当于12-15块方糖。而世界卫生组织建议，每人每天添加糖的摄入量不应超过25克。一瓶饮料，就超标了一倍多。

更可怕的是，糖的"伪装术"极其高明。酸奶、果汁、能量棒、早餐麦片、番茄酱...许多父母认为"健康"的食物，实际上暗藏惊人的糖分。营养师分析表明，一杯所谓的"果味酸奶"中的添加糖，可能比同等体积的冰淇淋还要多。

北京儿童医院代谢内分泌科数据显示，近十年来，儿童2型糖尿病的发病率每年增长约8%-10%，且发病年龄越来越低。这一趋势与全球儿童肥胖率上升密切相关。

肥胖和不良生活方式是儿童2型糖尿病的主要危险因素，而高糖高脂饮食、缺乏运动和过度使用电子设备，共同构成了这一健康危机的三角困局。

北大儿童发展研究中心跟踪调查发现，中国儿童每天的户外活动时间平均不足一小时，远低于世界卫生组织推荐的每天至少60分钟中高强度身体活动的标准。与此同时，平均每天面对电子屏幕的时间却超过3小时。

这种"高能量摄入、低能量消耗"的生活模式，正在悄悄改变孩子们的代谢状态，使胰岛素抵抗和血糖调节功能紊乱的风险急剧上升。

走进任何一家超市，专为儿童设计的食品几乎都以鲜艳的包装和甜蜜的口味为卖点。从早餐谷物到午间零食，从果汁饮料到餐后甜点，糖分无处不在。

中国营养学会的研究表明，市面上约65%的儿童食品含糖量超标。更令人担忧的是，这些食品往往采用"健康""营养""天然"等词汇包装，混淆了家长的判断。

我的一位同事曾做过一个小实验，让一组家长分辨哪些是"健康"儿童食品。结果发现，近70%的家长无法准确识别高糖食品，尤其是那些标榜"无添加""富含维生素"的产品。

对许多人来说，儿童糖尿病似乎是个遥远的话题。然而，对已经确诊的孩子和家庭而言，这是一场无法逃避的持久战。

小雨的父母告诉我，确诊后的生活彻底改变了。每天测血糖、注射胰岛素、严格控制饮食、定期复查...这些本不该出现在一个12岁孩子生活中的医疗词汇，如今成了家常便饭。

更为棘手的是，儿童期发病的2型糖尿病往往进展更快，并发症出现更早。心血管疾病、肾病、视网膜病变、神经病变等并发症，可能在患病10-15年后就会显现。

这意味着，一个20多岁的年轻人，可能就要面对通常只在中老年人身上出现的健康问题。

面对日益严峻的儿童糖尿病形势，仅靠医疗干预远远不够。预防才是关键，而预防的核心在于提高全社会的"糖"素养。

首先，家长需要了解食品标签的解读方法。购买食品时，注意查看配料表，如果"糖"位于前三位，或出现多种形式的糖（如蔗糖、葡萄糖、果糖、麦芽糖等），该食品的含糖量很可能较高。

其次，家庭饮食结构调整势在必行。以水代替含糖饮料，以新鲜水果代替加工零食，以全谷物代替精制谷物，这些简单的替换，就能显著降低添加糖的摄入。

第三，建立健康的家庭活动模式。每周至少进行3-4次家庭户外活动，限制电子设备使用时间，让运动成为全家的生活习惯。

值得注意的是，导致儿童糖尿病的不仅仅是糖本身。研究表明，高脂肪、高盐、高热量、低纤维的整体饮食模式，才是健康的最大威胁。

北京大学公共卫生学院的研究发现，每周摄入3次或以上油炸食品的儿童，其胰岛素抵抗风险比少摄入油炸食品的儿童高出42%。而每天摄入足量蔬菜水果(400-500克)的儿童，其代谢综合征的风险则降低28%。

小雨的治疗不仅包括药物干预，还包括全面的生活方式改变。半年后的随访中，我欣喜地发现她不仅血糖控制良好，体重也回到了健康范围，整个人焕发出不同的活力。

回首这一路，小雨的康复并非易事，但也并非不可能。关键在于家庭和孩子对健康生活方式的坚持和重视。

在告别小雨和她家人时，她悄悄告诉我："医生阿姨，我现在喝水都觉得很甜了。"这或许是最好的结局——当我们远离过度加工的甜味，才能重新发现自然食物中的本真味道。

对抗儿童糖尿病，需要全社会的共同努力。

从政策制定者到食品生产商，从学校教育到家庭灶台，每个环节都至关重要。让我们携手为孩子们创造一个更少"糖害"、更多健康的成长环境。

参考文献：

［１］王玉珏，李辉，张建琼，等. 中国儿童青少年2型糖尿病流行特征及危险因素研究进展[J]. 中华流行病学杂志, 2023, 44(2): 302-308.

［２］赵小元，陈伟，刘爱东，等. 食品中添加糖含量对儿童代谢健康影响的系统评价与Meta分析[J]. 中华预防医学杂志, 2022, 56(5): 578-586.

［３］林建华，王克安，周翔，等. 儿童青少年生活方式与2型糖尿病发病风险关联的前瞻性队列研究[J]. 中华儿科杂志, 2023, 61(8): 623-630.

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医生提醒：血糖偏高，并不一定是糖尿病！真正的糖尿病有12种表现

一听“血糖高”这仨字，很多人就跟听见“癌”似的，心头一紧，脸色发白，连夜跑去买无糖饼干，早上只喝白粥、晚上啃黄瓜，活得比考研还自律。

其实啊，这事儿真没那么吓人。血糖偏高，它不等于糖尿病，就像体重上去了不等于你马上成相扑选手。

现如今，一查体检报告，空腹血糖一上6.1，立马就有人说：“完了，我糖尿病了！”这就跟刚学会走路就想着跑马拉松一样，操之过急。

血糖高，它可能是暂时性的，比如前一天晚上吃太多，或者最近压力大、睡眠差——身体一应激，血糖就容易飙。这不是糖尿病，是身体在喊“我累了”。

真要说糖尿病，那可不是光凭空腹血糖说了算。糖尿病这玩意儿，它是个系统工程，牵扯到胰岛素、葡萄糖代谢、肝脏、肌肉、脂肪组织，甚至大脑的反馈机制。

单凭一个数字，判不了“死刑”，就像不能拿个体温表就诊断你得了肺炎——那得综合看。

而且啊，糖尿病不是一种病，它是一个大“家族”，家里住着各种各样的兄弟姐妹。最常见的是2型糖尿病，但你知道吗？

真正的糖尿病，表现可不止“血糖高”这一条。它有12种典型表现，光是靠空腹血糖，根本抓不全这帮“内鬼”。

先说最容易被忽略的——多饮、多尿、多食和体重下降，这四个叫做“糖尿病四大金刚”。但问题是，现在很多人就盯着这仨“多”，一看到孩子喝水多、上厕所勤，就怀疑是不是糖尿病。

可这三多症状，在2型糖尿病里，出现得并不频繁。尤其是老年人，症状常常不典型，可能一点都不渴、饭量也正常，但血糖高得飞起。

再说一个反常识的点，糖尿病不一定瘦。很多人以为糖尿病人都是瘦的，觉得自己胖得像个球，就不可能得糖尿病。

这思路就跟“我这么穷，怎么可能被抢劫”一样——太天真。脂肪多，尤其是内脏脂肪多，反而是糖尿病的高风险因素，这肥胖型糖尿病人，压根不少见。

还有一种隐藏得很深的表现，就是皮肤发黑发硬，特别是脖子后面、腋下、膝盖这些地方，摸着糙糙的，颜色发暗。

这叫“黑棘皮病”，是胰岛素抵抗的一个信号灯。胰岛素像钥匙一样，帮糖打开细胞的门。抵抗了，就等于钥匙插不进去，糖进不了门，只能在血里飘。

再说糖尿病的情绪表现，很多人忽略了这点。长期血糖高，会让人情绪低落、易怒、注意力不集中。这是因为大脑对血糖非常敏感，它吃糖吃得比谁都快。

一旦血糖不稳，大脑就像没电的手机，反应慢、容易“死机”。有些人老是莫名其妙心烦、记性差、爱发火，也可能跟血糖有关。

还有些人会出现反复的皮肤瘙痒，尤其是晚上睡觉的时候，越挠越痒，挠完还掉皮。

皮肤干燥、抵抗力下降，糖尿病人常常会被真菌和细菌盯上。尤其是女性，反复念珠菌感染，总是治不好，要考虑是不是血糖在“捣乱”。

说到这，必须得提一个容易被误解的事：糖尿病不等于不能吃糖。这就像“高血压不等于不能喝汤”一样，关键是吃什么糖、怎么吃、什么时候吃。

关键不是糖，而是总热量、碳水的结构、还有胰岛素的分泌能力。一口水果比一碗白米饭升糖快，但也比一碗白米饭营养密度高。

在化学层面看，葡萄糖是最基础的单糖，我们身体的细胞最爱吃它，尤其是大脑。胰岛素像个搬运工，把葡萄糖从血里搬进细胞。

问题是，当搬运工罢工了（胰岛素分泌不足），或者搬不动了（胰岛素抵抗），糖就只能在血里飘着——这就是血糖高的根源。

从生物学角度讲，糖尿病是一种代谢性疾病，它不光是血糖的问题，脂肪代谢、蛋白质代谢也全乱套。肝脏、胰腺、肌肉、脂肪组织、甚至肠道菌群都卷进来了。

就像一辆车出了问题，不一定是油门的事，也可能是刹车、方向盘或者引擎——综合协调才是关键。

还有一个表现是伤口愈合慢。皮肤破了点口，半个月还不见好，那得当心了。

糖尿病会让毛细血管变脆，血流变差，免疫细胞“送货”速度变慢，结果就是小伤口拖拖拉拉不结痂。尤其是脚底，一不小心就成溃疡。

眼睛发花、视力模糊也是糖尿病的“隐身技能”。别总以为是老花眼，有时候是高血糖改变了眼球晶体的折射率，导致看东西模糊。

长期高血糖还可能损伤视网膜，甚至导致失明。这个时候戴再多眼镜也没用，得从源头调血糖。

再有一个冷知识，牙龈出血、口腔异味也跟糖尿病有关。高血糖会促进口腔细菌繁殖，导致牙周炎，牙龈红肿出血，甚至牙齿松动。

口里那股“烂苹果味”，很多人以为是胃不好，其实可能是酮体代谢异常，是糖尿病酮症酸中毒的信号之一。

说到这，得提醒一句：糖尿病是慢性病，它不像感冒来得猛，但拖得久，比谁都狠。

高血糖本身不疼不痒，但它悄悄“啃”你的血管，从大血管到小血管，一个都不放过。心脑血管病、肾病、视网膜病变、神经病变，全是它的“后果清单”。

别把糖尿病当成“老年病”或者“吃多了糖就得”的事。它跟基因、生活方式、运动量、心理压力、睡眠质量都有关。

熬夜、焦虑、久坐、饮食不均衡，这些行为就像是在给血糖添柴加火，烧得越旺，胰岛素就越吃不消。

建议大家别老盯着空腹血糖一个数据。真正评估糖尿病风险，还得看糖化血红蛋白、餐后血糖、胰岛素水平，有条件的还可以做个OGTT（口服葡萄糖耐量试验）。

这三管一查，才能看清楚胰岛素到底行不行，血糖升得快不快，降得慢不慢。

不要等到症状来了才检查。糖尿病前期阶段，身体已经开始出问题，但症状可能为零。

就像火山爆发前的那段时间，地底下早就咕嘟咕嘟了。这个阶段是最好的“干预窗口”，改变生活方式能把病情掐死在摇篮里。

最后想说一句，不要“谈糖色变”。糖尿病不是洪水猛兽，它是个需要科学管理的“长期项目”。就像种地，年年施肥、年年除草，才能年年有收。

科学饮食 规律作息 适量运动 心理调节，这四驾马车拉得稳，糖尿病就追不上你。

血糖高不等于糖尿病，但血糖高后不管不顾，十有八九会往糖尿病那条道上滑。所以别慌，也别忽略。科学判断、早做功课，才能不被这“甜蜜的负担”拖着走。

参考文献：

［1］王建国,赵丽.糖尿病防治中的健康教育策略探讨[J].中国实用内科杂志,2022,42(10):796-800.

［2］李春林,刘晓霞.糖尿病与代谢综合征关系研究进展[J].中华糖尿病杂志,2023,15(05):321-325.

［3］陈晓红,杨磊.胰岛素抵抗与糖尿病前期的研究现状[J].中国糖尿病杂志,2021,29(04):250-254.

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患糖尿病12年，我总结出了4个适合我的控糖方法

我是一名理发师，同时也是一名2型糖尿病患者，今年42岁。我是在30岁那年发现糖尿病的，当时觉得自己还年轻，就没有那么在意。

直到2年前，也就是在我40岁那年，我觉得口干难忍，体重也急剧下降，测了空腹血糖高达22mmol/L，那时我感觉到了害怕，决定找医生好好控制血糖。

当时我在医院住了半个月，血糖完全正常后才出的院，我总结出了4个适合我的控糖方法。

这2年来，我一直用这4个方法控糖，血糖控制的非常不错。今天我把这些方法分享出来，希望能和糖友们一起交流。

一、作息变规律

由于我是从事理发师工作，基本都是晚上10点以后才能收摊。回到家后很累，但由于白天基本没有娱乐看手机的时间，所以晚上回到家我会看很长时间的手机，基本入睡时间在凌晨1点左右。第二天9点多起床，一般不吃早餐，或者顶多吃个饼子之类的，我的理发店10点开门，然后一天的工作又开始了。

自从我意识到糖尿病的危害后，我首先改变了我的作息时间。我的理发店下午6点以后就不再接新客了，基本上7点多就可以关门了，吃完饭还可以运动一会。回了家简单洗漱后，最迟11点肯定上床睡觉了，第二天7点多起床。

这样作息变规律后，我整个人变精神多了，这也是我这几年血糖正常的重要保证。

二、饮食变规律

说实话，原来的我饮食一点规律都没有，由于工作的特殊性，吃饭基本没有时间点，只能是抽空吃。今天可能10点多就吃午餐，明天可能下午2点了还饿着，我觉得这是我患上糖尿病的最重要的原因。

我痛定思痛，必须让饮食变规律。首先我早晨在家里吃了科学早餐，中午我在理发店自己做饭（原来都是在外面卖一碗面），吃饭时间尽量保持在12点左右，这也是我血糖稳定的保证。

三、大量吃蔬菜

由于我一般在是外面买饭吃，加上自己没有控制饮食的理念，因此原来吃饭基本都是一碗面，蔬菜吃得太少了。

自从医生教给我正确的饮食方法后，我每餐都增加了大量的蔬菜。这样吃了一段时间后，不仅血糖正常了，而且我觉得多吃蔬菜、少吃面的饮食方式比原来好多了，现在我也一直坚持这种饮食方法。

四、坚持运动

由于工作的原因，我原来很少有时间运动，其实也是没有健康意识吧。

自从住院后，我明白了健康比什么都重要，钱可以少赚点，但健康不能没有了。

因此，我理发店不再那么迟关门，目的就是让自己吃完晚餐后能有充足的时间运动一下。

以上4个就是我这2年的控糖方法，其实都很简单，我也都能按照这些方法去做。现在我的血糖非常稳定，希望糖友们也都能把自己的血糖控制好。

总结：只有生活规律了，血糖才不会高高在上，这点希望糖友们都能懂。