尿臭 糖尿病(糖尿病尿臭味重危险吗)

• 1、尿液出现不同异味，或是4类健康问题征兆，别不当回事
• 2、【科普】上厕所时尿液很黄、尿骚味重、有泡沫？这几种情况是大病来袭！你别知道得太晚
• 3、尿毒症上身，身体会有“2臭1痒1高”的提醒，望你能早点留意到

尿液出现不同异味，或是4类健康问题征兆，别不当回事

排尿对于我们每个人来说，都是再平常不过的事儿了，但是有时候注意观察和体会尿液发生的一些变化，也能够有助于我们发现相关的健康问题。健康的尿液应该是无色或淡黄色的透明液体，虽然有一定的异味，但味道通常较浅，但在某些情况，我们经常会发现自己的尿液会出现各种各样的异味，面对这样的情况，是不是身体患上了什么疾病呢？今天的这篇科普文章，就来和大家聊一下尿液异味的那些事儿。

如果尿液出现异常的刺鼻气味，就一定预示着生病了吗？当然不是的，很多时候，尿液出现气味的异常，也有可能是各种生理原因造成的。

比如我们的日常饮食，就可能会影响尿液的气味，有些朋友吃了芦笋，芦笋中的植酸成分在体内分解，并通过肾脏过滤后进入尿液，就有可能会使尿液产生一种类似于硫磺的味道，这种时候，就是饮食带来的异味，有些朋友喝咖啡，吃鱼或洋葱、大蒜等食物后，也有可能会使小便有强烈的气味，这种情况都不必过分担心，都属于生理性的气味变化，停止食用相关食材以后，尿液的气味自然也就会消失。

除此之外，喝水太少，或长时间憋尿，也有可能让尿液的气味变得更加强烈，这种情况会使尿液中的氨等成分被“浓缩”，也会让尿液产生较强的刺激性气味。但对于喝水太少和憋尿的问题，我们都是不提倡的，每天保证充足的水摄入量，并且在有尿意的情况下及时排尿，是避免尿路结石，尿路感染等健康问题的好习惯，应该长期坚持。

当然也有一些疾病问题，会影响到尿液的气味，而如果我们能够结合可能存在的其他症状及现象，及时判断分析可能存在的健康问题，并及时诊察判断，做到有问题早发现，早处理，当然也是很好的。

1、尿液有臭味，小心泌尿感染和结石

对于有尿路感染问题的患者，可能会出现尿频的现象，而且在排尿时，尿液也会出现一种类似于发臭的气味，这种情况其实并不寻常，而且如果还伴随排尿疼痛，发烧等症状时，应该及时的就医诊察，看是否真的存在尿路感染的相关问题，如果真的是，及时使用抗生素能够治疗和改善尿路感染，越早越好。

肾脏的结石问题，也有可能会带来小便的异味。肾结石会导致尿液的潴留或延缓尿液的排出，这种情况也会导致尿液中各种无机盐和氨的积聚，而有些肾脏结石本身也含有带硫的胱氨酸，这种情况下，排出的尿液可能闻起来有臭鸡蛋味，同时还可能会伴随剧烈腰痛，小便有血或发热等症状时，应注意肾结石的风险，及时排石也是非常重要的。

2、尿液有果味，注意高血糖风险

糖尿病患者，特别是血糖没有得到积极控制的糖尿病患者，血糖升高超过肾脏过滤重新吸收葡萄糖的肾糖阈，就会有部分葡萄糖被迫排入尿液中，此类患者的小便以及呼吸往往都带有一定的“甜味”，这种甜味其实是酮体的聚积造成的。

糖尿病患者不能够很好地利用葡萄糖，身体就不得不燃烧脂肪来获取能力，这是身体产生的化学物质就是酮体。除了尿液有“果味”以外，酮体尿还可能引发酮症酸中毒，如果糖尿病人血糖过高，并伴随呕吐、呼吸困难、思维混乱等情况时，应该及时就医救治，积极控制血糖，是避免出现酮症酸中毒和尿糖的重中之重，一定要注意做到。

3、尿液有鱼腥味，或是遗传性疾病

这种小便出现鱼腥味的疾病，通常称作三甲基氨尿症，这是一种基因缺陷造成的遗传性疾病，有这种问题的人，身体无法分解三甲胺这种物质，这种情况下，三甲胺需要通过小便、汗液、呼吸以及其他的体液排出，虽然这种情况，不一定会影响健康，但确实这种鱼腥味的气味，确实是比较影响生活的，可以通过一些药物治疗，饮食控制以及特殊的肥皂等，能够有助于减弱这种气味。

也称为三甲基氨基尿症，这种遗传病会使你的小便有鱼腥味。当您的身体无法分解三甲胺时，就会发生这种情况。你最终会通过你的小便、汗水、呼吸和其他液体排出这种化合物。这并不意味着你不健康。但是您的医生可以帮助您控制气味。他们可能会给您抗生素、特殊肥皂，或建议您吃某些食物。

4、尿液有霉味，或是器官衰竭的迹象

当某些器官出现衰竭时，也会影响尿液的分泌和气味。例如肝脏功能衰竭时，肝脏处理甲基硫醇、二甲基硫化物等物质的能力下降，病人的呼吸，尿液就有可能会想类似于腐烂，发霉的味道；而当肾脏功能衰竭时，肾脏对于有害物质的过滤能力下降，尿液中的毒素不断累积，也会使尿液产生一定的特殊气味或强烈的氨味，同样值得特别注意。

上述几个方面的尿液异味，如果同时伴随着相应的其他典型症状时，一定不要忽视可能存在的健康问题，积极地排查和诊治，了解导致尿液出现异味的具体原因，并积极对相关疾病进行治疗控制，就是非常重要的。

除了生理性原因，病理性原因以外，药物也可能会对尿液的气味形成影响。例如有些朋友服用过量的维生素补充剂时，就有可能会使尿液出现异常的气味和变化，维生素B1的过量补充，其代谢物和过量的维B1都需要经过尿液排泄，会使尿液产生鱼腥味，而维生素B2摄入过量后，则会使小便出现亮黄色，这种情况往往都是一过性的，但结合情况，适量补充维生素，避免过量也是很重要的。

具有抗菌作用，常用于泌尿系统感染及其他感染的磺胺类药物，服用后也会使尿液产生臭味，而一些治疗糖尿病、类风湿关节炎的药物，也会影响小便的气味，如果不能判断这些气味是否是药物所引起，可以通过咨询医生，或观察停药后尿液的变化来进一步确认。

今天的这篇科普文章，为大家介绍了让尿液产生异味的多种可能原因，希望能够对大家正确认识小便出现异味的可能原因，及时识别可能存在的健康问题，能够有一定的帮助作用，也欢迎大家积极转发分享，让更多人看到靠谱的健康科普知识。

【科普】上厕所时尿液很黄、尿骚味重、有泡沫？这几种情况是大病来袭！你别知道得太晚

本文的正确打开姿势：

第一步：通读全文

第二步：去撒泡尿

先问大家一个问题：你在尿尿后，会低下头去看一眼吗？

回答“会”的朋友，恭喜你：你每天都在做免费的小体检！

有句话很老套，却在理：尿液是人体健康的晴雨表。因而它的变化，常常引发我们的关注。

比如有些时候，发现自己的尿挺黄的，尿骚味有点重，表面还浮着层泡泡。上网查了查更慌了，有说肝胆出问题的，有说肾受伤的……是不是真的啊？

尿液总是很黄，怎么回事？

正常人的尿液，颜色呈现淡黄色。但也不是每次都这样，尿色也很“善变”的，它跟你的出汗、喝水、饮食都息息相关。

出汗多了，喝水少了，尿液就会发黄、发深。

比如晨起的第一泡尿，颜色比较深，气味也稍重。这是因为人整晚都在休息，饮水量大大减少，使得尿液浓缩。在多喝水后，尿的颜色就会变浅。

某些药物、食物也会让尿变黄。

比如吃了大量的胡萝卜、喝了黄色色素的饮料时，尿会呈亮黄色；

服用了痢特灵、中药大黄、B族维生素、多维合剂等等药物，尿也会变黄。一般来说，停药后尿色很快会自然恢复。

不过，如果尿液长期发黄、发棕，就像浓茶一样，并且还伴有其他症状，比如动不动就累、脸色发黄、上腹不适等等，更大的可能是肝或胆出现了问题，这时候就别傻傻以为只是吃了什么东西，赶紧看医生去！

另外，尿液还可能变成奇奇怪怪的颜色：

蓝色——服用了氨苯蝶啶或大量水杨酸；

红色——来大姨妈了；吃了很多甜菜根或山莓；结石、泌尿系感染、肿瘤；

棕色——服用了抗帕金森药或抗阴道滴虫药；

乳黄色、浑浊——肾结石、泌尿系急性感染

米汤样、还漂油花——丝虫病、结核或肿瘤

再强调一下：正常的尿液是人体“排毒”的重要渠道，一时的尿色改变并不一定是身体出现问题的反映。

但是，没有明确原因的，或者持续尿色异常，也许正是身体在向你亮起“黄灯”，必须尽快求医。否则，等身体亮起“红灯”时，也许早已大受打击。

尿骚味重，身体咋了？

可以很明确地告诉大家：新鲜的尿液，是不骚的，只有一股淡淡的芳香味 氨味。

有尿臊味，是因为尿放久了，尿素渐渐分解，那股子氨味则越来越刺鼻。回想一下你走进很久没冲的小便池，气味是不是一言难尽……

而如果新鲜尿，尿骚味一直很重，也没吃什么特别的食物，那就要警惕是疾病的信号了。

慢性膀胱炎、尿潴留、某些性病或代谢紊乱，都可能导致新鲜尿出现“骚”味。

此外，尿液长期闻起来有苹果甜味，当心是糖尿病酮症；若有腐臭味，当心是细菌感染。

老想尿但每次只尿一点，身体怎么了？

有些人表面上光鲜亮丽的，背地里一天跑十几次厕所，没办法啊，老想尿，但每次只尿一点。

尿频最常见的原因，是感染和情绪异常（如焦虑、压力）。比如：

• 女性尿频，常见的原因是尿路感染。女性的尿道比较短，尿道开口和肛门距离近，容易发生尿路感染。

另外，阴道炎、巨大子宫肌瘤、妊娠时子宫压迫膀胱，都可能引起女性尿频。

• 对男性来讲，前列腺毛病是引起尿频的主要因素。

如果是尿路感染和前列腺疾病而引起的尿频，只要在刚发病时及时治疗，基本不会影响肾功能。

不过假如你听之任之，就别怪肾功能异常了……

尿尿泡沫多，是不是肾有问题？

别光看泡沫多不多，这个才是最关键的：泡沫的“寿命”。

尿液中有尿素、矿物质等代谢废物，这些物质会让尿液有比较强的张力，从而形成一些泡沫。

尤其是你尿急时，尿液流速快，泡沫会更明显。喝水量少，尿液浓缩时，泡泡也会更明显些。

但一般来说，正常尿液以及冲击形成的泡沫，外观上数量少、个头大，并且泡泡很快就会消失；

而假如是蛋白尿，泡沫的数量通常会很多，个头很小，并且较长时间都不会消失，看上去就是尿液表面有一层小泡沫。

也就是说，尿液有泡沫不一定是蛋白尿，但蛋白尿一般都会有泡泡出现。

如果不能确定自己的尿液正不正常，或者既有泡沫尿，又伴有尿频、尿急、尿痛、浮肿，或多饮、多尿、多食、口干渴等症状，最好马上到医院就诊。

来源：家庭医生

尿毒症上身，身体会有“2臭1痒1高”的提醒，望你能早点留意到

中国的肾病患者也是很多的，而肾病患者中，十个人当中，至少有一人会转化成尿毒症，且近几年尿毒症患者已趋向于年轻人，有的患者甚至才20出头就整天躺病床上，靠着透析来维持生命，对于这类人是悲哀的，也是惋惜的。

尿毒症的患者日益增多，且开始年轻化，就是在给国人敲响警钟，在养肾这件事上，需要格外上心了，不能总是做伤身的事情，且对于一些高危人群，很有必要每年做次体检，了解自己的身体状况，以免发生严重疾病。

要知道尿毒症的发生，意味着肾脏功能已经重伤，严重时是需要换肾的，说明你自己的肾已经不能用了，这样对患者的生活造成的影响就太多了，如果不想尿毒症发展严重，就要在早期揪出它，并积极的开始治疗。

【2臭】：口臭和尿臭

口臭：出现口臭问题，虽说会影响日常社交，但许多人都认为是小事，对健康影响不太多，属于口腔问题，还可能是肠胃出现了小毛病，觉得并不需要多关注，日常多注意就好了。却不知道长久以来的口臭，且臭气比较浓郁，是不可忽视的。

口臭持续时间长，且臭味较为明显，极有可能是尿毒症的表现，肾脏的过滤作用不太管用，以及肾脏功能整个地下降，就会影响尿液的生成和排泄，导致体内的毒素增多，不能通过尿液代谢出去的毒素，就会转化成为尿素氮，最终变为氨气，从口腔中排泄出去，也就出现了较为明显的口臭。

尿臭：主要原因是尿液次数变少，尿液生成量变少，尿液就会浓缩，而浓缩过的尿液，异味就会比较突出，主要也是体内的氨气变多了，一部分从口腔中出去，一部分则是从尿液中出去，如果在排完尿后，能闻出尿臭味，就好像是臭鸡蛋、臭苹果味道一样，若你的尿液是这种味道，就别忽视，最好能早点给肾脏做检查。

【1痒】：全身性瘙痒

没有任何原因的出现全身性瘙痒，躯干、手脚部位的瘙痒较为明显，且皮肤看起来更加的干燥，也容易脱屑。这种干燥脱屑是在多补水、气温不干燥的情况下出现，别不在意，不一定是皮肤问题，很大可能是肾脏出现严重损伤，需要警惕尿毒症，越早检查越好。

肾脏是可以帮助人体排出毒素的，如果肾脏功能出现损伤，就会影响肾脏排毒的功能，导致体内毒素无法完全排出去，上面说过毒素可通过尿液和口腔排泄出去，除此之外，汗腺也能帮忙代谢一部分。

如果汗腺携带的毒素较多，就会对皮肤造成刺激，在不断地刺激之后，水分会逐渐减少，皮肤自然也就容易干燥脱屑。在干燥脱屑的同时，还会出现全身性的瘙痒，这种瘙痒不会伴随皮疹症状，若你出现不明原因的全身性瘙痒，还很干燥易脱屑，建议去肾病科看一下。

【1高】：血压升高

尿毒症的发生，表明肾脏功能不能完全发挥作用，钠和水就不能保证平衡，多余的钠元素和水，会积留在体内，从而增加了血管压力。在此基础上，肾脏分泌的肾素量会增高，而肾素的含量增多，血压也会随之升高。

本身水钠失衡血压已经升高，再加上肾素量增高，血压就会升高更多，因此，在短期内血压的波动比较大，在排除高血压之后，就要考虑是肾脏出现严重损伤，早点去做检查，或许可以降低肾脏损伤。提醒一下，尤其是患有糖尿病的人群，更要注意血压的异常升高，一旦糖尿病并发肾病，就极有可能导致血压波动大。

不一定，是否得了尿毒症，不能单从血肌酐升高，就轻易地做判断，还要看其它检查。且需要看血肌酐是什么程度的升高，以及怎么样的一个状态，正常来说，只是偏高一点，或者只是短暂的升高，并不用太紧张，与尿毒症可能没有关系，是受到一些因素的影响了。

血肌酐的升高，除了与尿毒症有关，还会受到饮食、运动、药物的影响，如果在检查之前，吃了不该吃的食物，又或者是吃了药物，以及进行了剧烈的运动，在次日接受检查时，就会影响到检查结果。

需要警惕的是血肌酐持续升高，一直没有降过，这种情况有可能与尿毒症挂钩，想要确定是不是尿毒症，则可以结合其它检查，比如肾功能、尿常规和超声检查，根据多个检查结果，来综合判断，才能更准确的判断病情。

尿毒症在肾病当中是不可小觑的一个角色，如果不幸摊上了，要是不算严重还是不错的，对日常生活影响不大。而严重的人，会影响到身心健康，生活质量也是下降很多，不想被尿毒症缠身，就要多多养护肾脏，少做伤肾事，还要多关心身体变化。

参考资料：

1. 《医生：身体出现哪些症状要“警惕”尿毒症了？》·科普中国·2020.12.5

2. 《尿毒症是“拖”出来的？身上出现“2臭2大”，劝你最好做个肾检查》·医学论坛网·2021.11.29

3. 《尿毒症早期，4个症状会频频出现，担心你错过了》·医学论坛网·2022.2.7

4. 《肌酐水平这么高，肯定是尿毒症了？》·健康界·2020.7.11