糖尿病的康复(糖友之家糖尿病康复中心怎么样)
糖尿病患者康复很困难?正确运动来帮忙
健康提示
在糖尿病患者的康复过程中,运动有助于控制血糖和体重、提高药物疗效,促进康复。 今天,我们邀请浦东新区航头鹤沙社区卫生服务中心的黄燕燕医生来为大家讲解糖尿病患者的正确运动姿势。
来源: 健康上海12320
在糖尿病前期“逆转”!务必做好这5点
很多人对于糖尿病的认知
就是“一旦拥有,终身相伴”,
但其实现实生活中不乏成功逆转的案例。
如何在糖尿病前期逆转?
赶紧收藏好这5点经验。
经验一
控制好日常饮食
根据《2020年糖尿病前期管理指南》,糖尿病前期要注意合理膳食,要利用低热量饮食控制糖尿病前期的病情发展,在保持低热量饮食四周以后,就可以使我们胰岛的功能得到一定程度的恢复。
在日常饮食中,可以多吃粗粮,少吃细粮。粗粮中含有较多的膳食纤维,能够降血脂,降血糖,防止便秘。同时也应注意粗粮和细粮的摄入要保持一定比例,保持一个均衡的营养状态。单纯地只吃粗粮,可能会造成营养不良。
在糖尿病早期阶段,要注意减少零食的摄入。尽管有些无糖食品糖尿病人可以摄入,但是过多碳水化合物的摄入到体内同样可以转变为葡萄糖,从而导致血糖升高。而零食之中的其他成分对于糖尿病早期患者来说也存在着许多影响因素,所以为自身健康考虑,糖尿病前期患者应该少吃零食。
有少数糖尿病人认为,一日三餐之中,少吃主食就可以控制糖分的摄入从而降低血糖,而对于一些副食品却保持无所谓的态度。这样很有可能出现营养不良,过多副食品的摄入还容易产生高血脂,造成心脑血管疾病发生风险增高。
对于糖尿病早期患者来说,肉类食物含有丰富的蛋白质,微量元素以及各种维生素,是饮食中不可或缺的东西。各种肉类交替食用,保证营养均衡,牛肉,鸡肉,鱼肉都是不错的选择。
经验二
坚持锻炼科学减重
《2020年糖尿病前期管理指南》指出,要进行恰当的运动锻炼。指南要求我们每周大于150分钟的中等强度的有氧运动锻炼。长期的坚持会让我们很大一部分糖尿病前期的病友逆转为正常人,即便不能逆转的糖尿病前期的患者也能够推迟进入糖尿病的时间。
糖尿病前期病人可以进行慢跑,爬楼梯,爬山,游泳,骑自行车等有氧活动,要尽量避免进行剧烈和对抗性的运动,采取从轻度到中度的体育锻炼和体力活动,即运动时身体容易出汗的活动。要循序渐进,不能突然进行剧烈运动,否则容易导致低血糖。从短时间轻体力活动开始随体质的增强而逐步增加运动量以及运动时间。
定期进行适当的体育锻炼不仅能够降低体重以减少胰岛素抵抗,而且可以加速血糖消耗,锻炼自身心肺功能,增强自身耐氧能力,对于糖尿病早期患者的恢复有很大的益处。
经验三
定期监测关注疾病变化
医生建议糖尿病患者至少每年到医院检查一次。
糖尿病早期最初诊断之后,患者需要做各种身体检查,严格监控各项身体指标。主要如下几种:
1
血液相关的检查。包括血糖、血脂、糖化血红蛋白、肝肾功能以及血常规。
2
肾功能检查,包括尿酸。
3
尿的检查。要检查尿常规,尿的微量蛋白和尿肌酐的比值。这样可以帮助我们早期发现糖尿病肾病,发现肾脏的损害。
4
b超检查。相关的检查包括:腹部b超,检查肝肾的形态有无变化,腹部有无其他疾病;同时要检查血管的b超,包括颈动脉的超声和下肢血管的超声。
5
心电图的检查,胸片的检查,糖尿病神经病变的检查,以及非常重要的眼底的检查。
糖尿病早期患者如果糖化血红蛋白控制良好,可以每半年进行一次检查。如果血糖控制得不好,三个月就要检查一次。其他并发症的检查,如果血糖控制得不好,检查频率也要增加。
经验四
遵医嘱用药干预
一般来讲,如果通过改变饮食习惯和生活习惯3~6个月之后我们仍然不能把体重和血糖控制在一个正常的范围之内,这个时候我们可以考虑进行一定的药物干预。但对于药物的应用,要遵从医嘱,不能私自服用。
对糖尿病前期患者而言,最主要的还是控制摄入的总热量,保持营养均衡,保持运动,加强血糖的监测,不能太过依赖药物控制疾病发生。
经验五
戒烟限酒健康生活
虽然戒烟对于大多数糖尿病早期患者来讲极为痛苦,但为自身健康考虑,若想早日摆脱糖尿病的困扰,应该下定决心及时止损,早日戒掉吸烟这一恶习。
而饮酒对于糖尿病前期患者而言也并不友好,酒精也会对身体产生种种不利影响,影响病情的控制。
转自:健康时报
来源: 全民健康生活方式行动
患糖尿病26年,我用这5点战胜它,至今血糖达标无严重并发症
26年前,我确诊了2型糖尿病。
26年来,经历无数次的战斗,战胜了无数次的风雨考验,至今没有得严重的并发症。
回想26年的风雨历程,我有5点体会想与广大糖友分享。
01
从“饮食控制”走向营养治疗
刚得糖尿病的时候,“饮食控制”是治疗的基础。我当时做到就是少吃、甚至不吃甜的东西,几乎与糖绝交。那时候每天一测血糖达标了,我就很高兴;血糖不达标,我就认为是“吃多了”,下一顿再减。结果我的身体越来越差,说实在话,身高一米七、体重57公斤的人,整天饥肠辘辘,实在难受。
后来我学习了《中国糖尿病医学营养治疗指南》才明白,这样做是错误的。糖尿病患者是病人,要治病必须要有好身体,身体所需要能量必须满足,营养必须均衡,身体好才有治疗的“本钱”。
在营养治疗方面,糖友比较纠结的是吃什么和如何吃的问题,其实没有糖尿病患者不能吃的,只有适不适合的份量。根据总热量需要和食物升糖指数、食物血糖负荷,可以找到适合自己的食物和可以吃的份量。
02
运动治疗持之以恒
我坚持每天运动,至今有40多年了。从30来岁开始,就每天跑步,最多的阶段是1976年前后,每天跑10千米,早上起床就跑机场(当时在机场工作)一圈,回来冲个澡。养成了运动的习惯,现在如果有哪一天没运动就像少了一些事情,浑身不得劲,所以身体素质基本还算可以。
最近两年,右腿髋关节疼,经检查髋臼软骨磨损,不能跑步了,改为骑自行车。
我每天上午到云龙湖(人少、车少、空气好)骑自行车1小时,晚饭后在家骑健身车40分钟,达到出微汗为止,每周两天抗阻训练,1升矿泉水瓶装上沙子(2.2千克)练举重,拉弹力带。
我对运动治疗的理解:
一是运动是必须的,是一种治疗手段,从短期来看运动能降低血糖,必须持久坚持,不能三天打鱼两天晒网;从长远看,运动能提高身体素质,提高抵抗力;
二是运动不是万能的,不能代替药物治疗、营养治疗和心理治疗,该用药就用药。
三是运动必须适合自己,趋利避害。
03
药物治疗是关键
“是药三分毒”,不知是什么时候流传下来的,有些专家也这样说。我认为这种说法是片面的,是不科学的,如果因为这一说法而拒绝吃药那是错上加错。就我治疗高血压为例,我已服了20多年的降压药,也没有发生“副作用”,相反如果不服药,或者服服停停,也许心脑肾的损害早已发生了。
因此,广大糖友要注意以下几点:
①遵医嘱,该服药一定要服,不能犹豫。
②注意定期检查肝肾功能。
③仔细阅读说明书,认真请教医生,不自作主张。要知道血糖的高低受很多条件影响,还会受偶然因素的影响。减药要听医生的,不能自作主张。
04
心理治疗——
以毛主席思想为指导,树立正确认知观
关于心理治疗方面,可以有很多的说法,但我认为最根本的是要在辩证唯物主义指导下树立正确的认知观。
首先,战胜糖尿病的信心要坚定。
伟人毛主席曾经说过,人类总是从必然王国走向自由王国,总会有所发明,有所发现,有所前进。人类与糖尿病斗争的历史证明这一论断的正确性。
从胰岛素的发现,到磺脲类、二甲双胍等各种口服药的问世,再到今天肠促胰素为代表的新药的发明,与糖尿病作斗争的武器越来越多,越来越先进。
精准医疗的提出,开创了历史的新篇章,战胜糖尿病的曙光已经显现。我们没有理由怀疑这一历史发展趋势。
我们自己对糖尿病的认识,也是从无知到有知,从知之不多到知之甚多,从不认识糖尿病到懂得如何管理病情,如何不得并发症。我们只要努力学习,积极实践,就一定能够战胜糖尿病,过上平常人的生活。
其次,要有正确的策略思想。
伟人毛主席认为,一切反动派都具有两面性,一方面是真老虎,吃人,成百上千地吃,另一方面是纸老虎,经不起人民战争的风雨。我们与糖尿病的斗争也是一样。
一方面糖尿病是可以控制的,只要我们的治疗持之以恒,永不放弃,就一定能战胜糖尿病。从这一认识出发建立信心;
另一方面,糖尿病的确是一种严重的疾病,稍有不慎就会坠入并发症的深渊。从这一认识出发,认真学习,努力实践,从细节入手,脚踏实地落实五匹马的治疗方法,直到取得最后胜利。
第三,要坚持知行统一观。
唯物史观认为人们认识真理的过程是认识-实践-再认识-再实践,循环往复螺旋式发展。
我们在与糖尿病的斗争中,不仅要努力学习,更要勇于实践,只有把学到的理论运用到实践,才能起到控制病情的作用,才能证实我们学到的知识,才能纠正认识的不足。
最近我看到有个材料上说“知难行易”,起初我认为是个噱头,总听说“知易行难”,哪有“知难行易”的道理!仔细想起来,还真是如此。我们说知易行难,是说知道了做着难,如吸烟,都知道吸烟危害健康,但戒烟太难。
其实,是没有真正明白吸烟的危害,或者说是危害太远,没有马上面临。如果让吸烟者看到因吸烟截肢、透析甚至患癌症的后果,让他马上面对这一后果,他就不会说太难了。说“知道”其实是一知半解,不是真知。要获得真知(真理)是不容易的,很多时候是一知半解,没有切身体会的“知”。
所以我们学习要坚持知行统一观,要努力学习,不能浅尝辄止,要勇于实践,通过实践提高认识。
05
全面精巧监测,检验治疗效果
监测是治疗效果的保障,道理不言而喻。
1.全面是说时空要全面覆盖
从时间来说,监测要点线面结合。点就是每天的检测,线就是每三个月的糖化血红蛋白监测,面就是一年体检(或者住院)全面检查。
从监测项目来说,就是血糖、血压、血脂、血尿酸、肝肾功能、体重、腰围、眼睛、神经、心脏等都要检查,全面达标。
2.精巧是说监测要精细,时间巧安排
在以下时机必须监测:调整治疗方案(包括药物、运动、营养治疗方案),生活规律改变,尝试吃某种食物(水果),生病(感冒、消化不良、外伤等),外出旅游探亲等等。
生活管理的基本要求就是要规律,饮食定时定量,运动定时定量,用药定时定量,做到三个定时定量,可以减少监测次数,保障监测指标的稳定。监测的目的是检验治疗方案是否合理,发现问题解决问题。
所以对检查结果要认真解读,达标的要坚持,没有达标的要找出原因,及时排除,以求达标。
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